- Що являє собою рак грудей
- Класифікація
- Види і форми захворювання
- Види РМЗ - фотогалерея
- локалізація пухлини
- Причини і фактори ризику
- клінічна картина
- Симптоми при різних формах патології - таблиця
- Симптоми, які проявляються на шкірі - фотогалерея
- Як відрізнити злоякісну пухлину від інших захворювань
- методи діагностики
- важливість самообстеження
- принципи лікування
- Прогноз лікування, ускладнення і тривалість життя
- Ймовірність рецидиву і його симптоми
- профілактика захворювання
- Що потрібно знати про злоякісної пухлини - відео
Рак молочної залози є однією з найбільш часто діагностуються пухлин злоякісного характеру. Рання діагностика захворювання дозволяє почати лікування до виникнення метастазів, які обіцяють несприятливий прогноз. Комплексний підхід до виявлення патології і терапії відіграє вирішальну роль.
Що являє собою рак грудей
Рак молочної залози (далі РМЗ) є злоякісну пухлину, яка формується з залозистої тканини. Під впливом провокуючих чинників відбувається зміна ДНК клітини, яка трансформується в атипову. Пухлина може досягати 5 см в діаметрі, найчастіше нагадує за формою волоський горіх.
Рак молочної залози є злоякісну пухлину, яка виникає переважно у жінок
Найчастіше РМЗ зустрічається у жінок старше 35 років. Після 65 років ймовірність появи злоякісної пухлини зростає в кілька разів. Щорічно у всьому світі реєструється до кілька сотень тисяч випадків виникнення раку молочної залози. Серед хворих 99% жінок і лише 1% чоловіків. У дитячому віці до 13 років захворювання не зустрічається, так як молочна залоза ще часто нерозвинена і відсутній головний провокуючий фактор - активне вироблення естрогену.
За даними статистики, кожна восьма американка захворює РМЗ. У Росії ці показники трохи нижчі: щорічно реєструється до 50 тис. Нових випадків виявлення пухлини.
Класифікація
Рак молочної залози класифікується в залежності від виду, форми, локалізації пухлини та стадії. Захворювання прогресує досить швидко. Деякі форми патології мають тенденцію до проростання в сусідні тканини, а інші є неінвазивними.
Види і форми захворювання
Різновиди злоякісних пухлин молочних залоз:
- Вузлові форми:
- протоковая - формується в протоках залози. На початкових етапах не проростає в сусідні тканини. При цьому часто присутні виділення з соска і виявляється пухлиноподібне утворення, доступне для промацування. Дана форма швидко прогресує;
- дольковая - зустрічається частіше у віці від 45 років і старше. Являє собою поширення злоякісних клітин по всьому часток молочної залози;
- залозиста - відбувається злоякісна трансформація залізистих клітин, поступово формується невеликий вузлик, що збільшується в розмірі;
- папиллярная - зустрічається у осіб старше 60 років, пухлина нагадує собою кісту, яка повільно збільшується в розмірі, має сприятливий прогноз;
- тубулярная - характеризується особливою будовою мутованих клітин, пухлина рідко досягає великих розмірів, проростаючи в жирову клітковину. Незважаючи на здатність до інфільтрації має сприятливий прогноз;
- медуллярная - рідкісний вид захворювання, пухлина швидко збільшується в розмірах, часто виникає під впливом естрогенів.
- Дифузні форми:
- маститоподібна - за течією нагадує запальне захворювання. При цьому, крім характерного ущільнення, шкіра над пухлиною червоніє і нагадує апельсинову кірку, а також підвищується температура. Такий вид захворювання поширений у пацієнток молодого віку;
- панцирна - поширюється по лімфатичної системи, подібно до панциру охоплює органи дихання, молочні залози, пахви.
- Додаткова форма - рак Педжета. Це рідкісний вид, вражає околососковую область і характеризується ущільненням, виникненням ерозій.
Види захворювання:
- Інвазивний рак - має тенденцію до проростання в сусідні тканини і органи, швидко поширюється по лімфатичної системи.
- Неінвазивний рак - не проростає в сусідні органи і тканини, пухлина характеризується повільним зростанням.
Найчастіше молочну залозу вражають вузлові форми захворювання.
Види РМЗ - фотогалерея
Стадії патологічного процесу
Стадії захворювання:
- На першій стадії розмір новоутворення не перевищує 2 см, воно ізольовано і не проростає в сусідні тканини.
- На другій стадії відбувається збільшення пухлини до 5 см, вона може зачіпати лімфатичну систему і сусідні тканини. Шкіра в місці локалізації новоутворення стає зморшкуватою.
- На третій стадії пухлина проростає в м'язи, досягає розмірів більше 5 см. Шкіра стає схожою на апельсинову кірку, присутні кров'янисті виділення з соска. Метастази поширюються в пахвові лімфовузли.
- На четвертій стадії новоутворення захоплює всі тканини залози, а також дає метастази в інші органи. На поверхні шкіри з'являються виразки.
Стадії раку молочної залози характеризуються поступовим зростанням пухлини
Четверта стадія захворювання є завершальною - термінальної. Часто на цьому етапі пацієнта чекає летальний результат.
локалізація пухлини
Де може розташовуватися пухлина:
- в верхньому (в області над соском) зовнішньому (ближче до пахви) і внутрішньому (ближче до центру грудини) квадраті залози;
- в нижньому (під соском) зовнішньому і внутрішньому квадранті;
- в пахвовій зоні;
- в області соска.
Квадранти молочної залози застосовують при діагностиці захворювань
Квадранти - це умовне позначення. Груди візуально поділяється на 4 частини за допомогою двох, що перетинаються в центрі соска, ліній. Кожна з чотирьох зон є квадрантом. Ті області, які знаходяться ближче до пахв, називають зовнішніми, а ті, що розташовуються у центру грудини, вважаються внутрішніми.
Причини і фактори ризику
Поширені причини і провокуючі фактори захворювання:
- відмова від грудного вигодовування;
- спадкова схильність;
- травми грудей;
- гормональний збій;
- фіброзно-кістозна мастопатія ;
- шкідливі звички;
- нераціональне харчування;
- робота в шкідливих умовах;
- пізні пологи;
- ранній початок менструацій;
- пізніше настання клімаксу;
- ожиріння;
- зловживання засмагою.
Фактором виникнення злоякісної пухлини може стати гормональна контрацепція. Хоча такий факт і не доведений, але у жінок, які приймають препарати на основі естрогену і прогестерону для запобігання від вагітності, РМЗ виявляється частіше, ніж у тих, хто не використовує подібні медикаменти.
клінічна картина
Загальні симптоми:
- поява ущільнення в молочній залозі;
- кров'янисті виділення із сосків;
- зміна структури шкірних покривів: поверхня залози нагадує апельсинову кірку;
- збільшення хворих грудей на розмір;
- свербіж і печіння шкіри;
- виникнення виразок;
- збільшення пахвових лімфовузлів.
На ранній стадії (першої та другої) можна виявити лише ущільнення, що нагадує собою кульку. Шкіра часто при цьому не змінена і інші симптоми відсутні. У міру прогресу захворювання і зростання пухлини з'являються виділення, набряк тканин, поверхня грудей стає зморшкуватою, виникають ерозії.
Злоякісна пухлина молочної залози спочатку протікає безсимптомно
На відміну від запальних захворювань, РМЗ на початковому етапі не провокує появу болю.
Симптоми при різних формах патології - таблиця
Як виявляється захворювання на шкірі
Ознаки, які проявляються на шкірі:
- симптом площадки - якщо стиснути шкіру над патологічним ділянкою, то вона не повернеться в початкове положення через спаяності з новоутворенням;
- лимонна / апельсинова кірка - шкіра на молочній залозі нагадує собою цедру цитрусового: стає ребристою;
- симптом Керніга - пухлина не зміщується і залишається незмінною при зміні положення тіла з горизонтального на вертикальне;
- зміна кольору - шкіра може червоніти або стає блідою;
- лущення, свербіж і печіння.
Злоякісна пухлина практично завжди нерухома, так як спаивается з іншими тканинами, а доброякісні новоутворення залишаються мобільними і легко зміщуються.
Симптоми, які проявляються на шкірі - фотогалерея
Куди йдуть метастази і як проявляються
Які органи уражаються метастазами:
- легкі;
- печінку;
- головний мозок;
- лімфатичні вузли.
Симптоми метастазування цих органів:
- загальний незадовільний стан;
- стрімка втрата ваги;
- порушення зору;
- головний біль;
- запаморочення;
- кашель;
- задишка;
- мокрота з кров'ю;
- біль у правому підребер'ї ;
- нудота;
- поява жовтого відтінку шкіри;
- захоплення лімфовузлів.
Як відрізнити злоякісну пухлину від інших захворювань
Важливо диференціювати злоякісну пухлину від інших патологій, схожих по клінічній картині: маститу, мастопатії і фіброаденоми. На відміну від перерахованих недуг, РМЗ на початкових етапах протікає безболісно. Лише рідкісні види провокують дискомфорт у грудях. Містить ж виникає під час лактації. При цьому часто підвищується температура, груди стає хворобливою при щонайменшому дотику. При раку подібна клінічна картина відсутня.
Містить - запальний процес, що виникає при застої молока в протоках
Мастопатія схожа зі злоякісними пухлинами наявністю ущільнень у грудях. Вони нагадують собою невеликі виноградини. На відміну від раку, ущільнення не збільшуються в розмірах і є рухомими - неспаяннимі зі шкірою і іншими тканинами.
Фіброзно-кістозна мастопатія виникає при надмірній виробленні пролактину і естрогену
При фиброаденоме також присутній вузлик. Він, як і будь-яка доброякісна пухлина грудей, є рухомим, не сприяє зміні форми залози і структури шкірних покривів.
Фіброаденома молочної залози є рухомий
При мастопатії і маститі можуть бути присутніми виділення із сосків молочного кольору. Це не є сигналом злоякісного переродження, а виникає при підвищеному виробленню пролактину.
методи діагностики
Методи діагностики, які застосовуються найчастіше:
- Мамографія - рентгенологічне дослідження молочних залоз, дозволяє виявити доброякісні та злоякісні новоутворення.
- УЗД - ультразвукове дослідження грудей дозволяє виявити патологічно змінену структуру залозистої тканини, а також виявити пухлини і визначити їх розміри. На екрані монітора злоякісне новоутворення виглядає об'ємним, дає акустичну тінь, на відміну від інших тканин, має щільну структуру і візуалізується як затемнений ділянку. При русі датчика пухлина не зміщується.
- Біопсія - проводиться за допомогою тонкої голки і шприца. Лікар забирає невелика кількість тканин на вивчення під мікроскопом. Таким способом можна виявити атипові клітини, які свідчать про злоякісному процесі.
- Аналіз крові на онкомаркери - за допомогою даного методу виявляються антигени, які виробляють ракові клітини.
Рак грудей на УЗД виглядає як затемнений ділянку
Додатковим дослідженням є пальпація. Часто лікар може запідозрити пухлину вже при огляді та пальпації молочних залоз.
важливість самообстеження
Злоякісну пухлину можна запідозрити вже в домашніх умовах при регулярному обстеженні молочних залоз. Це необхідно робити кожен місяць на 6-12 день циклу жінкам старше 35 років і тим, хто має фіброзно-кістозна мастопатію. Як проводиться самообстеження:
- Необхідно зняти бюстгальтер і встати перед дзеркалом.
- Оцінити форму грудей і стан шкірних покривів.
- Підняти руки вгору і знову оцінити стан молочних залоз.
- Підняти ліву руку вгору і оглянути груди, натискаючи на неї пальцями і рухаючись за годинниковою стрілкою, починаючи зверху.
- Зробити те ж саме з протилежного боку.
- Натиснути на соски і подивитися, чи присутні виділення.
- Обстежити груди в положенні лежачи, рухаючись по спіралі і починаючи зверху.
Самообстеження молочних залоз допоможе діагностувати патологію на ранніх стадіях
Сильно натискати на груди під час самообстеження не рекомендується.
До мамолога слід звернутися, якщо під час процедури виявляються:
- ущільнення, що не мають контуру;
- виділення із сосків;
- зміни стану шкірних покривів: поява бугристости, почервоніння;
- втянутость сосків;
- збільшення розміру однієї з залоз.
принципи лікування
Методи лікування, які застосовуються при РМЗ:
- Хіміотерапія - спрямована на знищення ракових клітин і заснована на введенні в організм отруйних речовин в мінімальних кількостях. Найчастіше вдаються до внутрішньовенного вливання розчинів. Для хіміотерапії застосовують такі препарати, як Адріаміцин, Метотрексат і ін. Застосовується такий спосіб при наявності ризику поширення ракових клітин по лімфатичної системи.
- Променева терапія - застосовується разом з операцією на початкових стадіях. Під час втручання виробляють опромінення патологічної зони, що знижує ризик рецидиву захворювання. Подібна тактика застосовується також і в запущених випадках, щоб знизити прояви важкої симптоматики і уповільнити зростання пухлини.
- Гормональна терапія - спрямована на зміну гормонального фону жінки. При цьому застосовують в основному препарати антіестрогенний дії і інші комбіновані медикаменти. Такий спосіб лікування ефективний на початкових стадіях, а також допомагає зменшити в розмірі велику пухлину перед операцією.
- Хірургічне втручання - основний метод лікування РМЗ. Застосовують кілька способів. На початкових стадіях проводиться видалення пухлини і деякої кількості здорових тканин. При поширенні злоякісного новоутворення січуть вся молочна залоза. Якщо м'язи не уражені, то їх цілісність зберігають. Кардинальна мастектомія (повне видалення залози і лімфовузлів) знижує ризик рецидиву захворювання.
Мастектомія - ефективний спосіб лікування РМЗ
Комплексне лікування злоякісної пухлини молочної залози на початкових стадіях дозволяє домогтися 100% успіху.
Прогноз лікування, ускладнення і тривалість життя
На початкових стадіях виявлення захворювання має сприятливий прогноз. Однак слід розуміти: ракові клітини в запущених випадках можуть поширюватися по іншим органам і системам, що обіцяє сумні наслідки. Термінальна стадія, на жаль, не піддається лікуванню. Ускладненням раку грудей є поширення метастазів на головний мозок, печінка, сусідню груди і лімфатичну систему. При цьому висока ймовірність летального результату.
Раннє виявлення раку молочних залоз дає можливість повного лікування.
Рак грудей на 3-4 стадіях має найбільш несприятливий прогноз
Відсоток виживання при виявленні на різних стадіях:
- перша - 70-95%;
- друга - 50-80%;
- третя - 10-50%;
- четверта - 10%.
На перших двох стадіях висока ймовірність прожити десять років і більше. Все залежить від тактики лікування. На третій стадії, на жаль, тривалість життя не перевищує п'яти років. Високий ризик рецидиву. Термінальна стадія дозволяє прожити не більше року.
Ймовірність рецидиву і його симптоми
Ймовірність рецидиву зберігається при інвазивної форми раку. При цьому симптоми повторної появи захворювання можуть виникнути тільки через кілька років. Ознаки ті ж самі:
- виявлення і зростання пухлини;
- збільшення лімфовузлів;
- зміна форми грудей;
- лущення та свербіж шкіри над вогнищем, поява лимонної кірки.
Протоковая форма РМЗ є найнебезпечнішою в плані рецидиву, так як здатна спровокувати виникнення патології в сусідньому органі.
профілактика захворювання
Правила профілактики РМЗ:
- Відмовитися від шкідливих звичок.
- Раз на рік проходити ультразвукове дослідження молочних залоз.
- Правильно харчуватися: знизити споживання жирів, фастфуду та консервів.
- Щомісяця проводити самообстеження.
- Чи не зловживати засмагою.
- Не приймати протягом тривалого часу гормональні контрацептиви.
- При виявленні ущільнення в грудях негайно звернутися до мамолога.
- Своєчасно лікувати фіброзно-кістозна мастопатію.
- Знизити кількість стресів.
- Чи не нехтувати грудним вигодовуванням.
- Уникати абортів.
Для профілактики виникнення злоякісної пухлини молочних залоз регулярно проводжу самообстеження і 1 раз в рік проходжу УЗД. Також намагаюся не вживати продукти, що містять ГМО і консерванти. Замість цього віддаю перевагу рослинній клітковині. Особливо корисний селера, його навіть застосовують для лікування онкологічних захворювань. Зазвичай ріжу його в салат або їм так. Смак, звичайно, на любителя, але багато користі. Головне - не піддавати тепловій обробці, а вживати стебла в свіжому вигляді. Всім рекомендую не запускати захворювання молочних залоз.
Що потрібно знати про злоякісної пухлини - відео
Рак молочної залози - небезпечне захворювання, але, на щастя, на початкових стадіях легко піддається терапії. Щоб уникнути появи цієї небезпечної недуги, необхідно стежити за здоров'ям, регулярно обстежуватися, вести здоровий спосіб життя і правильно харчуватися.
Оцініть статтю: Поділіться з друзями!
