симптоми циститу

1. загальні прояви
2. Прояви у жінок
3. На тлі вагітності
4. На тлі менструації
5. На тлі статевого життя
6. Ознаки у чоловіків
7. Прояви у дітей

Сечовий міхур - це орган, який розташовується в малому тазу, порожній усередині, який служить резервуаром для сечі, що продукується нирками, і подальшого її виведенню через сечовипускальний канал.

Якщо з яких-небудь причин в уретрі виникає запалення, то інфекція висхідним шляхом проникає в сечовий міхур, і формується цистит, запалення сечового міхура.

Цистит - це запальний процес, який в більшості випадків має бактеріальне походження. Найчастіше захворювання виникає у жінок, з огляду на анатомічній особливості розташування сечовивідного каналу, але циститом хворіють і чоловіки і діти. Перші симптоми, як правило, ідентичні для обох статей, але в залежності від форми і стадії хвороби ознаки можуть проявлятися в більшій чи меншій мірі. Іноді цистит протікає латентно (безсимптомно), що, втім, не зменшує ризик розвитку ускладнень.

Якщо лікування циститу почати в гострій фазі, то ознаки хвороби можна усунути вже на 3-4 день, а повністю позбутися від захворювання - приблизно через тиждень.

Щоб невідкладно розпочати лікування, необхідно вчасно діагностувати захворювання, а для цього необхідно знати, як проявляється цистит на різних стадіях захворювання.

загальні прояви

Мікроорганізми потрапляючи в сечовий міхур, за рахунок здатності прилипання до слизової, при порушенні уродинаміки або зниженні стінки міхура до бактеріальної інвазії, викликає роздратування і набряк слизової оболонки, а це веде до розвитку групи типових симптомів. Тим часом, прояв хвороби безпосередньо залежить від її стадії.

Основні ознаки гострого циститу можна позначити так:

• часте і хворобливе сечовипускання, часто помилкові позиви на сечі випускання;
• болю в області сечового міхура і промежини;
• можливе виділення крові в кінці акта сечовипускання;
• сеча набуває каламутність, в зв'язку з наявністю в ній великої кількості бактерій, лейкоцитів, еритроцитів.

Гострий цистит рідко супроводжується підвищенням температури тіла. Поява такої і ознобу при гострому циститі свідчать про розвиток висхідного пієлонефриту (рефлюкс-пієлонефрит) за рахунок виникнення міхурово-сечовідного рефлюксу.

Особливість циститу - він завжди починається раптово. Перший симптом недуги - часте і хворобливе сечовипускання. Іноді інтервал між позивами може скорочуватися до 15-20 хвилин, а хворобливі відчуття поширюються на всю нижню частину живота, поперек і промежину. Біль, як правило, має пекущаяся або пекучий характер. У більшості випадків причиною больових імпульсів є запалена слизова оболонка, яка викликає скорочення м'яза детрузора і підвищення внутріпузирного тиску.

Променевої цистит (зустрічається на тлі променевої терапії при онкологічних захворюваннях органів малого таза) виникає в зв'язку з порушенням кровопостачання органу під впливом випромінювання, зі зміною стану слизової оболонки, що сприяє подальшому інфікуванню сечового міхура.

Хронічна форма циститу характеризується різноманітною клінічною картиною - від легкого дискомфорту в нижніх відділах живота до різко вираженого болю в зоні проекції сечового міхура.

Періоди ремісії може тривати по кілька років, у інших загострення трапляються ледь не щомісяця. Як правило, загострення хронічного циститу протікає менш болісно, ​​ніж найперший напад.

Прояви у жінок

У жінок цистит найчастіше є наслідком інфікування штамами кишкової палички або порушенням гормонального фону. Зміна кількості жіночих статевих гормонів впливає на характеристики вагінальних виділень, що в свою чергу позначається на виживання бактерій. Тому в певні періоди життя жіночий організм стає більш сприйнятливим до хвороботворним бактеріям.

В першу чергу це:

• зміна фаз менструального циклу;
• вагітність;
• менопауза;
• перенесена гістеректомія (ампутація матки).

Незалежно від того, що стало причиною циститу, у жінок захворювання виражається типовою для циститу симптоматикою: різями під час сечовипускання, хворобливими відчуттями внизу живота і іноді в попереку, слабкістю. У міру прогресування недуги до загальної симптоматиці може додаватися нетримання сечі, а шийного цистит зазвичай супроводжується дизурією (утруднення виведення сечі), на тлі якої можуть з'являтися виражені набряки. Цистит важкої форми часто протікає з ознаками, властивими для інтоксикації: нудота, блювота, лихоманка. При геморагічному циститі в сечі виявляється домішка крові, а при гнійному циститі поряд з мутностью сечі помітні пластівці і гнійні згустки. Інтерстиціальний цистит (синдром хворобливого сечового міхура) хоч і має неінфекційну природу, але проявляється схожою симптоматикою. Особливість цієї форми недуги: біль проходить після спорожнення сечового міхура і наростає в міру його заповнення.

Ознаки гострої фази хвороби наростають протягом кількох днів, а приблизно через тиждень, якщо не лікуватися, йдуть на спад. Сама ж хвороба в такому випадку переходить в хронічну.

На тлі вагітності

Цистит у вагітних жінок досить часте явище. Приблизно у 10% майбутніх матерів розвивається запалення сечового міхура, яке зазвичай проявляється класичної симптоматикою. Як правило, захворювання виникає на ранніх термінах вагітності. Початку хвороби сприяє зниження імунітету, порушення гормонального фону, збільшення матки, погіршення кровопостачання сечового міхура. Нерідко цистит у вагітних проявляється стертою симптоматикою. У деяких можливе незначне тиск внизу живота і дуже часті позиви до сечовипускання, у інших болить сильніше, з'являється нетримання сечі, сеча може бути з кров'ю і мати різкий запах.

Якщо хворобу не лікувати, то виникає високий ризик розвитку ниркових захворювань. Жіночий цистит характеризується частими рецидивами. Приблизно у половини пацієнток гострий напад хвороби повторюється протягом 12 місяців після завершення курсу лікування.

На тлі менструації

У багатьох дівчат і жінок рецидиви циститу трапляються перед початком менструального циклу. Це пояснюється зміною гормонального фону і мікрофлори піхви.

Цистит, що виник безпосередньо в критичні дні, як правило, носить бактеріальний характер. Вчасно не змиті менструальні виділення або НЕ змінений гігієнічні прокладки (тампони) створюють підгрунтя для розвитку бактерій, що викликають запалення сечового міхура.

Цистит, що виник після менструації, може бути викликаний венеричною інфекцією, молочницею, алергією на гігієнічні засоби або бути результатом проникнення менструальних виділень в уретру.

Щодо симптоматики, то цистит, викликаний критичними днями, як правило, протікає з типовими для себе ознаками, але іноді може супроводжуватися альгодисменореей (дуже хворобливі менструації), нервовим напруженням, дратівливістю, депресією, вагою внизу живота.

На тлі статевого життя

Нерідко запалення сечового міхура збігається в часі з початком статевого життя. Цей взаємозв'язок прийнято називати циститом медового місяця. Крім того, ознаки гострого циститу можуть з'являтися у жінок ведуть активне статеве життя або в разі, якщо партнери не дотримуються правил гігієни до і після сексу.

Хвороба, спровокована сексом, дає про себе знати вже через 8-10 годин після статевої близькості. У домашніх умовах виявити наявність запалення сечового міхура можна по типових ознак: печіння, часті позиви в туалет, тягне низ живота, сеча стає каламутною, іноді в ній видно кров'яні згустки.

Якщо крім типових ознак циститу, з'явився свербіж, рясні білі, жовті або коричневі виділення, слід негайно відправитися на прийом до гінеколога . Схожа симптоматика може вказувати на те, що до циститу призвело венеричне захворювання. Якщо з'явився вагінальний свербіж, з'явилися сирні виділення і печіння, можливо, це кандидозний цистит.

Ознаки у чоловіків

Основною причиною циститу у чоловіків є порушення уродинаміки, що виникають на тлі обструктивних урологічних захворювань, зокрема гіперплазії передміхурової залози або онкологічні захворювання. І дуже важливо вчасно розпізнати недугу, щоб він не став основою для більш важких хвороб, таких як запалення нирок.

У той час, коли головною причиною зараження у жінок є кишкові бактерії, то у чоловіків цистит найчастіше розвивається на тлі збільшеної простати. Клінічна симптоматика нагадує симптоматику циститу у жінок. Початкова стадія проявляється частими позивами на сечовипускання, але при цьому кожен раз з малим об'ємом сечі. Сам акт сечовипускання супроводжується палінням. Іноді хворобливі відчуття виникають тільки в кінці сечовипускання. Сеча набуває каламутність і різкий запах. У більш запущеній формі цистит викликає болі в попереку, лихоманку, а в сечі з'являються сліди крові або кровотеча, що говорить про осложненности процесу і формуванні вторинного запалення вище сечового міхура.

Приблизно через тиждень симптоми гострого циститу у чоловіків можуть пройти самі по собі, але це не варто розцінювати позитивно. Якщо не застосовувалася антибактеріальна або інша необхідна терапія, а ознаки хвороби зникли, це говорить про те, що цистит перейшов в латентну хронічну форму і під впливом певних факторів може загостритися. Якщо лікування гострого циститу було проведено неправильно або чоловік перервав терапію, захворювання перейде в рецидивуючу форму з частими рецидивами і подальшим ускладненням у вигляді дисфункції сечостатевої системи.

Прояви у дітей

Не варто помилятися, думаючи, що цистит буває тільки у дорослих. У дітей це захворювання зустрічається досить часто. До того ж зберігається та ж статистика, що і серед дорослого населення: дівчатка хворіють приблизно в 5 разів частіше, ніж хлопчики.

Цистит у дітей в основному протікає з класичними клінічними симптомами. Але якщо школярі вже можуть чітко пояснити, що їм створює дискомфорт, то про наявність захворювання у дітей раннього віку батьки повинні здогадатися самостійно. І чим раніше мами і тата покажуть дитини лікаря, тим нижче ризик ускладнення, наприклад, у вигляді того ж пієлонефриту. Щоб цього не сталося батькам дуже важливо знати, як виявляється недуга у дітей на ранніх стадіях.

Біль. Перша ознака гострого циститу в дитини - це розлад сечовипускання. Як і у дорослих, воно частішає і супроводжується болем. Старші діти можуть скаржитися на печіння, різі до або під час сечовипускання. Іноді по поведінці дитини можна помітити, що сечовипускання йому дається важко: щоб повністю спорожнити сечовий, йому доводиться напружуватися. В кінці сечовипускання у хлопчиків може з'являтися крапля крові.

Частота. Хворої дитини турбують часті позиви на сечовипускання, в важких випадках кожні 15 хвилин, при цьому обсяг виділеної сечі вкрай малий, або позиви на сечовипускання помилкові. Іноді у хлопчиків і дівчаток трапляється нетримання сечі або діти, навпаки, ходять в туалет рідше звичайного (через спазм уретри і страху перед палінням).

Колір. Будь-яка зміна кольору дитячої сечі для батьків має служити сигналом тривоги. При циститі сеча стає каламутною, часто в ній видно згустки слизу або домішка крові.

У малюків грудного віку ознаки циститу розпізнати куди складніше. Але уважні батьки можуть замінити, що у крихти почастішало сечовипускання, малюк став неспокійним і плаче, коли пісяє, сліди від сечі на підгузку стають темнішими. Все це вказує на запалення сечового міхура. У багатьох випадках на тлі хвороби у маленьких дітей підвищується температура тіла.

Хронічний цистит у дітей протікає переважно безсимптомно. Іноді супроводжується нетриманням сечі, проте дорослі часто списують це на вікові особливості.

Якщо ви помітили у себе або у близької людини ознаки, що нагадують симптоматику циститу, слід негайно звернутися за лікарською допомогою. Тільки так можна уникнути переходу запалення в хронічний процес і запобігти тяжким наслідкам.

Більше свіжої і актуальної інформації про здоров'я на нашому каналі в Telegram. підписуйтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статті:

Медведєва Лариса Анатоліївна

Спеціальність: терапевт, нефролог.

Загальний стаж: 18 років.

Місце роботи: м Новоросійськ, медичний центр «нефрос».

Освіта: 1994-2000 рр. Ставропольська державна медична академія.

Підвищення кваліфікації:

1. 2014 г. - «Терапія» очні курси підвищення кваліфікації на базі ГБОУВПО «Кубанський державний медичний університет».
2. 2014 г. - «Нефрологія» очні курси підвищення кваліфікації на базі ГБОУВПО «Ставропольський державний медичний університет».