- стадії хвороби
- Причини розвитку протрузії
- Як визначити симптоми «безсимптомною» хвороби?
- Рання діагностика і консервативне лікування приносить позитивний результат
- Немедикаментозні методи лікування
Протрузія диска є однією з найпоширеніших форм дистрофічних порушень, які з'являються в міжхребцевих дисках. Найчастіше ця патологія виникає в поперековому відділі хребта, що пояснюється тим фактом, що саме на цей відділ припадає найбільше навантаження. Лікування протрузії поперекового відділу не є складним, при цій хворобі вкрай рідко виникає необхідність хірургічного втручання. Практично завжди вдається обійтися консервативними методами лікування.
причиною появи дегенеративно-дистрофічного процесу , Який і призводить до появи протрузії, зазвичай є травма, нездоровий спосіб життя або вікові зміни.
Протрузія є ранньою стадією розвитку грижі міжхребцевого диска . Проблемою є і той факт, що протрузія може довгий час розвиватися практично безсимптомно до того моменту, поки вона не защемить знаходяться поблизу нервові закінчення .
стадії хвороби
Протрузія міжхребцевого диска
Дегенерація міжхребцевого диска відбувається в кілька етапів.
Спочатку відбувається випинання диска. На цьому етапі пульпозное ядро зміщується і починає тиснути на зовнішні кордони фіброзного кільця. В результаті з'являється невелика опуклість, яка може становити до половини окружності диска.
Наступним етапом є власне протрузія міжхребцевого диска. Ядро все ще утримується фіброзним кільцем, але опуклість серйозно збільшується, в результаті чого виявляється значний тиск на хребет.
Останньою стадією дегенерації є грижа міжхребцевого диска. На цьому етапі фіброзне кільце не витримує навантаження і розривається, в результаті чого частина пульпозного ядра вихлюпується за його межі.
Причини розвитку протрузії
Як ми вже сказали, найчастіше таке захворювання з'являється в поперековому відділі хребта. Причини прості - цей відділ відрізняється дуже великою амплітудою рухів, при цьому саме тут розташований центр ваги людини. Саме цим обумовлений той факт, що саме на міжхребцеві диски поперекового відділу доводиться максимальне навантаження, саме тому вони є найбільш вразливими.
Якщо додати до цих фактів дегенеративні процеси або вікові зміни, то поява протрузии в поперековому відділі практично гарантовано. Дегенеративні процеси зазвичай починаються в результаті остеохондрозу, але може бути і маса інших причин. Наприклад, малорухливий спосіб життя, спортивні травми, порушення обміну речовин і т.д.
Суть в тому, що міжхребцеві диски не мають кровоносних судин, вони отримують всі поживні речовини за допомогою дифузії з сусідніх тканин. Якщо з якоїсь причини дифузія не відбувається (наприклад, через відсутність фізичних навантажень), то міжхребцевий диск починає «голодувати», що і стає причиною появи дегенеративних процесів.
Як визначити симптоми «безсимптомною» хвороби?
Як ми вже говорили, протрузія може довгий час розвиватися без прояву симптомів. Тільки в той момент, коли протрузія «добереться» до найближчих нервових закінчень, з'являться характерні для цієї хвороби симптоми. При цьому спочатку біль може бути досить слабкою, і хворий її «успішно» проігнорує. Але через день-два біль посилиться і почне всерйоз турбувати людину.
Найбільш характерними симптомами протрузии міжхребцевого диска поперекового відділу є:
- скутість в попереку;
- локальний біль;
- оніміння стоп і пальців на ногах;
- слабкість в м'язах ніг;
- втрата пружності і рухливості м'язів;
- в деяких випадках може відбуватися порушення функцій сечового міхура.
Як бачите, велика частина симптомів має неврологічний характер і пов'язана з компресією корінців спинного мозку. Симптоматика може бути різною, вона повністю залежить від ступеня випинання протрузии і місця її появи. Саме інтенсивність з'явилися симптомів говорить про справжню причину і серйозності хвороби.
Рання діагностика і консервативне лікування приносить позитивний результат
Діагностика проводиться за допомогою магнітно-резонансної і комп'ютерної томографії. Одного огляду у лікаря недостатньо для точного встановлення діагнозу, тому в будь-якому випадку доводиться застосовувати такі складні методи діагностики. Саме за результатами діагностики лікар визначає лікування. При ранньої діагностики лікування протрузії відбувається досить швидко і досить ефективно.
Діагностика протрузии проводиться за допомогою магнітно-резонансної та комп'ютерної томографії
У переважній більшості випадків позитивний результат приносить консервативне лікування, основним завданням якого є купірування больового синдрому, усунення запалення, зняття спазмів м'язів і подальше зміцнення м'язового корсету хребта, що призводить до відновлення його функціональності.
Гострі форми захворювання, які супроводжуються нестерпними болями, лікуються із застосуванням медикаментів. Зокрема, призначаються анальгетики, які усувають больовий синдром, і протизапальні препарати (зазвичай нестероїдні), які виконують подвійну функцію - вони знімають запалення, а в результаті зменшується компресія нервових закінчень і слабшає больовий синдром.
Паралельно можуть застосовуватися немедикаментозні методи лікування, а після зникнення больового синдрому основою лікування стає лікувальна гімнастика і масажі.
Хірургічні методи лікування протрузії застосовуються вкрай рідко. Такий вид лікування вкрай небажаний вже хоча б тому, що при протрузії ще не стався розрив фіброзного кільця. Отже, видаляючи протрузія, ми самі зробимо його руйнування, в результаті чого практично гарантований рецидив хвороби. Саме тому про операцію заходить мова тільки тоді, коли протрузія трансформувалася в повноцінну грижу міжхребцевого диска. Але і в цьому випадку нерідко трапляються рецидиви.
Саме тому хірургічне втручання допустимо тільки в тому випадку, якщо протрузія викликає серйозні ускладнення, зокрема - порушується робота нервів спинного мозку. Так само таке лікування може застосовуватися в тому випадку, якщо консервативна терапія довгий час не приносить результатів.
Немедикаментозні методи лікування
Консервативне лікування діагнозу «протрузія дисків поперекового відділу» практично завжди супроводжується немедикаментозними методами лікування. Лікарі можуть рекомендувати застосування найрізноманітніших процедур. У деяких випадках вони допомагають, в деяких виявляються марними. Але по суті всі ці процедури і методи об'єднуються під однією назвою - фізіотерапія.
Фізіотерапія призначається практично завжди і всіма лікарями. Це не новий і добре перевірений метод лікування. Заснований він на впливі на організм різних фізичних факторів - термальних, електричних, хвильових і механічних. Цей метод лікування часто дозволяє поліпшити стан пацієнта, усунути набряки і запалення, форсувати обмін речовин. При цьому на організм пацієнта виявляється мінімальне навантаження.
Наприклад, все більшу популярність зараз отримує
Ударно-хвильова терапія
При проведенні такої процедури лікар відразу бачить фізіологічний ефект від впливу і може в разі потреби коригувати область і параметри терапії. Передбачається, що цей метод дає широкі можливості. Він дозволяє усунути компресію нервових корінців, зміцнити м'язи спини, поліпшити поставу , Прискорити відновлення після травм і операцій, підвищити тонус м'язів. Такі процедури призначають найчастіше після основного курсу консервативного лікування в якості профілактичного заходу.
лазеротерапія
Надає лікувальний ефект завдяки здатності людського організму поглинати енергію світла. Подібна терапія допомагає нормалізувати обмін речовин, поліпшити біохімічні процеси в організмі, може надавати протизапальну та знеболювальну дію, поліпшити харчування тканин, зміцнити імунітет.
магнітотерапія
Допомагає мобілізувати ресурси організму і поліпшити роботу багатьох внутрішніх органів. Вона покращує кровопостачання і обмінні процеси. Таку процедуру часто призначають для отримання знеболювального, протизапального і загоює ефекту.
голкорефлексотерапія
Є одним з тих методів лікування, навколо якого вже довгий час не вщухають суперечки. Одні заявляють на основі досліджень, що така терапія не приносить поліпшень і в кращому випадку спрацьовує ефект «плацебо», інші говорять про її ефективності на прикладі власного досвіду. Але залишається той факт, що застосовують її досить часто і при цьому успішно. Хоча з усіх заявлених лікувальних ефектів дійсно добре помітний тільки знеболюючий ефект.
Існують також такі методи, як грязьові аплікації деяких ділянок тіла і моксотерапія, але вони не дуже поширені.
лікувальна гімнастика
Як і раніше залишається основою немедикаментозного лікування. Саме завдяки їй вдається успішно вилікувати і попередити подальший розвиток протрузий і гриж міжхребцевих дисків. Саме вона рекомендується як профілактичний захід при боротьбі з такими захворюваннями.
Як визначити симптоми «безсимптомною» хвороби?