- Загальний опис полікістозу яєчника Полікістоз яєчника характеризує гормональне захворювання, якому...
- Лікування полікістозу яєчника
Загальний опис полікістозу яєчника
Полікістоз яєчника характеризує гормональне захворювання, якому притаманне порушення циклічності менструального циклу під впливом гіпоталамуса, надниркових залоз або гіпофіза. Дуже часто багато пацієнток і не підозрюють про існування даного діагнозу, а дізнаються про нього на консультації у гінеколога при з'ясуванні причини безпліддя.
Клінічна картина полікістоз яєчників представлена порушенням овуляції. Так, в здоровому організмі в яєчнику жінки утворюється 15 фолікулів, але лише один з них тісно взаємодіє з яйцеклітиною.
При поликистозе яєчника даний процес істотно сповільнюється, а фолікули так не виходять з яєчника, формуючи всередині нього кісти. Звідси і внутрішній гормональний дисбаланс, який і лежить в основі даної патології.
Причини, ознаки та симптоми полікістозу яєчника
Причини розвитку полікістоз яєчників можуть бути найрізноманітніші. Так, на жіночому організмі негативно відбиваються стреси, перенесені простудні захворювання, ангіна та внутрішній гормональний збій.
Крім того, причиною виникнення полікістозу яєчника може бути спадковий фактор, коли хворіють близькі спорідненості, а також зміною клімату, нехай навіть на незначний час.
У більшості клінічних картин патологія розвивається на тлі вже існуючих захворювань, що протікають в хронічній формі, зокрема, при патологіях яєчників, наднирників, гіпофіза, гіпоталамуса і «щитовидки».
Основні ознаки полікістозу яєчника безпосередньо пов'язані з етіологією захворювання, саме тому при постановці діагнозу недостатньо спиратися тільки на один клінічний фактор, краще вивчити комплекс тривожних передумов. Перш за все, пацієнток повинен насторожити наступний симптом: повна відсутність менструації або її затримка з нез'ясовних причин. Крім того в організмі хворої жінки може домінувати чоловічий гормон андроген, надлишок якого часто тягне за собою посилення росту волосся на тілі й обличчі, алопецію і вугровий висип.
Лікування полікістозу яєчника
Полікістоз яєчника діагностується виключно лабораторним шляхом, тобто пацієнт повинен зробити УЗД для постановки остаточного діагнозу. Однак, як показує багаторічна медична практика, даний метод дослідження не завжди є точним, оскільки не всім пацієнткам з переважанням кіст яєчників ставлять характерний діагноз і, навпаки, кісти можуть виглядати цілком нормальними при наявності полікістозу яєчника.
Клінічний аналіз на визначення рівня гормонів в крові також не завжди дає 100% результат, оскільки підвищений тестостерон ще не свідчить про існування даного захворювання.
Діагностика полікістозу яєчника вважається якісною і надійною при комплексному підході, який включає в себе виконання УЗД органів мало таза і клінічного аналізу крові, а також з'ясування у пацієнта всіх симптомів і проявів захворювання.
Лікування полікістоз яєчників буває консервативне і хірургічне. Консервативний метод актуальний тільки в тому випадку, коли в організмі жінки домінує чоловічий гормон, провокуючи збільшення волосяного покриву і ознаки акне. Тут лікарі наказують прийом гормональних контрацептивів, які сприяють врегулюванню внутрішнього гормонального фону. Якщо даний метод виявляється малоефективним, має місце стимуляція овуляції протягом півроку. Так, організм жінки отримує певну кількість гормонів в 1 фазу циклу, які сприяють виведенню фолікулів з яєчника.
Хірургічні методи лікування полікістозу яєчника мають на увазі видалення частки яєчника, що синтезує андрогени, щоб згодом нормалізувалася взаємозв'язок між центральними структурами мозку і яєчниками. Однак ефект такої операції, на жаль короткочасний, оскільки яєчник має властивість швидко відновлюватися, тому необхідно докласти всіх зусиль, щоб завагітніти протягом 4 місяців після хірургічного втручання.
Існує два види операцій: клиноподібна резекція, що передбачає видалення незначної частки яєчника з обох сторін, і лапароскопічна електрокоагуляція, при якій на яєчниках роблять надсечкі в декількох місцях. У першому випадку процес овуляції нормалізується у 85% пацієнток, що страждали на безпліддя, а другий метод є більш щадним, оскільки при такому оперативному втручанні ризик формування спайок мінімальний.
В цілому, клінічний результат полікістозу яєчника сприятливий, оскільки своєчасне лікування під контролем досвідченого фахівця дозволяє жінці планувати вагітність і надалі народити здорового малюка.
