У жінок під час вагітності часто з'являється висип. Це або показник успішного виношування дитини і нормальних гормональних змін, або розвивається інфекційне захворювання. Зміна метаболізму в період вагітності призводить до видимих змін стану нігтів, шкіри і волосся. Шкірний висип у вагітних - також нерідке явище, проте завжди потрібно з'ясовувати його причину.
Дерматоз вагітних.
Особливо у жінок, нерідко виникає дерматоз вагітних. Його справжні причини до кінця не встановлені, її шукають в гормональної перебудови, яка відбувається з жінкою під час вагітності. Дерматоз вагітних реєструється частіше на третьому триместрі вагітності, коли шкірний висип з'являється в області розтяжок, а потім поступово переходить в червонуваті вузлики і бляшки діаметром 1-2 мм. Вузлики іноді зливаються, утворюючи великі бляшки, потім за кілька днів висип поширюється на сідниці, ноги, спину, груди. Подібний дерматоз проходить зазвичай протягом перших тижнів після пологів, не надаючи ніякого негативного впливу на перебіг самої вагітності. При дерматозе для зменшення почервоніння і свербіння призначаються гормональні креми та мазі - дексаметазон або преднізолон . Дані ліки можна придбати тільки за рецептом лікаря.
Висип через краснухи .
Краснуха є лідером по тяжкості наслідків, що наносяться плоду. До краснухи сприйнятливі тільки ті, хто не перехворів нею в дитинстві. Якщо точних даних про щеплення немає, то на ранніх термінах вагітності здається кров для визначення наявності імунітету.
Якщо жінка заразиться краснухою на першому триместрі вагітності (до 12 тижнів), то це буде найбільш несприятливим для плода. Чим термін вагітності менше, тим вище згубний вплив вірусу. Краснуха може викликати у плода вади серця, катаракту, глухоту, може вразити центральну нервову систему і скелет.
Якщо краснуху виявляють у жінки в першому триместрі, то вагітність переривають через високу ймовірність розвитку генетичних аномалій плоду. Якщо ж краснуха виявляється на більш пізніх термінах, то проводяться додаткові дослідження, щоб з'ясувати, наскільки сильний згубний ефект захворювання.
Висип у вагітних через кір.
На кір зазвичай хворіють в дитинстві, потім після перенесеного захворювання починає формуватися імунітет. Якщо у жінки немає імунітету до кору, то в разі її хвороби в першому триместрі висока ймовірність вад нервової системи і недоумства у дитини.
Кір характеризує сухий, «гавкаючий» кашель, так як нею уражаються дихальні шляхи. Висип може з'явитися на 5-й день хвороби. Висип у вигляді невеликих горбків близько 1 мм, згодом зливаються між собою. Для кору характерні поетапні висипання: висип з'являється на шиї і обличчі, потім спускається по тулубу і доходить до гомілок і стоп. Кір не є абсолютним показанням для переривання вагітності на ранніх термінах.
Висип через вірус герпесу .
Вірус герпесу - найчастіша причина вроджених захворювань серед всіх інфекцій. Якщо під час вагітності має місце первинне зараження герпесом, то ризик інфікування плода дорівнює 50%. Якщо загострюється вже існуюча інфекція герпесу, то ризик зараження плода не більше 4%.
Висип у вагітних при герпесі виникає найчастіше на губах, в ротовій порожнині, або на зовнішніх статевих органах. Висип супроводжується свербінням, печіння, почервоніння шкіри, больовими відчуттями. Вірус герпесу може нанести плоду шкоду в першому триместрі вагітності - привести до пороків серця, викликати накопичення рідини в мозку, розумову відсталість, викидень. Якщо ж вірус герпесу потрапляє в кров плода в другому або третьому триместрі, то це може викликати гепатит, енцефаліт або пневмонію.
При інфікуванні матері вірусом герпесу на першому триместрі переривають вагітність, на другому і третьому триместрі виробляють лікування імуномодулюючими та противірусними препаратами. Якщо незадовго перед пологами виявляється висип в області статевих органів, то жінці рекомендується кесарів розтин. Дуже високий ризик зараження плода вірусом під час проходження через родові шляхи.
Висип через вітряної віспи.
Вітряну віспу зазвичай хворіють в дитинстві, раніше перехворіли набувають стійкого імунітету. Вітряну віспу хворіють близько 7% вагітних. Найнебезпечніші періоди - перший і третій триместри вагітності (після 28 тижнів вагітності). Жінки, заражені вітряну віспу на першому триместрі, можуть втратити дитину. Високий ризик викидня, також можуть сформуватися пороки розвитку плоду, несумісні з життям. Якщо вітряну віспу виявляють у вагітної на третьому триместрі, то це призводить до розвитку пневмонії, плід може відчувати сильне кисневе голодування. Також є ймовірність внутрішньоутробного інфікування плода.
Висип шкірна у вагітних жінок найчастіше проявляється у вигляді червонуватих цяток. На них утворюються прозорі бульбашки, які потім підсихають з утворенням кірочок. Висип завжди супроводжується сильним свербінням. Елементи висипу зазвичай обробляють антисептиком - «зеленкою». Застосовуються також противірусні препарати, такі як ацикловір. При необхідності хворі госпіталізуються і містяться в ізольованих палатах в разі важкого перебігу вітряної віспи або при розвитку ускладнень.
Висип через корости.
Коросту зазвичай викликають коростяві кліщі. Проявом корости є: сильний свербіж, наявність коростявих ходів, висип у вигляді пухирців і горбків. Несприятливого впливу на вагітність і подальший розвиток плода короста не робить, але при діагностуванні даного захворювання вагітну жінку госпіталізують в інфекційне відділення пологового будинку. Лікування проводиться водними процедурами і спеціальними протипаразитарними засобами.
Висип у вагітних при алергії.
Шкірний висип буває проявом реакції на різні речовини - лікарські препарати, продукти харчування і т. Д. Висип являє собою бульбашки з водянистим вмістом. Вона може бути як локальної, так і по всьому тілу. Алергія під час вагітності може виникнути вперше в житті жінки. Це обумовлено змінами в роботі імунної системи, прийомом лікарських препаратів і деякими іншими факторами.
Висип у вагітних може бути викликана різними причинами: в результаті гормональної перебудови, бути проявом алергії, інфекційних захворювань: кору, краснухи, вірусу герпесу, корости, вітряної віспи, а своєчасне звернення до фахівця може врятувати вашому плоду життя.
