Шинування ЗУБОВ - детальний огляд і ціни на процедуру

1. Для чого шініруют зуби
2. Шинування при пародонтиті, пародонтозі, травмах зубів
3. Як виконується процедура установки шінірующейконструкції нитки?
4. Про матеріали
5. Використання арамідного волокна
6. Як зміцнити рухливі зуби коронками
7. Знімне протезування, як метод шинування
8. Використання бюгельних протезів для усунення рухливості зубів
9. Шинування зубів - вартість послуги та відгуки
10. Можливі ускладнення після процедури шинирования
11. Відгуки пацієнтів про процедуру шинування зубів
12. Підведемо підсумки

Дорогі читачі, ми підготували для вас цікаву статтю - огляд про шинирование зубів і відповіді на супутні питання. З цього матеріалу ви дізнаєтеся:

Шинування зубів - що це таке? Показання для використання техніки шинування; шинирование рухомих зубів; які методики використовуються; які матеріали застосовуються; скільки коштує процедура.

Для чого шініруют зуби

Ми зібрали основні показання для цієї процедури, і отримали п'ять пунктів:

1. При нестандартному напрямку росту зубів.
2. У разі зміщення зубів в ряду.
3. При хронічних захворюваннях пародонту, що викликають кровотечі.
4. У випадках, коли навколо кореня зуба накопичується велика кількість відкладень, що може привести до його руйнування і втрати зуба.
5. Наявність глибоких ясенних кишень, поява яких призвело до значного оголення коренів зубів.

Шинування при пародонтиті, пародонтозі, травмах зубів

Захворювання пародонту - одна з найбільш поширених проблем, з якими доводиться стикатися стоматологами. Тому, в «топі» причин знаходиться шинирование зубів при пародонтиті - запальному захворюванні тканин пародонта. Ця хвороба призводить до оголення коренів. Зуби починають розхитуватися, що в кінцевому підсумку може призвести до їх втрати.

Основне завдання - зміцнити зуби, які починають хитатися. Причому, важливо це зробити на початковому етапі. Варіантів рішення кілька - скловолоконні високоміцні нитки, протези і т.д.

Нерідко пацієнти звертаються до лікаря вже тоді, коли захворювання протікає в хронічній формі і доходить до середньої, або навіть тяжкого ступеня. Виражається це не тільки в неприємних відчуттях, а й в оголенні поддесенной частини зуба на чверть і більше. Рухливість безпосередньо залежить від того, наскільки атрофована кісткова тканина на конкретній ділянці.

Перевірити, в якому стані знаходиться кісткова тканина, можна на звичайному рентгенівському знімку ділянки щелепи.

Окремо розглядається шинирование зубів при пародонтозі, який не є інфекційним захворюванням. До сих пір немає єдиної думки, що стосується причин цієї патології. Серед основних варіантів:

• Спадковий фактор;
• ВСД;
• Цукровий діабет;
• атеросклероз;
• Гіпертонічна хвороба.

Симптоми пародонтозу і пародонтиту багато в чому схожі, хоча самі хвороби мають вкрай мало спільного. Рухливість зубів виникає лише при важкій формі перебігу хвороби, коли корінь оголюється на 50% і більше.

Серед застосовуваних матеріалів - шовк, скловолоконна і поліетиленова нитки.

Фахівці підбирають їх за кольором, щоб не було явного відмінності по відтінку від тканини самого зуба. Вибір методики залежить від безлічі нюансів: стадія, в якій протікає захворювання, кровоточивість, загальна гігієна, наявність твердих відкладень на зубах, рухливість зубів, порушення положення зубів в ряду, глибина утворилися ясенних кишень.

Ще один напрямок роботи - шинування зубів при травмах. Це можуть бути удари і переломи щелепи, інші ушкодження, що призводять до вивиху зуба. Шина дозволяє зафіксувати його і закріпити таким чином, щоб уникнути розхитування і подальшого випадання.

Нерідко у пацієнтів виявляється такий симптом, як веерообразное розбіжність зубів. Для його усунення також застосовуються ниткоподібні матеріали, які закладаються в пропилює борозну, і фіксуються за допомогою пломби. Плюс такого методу в тому, що навантаження рівномірно розподіляється між зубами.

Як виконується процедура установки шінірующейконструкції нитки?

Якщо пацієнту потрібно виконати шинирование зубів верхньої щелепи, лікар виконує процедуру в кілька етапів:

• Робиться укол анестетика. Препарат підбирається індивідуально, враховуючи чутливість, алергію, наявність вагітності і різних захворювань, при яких не можна застосовувати знеболюючі з адреналіном.
• У жувальних поверхнях виконується борозна необхідної глибини.
• У борозну закладається стрічка;
• Пропили заповнюються підібраним за кольором пломбувальних матеріалів. Зараз є відмінний вибір варіантів, отверждаємих хімічним способом, або за допомогою лампи для фотополімеризації.

Для шинування передніх зубів верхнього ряду при рухливості і / або розбіжності глибина пропила зазвичай становить 2 мм, висота аналогічна. Цей варіант дозволяє усунути занадто великі міжзубні проміжки.

Лікар визначає загальний стан зубного ряду, щоб прийняти остаточне рішення з приводу того, скільки саме зубів виявиться в шині.

Якщо шінірующімі бічні зуби, то пропив роблять на жувальній поверхні. Далі процедура проводиться за тим же принципом.

Якщо пацієнту призначено профілактичне шинирование зубів нижньої щелепи, то виконують його за подібною технологією. Але при укладанні стрічки захоплюються ікла / інші зуби, у яких немає проблем з рухливістю.

Перш, ніж встановлювати шину, важливо повністю видалити м'який і твердий зубний наліт . Камені на видимій поверхні зуба і на самому корені - одна з основних причин розвитку пародонтиту, що викликає рухливість зубів, кровоточивість ясен та інші неприємні симптоми.

Тому лікар повинен направити клієнта на гігієнічні процедури. Щоб після них не було проблем з емаллю, підвищена чутливість і т.д., може призначатися ремінералізующая терапія. Це як нанесення спеціальних складів, так і застосування препаратів, що містять речовини, що сприяють прискоренню процесу відновлення, насичення емалі потрібними сполуками.

Якщо причина шинування - пародонтит, паралельно проводяться курси протизапальної терапії. Вона буває місцевої та загальної.

У першому випадку маються на увазі:

• Антисептичні полоскання і ванночки;
• аплікації;
• Фізіотерапевтичні процедури - електрофорез, лазер;
• Правильний підбір зубних паст;

Під загальною терапією мається на увазі медикаментозне лікування.

Зазвичай мова йде про курс антибіотиків у формі таблеток, або внутрішньом'язових ін'єкцій.

Про матеріали

Отже, перейдемо до важливого моменту - сировини, що використовується при накладенні шини на рухливі зуби. До нього пред'являється безліч вимог:

• Біосумісність з природними тканинами;
• Гіпоалергенність. Далеко не всі матеріали в цьому плані можуть бути на 100% безпечні для здоров'я людей.
• гігієнічність;
• Здатність витримувати механічні навантаження.

Є також вимоги, які не залежать від вибору матеріалу. До них відносяться:

• Непомітність, що дозволяє зберігати естетику.
• Відсутність проблем з дикцією і прийомом їжі.
• Надійна фіксація рухливих зубів. Вони не повинні рухатися ні в одному з можливих напрямків.
• Надійність фіксації на самих зубах.

Також дуже важливо, щоб фіксує шина не заважала чистити зуби і ясна, що не травмувала м'які тканини.

Серед найбільш популярних варіантів - зміцнення зубів стекловолоконной стрічкою, а також її аналогами, виконаними з поліетилену і шовку.

Терміни виготовлення шини завжди індивідуальні.

У деяких випадках її виготовляють прямо при вас, в інших потрібен час і робота в зуботехнічній лабораторії.

Після того, як скловолоконна нитка отверждается, вона перетворюється в міцний елемент - балку, зчіплюється зуби. При цьому, ефект розподілу навантаження діє таким чином, що навіть при накусиваніі всього на один зуб, навантаження ділиться на всі зуби, об'єднані шиною. Це важливо для того, щоб зуби зберігали контакт один з одним.

Багато людей недооцінюють важливість цього моменту. Однак контакт дуже впливає на швидкість атрофії кісткової тканини, яка спостерігається у багатьох пацієнтів

Використання арамідного волокна

Також великою популярністю користується вантове шинирование зубів арамідна ниткою, яка має величезну міцність. Фахівці провели кілька досліджень, в ході яких з'ясувалося, що арамидное волокно володіє в вісім разів більшою міцністю, ніж подібна за параметрами рояльна сталь.

• Така методика дозволяє добитися прекрасного естетики і корекції зубного ряду при зсувах, викликаних захворюваннями пародонту, травмами та іншими причинами.
• Арамідне волокно перевершує по довговічності будь-які інші нитки.
• Матеріал не вступає в хімічні реакції зі слиною і їжею, володіє чудовою биосовместимостью.
• Кісткова тканина перестає швидко атрофуватися.
• Усуваються великі проміжки між зубами. Отже, простір між ними не забивається, поліпшується загальна естетика.
• Відновлюється природна навантаження на зубний ряд.
• Можна одночасно встановити протези на місце втрачених зубів.

Як зміцнити рухливі зуби коронками

У сучасній стоматологічній практиці пропонуються різні види шинування зубів, що відрізняються за показаннями і ефективності. Один з них має на увазі використання коронок з металу, або їх металокерамічних і безметаллових аналогів.

Коронки з'єднані між собою, завдяки чому, забезпечується усунення рухливості. Однак, для того, щоб виконати процедуру, з зубів видаляються нерви. Тому лікарі розглядають всі варіанти, перш ніж зупинитися на обтачивании зубів під коронки. Не забуваємо і про те, що за ціною така методика набагато дорожче.

Знімне протезування, як метод шинування

Якщо крім розхитаних зубів є ще й «дірки», що утворилися через втрату кількох зубів в ряду, ефективне використання знімних протезів. Вони застосовуються в разі, коли потрібно замінити 1 - 3 зуба в ряду. Лікар вивчає всі нюанси, що стосуються загального стану зубного ряду, кол-ва відсутніх зубів, наявності проблем з прикусом. Також є залежність вибору від віку та інших індивідуальних особливостей пацієнта.

Матеріалів для виготовлення протезів існує багато. Деякі універсальні, але коштують дорого. Інші доступні за ціною, але далекі від ідеалу по ряду параметрів, або можуть викликати алергію у деяких людей.

Зазвичай шинирование зубів знімним протезом часто вибирається в якості тимчасового заходу, необхідної при травмах, таких, як перелом щелепи. Під час реабілітаційного періоду така конструкція забезпечує надійну стійкість.

Використання бюгельних протезів для усунення рухливості зубів

Така методика, як бюгельне протезування, може бути рекомендована в тих випадках, коли інші варіанти виключені за медичними показаннями, або не підходять на увазі анатомічних та інших особливостей. Наприклад:

• У пацієнта глибокий прикус;
• Спостерігаються ознаки бруксизма;
• Порушення природного стану зубів;
• Захворювання пародонту, що викликають кровотечі з ясен;
• Зсув зубів в ряду;
• Поява пародонтальних кишень і значна оголення коренів;
• Втрата більш ніж одного зуба в ряду, де немає опорного зуба для фіксації;
• Необхідність ефективного перерозподілу жувального навантаження.

Конструкція бюгельного протеза, використовуваного для шинування, являє собою дугу з декількома видами фіксуючих елементів - кламерів і відростків, що закріплюються на зубах і утримують ті зуби в ряду, які стали рухливими. На опорні зуби встановлюються коронки .

Особливості та переваги шінірующего бюгельного протеза:

• Не викликає дискомфорт при носінні;
• Значно уповільнює процес убутку тканин кістки і пародонту;
• Не потребує тривалого звикання;
• Має компактні габарити;
• Чи не заважає їсти, розмовляти;
• Не змінює смакові якості їжі;
• Має надійну конструкцію

Процедура виготовлення і установки шини на основі бюгельной конструкції виконується в кілька етапів.

В першу чергу лікар вивчає стан ротової порожнини, пародонту, щелепної кістки, робить знімки.

Після цього на руках у фахівця з'являються дані, на підставі яких можна визначити попередню схему протезування.

Далі необхідно виготовити зліпки обох щелеп, і створити модель, за допомогою якої згодом буде виготовлений каркас. Потім його приміряють, виконують точну підгонку. Важливо, щоб пацієнт не відчував дискомфорт при носінні протеза.

Шинування зубів - вартість послуги та відгуки

Читачів, безумовно, цікавить ціна шинування зубів різними методами. Ми вивчили пропозиції стоматологічних клінік в Москві, що пропонують подібні послуги:

• Якщо вам потрібно зміцнення передніх зубів скловолокном, заплатите ви за роботу в середньому $ 120. Є пропозиції дешевше і дорожче. Багато що залежить від району і популярності медустанови.
• Набагато дешевше обійдеться аналогічна процедура, яка виконується для молярів і премолярів. Розцінки від 40 до 50-52 доларів.
• Якщо обрана процедура шинирования металевими коронками, мінімальний цінник - $ 60.
• Для тих, хто віддає перевагу безметалеві аналоги, шинирование буде коштувати не менше 200 доларів.
• Найдорожчий варіант - бюгельні протези. Ми знайшли пропозиції від 420 USD.

Припустимо, ви хочете взяти в шину шість передніх зубів на нижній щелепі, використовуючи металокерамічні коронки. Якщо не брати до уваги підготовки, що включає видалення нервів в кожному зубі, вартість шінірующейконструкції конструкції може перевищувати 500 доларів.

Хочете безметалове варіант (цельнокерамические коронки)? Тоді множимо суму на 2, а то і на 2.5, щоб отримати приблизну вартість.

Заощадити можна на 6 - 8 зубах, які видно найменше. Виготовивши їх з металу, ви не порушите загальну естетику, але отримаєте менш дорогий варіант.

Як бачите, на розцінки дуже впливають матеріали для шинування зубів і складність самої процедури. При цьому, вибір методики залежить від конкретного клінічного випадку.

Далі ми уточнили вартість подібних послуг в стоматологічних клініках України. Наприклад, в Харкові з вас візьмуть від 6-7 доларів. Київські колеги беруть трохи дорожче, від $ 7 і вище. До того ж, це також залежить від обраної методики і матеріалів.

Можливі ускладнення після процедури шинирования

На жаль, іноді виникають неприємні ситуації, при яких у пацієнта з'являються ускладнення. Є кілька варіантів негативного розвитку подій:

• У деяких випадках борозна під шину виявляється занадто глибокою. Це призводить до розтину, або пошкодження пульповой камери. Через деякий час у пацієнта виникає пульпіт - запалення зубного нерва. Зазвичай в цьому випадку нервову тканину доводиться видаляти, а зуб пломбувати.
• Оскільки перед процедурою лікарі проводять професійну чистку, товщина емалі зменшується. Це призводить до того, що зуби пацієнта можуть почати реагувати на холодне і гаряче.
• Якщо при полімеризації шина деформувалася, перегрілася, можливий її перелом.
• Якщо під конструкцією залишилися бактерії, може розвинутися карієс, який довгий час залишається непоміченим. Нерідко пацієнти звертаються за допомогою до дантиста вже на етапі розвитку пульпіту.
• Запальні процеси і інші ускладнення, викликані роздратуванням слизової, а також алергічні реакції на використаний матеріал.

Відгуки пацієнтів про процедуру шинування зубів

Перш, ніж хвалити, або лаяти один з видів шинування зубів, потрібно розібратися в особливостях процедури.

Наприклад, при використанні стекловолоконного матеріалу, термін експлуатації не перевищує трьох років з моменту установки шини.

Та й то, виключно при повному дотриманні всіх правил лікарем і пацієнтом. Щорічно проводиться процедура полірування.

Також важливо знати, що при відсутності молярів, навантаження на передні зуби стає надмірною. Тому рекомендовано профілактичне протезування жувальних зубів для відновлення природного прикусу.

Що стосується коронок, то вони служать довго, і в цьому плані ефективніше скловолокна. Але для їх установки лікаря доводиться обточити зуби. Під коронкою може розвинутися карієс . Та й при необхідності шинування великої кількості зубів це просто непрактично і не вигідно.

Найнадійніший і довговічний варіант, що дозволяє не тільки зміцнити наявні зуби, але і протезувати відсутні, це бюгельне система. Однак є в цього методу один істотний мінус - ціна. Далеко не кожен пацієнт може дозволити собі подібні витрати.

Негативні відгуки пацієнтів нерідко пов'язані не з непрофесіоналізмом стоматологів, а з банальним недотриманням ряду вимог по догляду. Крім того, як ми вже писали вище, важливо, щоб при шинуванні переднього ряду у вас були міцні бічні і задні зуби.

Підведемо підсумки

Шинування зубів - процедура, яка допомогла багатьом людям зберегти зуби, які вони б втратили з імовірністю 100%. Поки не існує більш ефективної методики лікування. Крім того, вартість багатьох технік залишається доступною для переважної більшості пацієнтів. Звичайно, мова не йде у бюгельних протезах.

Для багатьох пацієнтів величезне значення має непомітність шини. Сучасні технології в стоматологічній практиці дозволяють виконати процедуру таким чином, щоб зуби виглядали максимально природно. Виробники матеріалів спеціально підбирають їх під тон зубних тканин, як і пломби.

Перш, чем звернути в одну з клінік, обов'язково вівчіть Відгуки в інтернеті. Це не обов'язково делать на сайті. Зараз в мережі досить спеціалізованих ресурсах, на яких люди відписуються з приводу різних товарів і послуг, в т.ч. стоматологічних. Коментарі на сайтах часто пишуть під замовлення, або навіть самі співробітники, щоб підвищити рівень довіри потенційних клієнтів.

Можливо, хтось із знайомих, колег, або родичів звертався до дантистів з таких питань. Ви можете уточнити всі, що стосується якості та розцінок.

На цьому ми прощаємося з вами, дорогі читачі. Незабаром вас чекають нові актуальні матеріали, присвячені стоматології. Пишіть, коментуйте, репоста статті, і не забувайте підписуватися на розсилку наших новин.