Що пити при вагітності? Що буде, якщо пити занадто багато? І чи дійсно так необхідно дотримуватися правила питного режиму?
Водний баланс при вагітності
Вода становить не менше 60?% Маси тіла людини і бере участь у всіх без винятку процесах, що відбуваються в нашому організмі - починаючи з молекулярного рівня і закінчуючи роботою цілих систем. Жодна клітина - будь то нейрон (нервова клітина) головного мозку, миофибрилла серцевого м'яза (складова частина клітин м'язів серця, що забезпечують їх скорочення) або епітеліальна клітина шкіри, - не може існувати без води. Причому для нормальної роботи організму важливо не просто надходження рідини, але і її наявність в певній кількості: надлишок води, як і її недолік, може згубно позначатися на здоров'я людини. Особливо важливий водний баланс в період вагітності, коли від нормального обміну рідини в організмі майбутньої мами залежить зростання і розвиток плоду.
Під час вагітності в організмі жінки зростає витрата рідини. Така марнотратство по відношенню до водних ресурсів пояснюється просто: у майбутньої мами збільшується маса тіла, кількість кровоносних судин за рахунок судин плаценти і посиленого кровопостачання матки, об'єм циркулюючої крові. Крім того, під час вагітності відбувається постійне освіту навколоплідних вод, склад яких постійно оновлюється і до кінця вагітності складає близько 1,5 л, і це «додаткова стаття витрат» у водному балансі матері. Необхідна вода і для процесів життєдіяльності в організмі, що розвивається малюка. Як і у дорослої людини, у плода рідина є важливою складовою обміну речовин. Очевидно, що при такому витраті рідини на внутрішні потреби організму майбутньої мами необхідно особливо ретельне дотримання водного балансу - тобто співвідношення води, що надходить в організм, і води, що виділяється з нього.
Збільшення об'єму циркулюючої крові в організмі вагітної позначається на роботі серцево-судинної і сечовивідної систем. Навантаження на серце, судини і нирки зростає пропорційно збільшенню терміну вагітності, маси тіла жінки і обсягу рідини в організмі. Крім того, на тлі гормональної перебудови у всіх вагітних існує схильність до затримки рідини в організмі; винен в цьому гормон вагітності прогестерон, що збільшує вироблення альдостерону - речовини, контролюючого розподіл рідини в організмі. У зв'язку з підвищеним виробленням цього гормону у майбутньої мами збільшується проникність судин, і частина води, що міститься в плазмі крові (рідка частина крові), йде з кровоносних судин в навколишні тканини, внаслідок цього виникають набряки.
Виходить, що надлишок надходження рідини в організм вагітної, так само як і її недолік, несприятливо впливає на перебіг вагітності і розвиток плоду. Тому в процесі спостереження за перебігом вагітності лікарі акушери-гінекологи постійно контролюють водний баланс майбутньої мами, спостерігаючи за збільшенням ваги, в'язкістю і біохімічним складом крові (по таким аналізам, як коагулограмма і біохімічний аналіз крові) і показниками загального аналізу сечі, за якими судять про роботі нирок.
Чому хочеться пити
Потреба в рідині відчувається у вигляді почуття спраги - особливого сигналу центральної нервової системи. Під час спраги з'являється відчуття сухості в роті, невелика задишка і прискорене серцебиття. Ці сигнали явно вказують на потребу організму в додатковому надходженні рідини. Сигнал спраги виникає при подразненні питного центру головного мозку, який являє собою скупчення активних нейронів. У його завдання входить контроль кількості рідини в клітинах, міжклітинному просторі і кровоносній руслі, а також захист організму від зневоднення.
Почуття спраги залежить від безлічі зовнішніх і внутрішніх факторів, що діють на організм. Потреба в рідині може збільшуватися при значному вживанні солоної, копченої, гострої або занадто солодкої їжі: глюкоза і солі пов'язують воду, і вона починає затримуватися в тканинах, знижуючи участь води в загальному обміні речовин. Збільшується спрага і після фізичного навантаження, при якій завжди відбувається втрата рідини з потом і прискореним диханням. Жага при підвищенні температури тіла обумовлена збільшилася потребою організму у воді для «вимивання» з крові збудника інфекції та зниження температури за рахунок підвищеного потовиділення.
Існує і ще одна причина для спраги - висока температура навколишнього середовища, або просто спека. Почуття спраги у більшості людей асоціюється саме з виснажливим літньою спекою. Чому ж при підвищенні температури повітря посилюється потреба організму у воді? Відповідь проста: додаткова рідина при настанні спеки необхідна для підтримки нормальної температури тіла. Перегрівання вкрай небезпечно для організму людини, тому при підвищенні зовнішньої температури він включає власну систему охолодження, випаровуючи рідина з поверхні тіла, яка виділяється з потом. Вже при температурі повітря + 25 ° С добове потовиділення досягає 500 мл, а при подальшому підвищенні температури на кожний градус збільшується ще на 100-150 мл.
При температурі навколишнього середовища вище + 30 ° С втрата рідини з потом у вагітної може становити до 2 л на добу. Таким чином, в жарку погоду зі збільшенням потовиділення зростає витрата води, що, в свою чергу, призводить до збільшення потреби в питво. Однак надмірне надходження води, так само, як і недолік рідини, може послужити вагітної погану службу. У спеку особливо збільшується навантаження на серцево-судинну систему і роботу нирок, і неконтрольоване споживання рідини в цей період загрожує появою набряків. Тому влітку майбутній мамі особливо важливо дотримуватися правильного питного режиму.
Жага при вагітності
Середня добова потреба в рідині до вагітності становить 1,5 л на добу. У період очікування малюка потреба організму у воді змінюється: на початку вагітності витрата рідини зростає, а ближче до кінця - знижується за рахунок утворення внутрішніх запасів води. Для кожного періоду вагітності існує своя норма споживання рідини. До 20 тижнів, коли відбувається основна закладка і формування органів і систем плода та обмін речовин в організмі особливо інтенсивний, вагітної необхідно щоденного вживати не менше 2-2,5 л рідини. Після 20-го тижня різко зростає обсяг циркулюючої крові і швидкість кровотоку; це призводить до збільшення навантаження на нирки, серце і судини. Тому починаючи з 21-го тижня майбутній мамі слід поступово знижувати кількість споживаної рідини, довівши до його до 30 тижнях до 1,5 л.
Знижувати добове споживання рідини менш ніж до 1,5 л не можна - навіть при появі набряків! Це мінімально необхідний обсяг рідини, що поступає, що забезпечує нормальний кровотік і обмін речовин. При зменшенні надходження рідини може збільшитися в'язкість крові і порушитися електролітний баланс, що негайно позначиться на погіршенні плацентарного кровотоку і наростанні тонусу матки. Результатом такого нерозумного обмеження рідини може стати порушення надходження до плоду кисню і поживних речовин, і навіть загроза переривання вагітності.
При підозрі на затримку в організмі рідини (визначається по надлишкової набирання ваги, яка з другої половини вагітності повинна складати 300-350 г в тиждень) або при появі видимих набряків необхідно в першу чергу виключити з повсякденного раціону продукти, що викликають спрагу і сприяють затримці води в організмі. Це все без винятку маринади, соління, квашені і мочені овочі і фрукти, копченості, страви з достатком пряностей і гострих приправ, жирна і сильно засмажена їжа, солоні закуски (горішки, попкорн, вобла, чіпси), а також солодощі. При наростанні набряків необхідно повністю виключити сіль з раціону, не додаючи її в їжу навіть в процесі приготування. А ось рідина занадто обмежувати не слід; більш того - можна боротися з набряками за допомогою «правильних» напоїв!
Напої: що можна і чого не можна
Почнемо з «чорного списку» - напоїв, від яких майбутній мамі слід відмовитися:
кави більше 1-2 чашок в день і алкоголь - протипоказані під час вагітності незалежно від пори року і температури навколишнього середовища, до того ж не сприяють вгамування спраги;
солодкі газовані напої, соки промислового виробництва - можуть містити шкідливі для майбутньої мами добавки і ще більше збільшувати спрагу;
напої на основі цитрусових - є основною причиною алергії і печії в період вагітності;
сильногазовані напої - підвищений вміст вуглекислого газу може викликати порушення роботи кишечника і метеоризм (здуття живота).
Є й корисні напої, які дійсно сприяють вгамування спраги і надають загальну благотворний вплив на обмін речовин майбутньої мами.
Найбільш правильним напоєм для вагітних вважається мінеральна вода з низьким вмістом вуглекислоти. Дієтологи рекомендують майбутнім мамам віддавати перевагу мінеральній воді слабкої мінералізації (1 г мікроелементів на 1 л води) або малої мінералізації (не більше 5 г мікроелементів на 1 л води). Дані про ступінь мінералізації повинні бути вказані на етикетці напою. Прохолодна мінералка чудово втамовує спрагу і дозволяє контролювати питний режим: її неможливо випити відразу багато. На відміну від більшості популярних напоїв, мінеральна вода абсолютно безпечна: вона не містить шкідливих добавок, підсилювачів смаку, штучних підсолоджувачів і барвників, а також продуктів, здатних спровокувати алергічну реакцію. Крім того, в мінеральній воді міститься велика кількість корисних мінералів і мікроелементів, необхідних організму вагітної для нормального електролітного обміну. До таких важливих компонентів, що регулює обмін води в організмі вагітної, відносяться іони калію, кальцію, магнію, натрію, хлору, їх солі (наприклад, карбонати, сульфати) і луги. Корисні речовини, розчинені у питній воді, вже збалансовані і готові до засвоєння, отже, організму не доведеться витрачати додаткову енергію на переробку. Регулярне вживання мінеральної води позитивно впливає на роботу серця, нирок і кишечника майбутньої мами, а також допомагає у профілактиці гастриту, запорів, захворювань жовчного міхура та підшлункової залози.
Крім мінеральної можна пити очищену питну воду без газу, рекомендовану для дитячого харчування. Для поліпшення смаку і зниження почуття спраги в питну воду можна додати скибочку лимона або лайма, а також пару листочків зеленої м'яти. І мінеральну, і просту питну воду краще купувати в аптеках або відділах дитячого і дієтичного харчування - до цього переліку товарів пред'являються найбільш жорсткі норми контролю.
Наступний варіант питного меню, особливо актуальний в літній час - соки, морси і компоти домашнього приготування. Справитися з жагою, а заодно і позбутися від набряків - неприємних супутників спеки - особливо добре допомагають напої з кислих ягід: червоної і чорної смородини, брусниці, журавлини, костяниці, вишні, черешні та шипшини. Всі перераховані ягоди покращують фільтраційну функцію нирок і сприяють виведенню зайвої рідини з організму. Такими ж корисними якостями володіють яблука, сливи, груші, абрикоси і айва. Можна готувати смачні і корисні напої з плодів шовковиці (шовковиці), ірги та чорноплідної горобини; вони теж добре допомагають втамувати спрагу. Готувати літні напої потрібно без додавання цукру - у всіх ягодах і фруктах вже міститься необхідна для організму кількість глюкози; до того ж, солодке питво набагато гірше втамовує спрагу.
Літні рецепти для вагітних
Готувати напої зовсім нескладно, це не вимагає особливих кулінарних талантів і не займає багато часу. Для приготування соку попередньо промиті ягоди потрібно пропустити через соковижималку; якщо цього корисного агрегату немає під рукою, можна загорнути ягоди в марлю, покласти на друшляк, поставлений на чисту емальовану каструлю або миску, і натиснути на ягоди пресом. Роль преса з успіхом виконає будь-який важкий предмет з кухонного начиння, поставлений на кришку від каструлі або чисту дошку. Вся операція з витискання соку разом з попередніми приготуваннями не займе більше 5 хв! Для кращого засвоєння і вгамування спраги отриманий сік рекомендується розбавляти питною водою в пропорції 2: 1 або 1: 1 (чистий свіжовичавлений сік може спровокувати загострення хронічного гастроентериту - запалення шлунка і кишечника).
Приготувати компот з ягід, фруктів або сухофруктів ще простіше. Для цього знадобиться приблизно 250 300 г основного продукту і 1 л питної води. Фрукти, сухофрукти або ягоди потрібно промити, покласти в каструлю, залити холодною питною водою і поставити на повільний вогонь. Як тільки напій почне закипати і на поверхні з'являться перші бульбашки повітря, необхідно вимкнути вогонь, накрити компот кришкою і дати йому настоятися не менше 30 хв. Такий спосіб приготування дозволяє зберегти не тільки смак і аромат ягід, а й більшість містяться в них вітамінів і мікроелементів.
Зробити ягідний морс теж нескладно; для цього напою необхідно просто протерти попередньо вимиті ягоди. Підійде звичайний кухонний комбайн, можна подрібнити ягоди за допомогою блендера або міксера. Отримана ягідна маса заливається гарячою (але не киплячою - щоб збереглися вітаміни, температура води повинна бути максимум 70-80 ° С) питною водою, перемішується і настоюється під кришкою протягом 20-40 хв. Ідеальне співвідношення цілих ягід і води для приготування морсу той же, що і для компоту - 250 г ягід на 1 л води. Перед вживанням морс слід збовтувати.
Крім ягід і фруктів для приготування літніх напоїв можна використовувати свіжі овочі - морква, помідори, буряк і гарбуз. Свіжі овочеві соки багаті мінералами і мікроелементами; в нерозбавленому вигляді їх рекомендують пити натщесерце. Можна розбавляти сік водою в пропорції 1: 2 або 1: 3 і використовувати як напій протягом усього дня. Овочеві соки можна змішувати між собою для різноманітності і поліпшення смакових якостей.
Ідеальним напоєм для вагітних є зелений чай або відвари сечогінних трав - класичні натуральні засоби по боротьбі з набряками. Зелений чай надовго позбавляє від відчуття спраги - міститься в ньому танін активно зволожує слизову оболонку ротової порожнини, стимулюючи діяльність слинних залоз. Крім того, зелений чай приємний на смак, має тонізуючу дію (що важливо в жарку пору року, адже за рахунок спеки відбувається розширення судин, зниження артеріального тиску і, як результат, підвищується сонливість), стимулює роботу кишечника і має виражену сечогінну ефектом. Недарма цей напій настільки популярний в країнах з жарким кліматом: він практично не має протипоказань і корисний на будь-яких термінах вагітності.
До лікувальних відварів, що володіє сечогінним ефектом і знижує відчуття спраги, відноситься відвар листя брусниці, чорної смородини, м'яти і плодів шипшини. Приготування відвару займає кілька хвилин: 5 ст. ложок сухого сировини поміщається в термос і заливається 1 л некрутого окропу. Потім термос щільно закривають кришкою і настоюють лікувальний питво протягом 1 години. Після проціджування відвар готовий до вживання; як і всі літні напої, його краще пити охолодженим.
Є і ще один правильний спосіб угамування спраги при вагітності - вживання кисломолочних продуктів.
У жарких країнах, наприклад, на Кавказі і в Азії, прийнято вгамовувати спрагу кисломолочними напоями: айраном, таном, різними видами кислого молока, йогурту, кефіру або ряжанки. Ці напої дійсно допомагають заповнити водний баланс, до того ж вони поживні і корисні для роботи кишечника. Єдине, що необхідно враховувати при вживанні молочної продукції в спекотний літній день - це різке зменшення терміну придатності «молочки» при високій температурі навколишнього середовища. Кисломолочні напої влітку необхідно зберігати в холодильнику не більше доби, а перед вживанням обов'язково перевіряти термін придатності продукту.
Водний баланс влітку
Влітку дотримання правильного питного режиму стає особливо актуальним. Висока температура повітря сприяє збільшенню спраги; пити хочеться практично весь час, а надмірне вживання рідини може обернутися для майбутньої мами появою набряків. Для того щоб уникнути цих ускладнень і ефективно втамувати спрагу в літній день, вагітної необхідно користуватися наступними простими правилами:
Чи не Варто вжіваті за 1 раз великий ОБСЯГИ Рідини. Це не сприяє більш швидкому насиченню, а лише призводить до появи відчуття тяжкості в шлунку. Краще пити невеликими порціями по 100 мл, повільно і дрібно (через невеликі проміжки часу), рівномірно розподіляючи рідину протягом дня.
Ні в якому разі не потрібно сильно охолоджувати напої - переохолодження мигдалин, розташованих в ротоглотці, призводить до розвитку ангіни, ларингіту (запалення гортані) і фарингіти (запалення глотки), а також загального зниження імунітету і вторинному приєднанню інфекції дихальних шляхів. Саме на літній період припадає основний пік цих захворювань, до речі сказати, вкрай небажаних для майбутньої мами. До того ж крижана вода уповільнює процес травлення і подразнює стінки травного тракту. Найкраще тамують спрагу не крижаною, а прохолодні напої, температура яких коливається в межах +15 ... + 18 ° С.
Крім пиття необхідно використовувати додаткові засоби боротьби з зневодненням організму - приймати теплий або прохолодний душ (оптимальна температура води в жаркий день +25 ... + 35 ° С) не менше 3-х разів на день, зрошувати особа і відкриті ділянки тіла термальним спреєм , полоскати рот водою з додаванням м'яти або лимонного соку. Ці методи допоможуть майбутній мамі підтримати водний баланс на необхідному рівні і знизять загальну потребу організму в рідині.
Можливо, вам будут цікаві статті "Харчування влітку при вагітності" и "Збалансоване харчування при вагітності" на сайті mamaexpert.ru
Що буде, якщо пити занадто багато?І чи дійсно так необхідно дотримуватися правила питного режиму?
Чому ж при підвищенні температури повітря посилюється потреба організму у воді?
