- причини
- Механічні пошкодження
- Хвороби внутрішніх органів
- Про що говорить кров з горла при відхаркуванні
- Причини крові з горла вранці
- діагностика
- лікування
- небезпека
- профілактика
Кров з горла є страшним симптомом. Причинами кровотечі з горла можуть бути різні захворювання внутрішніх органів. Тому слід терміново звернутися до лікаря, щоб провести своєчасну діагностику і призначити відповідне лікування.
причини
Причини, за якими йде кров з горла, вельми різноманітні.
Це можуть бути механічні та хімічні пошкодження слизової, а також серйозні хвороби органів дихання і травлення.
Механічні пошкодження
Причиною кровоточивості горла часто стає механічне пошкодження, наприклад, при оперативному втручанні. В цьому випадку симптом зникне після загоєння рани. Слизову горла легко пошкодити гострими шматочками їжі (рибними кісточками, осколками черепашок, панцирів молюсків). Тому слід бути обережними при вживанні морепродуктів.
Розрив дрібних капілярів може бути наслідком сильного сухого кашлю. Горло може кровоточити через хімічних або термічних опіків слизової, наприклад, при полосканні йодом, вживанні окропу, кислоти, нерозведеного спирту).
У дітей причиною крові з горла часто бувають сторонні предмети, які малюки «пробують на смак». Слизова у дитини дуже ніжна, тому її легко поранити.
Ще одна причина кровотечі з горла - це ножові і вогнепальні поранення.
У цих випадках хворому потрібна екстрена допомога, так як можуть бути пошкоджені артерії і внутрішні органи.
Хвороби внутрішніх органів
Захворювання органів дихання, при яких виникають кровотечі, можуть бути вірусними і інфекційними. Найпоширеніші патології:
Задайте своє питання лікарю клінічної лабораторної діагностики
Анна Поняева. Закінчила Нижегородську медичну академію (2007-2014) і ординатуру по клініко-лабораторної діагностики (2014-2016). Поставити запитання >>
- Ангіна. Бактерії вражають м'які тканини горла, викликають сильне запалення мигдалин. При найменшому напрузі (кашлі, крику) горло кровоточить. Також при виразково-некротичної ангіни після видалення виразок нерідко починається кровотеча.
- Запалення легенів. Зазвичай кров з горла при відхаркуванні свідчить про занедбаності пневмонії. Мокрота має домішки крові та гною. У хворого також присутні сильний жар, утруднення дихання і загальне погіршення стану, неприємний запах від виділень.
- Обструктивний бронхіт. Якщо довго не лікувати бронхіт, то запальний процес поширюється на всі бронхіальні шари, викликаючи набряк. Це призводить до кровотеч з горла, особливо вранці. Хворого мучать часті напади сухого кашлю, висока температура, задишка.
- Бронхоектаз. Це розширення бронхіального ділянки. В ураженій області накопичується гній, тому у пацієнта з'являються криваві сліди в мокроті. Супутні ознаки бронхоектатичної хвороби: задишка, кашель, слабкість, підвищена температура.
- Ураження легень грибками і паразитами. Паразити проникають в легені, охоплюючи все більшу площу. У пацієнта присутні: алергічні прояви, жар, погіршення апетиту.
- Рак легенів. Кров з горла при відхаркуванні свідчить про 3-4 стадії раку. При цьому у хворого не обов'язково буває сильний кашель. До кровотечі приєднуються: втрата ваги і апетиту, слабкість, підвищене потовиділення, утруднення дихання.
- Туберкульоз. Легенева кровотеча говорить про відкриту формі хвороби. Хворого мучить сильний кашель. Також пацієнт втрачає вагу, у нього є субфебрильна температура. Хворий на відкриту форму захворювання становить небезпеку для оточуючих, тому вимагає ізоляції і термінового лікування.
Не завжди кровохаркання свідчить про захворювання легень.
Захворювання органів травлення також можуть супроводжуватися виділенням крові. Серед таких патологій:
- Виразка шлунку;
- Ерозивнийгастрит;
- Рак шлунку.
При цих захворюваннях йде кров з горла при відхаркуванні без кашлю.
Запальні процеси роблять шлунок постійно кровоточить. Якщо у пацієнта відсутні будь-які симптоми, крім кровотечі, то це свідчить про злоякісний освіту в шлунку. На 3-4 стадіях раку нерідко виникають сильні кровотечі.
При виразці і гастриті хворий відчуває біль у шлунку, нудоту. Часто буває блювота, особливо після прийому їжі.
Також кров з горла може піти при сильних отруєннях. Токсини вражають слизову шлунка, викликаючи кровоточивість. У цій ситуації у хворого присутні всі ознаки отруєння: блювота, розлад шлунку, слабкість, загальне погіршення самопочуття.
Додатково радимо переглянути відео про кровохаркання
Про що говорить кров з горла при відхаркуванні
Кров з горла при відхаркуванні є симптомом серйозних захворювань:
- туберкульозу;
- Обструктивного бронхіту;
- Раку легенів.
Також причиною кровоточивості з горла можуть стати патології серцево-судинної системи.
До таких відносяться: стеноз мітрального клапана, легенева гіпертонія, прорив аневризми аорти в легені або бронхи.
Прорив аневризми починається з появи крові при відхаркуванні, потім приєднується задишка, розвивається приступ задухи.
На останньому етапі відкривається смертельно небезпечне кровотеча.
Ще одна причина крові з горла при кровохаркання - злоякісне захворювання крові, пов'язане зі зниженням її згортання.
Причини крові з горла вранці
Постійне відхаркування крові вранці свідчить про хронічних запальних процесах. Це можуть бути:
- Туберкульоз відкритої форми. Хвороба призводить до руйнування легеневої тканини, що проявляється виділенням гною і крові.
- Хронічний ларингіт, при якому присутній гнійне запалення мигдалин.
- Проблеми з серцем і судинами. Важкі атеросклеротичні ураження судин сприяють розвитку гіпертонії. Судинні стінки зношуються, підвищується їх проникність. Тому при відхаркуванні в мокроті з'являються прожилки крові.
діагностика
Для того, щоб зрозуміти, чому з горла йде кров, слід провести повне обстеження. При кровотечах потрібно звернутися до гастроентеролога, пульмонолога, фтизіатра. Якщо пацієнт знає, що кров з горла пов'язана із захворюваннями ЛОР-органів, то він повинен відразу звернутися до отоларинголога.
Якщо кров з горла пішла різко і несподівано, потрібно терміново викликати швидку допомогу.
Виявити причину крові з горла допомагають наступні діагностичні методи:
- Загальний і біохімічний аналіз крові і сечі. Виявляє наявність запалення, присутність вірусів, бактерій. Також визначає гормональний рівень.
- При підозрі на рак роблять мікроскопічний аналіз крові.
- Рентген грудної клітини і шлунка. З його допомогою діагностується туберкульоз, пневмонія, бронхіт, онкологічні ураження органів.
- Бронхоскопія проводиться для підтвердження злоякісних захворювань дихальних шляхів.
- ЕКГ, УЗД серця. Дозволяє оцінити стан серцевого м'яза, клапанів, ступінь атеросклеротичного ураження судин.
- Аналіз мокротиння. Роблять при запаленні легенів, туберкульозі, підозрі на онкологію. Він допомагає виявити збудника хвороби і оцінити стадію запалення.
- Фиброгастроскопия показана при шлункових кровотечах для діагностики виразки і гастриту.
Хворі з незначним кровохарканням обстежуються амбулаторно.
Якщо відкрилося велике кровотеча, то пацієнта поміщають в стаціонар, при необхідності - у відділення інтенсивної терапії.
лікування
Терапія залежить від причини, по якій з'явилася кров в горлі. Перша допомога хворому включає в себе наступні цілі:
- Попередження проникнення крові в здорові ділянки легкого і бронхів, так як це може спровокувати асфіксію;
- Запобігання масивної крововтрати.
При масивній кровотечі показано екстрене хірургічне втручання.
Якщо виявлена пухлина, то пацієнту виконують часткову резекцію легені, бронхи, шлунка (в залежності від джерела крововтрати). Операція потрібна і при травмах і пораненнях.
Якщо кров з горла викликана пневмонією, бронхітом, ангіною, хворому призначають лікування антибактеріальними препаратами. Призначають полоскання горла антисептичними розчинами, виписують засоби, що підвищують імунітет.
Туберкульоз відкритої форми лікується в умовах стаціонару. У складних випадках проводиться операція з видалення ураженої частки легені. Ракові захворювання вимагають проведення хіміотерапії, видалення пухлини. Складність в тому, що кровотечі виникають вже на пізніх стадіях онкології, на яких виживаність становить менше 40%.
небезпека
Якщо з горла пішла кров, то слід негайно звернутися до лікаря.
Кровотеча представляє смертельну небезпеку для пацієнта.
Вона полягає в наступному:
- Сильної крововтраті;
- Заповненні здорових частин легень і бронхів кров'ю, що призводить до асфіксії;
- Крім зовнішньої кровотечі, у хворого може бути і внутрішнє, яке неминуче призведе до летального результату.
Невелика кількість крові з горла без інших симптомів вказує на ракову хворобу. Якщо вчасно надати допомогу, у пацієнта є шанс на виживання. Залишені без лікування бронхіт або пневмонія також приведуть до смерті.
Постійна втрата крові при ларингіті стає причиною анемії.
профілактика
Профілактика кровотеч з горла полягає в запобіганні захворювань легенів і шлунка. Також людям після 40 років слід регулярно обстежуватися на онкологію.
Для запобігання рецидиву кровотеч пацієнт повинен дотримуватися всіх лікарські рекомендації.
Кров з горла є небезпечною ознакою.
Будь-які, навіть самі незначні кровотечі не можна залишати без уваги.
Своєчасна діагностика значно підвищує шанси на одужання.
