Середній артеріальний тиск - це середня величина тиску, виміряного протягом певного проміжку часу. Воно не дорівнює середньому арифметичному значенню між систолічним і діастолічним тиском, тому що протягом більшої частини серцевого циклу артеріальний тиск залишається ближче до диастолическому рівню, ніж до систолическому. З цієї причини середній артеріальний тиск на 60% визначається рівнем діастолічного тиску і на 40% - рівнем систолічного тиску.
Багато років вени розглядалися тільки як шляху просування крові у напрямку до серця, але, як з'ясувалося, вони виконують і інші спеціальні функції, необхідні для нормального кровообігу. Особливо важливою є їхня здатність до скорочення і розширення. Це дозволяє венозних судинах депонувати більшу або меншу кількість крові в залежності від потреб гемодинаміки. Периферичні вени сприяють руху крові до серця завдяки так званому венозному насосу і, таким чином, беруть участь в регуляції серцевого викиду.
Щоб зрозуміти різноманітні функції вен, необхідно, перш за все, скласти уявлення про венозний тиск і факторах, його визначають.
З вен великого кола кровообігу кров надходить у праве передсердя. Тиск в правому передсерді називають центральним венозним тиском.
Тиск в правому передсерді регулюється співвідношенням двох факторів: (1) здатності серця перекачувати кров з правого передсердя і правого шлуночка в мале коло кровообігу; (2) надходження крові з периферичних вен в праве передсердя. Якщо скорочення правих відділів серця посилюються, тиск у правому передсерді зменшується. З іншого боку, будь-які фактори, які прискорюють приплив крові в праве передсердя з периферичних вен, викликають підвищення тиску в правому передсерді.
Такими факторами можуть бути: (1) збільшення загального обсягу крові; (2) збільшення тонусу великих вен всіх судинних областей організму і підвищення периферичного венозного тиску; (3) розширення артеріол, що призводить до зниження периферичного опору і забезпечує швидкий відтік крові з артерій в вени.
Всі фактори, які регулюють тиск в правому передсерді, регулюють також і серцевий викид, тому що кількість крові, яке перекачує серце, залежить як від скоротливої функції серця, так і від надходження крові до серця з периферичних вен, тому ми детально обговорюємо регуляцію тиску в правому передсерді, яка присвячена регуляції серцевого викиду.
У нормі тиск у правому передсерді дорівнює 0 мм рт. ст. (Тобто дорівнює атмосферному тиску). У патологічних випадках воно може збільшуватися до 20-30 мм рт. ст., наприклад: (1) при серцевій недостатності; (2) в результаті масивного переливання крові, яке призводить до збільшення загального обсягу крові в організмі і до надлишкового надходженню крові до серця з периферичних вен.
Нижня межа тиску в правому передсерді - приблизно від -3 до -5 мм рт. ст., що нижче рівня атмосферного тиску. Таким же негативним є тиск в грудній порожнині навколо серця. Тиск в правому передсерді досягає такого низького рівня, коли серце посилено перекачує кров, або коли приплив крові до серця зменшений в результаті великої крововтрати.
- Також рекомендуємо " Опір венозних судин. Вплив гравітації на венозний тиск "
Зміст теми "Тиск крові. Венозний кровотік":
1. Гематокрит. Залежність кровотоку від тиску
2. Розтяжність судин. ємність судин
3. Криві обсяг-тиск артеріальних і венозних судин. Релаксація судинної стінки
4. Пульсові коливання артеріального тиску. Зміни пульсового тиску
5. Пульсовахвиля. Аускультативно метод вимірювання тиску
6. Середній артеріальний тиск. Відня і венозний тиск
7. Опір венозних судин. Вплив гравітації на венозний тиск
8. Клапани вен і венозний насос. Неспроможність венозних клапанів
9. Методи вимірювання венозного тиску. Ємнісна функція вен
10. Депо еритроцитів - селезінка. оновлення крові
