Пронос у грудничка при грудному вигодовуванні, у новонародженого: що робити?

1. Який стілець в нормі у немовлят?
2. Як відрізнити пронос від рідкого стільця: симптоми діареї
3. Причини діареї у немовлят
4. Що можна дати новонародженому від проносу?
5. Ознаки та лікування зневоднення у немовляти під час діареї

Найпоширеніші і тривожні батьків проблеми зі здоров'ям, які виникають у дітей до 5-6 місяців, - неполадки в шлунково-кишковому тракті. Організм немовляти ще не освоївся в навколишньому світі. Найважче доводиться саме кишечнику, адже там тільки починає формуватися мікрофлора, а годують немовля часто - якщо він на штучному вигодовуванні, то в організм потрапляють молочні суміші, не завжди доброзичливі до мікрофлорі. Коли мама сама годує немовля, то він отримує разом з молоком ті мікроелементи, які вживає з їжею мама. Мамі, що дотримує строгої дієти, не завжди вдається вгадати, від якої їжі у малюка напевно не буде кольок, здуття або проносу.

Плюси грудного вигодовування - це формування міцного імунітету дитини, постійний контакт з матір'ю, здорова природна їжа, економія на магазинних сумішах. Часто саме у дитини, що знаходиться на ГВ, виникає рідкий стілець. Спробуємо розібратися, чому виникає водянистий стілець у немовляти, як допомогти новонародженому впоратися з дискомфортом в животику і зупинити пронос.

Який стілець в нормі у немовлят?

Пронос у грудничка визначити не так просто. У нормі дитина 1-3 місяців життя, що знаходиться на грудному або змішаному вигодовуванні, ходить в туалет досить рідким стільцем (рекомендуємо прочитати: рідкий стілець у новонародженого при грудному вигодовуванні ). Особливо важко відрізнити діарею без температури від звичайного стільця дитини. Недосвідчені мама з татом можуть стривожитися і без підстав, тому давайте чітко визначимося, який консистенції і частоти повинен бути стілець у дитини до півроку:

• Новонароджений, що знаходиться на ГВ, ходить в туалет по великому після кожного годування, близько 7 разів на добу. Стілець насичено-жовтого кольору, з кисломолочним запахом, водянистий або кашкою.
• На 2-3 місяці життя дитина починає опорожняться рідше, до 5 разів на добу. При цьому консистенція залишається приблизно такою ж рідкою.
• Стілець дитини після 12 тижня життя стає густішим і значно рідше - до 2-3 разів на добу. Він починає більше бути схожим на оформлений темний стілець дорослого.
• Після введення прикорму у 4-6-місячного малюка стілець може ставати то густіше, то рідині, змінювати свій колір і запах (докладніше в статті: як змінюється стілець грудничка після введення прикорму? ). На 8-9 місяці життя дитина вже може ходити в туалет як і дорослий. Стілець дитини на змішаному і штучному годуванні зазвичай щільніше і світліше, ніж у малюка на ГВ.

Щоб визначити пронос, слід подивитися безпосередньо на калові маси: якщо вони стали дуже рідкими, а загальний стан дитини погіршився - швидше за все, це порушення. Точну картину зможе побачити тільки лікар.

Як відрізнити пронос від рідкого стільця: симптоми діареї

Як визначити, що стілець новонародженого малюка, зазвичай і так рідкуватий, перетворився в поносний? Які симптоми повинні насторожити батьків і спонукати їх звернутися за порадою до фахівця:

• частота стільця збільшилися на кілька разів у порівнянні з нормою за віком;
• різкий неприємний запах;
• зміна консистенції і вкраплення у вигляді слизу , крові або гною, частинок неперетравленої їжі;
• почервоніння на шкірі навколо анального отвору у малюка, що свідчить про едком хворобливому стільці.

Діарея може протікати в легкій формі і закінчиться сама через 1-2 дня. Важка діарея вимагає втручання лікаря і супроводжується наступними симптомами:

• підвищення або зниження температури тіла новонародженого;
• суттєва тенденція втрати ваги;
• блювота, сильні і часті відрижки (рекомендуємо прочитати: як відрізнити у грудничка блювоту від відрижки? );
• блідість шкірних покривів;
• сонливість, зміни настрою новонародженого.

Перераховані симптоми повинні змусити батьків викликати лікаря і негайно оглянути дитину, адже причиною важкого проносу може бути інфекція або серйозний збій у функціонуванні шлунково-кишкового тракту. Така ситуація вимагає медикаментозного лікування, а іноді госпіталізації малюка. Карапуз не може висловити словами, що його турбує, тому частий і нестримний плач також є тривожним дзвіночком для батьків.

Причини діареї у немовлят

У перший місяць життя дитини поширеною причиною проносу стає дисбактеріоз кишечника. Кишкова флора і ферментативна система тільки формуються, корисні бактерії заселяються і протиборствують хвороботворним. Шлунково-кишкового тракту малюка дуже слабкий, найменші зміни в молоці мами, яка їсть різну їжу, фізіологічно потрапляють в молоко, а збої в режимі годування, переїзд з лікарні додому і інші поїздки сприяють діареї.

Нерідко пронос свідчить про лактозной недостатності - непереносимості молочного цукру, яка буває тимчасовою і забирається дієтою на безлактозних сумішах. У будь-якому випадку необхідна консультація фахівця, щоб виключити ймовірність муковісцидозу та целіакії.

Після півроку дитина може часто поносити і температурити на ріжучі зуби, як вважає Комаровський. Малюк починає активніше дізнаватися навколишній світ, пробує на смак брудні речі і відправляє собі в шлунок хвороботворні мікроби. Нерідко діарея може виникати і під час ГРВІ - від різних лікарських засобів і на тлі антибіотикотерапії.

Особливо старанні матусі, які годують своїм молоком дитини частіше і більше, ніж йому потрібно, викликають у малюка пронос. Перегодовування - чи не краще, ніж голодування. У період з 4-6 місяців діарея може виникати від різних видів прикорму, тому коли ви вводите в раціон немовляти соки, каші, овочеві і фруктові пюре, потрібно ретельно стежити за його самопочуттям і стільцем.

Що можна дати новонародженому від проносу?

Чим можна лікувати грудничка при проносі? Найкращою відповіддю дасть лікар, але в силі батьків визначити причини діареї і постаратися їх нівелювати. У разі, якщо пронос викликаний новим прикормом, приберіть продукт з раціону дитини.

Матусі потрібно дотримуватися суворої дієти, якщо малюк на ГВ. Обов'язково продовжуйте грудне годування як і раніше - це допоможе уникнути зневоднення. Новонародженим, які знаходяться на штучному і змішаному вигодовуванні, краще перейти на безлактозні суміші (див. Також: принципи змішаного вигодовування новонароджених ). Медичні препарати та їх дозування призначить педіатр, однак батьки повинні знати, що серйозні «закріплюють» ліки ( «Имодиум», відвар звіробою, «Фуразолідон») дітям до 1 року краще не давати (рекомендуємо прочитати: дозування «Фуразолидона» в таблетках дітям при проносі ).

Новонародженим при проносі можна дати наступні препарати:

• «Смекта» і «Ентеросгель». Вони виводять з організму шкідливі речовини і надають легку закріплює дію.
• "Активоване вугілля". Абсорбент, перевірений ще нашими бабусями. Нешкідливе дієвий засіб при неполадках в шлунково-кишковому тракті, але малюкам його давати надзвичайно важко.
• «Хілак-форте», «Лінекс», «Біо-гаю» сприяють відновленню кишкової мікрофлори.

Ознаки та лікування зневоднення у немовляти під час діареї

Найважче наслідок проносу - зневоднення, яке відбувається при постійному спорожнення, вимиванні рідини з організму і недостатньому її надходженні всередину з питвом. Ознаки зневоднення:

• рідкісне сечовипускання, сеча при цьому темна і концентрована;
• серйозна тенденція втрати ваги;
• пересохлий мову і відсутність сліз при плачі;
• темні кола під очима і блідість шкірних покривів;
• млявість і малорухливість;
• западання переднього джерельця.

Різка втрата рідини впливає на роботу всього організму. Падає опірність, знижується імунітет, починаються незворотні зміни в ЦНС і кровотворної системи. Заповнювати втрату рідини потрібно швидко, хоча б кип'яченою водою, щоб відновити водно-сольовий баланс.

Для цього потрібно виконувати наступне:

• якомога частіше, на вимогу і без, прикладати малюка до грудей, в разі, якщо понос не викликаний перегодовуванням або алергією на компоненти молока матері;
• давати малюкові аптечні сольові розчини - наприклад, Регідрон;
• після кожного спорожнення можна приймати рисовий відвар, звичайну кип'ячену воду або спеціальний трав'яний дитячий чай в гранулах.

Пам'ятайте, що пронос у дитини, який знаходиться на грудному вигодовуванні, трапляється нерідко. Мама і тато повинні робити все, щоб не допустити зневоднення організму немовляти і правильно зрозуміти причину діареї. У разі, якщо щось в поведінці дитини вас бентежить, краще викликати лікаря, адже своєчасне лікування потрібно малюкові значно швидше, ніж дорослій людині.

Поділіться з друьямі!