Порвалася вуздечка на голівці статевого члена у чоловіків: що робити, лікування надриву, розриву вуздечки

1. 1. Коротка вуздечка статевого члена
2. 2. Варіанти пошкодження
3. 4. Лікування мікронадриви
4. 5. Надрив або повний розрив
5. 6. Оперативне лікування
6. 6.1. Френулопластика
7. 6.2. Френектомія
8. 7. Коли можна почати статеве життя після травми?

Час читання: 3 хв.

Вуздечка у чоловіків представлена ​​еластичною складкою шкіри, яка з'єднує головку пеніса з листком крайньої плоті і потрібна для утримання останньої на своєму місці. Її травма супроводжується вираженими больовими відчуттями і кровотечею.

Зазвичай її пошкодження відбувається при вродженої короткій вуздечці або при її рубцевої деформації. Таке може зустрічатися і у немовляти, коли батьки намагаються силою оголити головку пеніса.

Грубий статевий контакт і мастурбація - одні з найчастіших причин надриву і розриву вуздечки. До групи ризику також входять чоловіки з генітальним пірсингом. Чужорідне тіло, прикраси стають причиною травми під час статевого акту, переодягання або гігієнічних процедур.

1. Коротка вуздечка статевого члена

Патологія поширена серед чоловіків, які не пройшли через циркумцизію (обрізання). У даній групі частота її зустрічальності становить 5%.

Скорочення складки призводить до порушення відведення крайньої плоті. Це, в свою чергу, може супроводжуватися хворобливими відчуттями під час сексу, мастурбації, неможливістю повністю оголити головку чоловічого статевого органу.

Грубі спроби відведення крайньої плоті приводять до того, що вуздечка може порватися. Надрив супроводжується гострим болем і може викликати у чоловіка боязнь повторного сексуального контакту, порушення еректильної функції.

2. Варіанти пошкодження

1. 1 мікронадрив характеризується вираженим болем і рідко супроводжується кровотечею. В подальшому відбувається загоєння місця пошкодження з формуванням рубця, який ще більше знижує еластичність тканин. Таким чином, нова травма виникає при меншому навантаженні.
2. 2 Надрив супроводжується кровотечею різної інтенсивності.
3. 3 В разі високого ступеня еластичності шкірної складки (при багаторазових надриву, запальному процесі) може відбуватися її повний розрив з кровотечею.

3. Що можна зробити в домашніх умовах?

Потрібно оцінити ступінь пошкодження і наявність кровотечі. Якщо воно присутнє, основні заходи повинні бути спрямовані на його зупинку. Потім потрібно в обов'язковому порядку звернутися до уролога. Дану патологію можна лікувати вдома самостійно.

4. Лікування мікронадриви

При мікронадриви пацієнт скаржиться, що болить головка статевого члена під час сексу / мастурбації, відведення крайньої плоті. Кровотеча, як правило, не виникає.

Мікронадриви виглядають як невеликі, червоні тріщинки в області вуздечки.

Вони не потребують негайного звернення до лікаря. Основні заходи при виникненні гострого болю:

• Відмова від статевої активності.
• Обробка шкірної складки розчинами хлоргексидину, мірамістину.
• Повернення шкірного листка крайньої плоті в нормальне положення.

Перший епізод пошкодження вуздечки призводить до формування невеликого рубця, що знижує її еластичність. Повторно вона, як правило, рветься в цьому ж місці. У плановому порядку рекомендується звернутися за консультацією уролога.

5. Надрив або повний розрив

Симптоми надриву вуздечки:

• Виражені болі в області головки і порваній вуздечки.
• Кровотеча.
• Набряк шкіри в області травми.
• Зміна забарвлення головки і навколишніх тканин. Вони можуть бути червоними (гиперемованими).
• Зміна контурів шкірного клаптя, що покриває головку.

Перша допомога:

1. 1 На першому місці за ступенем важливості зупинка кровотечі.
2. 2 Усі заходи рекомендується виконувати в стерильних умовах (з використанням антисептиків, стерильних рукавичок).
3. 3 Після обробки місця пошкодження хлоргексидину / Мірамістином (можна використовувати горілку, спиртові розчини) місце розриву необхідно притиснути стерильною марлевою серветкою на 15 хвилин.
4. 4 Після зупинки кровотечі слід накласти стерильну пов'язку на область рани і відвідати уролога протягом першої доби.
5. 5 Якщо кров зупинити не вдається, необхідно терміново звернутися до приймального відділення урологічного стаціонару.

6. Оперативне лікування

Показанням до операції є наявність короткої вуздечки в поєднанні з:

• Утрудненням повного відведення шкіри з головки.
• Болями під час сексу, при ерекції.
• Надривами і кровотечею під час сексу.
• Викривленням пеніса під час ерекції.

Види операцій:

1. 1 Пластика вуздечки (Френулопластика, в побуті - "підрізання").
2. 2 Повне її видалення (френектомія).

Розсічення тканин може виконуватися звичайним скальпелем, лазером або радионожом. Застосування лазерної, радіохвильової хірургії супроводжується меншою травматизацією тканин і зниженням періоду післяопераційного відновлення.

6.1. Френулопластика

Мал. 1 - Френулопластика. джерело - [1]

1. 1 Потрібно місцева анестезія. При короткій вуздечці проводиться її надріз в поперечному напрямку з наступним зшиванням поздовжньо.
2. 2 Тривалість операції - близько 30 хвилин.
3. 3 Післяопераційна пов'язка віддаляється через два-три дні.
4. 4 Рана загоюється при відсутності ускладнень на 10-12-ту добу.
5. 5 Шви знімаються на 10-14-ту добу.

6.2. Френектомія

Мал. 2 - Статевий член після френектомія. джерело - [1]

1. 1 Операція полягає в повному висічення вуздечки і зшиванні шкірного дефекту окремими швами.
2. 2 Тривалість операції - 30 хвилин.
3. 3 Пов'язка може бути видалена на другу добу.
4. 5 Шви знімаються на 10-14-ту добу.

При несвоєчасному лікуванні можливе виникнення небажаних наслідків:

• Психологічні проблеми (боязнь статевого акту, еректильна дисфункція).
• Повторні надриви, аж до повного розриву.
• Приєднання інфекції з розвитком вираженого запалення і набряку місцевих тканин.

7. Коли можна почати статеве життя після травми?

Як правило, сексуальна активність дозволяється за два-три тижні після втручання. Бажано заздалегідь проконсультуватися у лікаря з цього приводу, щоб вуздечка повторно не порвалася по шву або свіжому рубцю.