Рання діагностика раку кишечника

1. Рекомендації Асоціації онкологів Ізраїлю Довгострокова виживання пацієнтів і ефективність лікування...
2. Які ознаки раку кишечника дозволяють виявити захворювання на ранніх стадіях?
3. Як відбувається діагностика раку кишечника?
4. У чому полягає лікування раку кишечника в Ізраїлі?
5. хірургічне лікування
6. Променева терапія
7. хіміотерапія
8. таргетная терапія

Рекомендації Асоціації онкологів Ізраїлю

Довгострокова виживання пацієнтів і ефективність лікування онкологічних захворювань товстої кишки, безпосередньо залежать від ранньої діагностики раку кишечника, тому в Ізраїлі даному питанню приділяють першорядне значення. Рекомендації Асоціації онкологів Ізраїлю в даному відношенні формують основні принципи виявлення і лікування раку кишечника в Ізраїльському онкологічному центрі ISRAELONCOLOGY .

Що таке рак ободової і прямої кишки (колоректальний рак)?

Колоректальний рак є повільно зростаючу злоякісну пухлину кишечника, яка виникає з його внутрішньої слизової оболонки. Злоякісного захворювання, як правило, передують передракові зміни - аденоматозні поліпи і дисплазія епітеліального шару, обумовлена ​​його хронічним запаленням. Найбільш поширеною формою раку кишечника є аденокарцинома (зустрічається в 95% випадків і розвивається в залізистих клітинах ободової і прямої кишок).

Які ознаки раку кишечника дозволяють виявити захворювання на ранніх стадіях?

При раку кишечника симптоми аналогічні проявам кишкової інфекції, геморою або доброякісних запальних захворювань. Тому фахівці Ізраїльського онкологічного центру наполягають на негайному відвідуванні гастроентеролога при наявності одного з нижчеперелічених ознак:

• Тривалі зміни в ритмі дефекації, в т.ч. діарея, закрепи і зменшення стільця в обсязі.
• Відчуття необхідності спорожнення кишечника, яке не проходить навіть після дефекації.
• Аноректальні кровотечі, темний кал або кал з кров'ю.
• Спазми або біль в області очеревини.
• Загальна слабкість і підвищена стомлюваність.
• Ненавмисна втрата ваги.

Як відбувається діагностика раку кишечника?

На початковому етапі діагностики онкологічних новоутворень кишечника пацієнт проходить комплексний медичний огляд з промацуванням органів черевної порожнини через пряму кишку. При виявленні пухлиноподібних утворень його направляють пройти наступні аналізи крові:

• Розгорнутий аналіз крові дозволяє виявити анемію (зниження концентрації еритроцитів), що виникла в результаті тривалого кровотечі пухлини.
• Тест на ферменти печінки проводиться при підозрі на метастазування колоректального раку в печінку.
• Тест на пухлинні маркери перевіряє наявність в крові онкоембріонального антигену і вуглеводного антигену Ca 19-9.

Якщо результати згаданих вище аналізів не дозволяють виключити рак кишечника, в Ізраїльському онкологічному центрі призначають уточнюючі діагностичні процедури:

• Колоноскопія - дослідження внутрішньої поверхні товстого кишечника за допомогою спеціального зонда (колоноскопа).
• Ректороманоскопія - дослідження внутрішньої поверхні прямої кишки і дистального відділу ободової кишки за допомогою ретророманоскопа.
• Іригоскопія (барієва клізма з подвійним контрастуванням) - метод діагностичної візуалізації товстої і прямої кишки.

Точний діагноз «рак кишечника» в Ізраїлі ставлять тільки після вивчення в лабораторії біопсіческого зразка. Для оцінки ступеня розростання злоякісної пухлини призначають КТ і МРТ м'яких тканин, ехографію органів черевної порожнини, флюорографічне дослідження легенів, ПЕТ крові, ангіографію кровоносних судин і ін.

У чому полягає лікування раку кишечника в Ізраїлі?

Планування схеми лікування колоректального раку в медичному центрі ISRAELONCOLOGY здійснюється з урахуванням типу і ступеня розвитку захворювання, особистих побажань пацієнта, а також індивідуальних особливостей його організму. Перераховані нижче варіанти терапії можуть призначатися окремо, послідовно або паралельно.

хірургічне лікування

багато операції в Ізраїлі пов'язані з лікуванням онкологічних захворювань, тобто - видалення пухлини оперативним шляхом. Даний вид терапії визнаний найбільш доцільним способом лікування колоректального раку на ранніх стадіях. Хірургія товстої кишки проводиться як відкритим способом, коли через великий надріз в черевній стінці видаляється уражена частина кишечника і регіонарні лімфовузли, так і за допомогою лапароскопічного обладнання. На 0 і I стадіях раку вдаються в Поліпектомія і місцевим иссечению пухлини.

Операції на прямій кишці в залежності від ступеня розростання онкологічний пухлини і стадії захворювання може включати в себе наступні опції: поліпектомія, місцева полнослойних резекція, трансанальная ендоскопічна мікрохірургія, резекція прямої кишки з колоанальним анастомозом, черевно-промежинна екстирпація прямої кишки, екзентерація органів малого таза.

Променева терапія

Якщо видалення пухлини цілком не представляється можливим, опромінення радіацією після операції дозволяє знизити ймовірність рецидиву захворювання і метастазування раку в інші органи і системи. Променева терапія може застосовуватися і до операції з метою зменшення новоутворення і зниження обсягу оперативного втручання.

хіміотерапія

В ході хіміотерапія злоякісних клітин руйнуються під впливом цитостатичних ліків.

таргетная терапія

Полягає у впливі на ракові клітини моноклональними антитілами, прицільно впливають тільки на злоякісні клітини. Чи не зачіпаючи здорові.

Один з методів таргетнінговой терапії - препарати при раку кселода