- Причини синців на ногах
- супроводжуючі симптоми
- діагностика
- Лікування та прогноз
- при гіповітамінозі
- при тромбоцитопенії
- При варикозному розширенні вен
- при менопаузі
- при лейкозі
- Симптоматичне лікування синяка
З цієї статті ви дізнаєтеся: про яких захворюваннях можуть свідчити синці на ногах без причини у жінок і у чоловіків. Що робити, якщо у вас почали з'являтися синці (або, по-іншому, гематоми) без ударів. До якого лікаря звернутися, як буде проводитися діагностика і лікування.
Автор статті: Стоянова Вікторія , Лікар 2 категорії, завідуюча лабораторією в лікувально-діагностичному центрі (2015-2016 рр.).
Дата публікації статті: 19.05.2017
Дата поновлення статті: 29.05.2019
Зміст статті:
Синці без травм на ногах і інших частинах тіла з'являються через слабкість судинних стінок, підвищеної їх проникності або надмірного розрідження крові і порушеною її згортання.
Причини гематом без ударів і у жінок, і у чоловіків однакові. Однак частіше вони можуть з'являтися у жінок, які захоплюються носінням взуття на високих підборах, так як це провокує надмірне напруження в ногах, застій крові в них і пов'язане з цим ослаблення судин і варикозне розширення вен. Також міцність судин може знижуватися під час клімаксу.
При проблемах з судинами і кров'ю синці частіше з'являються саме на ногах, так як ці частини тіла найбільш схильні до навантаженні в повсякденному житті. Мікротравми, які при патологіях судин і крові виявляються синцями, можуть виникнути від довгої ходьби, від стрибків і так далі.
Гематоми без ударів - дуже тривожний симптом. Якщо у вас почали без причини з'являтися синці на ногах або на інших частинах тіла, терміново зверніться до терапевта. Залежно від результату аналізів, він може направити вас до гематолога, ангіології, флебологу, гепатолога або гінеколога для подальшої діагностики і лікування.
Причини синців на ногах
З'являтися гематоми можуть по одній з двох причин:
- Проблеми з судинами (підвищена проникність стінок судин, ослаблення і зниження еластичності судинних стінок).
- Проблеми з кров'ю (патологічне зниження рівня тромбоцитів в крові, порушення згортання, лейкози).
У таких випадках синці виникають від середньої сили натискання на шкіру або від натискання на неї одягу або взагалі без видимих причин.
Початкова стадія слабкості судин проявляється в тому, що від легкого удару з'являється великий синець, який довго не проходить.
Причини таких проблем з судинами і кров'ю можуть бути найрізноманітнішими. Іноді це свідчить про нестачу в організмі певних речовин, а іноді і про серйозні захворювання серцево-судинної системи або крові.
Що може спровокувати безпричинне поява синців на ногах і на інших частинах тіла:
- Нестача вітаміну C або вітаміну P - при їх дефіциті знижується міцність і еластичність судинних стінок, підвищується ламкість капілярів.
- Тромбоцитопенія - знижений рівень тромбоцитів, що призводить до порушення згортання крові і мимовільного появи гематом. Тромбоцитопенія може бути побічним ефектом медикаментів, симптомом інфекційного мононуклеозу, гепатитів, герпесу, ВІЛ і навіть ускладненням грипу.
- Печінкова недостатність - важкі розлади роботи печінки викликають тромбоцитопенію.
- Алкоголізм. Зловживання алкоголем викликає тромбоцитопенію.
- Варикозне розширення вен. Це дуже поширена причина того, чому з'являються синці на ногах. При цьому захворюванні слабшають і стають ламкими поверхневі вени, що може стати причиною синців.
- Менопауза. При недостатньому рівні естрогену знижується міцність судин.
- Лейкоз.
- Вроджені порушення згортання крові (гемофілія, хвороба Віллебранда і т. П.) - в такому випадку симптоми починають проявлятися з дитинства.
Навіть якщо ламкість судин спровокована нестачею вітамінів, підвищується ризик внутрішніх кровотеч і крововиливів в головний мозок, особливо у гіпертоніків. Тому поставтеся до проблеми серйозно.
Варикозне розширення вен може стати причиною появи синців на ногах
супроводжуючі симптоми
При підвищеній проникності судин і порушеннях згортання крові спостерігаються не тільки синці на тілі, а й:
- часті кровотечі з носа;
- кровотечі з слизових оболонок рота, кровоточивість ясен;
- довга зупинка крові навіть при незначних порізах;
- при деяких захворюваннях - кров у сечі, кров'янисті виділення з піхви поза критичних днів.
Ці симптоми не спостерігаються при синцях на ногах, викликаних варикозним розширенням вен. При цьому захворюванні гематоми можуть з'являтися тільки на ногах. Також характерні судинні «сітки» і «зірочки», набряки ніг, дискомфорт і біль в нижніх кінцівках.
діагностика
В першу чергу у пацієнта, який звернувся з такою проблемою, беруть загальний аналіз крові. Найбільше клінічне значення в даному випадку має рівень тромбоцитів.
Норма тромбоцитів в крові:
Дорослі жінки 150-320 * 109 / л Дорослі чоловіки 200-400 * 109 / л Вагітні жінки 150-380 * 109 / л Новонароджені діти 100-400 * 109 / л Діти старше 1 року 180-320 * 109 / л Підлітки 10- 15 років 180-450 * 109 / л Юнаки та дівчата 15-18 років 180-420 * 109 / л
Незначне відхилення від норми може бути спровоковано стресом або неправильним способом життя, а ось падіння рівня тромбоцитів нижче 100 * 109 / л вже можна назвати тромбоцитопенией.
Якщо вона була виявлена, відразу ж починають з'ясовувати її причину.
Часто тромбоцитопенія є побічним ефектом таких медикаментів:
- діуретики;
- Хінідин, Хинин;
- протиревматичні засоби;
- антибіотики (сульфаніламіди, Бісептол, Левоміцетин, Ампіцилін, Рифампіцин, Гентамицин);
- цитостатики (протипухлинні препарати);
- протизапальні (Індометацин, Парацетамол, Беноксапрофен)
- гепарин;
- алопуринол;
- хлорпропамід;
- дигоксин;
- амітриптилін;
- доксепін;
- карбамазепін;
- Циметидин і інші.
Препарати, які можуть викликати тромбоцитопенію і, надалі - синці на ногах
Особливо цього побічного ефекту схильні люди старше 50 років і молодше 20 років. Якщо ви брали будь-які препарати на момент появи гематом, терміново повідомте про це лікаря і припиніть прийом. Симптоми зазвичай проходять за кілька тижнів після відміни препаратів.
Якщо ж на момент зниження рівня тромбоцитів в крові ви не приймали ніяких лікарських засобів, проводиться комплексне обстеження організму: УЗД печінки, аналізи крові на ВІЛ, на герпес, на гепатити.
Також за аналізом крові можна запідозрити лейкоз. При раку крові різко падає рівень тромбоцитів, еритроцитів і гемоглобіну, підвищується кількість лейкоцитів. Якщо лікарі запідозрили лейкоз, проводять обстеження кісткового мозку для підтвердження діагнозу.
Якщо загальний аналіз крові в нормі, призначають аналіз крові на вітаміни і мікроелементи. З його допомогою можна виявити гіпо- або авітаміноз C або P.
Якщо ви страждаєте варикозним розширенням вен ніг, вам призначать дуплексне сканування вен для їх детального обстеження.
Жінкам в період менопаузи також призначають аналіз крові на статеві гормони.
Генетичні порушення згортання крові можна виявити за допомогою тесту на згортання і розгорнутого аналізу крові на специфічні білки (фактори згортання крові).
Лікування та прогноз
Лікування полягає в усуненні причини синців.
при гіповітамінозі
Якщо ламкість судин викликана нестачею вітаміну C або вітаміну P (рутина), призначають прийом аскорбінової кислоти, аскорутин або комбінованих вітамінних комплексів. Також можна включити в раціон продукти з високим вмістом цих вітамінів.
Продукти з вмістом аскорбінової кислоти Продукти, багаті рутином (вітаміном P) Шипшина, цитрусові, солодкий перець, смородина, обліпиха, ківі, горобина, капуста брюссельська і білокачанна, шпинат, петрушка, суниця. Цитрусові (особливо в шкірці і цедрі), зелень, шипшина, горобина чорноплідна, смородина, абрикоси, черешня.
при тромбоцитопенії
В цьому випадку скасовують препарат, який її спровокував, або лікують основне захворювання, що впливає на склад крові. Якщо зниження рівня тромбоцитів було спровоковано медикаментами, одужання настає через 1-3 тижні після припинення їх прийому. Те ж стосується і алкоголізму - склад крові приходить в норму вже через кілька тижнів після розставання зі шкідливою звичкою (але тільки в тому випадку, якщо алкоголізм ще не привів до серйозних проблем з печінкою). Якщо ж тромбоцитопенія викликана захворюваннями, то лікування буде дуже трудомістким, а іноді і довічним (наприклад, при ВІЛ).
При варикозному розширенні вен
Ситуацію можна виправити за допомогою оперативного лікування ( склерозування вен або флебектоміі). Одужання настає вже через кілька тижнів після втручання.
при менопаузі
Призначають гормональну замісну терапію для нормалізації рівня естрогену в організмі. Можна доповнити її і народними засобами для поліпшення жіночого здоров'я. Перед їх застосуванням проконсультуйтеся з гінекологом.
Найбільш ефективне народний засіб при клімаксі, особливо якщо виражені проблеми з судинами, - червона конюшина. Він багатий фітоестрогенами - рослинними речовинами, схожими на жіночі статеві гормони, а також вітаміном C, який допоможе зміцнити судини. 2 столові ложки сухого конюшини залийте 200 мл окропу і 8 годин настоюйте в термосі. Пийте по 50 мл за півгодини до їди.
Також корисний в період менопаузи кріп. Залийте 1,5 столові ложки насіння склянкою окропу, настоюйте в термосі протягом однієї години. Потім розбавте ще склянкою води. Пийте по 100 мл 3-4 рази на добу через півгодини після їди. Кріп протипоказаний при зниженому тиску.
Також можна додати в раціон продукти, багаті фітоестрогенами. Це соя, насіння льону, червоний виноград.
при лейкозі
Якщо ж було виявлено лейкоз, прогноз невтішний. Повне одужання можливе тільки після пересадки кісткового мозку.
Симптоматичне лікування синяка
Щоб швидше пройшов вже з'явився синець, використовуйте спеціальні мазі:
- гепариновую;
- троксевазин;
- Индовазин;
- мазі з вмістом арніки;
Зверніть увагу, що більшість мазей для розсмоктування синців протипоказані при порушеннях згортання крові. Їх можна використовувати, тільки якщо синці спровоковані гіповітамінозом, варикозним розширенням вен або клімактеричних змінами в організмі. Перед застосуванням обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.
