Скільки носити бандаж після видалення жовчного міхура і чи потрібен він після лапароскопії

1. Носіння бандажа після порожнинної операції
2. Терміни носіння такого бандажа після порожнинної операції
3. Бандаж після лапароскопічного видалення жовчного міхура
4. Правила носіння бандажа
5. Навіщо взагалі потрібен бандаж під час реабілітаційного періоду?

Холецистектомія (так в медицині називається операція по видалення жовчного міхура) призначається у випадках важкої жовчнокам'яної хвороби, як правило, протікає на тлі гострого або хронічного холециститу. Сучасна хірургія пропонує дві методики проведення такого оперативного втручання - лапароскопія і традиційне полостное видалення.

Який би спосіб хірургічного втручання не був використаний, пацієнт в будь-якому випадку повинен пройти деякий реабілітаційний період, з метою відновлення функцій прооперованого організму без будь-яких ускладнень. Під час відновного періоду необхідно дотримання ряду лікарських рекомендацій, однією з яких є носіння після холецистектомії спеціального медичного бандажа.

Носіння бандажа після порожнинної операції

Відкрита холецистектомія (лапаротомія) в даний час при видаленні цього органу застосовується тільки у виняткових випадках, при оперуванні пацієнтів з важкою формою жовчнокам'яної хвороби, обтяженої супутніми ускладненнями, а також у випадках, коли лапароскопія пацієнтові протипоказана з яких-небудь причин. У всіх інших випадках використовується лапароскопічна методика, яка є менш травматичною і дозволяє швидше відновитися.

При лапаротомії робиться великий розріз в районі правого підребер'я, потім тканини і органи примусово зсуваються в бік, щоб отримати доступ до оперованого органу, який січуть разом з найближчими судинами і жовчними протоками.

Щоб уникнути запалень і вивести післяопераційні рідини, ставиться дренаж, а операційна рана зашивається. Зрозуміло, реабілітація після такого втручання триває набагато довше і проходить важче, ніж після лапароскопії жовчного міхура. Крім того, ризик виникнення ускладнень після порожнинної операції значно вище.

До таких ускладнень можна віднести:

• травмування прилеглих кровоносних судин;
• виникнення кровотечі з артерії міхура;
• потрапляння жовчі в органи черевної порожнини;
• ризик того, що шви можуть розійтися;
• нагноєння операційної рани;
• поява після операції грижі і так далі.

Щоб мінімізувати ризик виникнення ускладнень після лапаротомії жовчного міхура, хірург настійно рекомендує (і навіть зобов'язує) пацієнта обов'язково носити підтримуючий бандаж, яких добре фіксує передню черевну стінку і значно знижує навантаження на прооперовану частина тіла.

Це дозволяє навіть в разі недостатньо кваліфікованого зашивання операційної рани запобігти розходження швів і поява післяопераційної грижі. Крім того, будь-які напруги черевної порожнини після проведення такої операції викликають больовий синдром, а туга пов'язка, якої і є бандаж, значно знижує його інтенсивність. Ну, і нарешті, носіння медичного бандажа дає можливість післяопераційного шраму поступово стати еластичним і малопомітних рубцем.

Терміни носіння такого бандажа після порожнинної операції

Багато прооперовані пацієнти задають питання: «Скільки носити бандаж після видалення жовчного міхура?» Тривалість цього тимчасового періоду, як правило, призначається лікарем, з урахуванням таких факторів, як вік пацієнта, його статі і маса тіла, є у нього хронічні захворювання, а також виходячи із загального фізичного стану хворого після холецистектомії.

Зазвичай фізично здорові і молоді хворі носять цей фіксатор від двох до трьох місяців. Якщо пацієнт огрядний і повний, володіє отвисшим животом, то такий виріб для фіксації черевної порожнини йому слід носити не менше півроку, а то й сім місяців, періодично знімаючи його в спокійній обстановці, щоб уникнути появи попрілостей.

З іншого боку, перевищувати рекомендовані лікарем терміни носіння бандажа теж не можна, оскільки в таких випадках розвивається м'язова атрофія і атрофія зв'язок, що знаходяться в черевній порожнині.

Бандаж після лапароскопічного видалення жовчного міхура

При лапароскопічної методикою операційного втручання хірург в черевній області робить 4 невеликих проколи (діаметром один сантиметр). Потім через них в операційну область лікар вводить відеокамеру і спеціальні інструменти, і з їх допомогою повністю видаляє жовчний міхур. Як бачите, таке оперативне втручання набагато менш травматично (в порівнянні з лапаротомією), і навколишні внутрішні органи при ньому не зачіпаються.

Реабілітаційний період після холецистектомії, поведеної таким способом, набагато коротше (наприклад, зі стаціонару пацієнта, як правило, виписують вже на другий-четвертий день поле операції). Також лапароскопія мінімізує ризик появи спайок, гриж і інших післяопераційних ускладнень.

Чи потрібен бандаж після лапароскопії жовчного міхура? Тут думки фахівців-медиків розділилися. Іноді хірург вважає носіння фіксуючого пристрою необов'язковим і не рекомендує його пацієнту; в інших випадках хірург може просто зобов'язати хворого носити бандаж весь час відновного періоду.

Іншими словами, рішення про використання такого фіксатора черевного відділу знаходиться у виключній компетенції лікаря, який грунтується на індивідуальні особливості організму кожного пацієнта з урахуванням його поточного самопочуття і стану здоров'я.

Однак, більшість фахівців сходяться на думці, що навіть після успішно проведеної лапароскопії жовчного міхура хоча на термін від двох до п'яти днів надіти бандаж все ж необхідно. Це дасть можливість швидкого відновлення м'язового тонусу і значно знизить початковий дискомфорт, який виникає після операції з видалення жовчного міхура в роздутою черевної порожнини.

Правила носіння бандажа

Підтримуюча бандажная пов'язка являє собою особливий трикотажний пояс, носіння якого протягом післяопераційного відновного періоду допомагає запобігти можливим ускладненням.

Щоб носіння цього пояса дало бажаний ефект, слід дотримуватися деяких правил:

• бандаж потрібно надіти відразу, в перший же післяопераційний день, коли хворому дозволено вставати на ноги, оскільки саме перші дні після холецистектомії - найкритичніші (якщо розглядати їх в аспекті виникнення ускладнень);
• розмір бандажної пояса повинен підходити конкретному пацієнту;
• його необхідно правильно надіти, щоб уникнути виникнення болю та інших неприємних відчуттів;
• в години спокою і під час сну бандаж потрібно знімати, так як це дозволяє уникнути підвищення рівня тиску в черевній порожнині, яке негативно позначається на серцево-судинній системі організму хворого;
• сильно затягувати цей фіксатор теж не можна, оскільки це перешкоджає доступу кисню до прооперованої області і збільшує внутрішньочеревний тиск.

Навіщо взагалі потрібен бандаж під час реабілітаційного періоду?

Бандаж в період реабілітації після холецистектомії виконує такі основні завдання:

№ Корисна інформація 1 запобігання скупчення крові і рідини в прооперованої черевної порожнини 2 забезпечення максимально швидкого загоєння операційних ран 3 зменшення ризику розбіжності швів, яке загрожує випаданням внутрішніх органів 4 запобігання утворенню післяопераційних гриж 5 зниження навантаження на внутрішні органи

бандаж післяопераційний

Якщо носіння бандажа здійснюється з дотриманням всіх правил і рекомендацій, то реабілітація після холецистектомії проходить швидко і ефективно, що дозволяє людині в максимально можливо короткі терміни повернутися до повноцінного життя.

Бандаж після порожнинної операції

Важливі особливості післяопераційного періоду після операції на грижу