Пупкова грижа у новонароджених: причини і профілактика

1. Причини виникнення пупкової грижі
2. Слабке місце в м'язово-апоневротическом шарі
3. Слабкість сполучної тканини
4. Що робити батькам, якщо у новонародженого діагностували пупкову грижу?
5. Масаж при пупкової грижі
6. Будьте пильні

Причини виникнення пупкової грижі

Пупкова грижа є дуже поширеною патологією, що зустрічається у новонароджених. Вона найчастіше виникає через занадто слабкого пупкового кільця або дефекту передньої черевної стінки. Спровокувати грижу може тривале підвищення внутрішньочеревного тиску через запорів, сильного кашлю або плачу дитини.

Умови для утворення пупкової грижі можуть сформувати такі захворювання як гіпотрофія і рахіт, так як вони знижують тонус м'язів. Найчастіше грижа зустрічається у недоношених дітей. У деяких випадках ця проблема є спадковою, але найбільш часто - придбаної.

Слабке місце в м'язово-апоневротическом шарі

До виникнення грижі часто привертає слабке місце в м'язово-апоневротическом шарі. Через підвищення внутрішньочеревного тиску виникає випинання еластичної очеревини. «Грижового мішок» в міру свого збільшення виходить під шкіру, і його можна побачити або відчути на дотик.

Грижа найчастіше візуалізується в положенні стоячи або при фізичному навантаженні, тоді як в положенні лежачи її вміст йде в черевну порожнину. Можна відзначити, що пупкова грижа складається з «грижових воріт» (слабкого місця в черевній стінці), «грижового вмісту» (найчастіше петель кишечника) і «грижового мішка» (оболонки грижі).

Слабкість сполучної тканини

Одна з основних причин утворення грижі - слабкість сполучної тканини, викликана недостатнім виробленням колагену. У свою чергу, це веде до порушення міцності існуючих в організмі природних каналів (область пупка, стегновий канал, паховий канал).

Після появи малюка на світ, коли шкіра пупка вже зажила, всередині ще залишається порожній простір, зване пупковим кільцем. Раніше там знаходилися кровоносні судини. Зазвичай малюки часто плачуть, при цьому животик напружується, і вміст грижового мішка виходить через пупкове кільце. Дли профілактики грижі рекомендується перевертати малюка на животик на пару хвилин кілька разів на день, починаючи з двомісячного віку.

Що робити батькам, якщо у новонародженого діагностували пупкову грижу?

Не варто хвилюватися, так як при правильному розвитку дитини, достатній руховій активності і нормалізації функціонування кишечника може наступити самолікування грижі. Передня черевна стінка з часом зміцнюється, і в деяких випадках грижа може закритися сама. Це зазвичай відбувається до трьох років.

Але рекомендується при появі грижі відразу показати немовляти хірурга, щоб він призначив лікування в залежності від стану і розмірів грижі. Консервативне лікування полягає в правильному харчуванні, попередженні плачу дитини, недопущення появи кольок (Див. « Профілактика і лікування кишкових кольок у новонароджених »).

Масаж при пупкової грижі

Позбутися від грижі можна, зміцнюючи м'язи передньої черевної стінки дитини. Для цього найкраще звернутися за допомогою до професійного дитячого масажиста. Загальний масаж потрібно починати з другої-третьої тижня життя.

Прийоми виконуються абсолютно безболісно і дуже легко, тому не викликають у дитини хвилювання і плачу. Перед застосуванням спеціальних прийомів грижу вправляють легким натисканням пальців однієї руки, поки друга виконує потрібні рухи. У число спеціальних прийомів, які виконуються на м'язах черевного преса, входять зустрічні погладжування, погладжування живота по колу, погладжування косих м'язів живота. У 99% випадків таких заходів досить для позбавлення від грижі.

Будьте пильні

Батькам потрібно знати, що грижа у новонародженого може привести до розвитку ускладнень:

• запалення;
• ущемлення;
• механічної кишкової непрохідності;
• новоутворення.

Обмеження зазвичай виникає через здавлення вмісту грижі при напруженні, піднятті важких предметів, кашлі. При цьому починається набряк кишки, обсяг защемленого органу зростає, що заважає його вправляння. Цей стан супроводжується занепокоєнням, сильними болями в животі, а іноді блювотою. Обмеження може привести до некрозу, а потім запалення очеревини, яке вимагає екстреного хірургічного втручання.

Також операції не уникнути при грижі великого розміру і в тому випадку, якщо закриття пупкового кільця не відбулося у дитини в однорічному віці. Хірургічне втручання полягає в усуненні дефекту пупкового кільця.

© Тимошенко Олена, Dealinda.ru