зміст:
Гідроцефалія - це підвищений вміст цереброспінальної рідини - ліквору, в лікворної системі головного мозку. При цьому захворюванню супроводжують багато вроджені і набуті патології нервової системи. Клінічна картина яскраво виражена і представлена певними симптомами, які говорять про підвищений внутрішньочерепному тиску. 
чому виникає
У гідроцефалії є свої причини виникнення, які можуть викликати як вроджену, так і придбану форми. До мотивів вродженого характеру можна віднести такі стани, як:
- Атрезія отворів Мажанді і Лушки.
- Пороки в будові підпавутинного простору.
- Стеноз Сільвієвій водопроводу.
- Синдром Денді-Уокера.
- Аномалія Кіарі.
- Вроджена базилярная імпресія.
- Токсоплазмоз.
- Природжений сифіліс.
- Цитомегалия.
- Краснуха.
- Родова травма.
Подивитися цей стан у новонароджених дітей можна на фото в Інтернеті. Але гідроцефалія носить не тільки вроджений характер, вона буває і придбаної. І тут причинами можуть стати такі захворювання, як:
- енцефаліт .
- арахноидит .
- менінгіт .
- ЧМТ.
- Геморагічний інсульт.
- астроцитома .
- Гермінома.
- Гангліоневрома.
Виходить, що в цьому випадку джерело захворювання в тому, що пухлини або згустки крові здавлюють шляхи, по яких протікає ліквор, тим самим порушується його нормальна циркуляція і відтік з черепа.
Окремо потрібно виділити причини, за якими виникає замісна гідроцефалія, яка ще називається атрофической. Виникає вона через загибель тканин головного мозку внаслідок травми або вікових змін. Часто такий стан розвивається на тлі таких станів, як атеросклероз, гіпертонічна хвороба, порушення кровообігу і діабетична макроангиопатия.
прояви
Гідроцефалія головного мозку має кілька видів. Так, наприклад, внутрішня водянка виникає через неправильну виробленні ліквору. При цьому його може бути як надто багато, так і мало, і, звичайно, він погано всмоктується в тканини. При цьому можуть бути як зовнішні, так і внутрішні ознаки. До зовнішніх можна віднести такі прояви, як:
- Непропорційна форма голови.
- Зсув очних яблук донизу.
- Косоокість.
- ністагм .
До інших ознак внутрішньої гідроцефалії головного мозку можна віднести підйом внутрішньочерепного тиску і сильний головний біль. Іноді з'являється нудота і блювота, зміна інтелекту, аж до розвитку недоумства.
Другий вид - це зовнішня гідроцефалія, при якій обсяг мозкової речовини зменшується в розмірах, а його місце займає цереброспінальної рідина. Як правило, це захворювання виявляється в літньому віці, і його причиною стає алкоголізм, гіпертонічна хвороба, атеросклероз і часті травми голови. Зовнішня водянка має такі ж самі симптоми, що і всі інші види, а саме - головний біль, порушення зору і слуху, нудоту або блювоту, порушення зору і слуху. Зовнішня замісна гідроцефалія торкається шлуночки, при цьому здавлення відбувається тільки зовнішніх оболонок, через що скупчився в черепі ліквору. При цьому вона буває як окремим захворюванням, так і розвивається на тлі інших патологій. Помірна регіонарна водянка проявляється такими симптомами, як нетримання сечі, зниження зору і слуху, біль в голові, сонливість, двоїння в очах.
інші види
Сполучена виникає в тому випадку, коли на шляху струму ліквору є перешкода, яке розташовується на рівні четвертого шлуночка. Причини такого стану можуть бути як вродженими - менінгіт, травма, тромбоз вен, так і вродженими.
Іноді може діагностуватися нормотензивна гідроцефалія, або синдром Хакіма-Адамса, при цьому відзначаються такі симптоми, як порушення ходи, деменція і нетримання сечі. Головний біль або нудота при цьому не присутні. Причина даного стану невідома.
Оклюзійна виникає в тому випадку, коли шляхи, по яких тече ліквор, повністю закриваються, наприклад, тромбом. Найнебезпечніший ознака при цьому - сонливість, яка може перерости в коматозний стан і навіть привести до смерті, якщо протягом декількох годин не буде надана допомога.
Помірна зовнішня водянка може бути як гострою, так і хронічної. Вона може виникати у дітей, зазвичай недоношених, і у літніх людей. Але її небезпека в тому, що вона може не проявлятися протягом тривалого часу.
Існує також змішана замісна водянка, при якій мозок з тих чи інших причин починає зменшуватися в розмірі, а його місце займає ліквор - спинномозкова рідина.
діагностика
В основі діагностики - МРТ і КТ дослідження. У деяких випадках недуга можна виявити ще на стадії розвитку плода за допомогою УЗД-дослідження. Після народження у дитини потрібно обов'язково регулярно вимірювати окружність голови. Також необхідно стежити за станом джерелець і при їх вибуханні обов'язково звернутися до лікаря. Іноді може знадобитися пункція спинного мозку. 
консервативна терапія
Лікування гідроцефалії головного мозку зазвичай починають з прийому лікарських засобів, особливо в тому випадку, коли захворювання знаходиться на початковій стадії свого розвитку. Для терапії застосовують такі препарати, як:
- Церепро.
- Глиатилин.
- Аспаркам.
- Кавінтон.
- Телектол.
- Актовегін.
Також обов'язково потрібно приймати ліки, які знижують рівень внутрішньочерепного тиску. Якщо була діагностована замісна зовнішня гідроцефалія у новонароджених, то тут також використовуються перераховані вище препарати. Однак варто знати, що вилікувати захворювання таким чином неможливо. Так можна тільки зменшити симптоми, але основа захворювання залишиться, тому в основному доводиться вдаватися до операцій.
Оперативна терапія
У минулому столітті найпопулярнішим методом оперативного лікування замісної гідроцефалії головного мозку та інших водянок було шунтування. Однак сьогодні від цього методу відмовилися. По-перше, він дуже травматичний. По-друге, після нього виникало багато ускладнень. По-третє, шунт потрібно було постійно міняти, і людина ставала шунтозавісімим.
Тому сьогодні основне оперативне лікування - це ендоскопічні операції, які мають кілька переваг перед шунтами, наприклад при цьому не потрібно встановлювати шунт, а відновити ліквороток стає просто і безпечно для самого пацієнта. Так, наприклад, одним з інноваційних методів можна назвати використання нейроендоскоп, який застосовується як при класичній водянці, так і при помірній зовнішня гідроцефалії.
При цьому найчастіше виконується ендоскопічна вентрікулоцістерностомія дна III шлуночка, при якій створюються нові шляхи для відводу ліквору в цистерни мозку, де він буде нормально всмоктуватися.
Якщо пацієнт при наявності змішаної гідроцефалії або будь-якого іншого виду починає відмовлятися від лікування за допомогою операції, то через деякий час він стане глибоким інвалідом, а також можливий ранній летальний результат.
Введіть свій e-mail, щоб отримати безкоштовну книгу "7 простих кроків до здорового хребту"
