Хвороба Альцгеймера відносять е дегенеративних захворювань центральної нервової системи, при яких страждає, перш за все, кора головного мозку. Оскільки саме в корі знаходяться нейрони, то це захворювання відноситься до групи деменций, або хвороб, які проявляються порушенням вищої нервової діяльності, пам'яті та інтелекту.
Хвороба Альцгеймера відома трохи більше ста років, завдяки старанням німецького лікаря Алоїса Альцгеймера, який першим описав ряд випадків цього захворювання. Ця хвороба літніх людей, але зустрічається і рання форма, у віці близько 45-48 років. Які причини хвороби Альцгеймера? Чому вона виникає і розвивається?
Етіологія деменції Альцгеймера
Причини виникнення хвороби Альцгеймера до кінця неясні, незважаючи на тривалий термін вивчення цього захворювання. Проте, відкритий спадковий механізм розвитку захворювання: є три гени, в разі групового ураження яких ризик розвитку деменції становить 100%. Це все, що можна сказати про причини розвитку хвороби Альцгеймера, пов'язаних зі спадковістю.
Проте, є ряд чинників, які можуть істотно збільшити ризик виникнення деменції. Нехай навіть причини виникнення хвороби Альцгеймера будуть невідомі, але лікування все одно необхідно. А чим раніше воно розпочато, тим більше шансів у пацієнта на повноцінне життя. Тому потрібно враховувати всі фактори ризику, які існують.
Фактори ризику
До ситуацій, які підвищують частоту зустрічальності хвороби Альцгеймера, відносять:
- вік в 65 років і старше;
- родичів з наявністю цього діагнозу;
- вищеописані генетичні аномалії.
Відносної причиною захворювання хворобою Альцгеймера може стати несподівана активація хронічних захворювань і деяких ситуацій:
- наявність розладів пам'яті та уваги, якщо вони існували в молодому віці;
- стану хронічної гіпоксії головного мозку, що викликає загибель високоспеціалізованих нервових клітин. Цей стан виникає на тлі атеросклерозу, цукрового діабету з великим стажем, після інсультів. Симптоми подібних захворювань, що протікають тривало, також може мати відношення до причин хвороби Альцгеймера;
- куріння. Зв'язки між прийомом алкоголю і розвитком хвороби Альцгеймера практично немає, а ось вживання сигарет призводить до того, що симптоми деменції поглиблюються. Деякі дослідники відносять куріння цигарок та сигарет до істинних причин захворювання;
- рівень освіти і розвитку інтелекту. Цікаво, але у високоосвічених людей, які займаються тренуванням пам'яті і мислення, ризик появи симптомів хвороби Альцгеймера мінімальний, а якщо захворювання і розвивається, то лікування є успішним. Причина цього - хороший кровообіг і розвиток асоціативних зв'язків в корі головного мозку.
Нарешті, несприятливим фактором, який може сприяти розвитку захворювання, є черепно-мозкові травми. Вони призводять до порушення нейронної трофіки, розвитку допоміжних гліальних елементів, виникнення дрібних точкових крововиливів. Все це призводить до хронічної гіпоксії і загибелі багатьох нервових клітин. Ці посттравматичні ураження не завжди будуть проявлятися деменцією, іноді може виникнути вторинний паркінсонізм. Це і сталося у знаменитого боксера Мохаммеда Алі.
Про пізній діагностиці
В інших статтях, присвячених цьому захворюванню, досить докладно висвітлювалися стадії захворювання і поява нових симптомів. Хотілося б зупинитися на тому факті, що часто момент, коли хвороба не можна зупинити, або уповільнити, буває упущений. Найчастіше, це трапляється тому, що з літньою людиною існує дефіцит спілкування, і він наданий самому собі.
Крім того, при хворобі Альцгеймера з'являються певні зміни особистості, такі симптоми і ознаки, як сутяжництво і підозрілість, дратівливість, замикання в собі. Це може бути причиною того, що літня людина опиняється в ізоляції, і деменція поступово прогресує.
Нарешті, настає момент, при якому до змін особистості приєднуються вогнищеві неврологічні симптоми: порушення ходи, елементи спастики або паркінсонізму, тремор. Пацієнт стає неохайним, а мовний контакт або дуже утруднений, або неможливий.
На даній стадії препарати не зможуть допомогти пацієнтові, оскільки лікування хвороби Альцгеймера зводиться не стільки до повного зникнення симптоми, скільки до збереження їх на постійному рівні і попередження прогресування причин захворювання.
На цих, фінальних стадіях, головним є догляд за літньою людиною і запобігання вторинним інфекційних уражень. Адже жодна людина не вмирає то деменції, при належному догляді, харчуванні і дотриманні правил особистої гігієни. Як правило, причини летального результату - це парез кишечника, гипостатическая пневмонія, сепсис, який розвинувся з пролежнів. Нарешті, це звичайна алиментарная дистрофія, яка розвивається внаслідок виснаження і відмови від їжі.
Тому це захворювання потрібно діагностувати і починати лікувати на ранніх стадіях. Чіткого і морфологічного критерію діагностики немає, і не можна сказати, що на МРТ є ознаки хвороби. ЇЇ діагноз грунтується на даних бесіди, огляду, тестування, дослідження короткочасної пам'яті, уваги, мислення. Після тестування і установки діагнозу призначається лікування, з урахуванням стадії захворювання. Але, які б препарати не виписали, нічого не замінить пацієнтові спілкування з родичами і живими людьми.
Тільки постійне залучення пацієнта до життя може допомогти йому з адаптацією, не розгубити придбані навички, і залишитися повноцінним членом суспільства до самих похилого днів.
Які причини хвороби Альцгеймера?Чому вона виникає і розвивається?
