Пупкова грижа у жінок: причини, симптоми, діагностика, класифікація, ускладнення, лікування, операція, профілактика, пупкова грижа у вагітних

  1. причини
  2. симптоми
  3. діагностика
  4. Класифікація
  5. можливі ускладнення
  6. лікування
  7. консервативна терапія
  8. Народні засоби
  9. особливості харчування
  10. Оперативне втручання
  11. лапароскопія
  12. профілактика захворювання
  13. Грижа пупка у вагітних

Пупкова грижа у жінок - хірургічна патологія, що характеризується випаданням органів черевної порожнини через грижові ворота, розташовані в області пупка. Захворювання може з'явитися в будь-якому віці, однак найбільш схильні до нього жінки 30-40 років. Пупкова грижа у жінок - хірургічна патологія, що характеризується випаданням органів черевної порожнини через грижові ворота, розташовані в області пупка

Пупкова грижа у жінок - хірургічна патологія, що характеризується випаданням органів черевної порожнини через грижові ворота, розташовані в області пупка.

причини

Виникненню гриж черевної області у жінок сприяють:

  • вроджені аномалії будови черевної стінки;
  • генетичні патології, що порушують процеси утворення сполучних тканин;
  • слабкість м'язових тканин черевної області;
  • розширення пупкового кільця, що виникає при вагітності, різкої втрати або наборі ваги;
  • зниження еластичності, розтягнення і стоншення сполучних тканин у пацієнток похилого віку;
  • виснаження організму, що призводить до зниження м'язової маси;
  • травми черевної стінки;
  • післяопераційні ускладнення (наслідки пошкодження сполучнотканинних і м'язових волокон, нагноєння операційної рани);
  • важка фізична праця, що підвищує внутрішньочеревний тиск;
  • великі пухлини органів черевної області
  • хронічні захворювання, що супроводжуються кашлем;
  • проблеми з сечовипусканням і випорожненням кишечника;
  • підвищене газоутворення;
  • наявність зайвої ваги, підвищує навантаження на м'язи і зв'язки;
  • психосоматичні причини (стреси, невротичні розлади).

симптоми

Клінічна картина пупкової грижі включає наступні ознаки:

  1. Наявність випинання в області пупка. Припухлість має округлу форму, її розміри змінюються при прийнятті лежачого положення, кашлі і чханні, фізичних навантаженнях. На пізніх стадіях розмір новоутворення стає незмінним.
  2. Набряклість і почервоніння шкіри в області грижі. Характерно для ускладнень, пов'язаних із запаленням вмісту грижового мішка.
  3. Бурчання в животі. Виникає при спробах вправити внутрішні органи.
  4. Біль в області випинання. Має ниючий або тягне характер, посилюється при нахилах, тривалому перебуванні в положенні стоячи, ходьбі.
  5. Сверблячка і печіння шкіри ураженої області.
  6. Нудота, блювота і зниження апетиту. Характерно для запалених і ущемлених гриж.
  7. Порушення сечовипускання. При випаданні сечового міхура спостерігається поява помилкових позивів, зниження кількості сечі. При обмеженні грижі виникає гостра затримка урини.
  8. Ознаки кишкової непрохідності. До них відносять відсутність дефекації і виділення газів, сильні болі в області шлунка, наполегливу блювоту.

Клінічна картина пупкової грижі включає наступні ознаки: наявність випинання в області пупка, біль і бурчання в животі та ін.

діагностика

В діагностиці пупкових гриж використовуються:

  1. Огляд і пальпація. Допомагає визначити локалізацію і розміри освіти, оцінити його вправимость.
  2. УЗД грижового вмісту. Використовується для оцінки стану органів, виявлення ознак запалення і некрозу.
  3. Рентгенологічне дослідження кишечника і видільної системи. Призначається при наявності проблем з травленням і сечовипусканням.
  4. Діагностична лапароскопія. Допомагає виявити супутні захворювання органів черевної області.
  5. Загальний аналіз крові. Проводиться при наявності ознак запалення і обмеження.

Класифікація

Пупкові грижі бувають:

  • вправімой (внутрішні органи легко повертаються в правильне положення);
  • неправімимі (вміст грижового мішка неможливо повернути в черевну порожнину).

За типом грижових воріт випинання ділять на:

  1. Прямі. Їх поява пояснюється витончення поперечної фасції, розташованої біля пупкового кільця. Грижові оболонки виходять у підшкірну клітковину через пупковий канал.
  2. Косі. Грижової мішок утворюється над пупковим кільцем і виводиться через відстань між середньою лінією живота і поперечною фасцією, потрапляючи в підшкірну клітковину.

можливі ускладнення

Пупкові випинання у жінок ускладнюються:

  1. Утиском. При різкому підвищенні внутрішньочеревного тиску грижові ворота розширюються, пропускаючи більшу кількість органів. При нормалізації тиску отвір звужується, здавлюючи вміст мішка. Обмеження супроводжується вираженим больовим синдромом і порушенням кровообігу, що сприяє некрозу тканин.
  2. Запаленням. Виникає при приєднанні бактеріальних інфекцій. Патогенні мікроорганізми проникають через мікротравми на шкірі або з потоком крові з хронічних інфекційних вогнищ. Запалення призводить до інтоксикації організму, через що у пацієнтки підвищується температура, з'являється озноб і ломота в м'язах.
  3. Невправімой. Ускладнення розвивається при тривалій відсутності лікування. В грижовому мішку формуються спайки, які утримують органи в одному положенні. Подібне ускладнення часто розвивається на тлі запалення. Невправимость буває повною або частковою.
  4. Копростазом. Це патологічний стан характерно для літніх жінок, які страждають порушенням перистальтики кишечника. Застій калових мас сприяє появі сильних болів в області пупка і загальної слабкості, зниження апетиту. При пальпації грижового мішка промацуються тверді калові камені.

лікування

Єдиний ефективний спосіб усунення грижі у дорослих - хірургічне втручання.

Консервативні і народні методики використовуються для тимчасового полегшення стану і запобігання ускладнень в період підготовки до операції.

консервативна терапія

Лікування грижі у жінок без операції здійснюють за допомогою таких методів:

  1. Носіння бандажа. Утримує органи в правильному положенні, перешкоджаючи їх випадіння. Бандаж не підходить для тривалого застосування, так як сприяє зниженню тонусу м'язів.
  2. Масажу. Зміцнює м'язи черевного преса, нормалізує кровопостачання. Протипоказаний при наявності ускладнень у вигляді обмеження, запалення і кишкової непрохідності.
  3. Лікувальної гімнастики. Корисні присідання, нахили, віджимання. Вправи виконуються тільки при відсутності ускладнень.
  4. Медикаментів. Для полегшення стану при запаленні застосовуються нестероїдні протизапальні засоби, анальгетики і спазмолітики.

Народні засоби

Для лікування грижі в домашніх умовах використовують:

  1. Сіль. Її насипають в полотняний мішок, який змочують водою і прикладають до пупка на півгодини.
  2. Червону глину. Глину змішують з водою до стану густого тесту. З отриманої маси формують корж, яку прикладають до грижі і тримають до висихання.
  3. Грижнік. Траву обдають окропом, після чого прикладають до випинання на годину.
  4. Насіння кропиви. Їх змішують з медом у співвідношенні 1: 1. Отриману масу наносять на уражену область, компрес залишають на ніч.

особливості харчування

Дієта при грижі допомагає уникнути запорів і метеоризму, що посилюють перебіг захворювання. З раціону виключають борошняні та кондитерські вироби, бобові, жирну і смажену їжу, виноград. Дозволені до вживання каші, кисломолочні продукти, нежирне м'ясо, свіжі овочі і фрукти. Їжу приймають невеликими порціями 5-6 разів на день.

Оперативне втручання

відкритий спосіб

В області випинання роблять довгий розріз, що дозволяє відокремити і оглянути грижове вміст. При виявленні ознак некрозу і запалення частина тканин видаляють, після чого органи вправляють в черевну порожнину. Грижові ворота закривають шляхом зшивання власних тканин або установки сітчастого імпланта.

лапароскопія

Всі маніпуляції здійснюються за допомогою мініатюрних інструментів, що вводяться через невеликі проколи. Подача зображення на монітор допомагає хірургу контролювати хід операції. Втручання виконується за стандартною схемою, грижові ворота усуваються шляхом впровадження імпланта. Операція відрізняється коротким відновним періодом і мінімальним ризиком ускладнень.

Операція відрізняється коротким відновним періодом і мінімальним ризиком ускладнень

Операція Лапароскопия відрізняється коротким відновним періодом і мінімальним ризиком ускладнень.

профілактика захворювання

Уникнути появи пупкового випинання допомагає ведення активного способу життя, носіння бандажа під час вагітності, своєчасне лікування захворювань, що супроводжуються кашлем. Важливу роль відіграє нормалізація маси тіла. Допомагає в цьому правильне харчування і заняття спортом.

Грижа пупка у вагітних

Освіта пупкової грижі під час вагітності - явище нерідке. Пов'язано це з тим, що зростання матки провокує підвищення внутрішньочеревного тиску і розтягнення пупкового кільця. Хірургічні втручання проводяться після народження дитини, винятками є ущемлені і запалені грижі.