Рак лімфовузлів в паху: фото, симптоми, як лікувати, прогноз для пацієнтів

1. Що таке пахова лімфома або рак лімфовузлів в паху? Серед багатьох видів онкології рак пахових лімфовузлів...
2. Симптоми і прояви пухлини лімфовузлів в паховій області
3. Симптоми у чоловіків
4. Симптоми у жінок
5. Стадії розвитку хвороби
6. діагностика
7. лікування раку
8. Метастази і рецидив
9. Який прогноз життя при паховій лімфомі?
10. інформативне відео

Що таке пахова лімфома або рак лімфовузлів в паху?

Серед багатьох видів онкології рак пахових лімфовузлів зустрічається вкрай рідко. Це захворювання пов'язане з ураженням лімфатичних вузлів в області лобка і внутрішньої сторони стегна. У патологічний процес можуть бути залучені органи репродуктивної та сечовидільної системи. У медицині зустрічається кілька форм хвороби, яка більш відома як лімфома або лимфосаркома .

Лікарі невпинно продовжують вивчення процесів формування атипових клітин, що провокують розвиток раку лімфовузлів в паховій області. Основна група ризику - пацієнти старше 50 років, які мають в анамнезі хронічні хвороби і інфекції. За статистикою 70% хворих - особи чоловічої статі, що пов'язують зі зниженням функцій передміхурової залози в літньому віці, зменшенням статевої активності на тлі зниження продукування окремих гормонів.

Які причини виникнення раку лімфовузлів в паховій області?

Для лікарів і раніше залишається відкритим питання, що провокує рак лімфовузлів в паховій області. Фахівці сходяться на думці, що розвиток даного виду онкології пов'язано з виникненням аутоімунних захворювань, які блокують роботу лімфатичної системи. Яскравим прикладом таких патологій виступає вірус імунодефіциту людини, під впливом якого підвищується ймовірність формування клітин, з ушкодженою структурою.

Сприятливі фактори, при яких виникає рак пахових лімфовузлів у чоловіків:

Лімфома або лимфосаркома в паху у чоловіків частіше є вторинним онкологічним процесом. Він розвивається на тлі метастазування пухлин, розташованих в малому тазу: сечового міхура , Простати. Клітини можуть проникати в пахову область з нирки або кишечника разом зі струмом лімфи. Нерідко передує проблемі переродження вузла при лімфаденопатії.

Рак пахових лімфовузлів у жінок, в переважній більшості діагностованих випадків, виникає при онкологічних захворюваннях репродуктивної системи.

Ущільнення в паху з'являються при запущеній формі і стадії таких патологій:

Через лімфатичні вузли в лобкової зоні проходить весь обсяг лімфи, що спрямовується з нижніх кінцівок, статевих органів і сечовидільної системи. Тому небезпечний процес може виникнути, як наслідок меланоми або саркоми кістки . Науково доведено, що деякі типи лімфом утворюються на тлі сильного падіння імунітету або під впливом ряду вірусів (герпесу, Епштейн-Барра).

Сприятливі фактори, здатні стимулювати ріст злоякісної пухлини в паху у жінок:

Як і багато інших видів онкології, рак пахових лімфовузлів або іншій частині тіла має генетичну схильність. Тому при наявності захворювання у батьків ризик розвитку у дітей підвищується на 50%.

Симптоми і прояви пухлини лімфовузлів в паховій області

Перш за все слід розуміти, що медики виділяють ряд клінічних ознак, які супроводжують патологічний процес в переважній більшості випадків.

Ці основні симптоми раку лімфовузлів в паху дозволяють пацієнтові запідозрити захворювання і своєчасно звернутися до лікаря за консультацією:

• зниження апетиту і різка втрата ваги, що здається безпричинною;
• прискорені порушення діяльності шлунково-кишкового тракту, особливо діарея, нудота, блювання;
• систематичне безпричинне підвищення температури, частіше до субфебрильних значень;
• почервоніння шкірних покривів в області запаленого лімфовузла;
• постійна слабкість і сонливість, спровоковані падінням рівня гемоглобіну;
• уражені лімфовузли збільшуються в розмірах, що відчувається при пальпації.

Симптоми у чоловіків

Крім основних клінічних ознак, онкологи виділяють особливу симптоматику у представників різної статі.

Примітно, що симптоми раку пахових лімфовузлів у чоловіків виражені менш яскраво, проте, знати про них важливо:

• втрата ваги більше 10 кг;
• пітливість в нічний час;
• нервозність, апатія;
• порушення сечовипускання;
• збільшення вузлів біля геніталій.

Деякі з перерахованих симптомів схожі з клінічними проявами простатиту або аденоми простати . Щоб поставити точний діагноз і вчасно почати лікування, важливо не відкладати візит до лікаря.

Симптоми у жінок

На прояв симптомів раку лімфовузлів в паху у жінок впливає наявність патологій матки і маткових труб.

При цьому особливості клінічної картини щодо представниць слабкої статі такі:

• втрата апетиту;
• набряки нижніх кінцівок;
• тягнуть болі в нижній частині живота;
• спазми при сексуальному контакті;
• відчуття стороннього тіла в піхві.

Лімфома може розвиватися на тлі кісти, тому будь-які пухлини в паху у жінок вимагають обов'язкової діагностики. Фахівці рекомендують регулярно проводити легку пальпацію в зоні бікіні і внутрішньої сторони стегон.

Стадії розвитку хвороби

Перш за все, фахівці класифікують рак лімфовузлів в паху по стадіях прогресування патологічного процесу. В даному випадку основними відмінностями, що вказують на ту чи іншу стадія розвитку хвороби, є окремі симптоми.

Таким чином, можна виділяти наступні етапи розвитку онкології:

• На 1 стадії лімфовузли практично не змінюються, але новоутворення вже помітні на УЗД. Така пухлина лімфовузлів в паху у жінок іноді виявляється випадково при гінекологічному огляді.
• На 2 стадії уражаються 2-3 вузла, а також запалюються прилеглі до них тканини.
• На 3 стадії починається поширення метастазів в ближні регіонарні вузлики через лімфоцитарні судини. Освіти можуть вражати кістки таза, нижнього відділу хребта або кінцівок, проявлятися в печінці і легенях. Спостерігається втрата ваги, хронічна втома, проблеми з травленням.
• 4 стадія найбільш важка, при якій процес метастазування здатний охоплювати будь-які регіональні лімфовузли по всьому організму.

Симптоми і швидкість прогресування патології залежать від виду раку. Найчастіше зустрічається дифузна, маргінальна і плоскоклеточная лімфома в паху, як у чоловіків, так і у жінок.

діагностика

Не кожна пухлина лімфовузлів в паху є онкологічним захворюванням. Але при появі набрякового вузла, який не зменшується більше 4 тижнів, слід здатися хірургові або онколога.

Діагностика проходить в кілька етапів, першим з яких є первинний огляд. На прийомі лікар складає анамнез, проводить пальпацію пахових лімфовузлів, візуально оцінює ступінь їх збільшення, фіксує гіперемію шкіри і т.д.

Наступним кроком в діагностиці онкологічного процесу, що зачіпає регіональні лімфовузли, є проведення ультразвукового дослідження (УЗД) цікавить ділянки.

Третім кроком є ​​проведення біопсії. Цей метод діагностики вважається найбільш достовірним і точним способом встановлення виду атипових клітин.

Для проведення біопсії лікар здійснює забір матеріалу, зробити це можна двома методами:

1. Проводиться операція, при якій повністю видаляється запалений лімфовузол, що підходить для дослідження. На діагностику йде до 14 діб.
2. Під місцевою анестезією береться шматочок тканини, проводиться терміновий лабораторний аналіз, після чого приймається рішення про необхідність подальшого лікування.

Якщо підозрюється лімфома в паху у чоловіків, важливо виключити аденому простати, кісти в передміхуровій залозі і інші доброякісні новоутворення . Обов'язково проводиться КТ з контрастом, що дає інформацію про розмір і розташування ураженого вузла.

Всі процедури здійснюються після УЗД діагностики, яка показує стан м'яких тканин, залученість кровоносних судин. Аналіз крові на онкомаркери допомагає виділити тип пухлини.

лікування раку

На початковій стадії кращий спосіб лікування раку лімфовузлів в паху - видалення всього ланцюжка вузлів і лімфатичних судин, уражених онкологічним захворюванням. Для виключення швидкого рецидиву хірург прибирає навіть зовні здорові ділянки, здатні зберегти атипові клітини. Біоматеріал після хірургічного втручання обов'язково використовується для повторної біопсії, яка покаже тип пухлини. Якщо діагностовано стадія хвороби без метастазування, лікарі можуть прийняти рішення про скасування подальшої терапії, залишаючи пацієнта на профілактичному обліку.

На другому етапі найчастіше використовується хіміотерапія. Методика передбачає введення спеціальних препаратів, що діють на ракові клітини у вигляді отрути.

Склади підбираються строго індивідуально на підставі результатів біопсії:

Хіміотерапія необхідна вже на 2 стадії, щоб попередити рецидив раку лімфатичних вузлів. Найбільш сприйнятливі до токсинів Т-пухлини, лімфома Ходжкіна. Але для досягнення тривалої ремісії хворому слід пройти не менше 3-4 курсів хімії, кожен з яких сильно знижує імунітет.

Тому лікування поєднується з імунотерапії:

1. прийом полівітамінних комплексів з великою кількістю мінеральних речовин;
2. дотримання повноцінної дієти, збагаченої вітамінами і білками;
3. використання препаратів, що знищують мікроби для запобігання інфекцій після хіміотерапії (Ацикловір, Иммунал, Ентероферон).

При поширенні лімфоми на 2 і більше вузлів рекомендується курс променевої терапії. Дозоване опромінення радіацією знищує атипові клітини, але для позитивного результату потрібно не менше 5 сеансів. Необхідно робити перерву 1-3 тижні між різними методами, щоб допомогти організму відновитися і запобігти загостренню хронічних захворювань.

При агресивних видах раку лімфовузлів в паховій зоні, природа яких пов'язана з генетикою або іншими факторами, проводиться трансплантація кісткового мозку. Перед проведенням пересадки хворого піддають курсу хіміотерапії, щоб виключити навіть найменшу ймовірність відторгнення пересадженого кісткового мозку. Таким чином лікарі добиваються того, щоб трансплантуються тканини прижилися.

Метастази і рецидив

Більшість пацієнтів звертаються з раком лімфовузлів в паху на 2 і 3 стадії, коли починається активний викид атипових клітин. При попаданні з лімфою в інші внутрішні органи, вони провокують зростання метастазів. Чимало новоутворень активується через 3-6 місяців після хірургічного видалення первинної пухлини. Основна маса зосереджується в кістковій тканині, печінці, селезінці хворого.

Лімфатична система має безліч розгалужень і судин, пов'язує воєдино всі органи. Тому лікарям складно запобігти рецидив раку лімфовузлів, який виникає у 25-50% пацієнтів, частіше фіксується у чоловіків. Для своєчасної діагностики рецидиву фахівці рекомендують кожні 3 місяці проходити повне обстеження, стежити за визначення онкомаркерів і рівнем кров'яних тілець.

Який прогноз життя при паховій лімфомі?

За медичною статистикою прогноз при раку лімфовузлів у жінок і чоловіків практично ідентичний. Найбільш сприятливо лікування позначається на активності лімфоми Ходжкіна і В-лімфоми: домогтися стійкої ремісії можна з ймовірністю до 85-90% (в залежності від стадії). Виживання при більш агресивних формах досягає 50%.

інформативне відео

Будьте здорові!