- Пупкова грижа після пологів - суть патології
- Чому у жінок виникає пупкова грижа після пологів
- Пупкова грижа після пологів - симптоми
- Діагностика пупкової грижі у жінок після пологів
- Грижа після пологів - лікування і варіанти корекції
- Пупкова грижа після пологів: лікування без операції
- Оперативне лікування післяпологової пупкової грижі
- Пупкова грижа після пологів - вправи
- Лікування пупкової грижі після пологів народними засобами
Тривалі дев'ять місяців вагітності вже позаду, малюк міцно спить в ваших обіймах, все складні моменти пережиті. Тільки от іноді трапляються неприємні сюрпризи у вигляді різних ускладнень після пологів. Один з них - пупкова грижа. Ця патологія не найнебезпечніша і легко піддається корекції, тому панікувати передчасно не треба. Але і пускати все на самоплив теж нерозсудливо, інакше виникнуть ускладнення. Давайте детально розберемося в такому понятті, як пупкова грижа після пологів, що робити при її появі, і як правильно лікувати це захворювання.
Пупкова грижа після пологів - суть патології
Пупкова грижа у жінок після пологів - це свого роду дефект розташування тканин очеревини і внутрішніх органів. При вагітності, а також в момент потуг, відбувається розтягування черевних м'язів і перенапруження пупкового кільця. В результаті в сформоване простір випинаються тканини.
Ось так виглядає грижа після пологів на фото:
Іншими словами, надмірне внутрішньоутробне тиск розтягує сполучну тканину і відбувається поступове розбіжність м'язів живота. Вони розміщені вертикально і грають роль корсета, який утримує всі внутрішні органи. В результаті виникає повний або частковий розрив м'язів (диастаз) і грижа після пологів.
Розвивається хвороба поступово. На перших порах грижової мішечок наповнюється м'яким вмістом, він лише зрідка потрапляє в просвіт пупкового кільця при додатковому навантаженні, наприклад, під час дефекації або підйому тяжкості. Коли провокуючий фактор пропадає, грижа «ховається» назад.
Згодом таке явище стає систематичним і виникає не тільки під час навантаження, але і в положенні стоячи. Вправляється грижової мішечок лише після того, як жінка прийме положення лежачи. На цій стадії патологія не доставляє відчутного дискомфорту, адже грижа без проблем заходить назад, і жінці не потрібно прикладати для цього зусиль.
На замітку! У багатьох випадках патологія при вагітності швидко прогресує і жінці доведеться пережити видалення пупкової грижі після пологів.
Патологія швидко прогресує і закінчується тим, що грижове освіту обростає сполучними тканинами і зрощується з випнутими тканиною. В результаті грижа вже не піддається вправляння. На стадії невправленії у жінки виникає больовий синдром.
Відсутність лікування пупкової грижі після пологів залишає за собою серйозні ускладнення. Якщо хвороба посилилася настільки ще при вагітності, жінку починають мучити тривалі запори, значно знижується кишкова моторика, підвищується внутрішньоутробне тиск, виникає ризик защемлення грижового мішка.
Після пологів небезпека не зменшується: у жінки порушується повноцінне кровопостачання в черевній порожнині, постійно тривожить відчуття наповненого кишечника, турбують сильні болі, повністю зміщуються внутрішні органи, що призводить до порушення їх функцій.
Чому у жінок виникає пупкова грижа після пологів
Порушення м'язової еластичності і виникнення слабкості обумовлено анатомічними особливостями жіночого організму, що часто викликано генетичною схильністю. Але далеко не кожна вагітність закінчується таким загрозливим діагнозом, як грижа після пологів.
Для розвитку грижі необхідно збіг певних обставин. це:
- схильність м'язів до патологічного розтягування (фізіологічна слабкість м'язового корсету);
- значне розширення пупкового кільця;
- наявне внутрішньоутробне тиск, яке значно перевищує норму.
Викликати такий стан черевних тканин може один або кілька наступних факторів:
- Багатоплідна вагітність або один, але дуже великий плід.
- Ускладнення після природних пологів або невдале кесарів розтин.
- Травми черевних м'язів в минулому, в тому числі і від складних попередніх пологів.
- Смугові операції до вагітності.
- Вроджені захворювання сполучних тканин.
- Слабкість м'язів і повна відсутність фізичної підготовки (в зоні ризику жінки після 30 років).
Важливо! Причиною внутрішньоутробного тиску, яке приводити до діастазу може запор, тривалий кашель, багатоводдя.
Пупкова грижа після пологів - симптоми
- Перша ознака, що видає освіту грижі - характерна опуклість в районі пупка. Жінка може спочатку навіть не помітити незначне випинання черевних тканин, особливо якщо термін вагітності досить великий. Але прогресування хвороби йде швидко, тому обсяг грижового мішка впевнено збільшується. Залежно від стадії хвороби він може коливатися між 2 см і 18 см. Але в середньому у жінок величина грижі рідко перевищує позначку 11 см.
- Характерні для грижі після пологів такі ознаки, як біль. Ця ознака неможливо пропустити, оскільки біль стає інтенсивніше і триваліше за будь-яких фізичних навантаженнях, а також під час кашлю або чхання.
- Дуже швидко виникає і третій симптом - дискомфорт в шлунково-кишковому тракті. Крім того, що великий плід створює тиск на діафрагму і провокує масу незручностей у жінки, у неї ще створюється підвищений внутрішньоутробне тиск. У жінки постійно присутнє відчуття переповненого кишечника, порушується нормальний стілець, розвивається метеоризм, їжа перестає перетравлюватися.
Ігнорування перших симптомів грижі на животі після пологів тягне за собою ускладнення. У жінки може статися:
- обмеження як самої грижі, так і прилеглих м'язів;
- запалення тканин в черевній порожнині;
- порушення нормального руху калових мас (копростаз);
- некроз (відмирання) тканин пупка в результаті ущемлення випнутого грижового мішка.
Некроз є найнебезпечнішим ускладненням грижі після пологів над пупком. Зрозуміти, що це сталося, можна за характерними ознаками:
- різкий больовий синдром в пупкової зоні, який з'явився раптово;
- стрімке підвищення температури;
- ознаки інтоксикації (запаморочення, нудота, слабкість);
- сильні блювотні позиви;
- рідкий стілець;
- затвердіння вмісту грижового мішечка;
- грижової мішечок стає гарячим на дотик.
Важливо! При появі перших ознак некрозу жінці показано екстрене оперативне втручання.
Діагностика пупкової грижі у жінок після пологів
Грижа легко діагностується при візуальному огляді та пальпації. Але стрімке прогресування патології після пологів часто потребує грунтовного лікуванні. І, для того щоб точно встановити природу виникла грижі і її стадію, проводять ряд досліджень:
- УЗД - дослідження дозволяє оцінити розміри пупкового випинання, зрозуміти структуру його вмісту, встановити присутність передаються статевим шляхом. Може проводитися при вагітності.
- Томографія - показана при ярковираженний ознаках, що вказують на некроз, копростаз або обмеження. Процедура дозволяє визначити наявність загрози для інших внутрішніх органів.
- Герніографії - показано для підтвердження неточного діагнозу. Пацієнтці вводиться рентгеноконтрастная суміш і робиться рентгенографія. Після потрапляння речовини в грижової мішечок, затиснений ділянку забарвлюється в певний колір. Це дозволяє реально оцінити стан черевних тканин.
- Фиброгастродуоденоскопия - за допомогою ендоскопа вивчається стан шлунково-кишкового тракту для визначення можливих порушень травлення.
Грижа після пологів - лікування і варіанти корекції
Метод лікування пупкової грижі залежить від її ступеня, вираженості симптомів, наявності ускладнень. На перших порах грижа успішно лікується консервативним шляхом і виконанням легких вправ для зміцнення м'язового корсету. У більш запущених випадках, особливо якщо є захворювання сполучних тканин, показано хірургічне втручання.
Пупкова грижа після пологів: лікування без операції
Консервативні методики використовуються тільки для корекції вправляти грижі. Лікування спрямоване на природне укріплення м'язів за допомогою індивідуально підібраних ЛФК та курсу масажу. Також визначається, а потім усувається першопричина грижового мішечка. Окрему увагу направлено на відновлення роботи внутрішніх органів, профілактиці запору і скупченню в товстій кишці калових мас.
Часто призначається носіння спеціального бандажа. Такі заходи запобігають збільшення обсягу грижі і можливі ускладнення при її обмеженні. Особливо корисний бандаж, коли не допускаються інші методи лікування грижі пупка після пологів, але що робити і як правильно його носити повинен розповісти лікар. Неправильне носіння бандажа може погіршити наявну проблему.
На замітку! Для усунення дискомфорту в животі жінкам можуть призначатися спазмолітики, наприклад, Но-шпа, а також проносні засоби (Дюфалак, Нормолакт).
Оперативне лікування післяпологової пупкової грижі
Операція пупкової грижі у жінок після пологів рекомендована при невправляемих грижі. У такій формі черевна тканину вже не зможе відновитися і її необхідно виправити за допомогою хірургічного втручання. Дана процедура вже давно перестала бути травматичною і порожнинної резекції не передбачає.
Проводять видалення грижі за допомогою лапароскопічної герніопластики без використання скальпеля. Цей спосіб малоінвазивний, проводиться під загальним наркозом. У нього є багато переваг перед порожнинної операцією. По-перше, після лапароскопії не залишається шрамів, по-друге, пацієнту не потрібно тривалий час перебувати в лікарні, і по-третє, операція безболісна і не вимагає тривалої реабілітації.
Для видалення грижі робиться кілька проколів, які не порушують цілісність м'язів. Після видалення грижі пацієнт може повертатися до нормального життя через 2-4 дня. Крім цього, таке лікування повністю виключає рецидив грижі.
Для проведення лапароскопії є кілька протипоказань:
- гострий перебіг хвороб різної етіології;
- друга половина вагітності;
- захворювання легенів;
- серцево-судинна патологія;
- загострення хронічного недуги.
На замітку! Лапароскопічний метод вважається одним з оптимальних варіантів лікування грижі, яка досягла великих розмірів і її неможливо видалити класичним (порожнинних) хірургічним шляхом.
Пупкова грижа після пологів - вправи
Зміцнити м'язовий корсет і запобігти розвитку ускладнень від грижі пупка допомагає спеціально підібраний курс лікувальної фізкультури. Проводиться він може тільки поле розродження і за умови, що у жінки відсутні проблеми з серцем. Всі вправи повинні бути нормованими і помірними, а поспіх і надмірне навантаження повинні бути повністю виключені з-за ризику обмеження грижового мішечка.
Важливо! Виконувати лікувальну гімнастику дозволено тільки після відвідин хірурга, і бажано перші кілька сеансів робити під керівництвом інструктора-реабілітолога.
Як прибрати пупкову грижу після пологів за допомогою ЛФК - приклади вправ:
- Встаньте, розслабте плечовий пояс, нахиліться максимально вперед, дотягуючись долонями до підлоги.
- Тулуб повільно нахилити вліво, а потім і вправо, руки утримуйте розставленими.
- Ляжте на спину (поверхня повинна бути рівною), стопи з'єднайте, робіть нахили колін по черзі в обидві сторони.
- Візьміться руками за спинку стільця або встаньте біля шведської стінки, повільно відведіть ногу назад і трохи в сторону, так само зробіть і з другою ногою.
- Поверніться в подібне становище, зігніть ногу в колінному суглобі, робіть кругові рухи кожною ногою по черзі.
- Утримуючись за опору (або без неї), робіть присідання.
- У положенні лежачи піднімайте і опускайте таз.
- Ляжте, візьміть гантелі в руки, розведіть їх в сторони і ритмічно піднімайте / опускайте гантелі.
Порада! Не забувайте про дихальної гімнастики: спочатку повний вдих, потім - толчкообразний видих.
Відмінно підтримує м'язи очеревини активна піша ходьба. Не завадять заняття йогою і плавання. Але на жаль, жоден вид спорту не зможе остаточно усунути пупкову грижу.
Лікування пупкової грижі після пологів народними засобами
Нетрадиційні методи лікування можна застосовувати для будь-яких захворювань. Чи не обійшлася без народних рецептів і післяпологова пупкова грижа. Відразу слід нагадати, що це захворювання дуже серйозне, тому застосування будь-яких методів, не прийнятих офіційною медициною, допустимо тільки з дозволу лікаря.
Медово-йодна аплікація від грижі:
- Перед відходом до сну на грижової мішечок накладається 1 ст. л. меду (потрібен справжній травневий мед), і зверху прикривається листом чистого паперу.
- Зверху накладається складена в кілька разів лляна тканина і фіксується.
- Вранці мед з пов'язкою знімають, шкіру протирають теплою водою.
- Через 60 хвилин за допомогою йоду малюється коло навколо грижі. Товщина йодної смуги повинна становити 1 см, діаметр кола - 8-10 см.
- Увечері процедура з медової аплікацією повторюється.
- Робити таку процедуру потрібно до повного зникнення грижі.
Настоянка прополісу від пупкової грижі:
- Спочатку готується настоянка: 1 ст. л. товченого прополісу насипається в ємність з темного скла, заливається 250 мл спирту (медичного). Кожен день настоянка збовтувати і через тиждень готова до застосування.
- Також можна придбати вже готову настойку з прополісу в аптечному кіоску.
- Тепер в 100 г розтопленого масла додається 15-10 настойки, перемішується.
- Суміш наноситься на припупкову зону (ПупокНЕ намазується).
- Потім тіло накривається тканиною або замотується харчовою плівкою до повного всмоктування суміші.
- Курс лікування - 10-12 діб.
Важливо! Народні рецепти здатні допомогти лише на початковій стадії пупкової грижі.
Виникнення грижі після пологів явище нерідке і успішно виліковне. У цьому питанні головне не зволікати зі зверненням до лікаря і не займатися самолікуванням. Повірте, хвороба самостійно не пройде, і буде прогресувати. Тому при несвоєчасному лікуванні, крім самої грижі, доведеться лікувати ще чимало ускладнень. Вчасно обстежтеся у лікаря і проходите призначене лікування!
