- властивості препарату
- показання
- Протипоказання
- особливості призначення
- застосування Прогінова
- Прогінова перед ЕКО
- Прогінова після перенесення ембріонів
- Прогінова для підтримки вагітності
- Як приймати Прогінова
Причиною безпліддя часто стають гормональні збої в організмі жінки. Призначенням Прогінова при ЕКЗ вдається підвищити рівень естрогенів, стабілізувати гормональний фон, а при народженні дитини - стимулювати пологову діяльність. 
властивості препарату
Гормональний препарат Прогінова містить синтетичний аналог природного естрадіолу, який синтезується в організмі людини. Речовиною, який заміняє жіночий статевий гормон, є естрадіолу валерат - з'єднання, здатне впливати на обмін речовин, водно-сольовий баланс, заповнюють нестачу власних жіночих статевих гормонів.
До позитивних властивостей Прогінова відноситься відсутність придушення процесу овуляції, висока ефективність, невелике число побічних явищ, які викликаються прийомом препарату.
Прогінова випускається у вигляді драже, які приймають один раз на добу рівно через 24 години при самостійній вагітності і за індивідуальною схемою за участю в протоколі ЕКО.
показання
Прогінова показаний при безплідді, порушенні менструального циклу, підготовку до самостійного вагітності і до вагітності в програмі ЕКЗ (екстракорпорального запліднення).
Лікарський засіб призначають для поліпшення гормонального фону в замісної терапії у жінок при клімаксі, в постменопаузі при припливах, головного болю. Препарат усуває такі симптоми в постклимактерическом стані, як пітливість, нервозність, депресія, служить профілактичним засобом проти остеопорозу.
Протипоказання
- ендометріоз;
- пухлини печінки;
- цукровий діабет;
- підвищене згортання крові;
- ожиріння;
- внутрішні кровотечі;
- самостійно наступила вагітність;
- лактація.
Побічні дії
При появі побічних дій препарату не можна самостійно припиняти прийом Прогінова, потрібно обов'язково проконсультуватися у лікаря і знижувати дозування ліків, відповідно до його рекомендацій.
Лікарський засіб може викликати такі побічні дії, як:
- поява пігментації на шкірі;
- посилення ендометріозу;
- головний біль;
- розлад зору, слуху;
- напруга молочних залоз;
- набір зайвої ваги.
Прийом лікарського засобу може викликати підйом температури до 37,4 0C, здуття живота, але не робить негативного впливу на плід, що розвивається. Для дитини препарат безпечний, тому що структурно є аналогом жіночих статевих гормонів.
особливості призначення
Особливе значення для настання вагітності мають гормони естрогени. У нормі після відбувся зачаття та імплантації зародка кількість естрогенів зростає в 100 разів. Брак естрогенів негативно позначається на формування плоду, може викликати зупинку розвитку ембріона, викидень.
Призначення лікарського засобу в протоколі ЕКО в перші 7-8 тижнів виношування дитини відшкодовує недолік вироблення власних естрогенів.
Зазначена в інструкції до ліків рекомендація припинити прийом драже при настанні вагітності відноситься до звичайної вагітності, що настала самостійно, без використання штучної стимуляції.
При природному зачатті в організмі жінки синтезуються естрогени в підвищеній кількості, і необхідності в додатковому введенні гормонів немає.
Прогінова необхідна в протоколі ЕКО, як замісна гормональна терапія, препарат добре себе зарекомендував. Засіб не викликає тератогенного ефекту, використовується при підготовці до вагітності в ЕКЗ, а також при настанні вагітності при ЕКЗ в перші тижні.
застосування Прогінова
При настанні вагітності рівні гормонів регулюються в організмі природними механізмами. У разі штучного запліднення регуляцію рівня гормонів здійснюють під лікарським контролем.
Лікарський засіб використовується в програмі екстракорпорального запліднення:
- перед проведенням ЕКО для зростання ендометрія - засіб призначається на 7-8 день стимульованого циклу;
- з часу проведення забору яйцеклітини (пункції фолікула);
- з часу перенесення ембріонів;
- після можливого настання вагітності.
Прогінова можуть призначити також перед самими пологами в разі ризику переношування вагітності, при слабкій пологовій діяльності. Це відноситься і до самостійної вагітності, і до вагітності в протоколі ЕКО.
Прогінова перед ЕКО
Препарат Прогінова призначають перед ЕКО для стимуляції ендометрія, драже приймають по схемі протягом 3 тижнів або більше, в залежності від того, яку схему лікування вибрав для пацієнтки лікар.
Зростання ендометрія контролюється за допомогою УЗД, що дозволяє лікарю корегувати дозування препарату.
Прогінова після перенесення ембріонів
Прогінова поряд з Утрожестаном використовується для підтримки гормонального фону в ЕКО після перенесення ембріонів. Дозування препаратів призначають індивідуально, денна норма може становити від 0,5 таблетки до 6-7 таблеток.
Ліки стимулює зростання ендометрія до потрібних 7-10 мм, необхідних для імплантації зародка в стінку матки. Причиною безпліддя нерідко стає саме недостатньо товстий ендометрій, що не дає можливості заплідненої яйцеклітини закріпитися.
Прогінова для підтримки вагітності
Ліки використовують після настання вагітності при ЕКЗ для збереження. Гормональний засіб необхідно для підтримки рівня гормону естрадіолу на перших 4-10 тижнях виношування плоду.
Як приймати Прогінова
Самостійно коригувати лікування при ЕКЗ категорично забороняється. Приймати ліки можна тільки за схемою, рекомендованої лікарем, не порушуючи ні дозування, ні часу прийому.
Препарат можуть призначити до 8-10 тижнів вагітності в протоколі ЕКО. Це необхідно для того, щоб підтримувати рівень естрогену в організмі постійним, не допускати коливань, викликаних стресом, хронічним захворюванням, інфекцією.
Велика частина вагітностей при ЕКЗ втрачається в перші тижні після передбачуваної імплантації зародка.
Якщо раптом з'явилися ознаки викидня на ранніх термінах при ЕКЗ, прийом Прогінова не слід самостійно припиняти. Цей препарат призначають саме для закріплення вагітності, і сам по собі він не може викликати кровотечі.
У подібному випадку навіть існують рекомендації збільшити дозування Прогінова, але робити цього самостійно ні в якому разі не можна. Потрібно обов'язково негайно проконсультуватися з репродуктологом.
При благополучний перебіг вагітності в програмі ЕКЗ після 10 тижня організм починає самостійно справлятися з виробленням власного естрогену, і препарат з цього часу відміняють.
Повне скасування Прогінова повинна відбутися не пізніше 15 тижня вагітності в протоколі ЕКО. Скасовують препарат поступово, дозу знижують кожні три дні, починаючи з ¼ драже.
Поряд з іншими гормональними лікарськими засобами препарат Прогінова використовується для створення найбільш оптимальних умов, щоб підготувати організм жінки до зачаття, процесу запліднення, закріпленню ембріона і збереженню вагітності.
