- Некаріозні дефекти емалі зубів
- Ерозія зубної емалі
- Патологічна стертість зубів
- Клиновидний дефект зубів
Ушкодження зубної емалі далеко не завжди носять каріозний характер. Існують досить неприємні некаріозні ураження емалі зубів, які можуть бути викликані певними захворюваннями або поганою гігієною порожнини рота 
Кожній людині хочеться мати здорові і красиві зуби, привабливу і яскраву посмішку. Тому цілком природно, що наявність тих чи інших дефектів на зубній емалі може стати причиною поганого настрою і негативної самооцінки. Крім того, в довгостроковій перспективі проблеми з зубами можуть спровокувати неприємні захворювання інших органів і систем організму. Поговоримо про найбільш поширених патологіях, що призводять до некаріозних пошкоджень емалі зубів, і про те що викликає їх причини.
Некаріозні дефекти емалі зубів
Велика частина відвідувачів стоматологічних кабінетів знайома тільки з каріозними ураженнями зубної емалі. Однак в лікарській практиці добре відомі причини патологій зубів, пов'язані не тільки з мікробними впливами безпосередньо на емаль. Можливі прояви дефектів зубної емалі і через внутрішні проблеми організму. І для ефективного усунення таких патологій необхідне комплексне лікування відповідних захворювань.
Прояви некаріозних уражень зубної емалі можна умовно розділити на два типи. Перший характеризується тим, що проблеми були закладені ще на стадії формування зубів в період вагітності матері, або в початковий період після народження малюка, ще до появи молочних зубів. Це патології прорізування, формування і зміни забарвлення емалі, різного роду спадкові аномалії в розвитку зубів.
До другого типу можна віднести ті некаріозні ураження емалі, які проявляються вже після прорізування тимчасових або постійних зубів. Це такі патології, як ерозія емалі або стирання її твердого шару, гіпертензія, пігментація, клиновидний дефект, некрози зубних тканин. Будь-яке з перерахованих захворювань викликано тим чи іншим порушенням в організмі, і усунення цього порушення допомагає запобігти подальшому руйнуванню емалі. Розберемо докладніше деякі з вищевказаних проблем.
Ерозія зубної емалі
Вельми руйнівною і порівняно погано вивченою проблемою є ерозія емалі. Дана патологія на ранніх стадіях залишається фактично непомітною, що серйозно ускладнює завдання її діагностування. З плином часу чутливість емалі підвищується, і у людини виникають досить хворобливі відчуття в процесі чистки зубів. Також зуби можуть хворіти при прийнятті кислому / солодкої або гарячої / холодної їжі, болісно реагувати на холодне повітря при вдиханні.
Прогресуюча ерозія емалі проявляється в поступовому руйнуванні зубних тканин. Спочатку стоншується і втрачає блиск емаль, потім настає черга дентину. З плином часу на видимій зубної поверхні утворюється специфічний дефект округлої форми. Подальше руйнування емалі веде до того, що глибина ерозії поступово зростає, і ділянку зуба може потемніти або поміняти колір. Описані патологічні процеси здатні розвиватися як досить швидко, так і протягом багатьох років.
До можливих причин появи ерозії зубної емалі відносять:
- патологічні стани ендокринної системи організму;
- велика кількість продуктів харчування і рідин (соків), які володіють значним вмістом вітаміну C або підвищеною кислотністю;
- часте вживання ліків, які демінералізуєтся або руйнують зубну емаль в якості побічної дії;
- використання невідповідних абразивних зубних паст і порошків, надмірно жорстких зубних щіток.
Лікування ерозії зубної емалі може бути досить тривалим. Основний упор зазвичай робиться на ремінералізацію емалі, очищення та пломбування ураженої ділянки. Якщо ерозія вже привела до сильних руйнувань, то варто поставити вініри на зуби або встановити коронку. Слід розуміти, що при відсутності своєчасного і повноцінного лікування ерозія може проявитися і на інших зубах. Також важливими тут є і профілактичні заходи, що включають в себе догляд за ротовою порожниною з застосуванням спеціальних лікувальних зубних паст і регулярні відвідування лікаря.
Патологічна стертість зубів
Причиною розвитку даної аномалії можуть стати різні фактори. Наприклад, бруксизм - часте скреготіння зубами, в тому числі і уві сні. Також хвороби нервової системи, порушення обмінних процесів в організмі або гормональні збої, патології прикусу, знижена мінералізація емалі.
Багато лікарів схиляються до думки, що найбільш часто патологічна стертість емалі проявляється через неврологічних відхилень. Це стосується як дорослих пацієнтів, так і пацієнтів перехідного віку. Досить серйозну роль тут може грати спадковість. Крім того, таке явище, як нічний бруксизм, нерідко стає наслідком сильних стресових факторів.
Розрізняють три рівні руйнування емалі:
- Незначне стирання ріжучої кромки коронки.
- Сточування емалі до чутливих тканин дентину.
- Стирання дентинних тканин до пульпи.
Щоб провести ефективне лікування ерозії емалі, обов'язково слід виявити причину патологічних процесів. В іншому випадку навіть відновлення зубної емалі може виявитися тимчасовим. Наприклад, крім ремінералізації емалі, може знадобитися виправлення прикусу , Усунення стрессообразующіх факторів. Одним словом, на тривалий і стабільний результат можна розраховувати тільки після проведення комплексного лікування ерозії емалі зубів.
В окремих випадках патологічне стирання емалі може стати наслідком механічного впливу. Наприклад, якщо з помилками була виконана стоматологічна імплантація , Якщо у людини щодо зубів є шкідливі звички, пов'язані з професійною діяльністю. Також підвищене навантаження на певні зуби може з'явитися через втрату інших зубів.
Клиновидний дефект зубів
Клиновидна патологія емалі характеризується утворенням пошкоджень V-подібної форми, що пояснює її назву. При цьому вражається пришийкова область із зовнішнього боку зубів. Найбільш часто подібні аномалії виявляються у літніх пацієнтів, однак захворювання може з'явитися і в більш молодому віці.
Чутливість ураженої ділянки зуба часом буває різною, що нерідко залежить від віку. У літніх людей при клиновидном дефекті часто не виникає больових відчуттів. Однак для молоді дане захворювання загрожує різкими нападами болю при чищенні зубів, а також на кисле і солодке, холодне і гаряче.
Початкові стадії захворювання характеризуються незначними ушкодженнями зубів: дефект на емалі має форму невеликої подряпини або садна. З плином часу уражену ділянку збільшується і стає чутливішою, а, доходячи до дентину, набуває жовтуватий колір. На крайніх стадіях пошкодження зубних тканин, коли клин починає йти вглиб, не виключається ймовірність перелому зуба.
Найбільш часті причини клиновидного дефекту зубів:
- наявність нальоту через недостатню гігієни зубної порожнини;
- неправильна чистка зубів або неправильний вибір жорсткості зубної щітки при ослабленій зубної емалі;
- зловживання отбеливающими засобами або зубними порошками з абразивними частинками, що ослабляють емаль;
- порушення прикусу, що ведуть до неправильного розподілу навантаження на зуби;
- різні хвороби тканин пародонта;
- захворювання щитовидної залози і центральної нервової системи;
- хронічна нестача в раціоні харчування вітамінів і мінералів.
Відомо, що найбільш часто клиновидні дефекти виявляються на декількох зубах симетрично. Крім стандартних заходів, які використовує класична і естетична стоматологія , Для усунення клиноподібної патології може знадобитися комплексне лікування супутніх захворювань організму.
