Пропало молоко, що робити? Як зберегти грудне вигодовування

1. Як визначити мало молока або досить?
2. Пропадає чи молоко при стресі?
3. Мало молока і лактаційний криз
4. Якщо молоко пропадає вечорами
5. Чому "пропадає молоко"?
6. Що робити, якщо стало мало молока?
7. Чи може дієта годуючої мами збільшити або зменшити кількість молока?
8. Чи можуть допомогти трави або ліки, якщо пропало молоко?
9. До кого звернутися, якщо пропало молоко?
10. Де можна знайти безкоштовну допомогу з грудним вигодовуванням в інтернеті:

Поліна Ликова, лікар, консультант з лактації, член СППМ, мама трьох дітей: Зазвичай проблеми з нестачею грудного молока мама і малюк вирішують в перший місяць спільного життя. Що робити, якщо через 3-6 місяців або навіть пізніше, мамі здається, пропало молоко, що робити ?

По-перше, не треба панікувати і відразу вводити докорм донорським молоком або сумішшю. Мама повинна бути впевненою в своїй здатності годувати грудьми малюка і далі. Адже вона годувала його вже якийсь час до того, як стало мало молока або воно почало пропадати!

По-друге, постарайтеся розібратися, ДІЙСНО чи молока мало або це тільки здається?

По-третє, варто подумати про зміни, які відбулися недавно в маминій життя і життя дитини. На вироблення і відділення грудного молока можуть вплинути найрізноманітніші причини, починаючи від раптового візиту гостей і закінчуючи відновленням менструального циклу або вагітністю.

Як визначити мало молока або досить?

Нагадаю, що такі поширені, часто рекомендовані способи - такі, як контрольне зважування дитини до / після годування і зціджування не об'єктивні.

Для об'єктивної оцінки кількості молока кращим методом, на мій погляд, є вимір обсягу сечовипускань . Цей метод можна застосовувати, якщо дитина не отримує з їжі і пиття нічого, крім молока, тому зазвичай підходить для малюків молодше шести місяців. Методика вимірювання об'єму сечовипускань викладена після статті (*). Якщо Вашій дитині більше шести місяців і / або він отримує докорм / прикорм, тим більше немає місця для переживань. Звичайно, молоко відіграє важливу роль в харчуванні дитини до року, але голодним він вже не залишиться. В цьому випадку спокійно оцінюємо збільшення ваги (** норми для дітей на грудному вигодовуванні), з'ясовуємо, чому стало мало молока, і працюємо по збільшенню його кількості при необхідності.

Очевидно, що збільшення ваги перші місяці інтенсивна, а потім сповільнюється, і мамі може здатися, що немовля погано набирає вагу. Це пов'язано з тим, що малюк стає більш активним, освоює нові навички. Не можна забувати, що масаж, хвороби, стреси зменшують збільшення ваги. Взагалі, темпи набору ваги немовлям індивідуальні. Краще не порівнювати свого малюка і сусідського ні по одному параметру, особливо за вагою, це неодмінно призведе до непотрібних переживань. Також не можна піддаватися переляку після укладення педіатра про недостатнє наборі ваги дитиною - Ви можете самі впоратися з таблицею ВООЗ для дітей на грудному вигодовуванні (***) і зробити висновок, чи дійсно має місце дефіцит маси тіла. Не забуваємо, що нижня межа норми - це теж норма.

Пропадає чи молоко при стресі?

Існує поширена думка, що на кількість молока впливає емоційний стрес. Це не зовсім так. Стрес впливає не на кількість молока, а на його відділення з грудей. Якщо сталося щось небажане, то рекомендується частіше прикладати малюка для того, щоб він все-таки здобув собі грудне молоко (не забуваємо, що дитина - найкращий молокоотсос) і в подальшому на обсяг лактації ця ситуація не позначиться. Головне, не залишати молоко в грудях, щоб нові порції утворювалися знову і знову. Спробуйте використовувати улюблені способи заспокоєння і розслаблення - аромамасла, ванна, музика, дихальні вправи.

Мало молока і лактаційний криз

В період лактації бувають лактаційний криз і критичні періоди, вони відбуваються не у всіх мам, що годують, але, тим не менш, зустрічаються, і про них треба знати, щоб не лякатися. Лактаційний криз - це зменшення вироблення молока протягом 3-7 днів, пов'язане з фізіологічної або зовнішньої причиною в життя матері. Критичний період - це зросла потреба зростаючого дитини в харчуванні. Часто критичні періоди проявляються в 3-5-7 місяців і тривають від 5 до 14 днів.

Найчастіше мами скаржаться на те, що стало мало молока або воно починає пропадати в наступні періоди життя малюка:

3 місяці - груди стає м'якою, припливи (якщо вони були) вже відчуваються рідше або не відбуваються зовсім. Це пов'язано з тим, що грудне молоко виробляється не заздалегідь, а у відповідь на смоктання дитини, в тому числі і під час годування. Мамі здається, що дитині не вистачає грудного молока, але насправді все в порядку.

6-7 місяців - зменшення кількості молока може бути пов'язано з введенням прикорму і, як наслідок, зменшенням кількості прикладань. Малюк наїдається твердою їжею, а не молоком. Молока дійсно стало менше, але це тимчасовий недолік молока, який зникає при зміні режиму годувань.

9-10 місяців - знижуються темпи збільшення ваги. Це пов'язано зі збільшенням рухової активності дитини, а мамі може здаватися, що темпи зростання сповільнилися, тому що пропало молоко або його стало дуже мало.

Якщо молоко пропадає вечорами

Менша кількість молока виділяється у вечірній час, це теж може стати причиною того, що мамі, що годує здається, що ввечері молоко пропадає або його стає недостатньо, щоб нагодувати малюка. Насправді ж, сумарний добовий обсяг грудного молока відносно постійний. Не рекомендується «збирати» молоко в надії, що його стане більше. Чим більше дитина висмокче, тим більше грудного молока утворюється знову. Зазвичай радять також не забувати про годування в подутреннее час, в інтервалі з 3 до 8 ранку.

Чому "пропадає молоко"?

Які причини істинного зменшення вироблення молока у мам підрощених малюків? Часто це наступне:

• необгрунтоване, надлишкове введення догодовування, прикорму, допаивания;
• використання пустушок, пляшок;
• недолік прикладань, збільшення інтервалу між годуваннями грудьми, тривалий нічний сон;
• бажання мами відокремитися від дитини раніше, ніж йому це під силу (сон в окремих ліжках, обмеження часу годування, розлука протягом дня).

Що робити, якщо стало мало молока?

Важливо пам'ятати, що виробляється грудного молока стільки, скільки його споживається. Тобто, якщо режим годувань змінився, і молока стало менше, то і вироблятися молока в подальшому теж буде менше.

Тому, щоб збільшити кількості молока, перше і найважливіше захід - часті прикладання дитини, хоча зазвичай він і сам «висить» на грудях, намагаючись забезпечити потрібний обсяг харчування.

Дуже бажано не допускати тривалих перерв між годуваннями ні вдень, ні вночі. Якщо з якої-небудь причини неможливо прикласти дитину, необхідно зціджувати молоко.

Хороша стимуляція вироблення молока відбувається при почерговому зціджуванні то однієї, то іншої молочної залози протягом півгодини. Щоб надмірно не стимулювати груди, спочатку переконався, що насправді стало мало молока або воно вже майже пропало. Для уточнення відповідного Вам режиму зціджування, є сенс обговорити свою проблему з консультантом по грудному вигодовуванню або лідером групи підтримки грудного вигодовування.

Чи може дієта годуючої мами збільшити або зменшити кількість молока?

Важливу роль в обсязі вироблення грудного молока відіграє дієта годуючої мами. Не рекомендується без потреби дотримуватися незвичайних для себе дієт, змінювати режим пиття. Доведено, що надлишок рідини гальмує вироблення молока, а й брак пиття негативно позначається на лактації. Логічна рекомендація пити за потребою, не більше і не менше. Також можна випити щось гаряче за 10-15 хв до годування.

Чи можуть допомогти трави або ліки, якщо пропало молоко?

Відомі засоби, що підвищують вироблення молока - Лактогон. Це речовини рослинного, тваринного походження або медикаментозні препарати (наприклад, домперидон). Якщо виконані всі заходи по збільшенню вироблення молока, а бажаний ефект не досягнуто, можна спробувати ці кошти. Обгрунтовано застосування одного Лактогон не довше ніж 10-14 днів, так як до подібних препаратів виникає звикання. Оцінювати ефект коштує не відразу, а через 3-4 дні після початку прийому. Немає сенсу відразу пробувати дорогі засоби, допомогти може і недорогий трав'яний збір або гомеопатичний препарат.

До кого звернутися, якщо пропало молоко?

Важливо пам'ятати, що практично всі проблеми з грудним вигодовуванням можна вирішити при бажанні мами. Звичайно, краще скористатися допомогою консультантів з грудного вигодовування або групи підтримки грудного вигодовування.

Консультант або лідер групи підтримки грудного вигодовування підтримає маму в її бажанні годувати, підкаже, на що потрібно звернути увагу, допоможе усунути помилки в режимі мами і малюка. В ідеалі, підібрати відповідного Вам фахівця треба ще під час вагітності. Краще, якщо у Вас буде контакт не одного, а двох або навіть трьох осіб, до яких Ви зможете звернутися у разі виникнення тих чи інших проблем.

Комусь потрібно менше часу і зусиль для того, щоб впоратися з ситуацією і повернути грудне молоко, кому-то більше, але, як би там не було, зазвичай мама намагається зробити все можливе для того, щоб її малюк отримав молоко в потрібному йому обсязі.

Де можна знайти безкоштовну допомогу з грудним вигодовуванням в інтернеті:

Форуми:

АКЕВ

материнство

Мумі Дол

Слінгофорум

Вконтакте:

АКЕВ

Ла Лече Ліга

молочна мама

ВКонтакте багато груп про грудне вигодовування, необхідно в пошук вбити словосполучення "грудне вигодовування" і в результатах пошуку перейти до всіх спільнот. Далі можна вибрати ту, яка більше подобається або ту, яка розташована у Вашому місті.

Фейсбук:

Шалені мами - грудне вигодовування і все, все, все

молочна мама

Живий Журнал:

Лялечка

молочна мама

Отже, який план дій, якщо стало мало молока або здається, що молоко пропало?

1. Визначимо, що здається це нестача або реальна

2. Продумаємо, що можна зробити, щоб стало більше молока

3. Звернемо увагу на режим їжі і пиття

4. Підключимо препарати, що збільшують лактацію

5. Оцінимо ефект від дій через 3-5 днів

* Зазвичай рекомендують підраховувати кількість сечовипускань, але це дуже важко. Я пропоную виміряти саме обсяг. Для цього потрібно зібрати всі брудні підгузки за 12 або 24 години і зважити їх. Потім беремо таку ж кількість чистих підгузників і їх теж зважуємо. Віднімаємо вага сухих подгузгніков з ваги мокрих і отримуємо обсяг сечовипускань Вашого малюка за 12 год або за добу. Вважаємо, що достатній набір ваги буде при добовому діурезі 400-450 мл на добу. Вагою калу нехтуємо. Якщо дитина отримує якусь рідину крім грудного молока, віднімаємо обсяг цієї рідини з обсягу сечі. Звичайно, це орієнтовні дані, завжди краще поспілкуватися з консультантом по грудному вигодовуванню або лідером групи підтримки грудного вигодовування, які прокоментують вашу конкретну ситуацію. Але якщо ви нарахували 400 мл сечі, все не так погано, як здається. Через пару-трійку днів вимір повторюємо. Детально ця ж методика описана в статті «Мало молока»

Дивіться також: вебінар Ірини Рюховой «Введення в материнство»
Цикл вебінарів Ірини Рюховой «Годуємо грудьми. основи »
Вебінар Ірини Рюховой «Годування підростаючого малюка від 6 до 12 міс»
Вебінар Ірини Рюховой «Годування після року»

** Відомо, що для дітей від 7 до 9 міс достатня надбавка 12 г / добу (350 г / місяць), а для дітей 10-12 міс - 9 г / добу (270 г / місяць).

*** посилання на таблиці ВООЗ по набору ваги

http://www.who.int/childgrowth/standards/WFA_boys_0_5_zscores.pdf

http://www.who.int/childgrowth/standards/WFA_girls_0_5_zscores.pdf

оригінал