- Експертиза, укладення Алкогольна катастрофа і можливості державної політики в подоланні алкогольної...
- Читати повний текст наукової роботи
- Читати повний текст доповіді
Експертиза, укладення Алкогольна катастрофа і можливості державної політики в подоланні алкогольної надсмертності в Росії (Д.А. Халтуріна, А.В. Коротаєв)
Алкогольні проблеми Росії обертаються колосальними людськими втратами і завдають серйозної шкоди соціальній сфері, демографічного та економічного розвитку. Згідно з експертними оцінками, алкоголь є прямою або непрямою причиною близько півмільйона смертей росіян щорічно. По суті, мова йде про гуманітарну катастрофу, не відміченою ні російською владою, ні міжнародним співтовариством.
Багато десятиліть досліджень досвіду різних країн в області алкогольної політики дозволили експертам прийти до консенсусу з приводу набору заходів, здатних ефективно знижувати споживання населенням як алкоголю в цілому, так і міцних алкогольних напоїв. Найбільш ефективні заходи включають: формування громадської думки, підвищення податків в поєднанні з боротьбою з нелегальним алкоголем, заборона самогоноваріння, заборона на продаж алкоголю вночі, скорочення кількості торгових точок і, нарешті, державну монополію на роздрібний продаж.
Як показують опитування, громадяни Росії вельми стурбовані проблемою алкоголю. Більше половини підтримали б антиалкогольну кампанію в країні, а трохи менше третини взагалі виступають за сухий закон. Необхідні серйозні скоординовані зусилля державних структур, експертного співтовариства, проводить всебічні емпіричні дослідження, і громадськості, щоб вирішити проблему алкогольних втрат - мабуть, найважчу проблему сучасної Росії.
Читати повний текст наукової роботи
Тютюнова епідемія в Росії: причини, наслідки, шляхи подолання (Д.А. Халтуріна)
Куріння вбиває в Росії від 330 до 400 тис. Осіб щорічно і є потужним джерелом демографічної кризи в Росії. Економічні втрати від куріння становлять близько 3% ВВП Росії і складаються, перш за все, з наслідків смертності і захворюваності людей старших працездатного віку, і більш низьку продуктивність праці курців.
Рівень куріння в Росії - один з найвищих в світі. У Росії курять 63% чоловіків, і це один з найвищих показників. Рівень куріння серед жінок стає дедалі більше. Якщо в 1992 р курили 7% жінок, то в 2008 р вже 19%. За підліткового паління Росія також на одному з перших місць в світі. Дві третини (66%) 13-16 літніх російських підлітків мають досвід куріння і 35% курять регулярно.
Шкода споживання тютюну для здоров'я абсолютно надійно доведено. Куріння скорочує життя на 10-12 років. Зокрема, починаючи з 1950-х років, на цю тему опубліковано понад 70 тисяч наукових статей. Куріння викликає рак, серцево-судинні захворювання, інфаркти, інсульти, хвороби дихальних шляхів, гангрену, сліпоту, раннє старіння, безпліддя, самовільні аборти і т.д.
Тютюнопаління є найсильнішу залежність, яку можна порівняти з героїнової. Більше 80% курців почали курити у віці до 18 років, і майже чверть таких курців починає курити до того, як їм виповнюється 10 років.
Причинами поширення тютюнопаління є не тільки наркотичний характер нікотинової залежності, а й реклама, маркетинг і лобізм тютюнових компаній, що стимулюють тютюнову епідемію по всьому світу і перешкоджають прийняттю ефективних антитютюнових заходів.
До теперішнього моменту накопичено величезний міжнародний досвід боротьби проти тютюну, і добре відомо, які саме заходи державної політики знижують поширеність куріння. Чотирма найбільш ефективними заходами є підвищення акцизів, створення 100% бездимного середовища в закритих приміщеннях, повна заборона на будь-яку тютюнову рекламу і спонсорство, а також розміщення на пачках сигарет кольорових фотографічних попереджень про шкоду тютюну для здоров'я. При застосуванні всіх цих заходів в Росії абсолютно реально за короткий термін знизити рівень куріння, а значить, і втрат від нього як мінімум удвічі.
Підвищення цін на тютюнову продукцію через підвищення акцизів на неї є найбільш ефективним заходом. На даний момент акцизи на тютюнові вироби в Росії - одні з найнижчих в світі, значно нижче, ніж не тільки в західних, а й у багатьох сусідніх зовсім небагатих країнах. Якщо в Росії в 2009 р розмір акцизу на пачку сигарет без фільтра становить 1,86 рубля, а для сигарет з фільтром 3,54 рубля, то в Європейському Союзі мінімальна ставка акцизу дорівнює 1,28 Євро на пачку сигарет для всіх країн, включаючи нових членів, таких як Латвія, Болгарія або Румунія. Розрахунки показали, що підвищення акцизів в Росії до рівня, що існує в найбідніших країнах ЄС, здатне врятувати в майбутньому житті 2,7 мільйона росіян і додатково приносити в російський бюджет понад 300 млрд. Рублів щорічно.
Створення середовища, повністю вільної від тютюнового диму. Заборона куріння в закритих приміщеннях також вельми ефективний захід. Вторинний тютюновий дим вкрай токсичний, швидко поширюється по приміщенню, і погано вивітрюється. Такий дим не менш шкідливий, ніж дим, що вдихається при затягуванні, тому що має більш низьку температуру, при якій багато токсичні речовини не згоряють, і швидше засвоюється організмом. Пасивне куріння призводить до виникнення раку, інфарктів, інсультів, нападів астми, зниження імунітету і т.д. Мільйони росіян страждають від тютюнового диму на робочих місцях, вдома, в закладах громадського харчування, культури і т.д. Особливо сильному токсичної дії піддаються працівники сфери обслуговування.
Виділення спеціальних місць для куріння і установка вентиляцій неефективно. Заміри забруднення повітря тютюновим димом показують, що тільки створення середовища, повністю вільної від тютюнового диму, може ефективно захистити здоров'я людей.
Заборони на куріння в приміщеннях призводять до того, що люди кидають курити, а що залишилися курці починають викурювати значно менше сигарет, а значить, їх ризики для здоров'я знижуються. Дослідження документально підтверджують значне зниження випадків госпіталізації з інфарктами після прийняття законів, повністю забороняють куріння: за даними Європейської Асоціації кардіологів, через рік після заборони на куріння по всіх громадських місцях у Франції, Італії, Ірландії, Шотландії значно скоротилося число випадків госпіталізації з приводу такого смертельного захворювання як інфаркт міокарда.
Повна заборона реклами, просування тютюну і спонсорства тютюнових компаній істотно знижує рівень куріння. Дослідження введення повної заборони реклами тютюну, проведене в чотирьох країнах (Фінляндія, Франція, Нова Зеландія і Норвегія), показало, що споживання сигарет на душу населення знизилося на 14-37% після вступу в силу заборони на рекламу.
Необхідно, щоб не було ніяких винятків або вилучень в заборону на рекламу і просування тютюну, тому що в іншому випадку тютюнова індустрія буде передислокувати фінансові кошти на той вид реклами, який ще не заборонений. Аналіз споживання тютюну і заборон на рекламу в 102 країнах показав, що повні заборони на рекламу можуть знизити споживання тютюну, в той час як часткові заборони малоефективні або зовсім неефективні.
Необхідний також заборона спонсорства, тобто будь-якого спонсорського внеску тютюнових компаній. Спонсорство тютюнової індустрії - це форма реклами тютюнової індустрії інструмент коррумпирования громадських і політичних діячів і ЗМІ.
Кольорові фотографічні попередження про шкоду тютюну на пачках сигарет також ефективні. Дослідження показують, що помітні попередження про шкоду куріння для здоров'я підвищують поінформованість людей про шкоду споживання тютюну і підсилюють у них бажання кинути курити.
Введення цих чотирьох основних заходів повинно супроводжуватися протівотабачной інформаційною кампанією. Найбільш ефективним засобом соціальної антитютюнової реклами є ролики, натуралістично показують шкоду для здоров'я людини (пошкоджені органи і т.д.), визнання реальних людей і розкривають деструктивну роль тютюнової індустрії. Позитивні, гумористичні, «молодіжні» ролики неефективні. Важливо, щоб протівотабачная реклама не тільки викликала бажання кинути палити, але і вказувала на вихід - номер гарячої лінії, адреса центру, який допомагає у відмові від куріння, адреса сайту в інтернеті і т.д.
Всі ці заходи повинні супроводжуватися розвитком системи допомоги щодо відмови від куріння, починаючи від короткого поради лікаря, і закінчуючи консультацією фахівця і застосуванням ефективних медикаментозних препаратів.
Тютюнова індустрія володіє колосальними ресурсами, які вона по всьому світу використовує для блокування проведення в життя ефективних антитютюнових заходів.
Тому вкрай важливою є денормализация тютюнових компаній, заборона їх впливу на державну політику в сфері тютюну. Основними інструментами для цього є зведення до мінімуму контактів державних службовців та депутатів з тютюновою індустрією, і, якщо такі контакти необхідні, забезпечення максимальної відкритості таких взаємодій (оповіщення громадськості, допуск на захід і т.д.).
Ці заходи настільки добре апробовані і визнані, що вони закріплені в міжнародному договорі Всесвітньої організації охорони здоров'я - Рамкової конвенції ВООЗ по боротьбі проти тютюну (РКБТ) і її керівних принципах. Громадська Палата Російської Федерації 16 листопада 2006 роки провела перші громадські слухання з питань боротьби з курінням і рекомендувала в якнайшвидшому майбутньому приєднатися до Рамкової Конвенції ВООЗ із боротьби проти тютюну. Росія приєдналася до Рамкової конвенції півтора роками пізніше, 3 квітня 2008 р взявши на себе таким чином зобов'язання щодо прийняття ефективних протівотабачних заходів протягом найближчих років.
Однак, через півтора року після приєднання до Конвенції очевидно, що протівотабачное законодавство в Росії сильно відстає від такого в більшості країн світу. Необхідно привести російське законодавство у відповідність до вимог РКБТ ВООЗ і кращими на сьогоднішній день світовими практиками застосування ефективних заходів по боротьбі проти тютюну, здатних запобігти мільйони смертей і трагедії і сприяти збереженню населення Росії.
Читати повний текст доповіді
Доповідь Громадської палати РФ «Про зловживання алкоголем у Російській Федерації: соціально-економічні наслідки і заходи протидії
Зловживання алкоголем - основна причина стрімкого накопичення демографічних і соціальних проблем в Росії з середини 60-х рр. XX століття, загальнонаціональна загроза на рівні особистості, сім'ї, суспільства, держави і, таким чином, загроза національній безпеці.
Зловживання алкоголем належить провідна роль у соціальній деградації російського суспільства - в зростанні злочинності, насильства, сирітства, погіршення здоров'я, інвалідизації. Все це призводить не тільки до гуманітарної кризи, але і до руйнівному економічним збитком.
Пріоритетність вирішення проблеми зловживання алкоголем в Росії відзначається експертами Організації Об'єднаних Націй, Всесвітньої організації охорони здоров'я та Світового банку ООН.
Додаткову гостроту проблеми зловживання алкоголем останнім часом надає економічний спад, з одного боку, формує нові загрози загострення проблеми зловживання алкоголем, а з іншого - ставить на порядок денний питання вдосконалення державного регулювання алкогольної сфери в інтересах збереження населення, забезпечення правопорядку, соціальної стабільності і добробуту , а також наповнення бюджету.
