Порядок і правила оформлення особистої медичної книжки

1. У чому полягає професійна гігієнічна підготовка при отриманні медкнижки і кому вона потрібна?
2. Які бланки медичних книжок зараз діють?
3. Де і як можна отримати медичну книжку?
4. Різниця в оформлення медичної книжки для громадян РФ і для трудових мігрантів з країн СНД
5. Перелік лікарів, лабораторних і функціональних досліджень, щеплень необхідних для оформлення медкнижки...

Особова медична книжка. Чомусь ці слова викликають напругу і у працівника, і у роботодавця. І у контролюючих держорганів. А з чого б це? Спеціально для MedPulse на хитромудрі питання, пов'язані з медкнижку відповідає заввідділом ФГУЗ "Центр гігієни і епідеміології в місті Москві" кандидат медичних наук, Євгенія Летючих.

Зазвичай особисті медичні книжки повинні мати працівники організацій, діяльність яких пов'язана з виробництвом, зберіганням, транспортуванням і реалізацією харчових продуктів і питної води, вихованням і навчанням дітей, комунальним та побутовим обслуговуванням населення.

У таку книжку вносяться результати медичних обстежень і лабораторних досліджень власника, відомості про перенесені ним інфекційних захворюваннях, відмітка про проходження гігієнічного навчання та атестації.

Оформлення медичної книжки здійснюється після проходження медичного огляду, проведення необхідних лабораторних досліджень, навчання азам гігієни на курсах гігієнічної підготовки. Особи, які не мають медичної книжки встановленого зразка, допускатися до роботи не повинні.

Відповідальність за порушення цієї вимоги несе роботодавець. Він же оплачує всі витрати, пов'язані із забезпеченням його підлеглих медичними книжками. Контролювати наявність медкнижок у працівників мають право фахівці Росспоживнагляду, а також співробітники правоохоронних органів (відповідно до Закону РФ від 18.04.1991 № 1026-1 "Про міліцію" (в ред. Від 26.12.2008).

Медична книжка є офіційним документом суворої звітності і видається організаціями, уповноваженими Росспоживнаглядом - федеральними державними установами охорони здоров'я - центрами гігієни і епідеміології в суб'єктах РФ.

Ці центри, крім оформлення та видачі медичних книжок здійснюють професійну гігієнічну підготовку працівників і ведуть реєстр виданих книжок і результатів гігієнічної підготовки їх власників. А тепер про все по порядку.

Особова медична книжка є необхідним документом при оформленні на роботу в багатьох галузях. Важливо пам'ятати, що медична книжка є таким же важливим документом як і паспорт РФ , А її підробка переслідується за законом.

Ні для кого не секрет, що ринок підроблених медичних книжок у Росії продовжує процвітати. Яким же чином відрізнити справжню медичну книжку від підробленої?

Найчастіше липову медкнижку з готовим медоглядом "на пред'явника" можна придбати, зателефонувавши на вказаний в оголошенні номер мобільного телефону і домовившись про зустріч з посередником у найближчій станції метро.

Вартість підробки близько 500-800 рублів. Крім того, підробка виготовляється буквально за годину, так як аналізи (на які і потрібно 2-5 днів) не проводяться. Низька вартість і швидкість придбання є вирішальними факторами для фальсифікації медичних книжок, а попит, як відомо, народжує пропозицію.

Для захисту від фальсифікації особистих медичних книжок прийняті наступні заходи: бланк книжки є захищеним від підробок поліграфічної продукцією рівня В; результати атестації та фотографія власника захищаються голографічними наклейками. Крім зазначеного в якості додаткових заходів захисту від підробок організовано заповнення медкнижок шляхом роздрукування на принтері, а також привласнення реєстрового номера кожної виданої медкнижку (за яким і проводиться перевірка).

Для фахівця не складе труднощів відрізнити підроблену медичну книжку від справжньої. Роботодавцю для перевірки медкнижок співробітників слід звертатися до установи, яка видала книжку (с. 2 книжки) і проводила атестацію (с. 27-30 "Професійна гігієнічна підготовка").

Достовірність медичних обстежень перевіряють в лікувально-профілактичному закладі, яке їх здійснювало. За використання фальсифікованих документів передбачена кримінальна відповідальність, і при встановленні факту підробки правоохоронні органи порушують кримінальну справу стосовно власника книжки.

У чому полягає професійна гігієнічна підготовка при отриманні медкнижки і кому вона потрібна?

Вона включає гігієнічне навчання (лекцію) і атестацію отриманих знань.

Результати гігієнічної атестації вносяться в медичну книжку. Гігієнічне виховання і навчання є обов'язковими відповідно до ст. 36 Федерального закону від 30.03.1999 № 52-ФЗ "Про санітарно-епідеміологічне благополуччя населення" (в ред. Від 30.12.2008, далі - Федеральний закон № 52-ФЗ) для працівників організацій, діяльність яких пов'язана з виробництвом, зберіганням, транспортуванням і реалізацією харчових продуктів і питної води, вихованням і навчанням дітей, комунальним та побутовим обслуговуванням населення (так звані декретованих групи населення).

Роботодавець зобов'язаний відповідно до ст. 11 Федерального закону № 52-ФЗ здійснювати гігієнічне навчання і атестацію своїх працівників і, повторюємо, його оплачувати.

Які бланки медичних книжок зараз діють?

В даний час діють бланки медичних книжок, затверджені наказом Росспоживнагляду від 20.05.2002 № 402 "Про особисте медичній книжці і санітарному паспорті".

У бланку медичної книжки обов'язково містяться: відомості про те, ким вона видана, тобто найменування організації Росспоживнагляду - ФГУЗ "Центр гігієни і епідеміології" в суб'єкті РФ.

Книжка завіряється печаткою організації, її видала, і підписом її керівника; відомості про власника: ПІБ, рік народження, домашня адреса, посада, особистий підпис; найменування організації роботодавця, а також інші дані.

Де і як можна отримати медичну книжку?

Для оформлення медкнижки і проходження професійної гігієнічної підготовки працівникові необхідно звернутися в Центр гігієни і епідеміології за місцем проживання. При первинному отриманні медкнижки необхідно подати такі документи: паспорт; заяву, заповнену друкованими буками відповідно до зразка; фотографію 3 × 4; оплачений рахунок за гігієнічне навчання, бланк медичної книжки і голограму, а також за навчальний посібник.

Після цього співробітники центру оформляють медкнижку, заносять в неї паспортні дані, назву посади і місце роботи. На фотографії ставлять печатку Центру гігієни і епідеміології "Для особистих медичних книжок", на другій сторінці обкладинки - штамп "Спрямований на медогляд" .Співробітники центру докладно розкажуть вам про порядок проходження і переліку медичних обстежень, дадуть розклад лекцій. Гігієнічне навчання і атестація проводяться тільки після проходження профілактичного медичного огляду.

Профілактичні медичні огляди на наявність інфекційних захворювань можуть проводити будь-які лікувально-профілактичні установи, у яких є відповідна медична ліцензія і потрібні фахівці.

Результати обстеження, позначки про перенесені інфекційні захворювання і профілактичні щеплення вносяться на відповідну сторінку особистої медичної книжки, де вказуються дата проведення, назва, номер і результат дослідження, завірені печаткою лікаря та штампом лікувально-профілактичного закладу.

Якщо людина за медичними показаннями до роботи не допущений, то і до атестації він не допускається, що дозволяє Центрам гігієни і епідеміології контролювати стан здоров'я працівників вищевказаних професій.

Однак в Москві, наприклад, для зручності працівників створено мережу медичних центрів, що оформляють медичні книжки в режимі одного вікна, тобто не потрібно відвідувати дві установи - Центр гігієни і епідеміології для отримання бланка книжки і проходження гігієнічної підготовки та медичний заклад для проходження огляду. У таких медцентрах, обов'язково мають угоди з ФГУЗ "Центр гігієни і епідеміології в місті Москві", можна відразу пройти і медогляд, і гігієнічне навчання.

Проходження медогляду займає близько години. Залежно від обсягу обстежень повністю оформлена медична книжка видається через 2-5 днів з моменту здачі аналізів. Отже, медкнижку вважається оформленою, якщо після лекції і іспиту (атестації в формі тестів) на сторінці 27 стоїть штамп про їх проходження, завірений голограмою, яка також ставиться на фотографію, а книжці присвоюється реєстраційний номер.

Різниця в оформлення медичної книжки для громадян РФ і для трудових мігрантів з країн СНД

Порядок отримання медкнижки для громадян РФ і трудових мігрантів однаковий, додатково мігрантам потрібно представити тільки довідку про реєстрацію в Москві або Московської області.

Відповідно до ст. 10 Закону РФ від 30.03.1995 № 38 "Про попередження поширення в Російській Федерації захворювання, що викликається вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ-інфекція)" (в ред. Від 23.07.2008) іноземні громадяни при влаштуванні на роботу зобов'язані подати відомості про відсутність у них ВІЛ-інфекції.

Ці дані підлягають внесенню в медичну книжку. Обстеження на ВІЛ-інфекцію проводиться одноразово, при в'їзді в країну.

При виявленні ВІЛ-інфікованих іноземних громадян Федеральна міграційна служба депортує їх з країни. У разі виявлення захворювань ніякі позначки в медкнижку не записується і людина не допускається до роботи до повного одужання.

Перелік лікарів, лабораторних і функціональних досліджень, щеплень необхідних для оформлення медкнижки (наказ МОЗ РФ 12 квітня 2011 р №302н)

Участь лікарів фахівців

Лабораторні та функціональні дослідження

наявність щеплень

дерматовенеролог

оториноларинголог

стоматолог

інфекціоніст *

1) Рентгенографія грудної клітини

2) Дослідження крові на сифіліс

3) Дослідження крові на гепатит С

4) Дослідження крові на гепатит В (нещеплених)

5) Дослідження крові на ВІЛ

6) Мазки на гонорею

7) Дослідження на гельмінтози

8) Мазок із зіву і носа на наявність патогенного стафілококу

9) Дослідження на носійство збудників кишкових інфекцій і серологічне обстеження на черевний тиф *

1) 2-х кратна проти кору

2) 3-х кратна гепатит В

3) 3-х кратна АДСМ

1) При проведенні попередніх і періодичних медичних оглядів всіма обстежуваним в обов'язковому порядку проводяться: клінічний аналіз крові (гемоглобін, кольоровий показник, еритроцити, тромбоцити, лейкоцити, лейкоцитарна формула, ШОЕ); клінічний аналіз сечі (питома вага, білок, цукор, мікроскопія осаду); електрокардіографія; цифрова флюорографія або рентгенографія в 2-х проекціях (пряма і права бічна) легких; біохімічний скринінг: вміст у сироватці крові глюкози, холестерину.

Всі жінки оглядаються акушером-гінекологом з проведенням бактеріологічного (на флору) і цитологічного (на атипові клітини) дослідження не рідше 1 разу на рік; жінки у віці старше 40 років проходять 1 раз в 2 роки мамографію або УЗД молочних залоз.

2) Участь фахівців, обсяг дослідження, помічених "зірочкою" (*), - проводиться за рекомендацією лікарів-фахівців, що беруть участь в попередніх і періодичних медичних оглядах.

3) Участь лікаря-терапевта, лікаря-психіатра та лікаря-нарколога при проходженні попереднього та періодичного медичного огляду є обов'язковим для всіх категорій обстежуваних.

4) Додаткові медичні протипоказання є доповненням до загальних медичних протипоказань.

Максим Шилін
Спеціально для Інформаційного Агентства "Фінансовий Юрист"