Що треба знати жінці після перенесення ембріона?

  1. Пам'ятаю ЗАВЖДИ !!! П оложітельние емоції, позитивний психологічний настрой майбутніх батьків, віра,...

Головна / вебінар /

Дорогі друзі, на даній сторінці нашого сайті Ви можете подивитися записи вебінарів на найактуальніші теми ЕКО / ДРТ.

У Вас завжди є можливість взяти участь в одній з представлених нижче тем вебінарів, де Ви зможете задати свої питання безпосередньо фахівцеві. Для цього Ви можете зареєструватися, вибравши цікавлять Вас теми вебінарів в розділі "Реєстрація на вебінар". Зареєструватися на вебінар.

Також Школа ЕКО завжди готова провести вебінари на будь-які з цікавлять Вас теми для будь-якого етапу програми ЕКЗ. Будь ласка, надсилайте нам за адресою [email protected] теми вебінарів, які Ви хотіли б послухати.

Нижче розшифровка одного з популярних вебінарів "Що треба знати жінці після перенесення ембріона?".

Провідна вебінару: Веденева Марина Володимирівна, лікар-репродуктолог, к.м.н.

Коли ми переносимо ембріон в порожнину матки у жінки починається лютеиновая фаза. Що це таке?

Лютеиновая фаза - це час, який починається після овуляції освіти жовтого тіла), тобто після виходу яйцеклітини. У природних умовах самостійно шляхом гормонального впливу на яєчник, на що дозріває фолікул, виходить яйцеклітина самостійно. В умовах програми ЕКО яйцеклітина виходить шляхом механічного забору цих яйцеклітин. У будь-якому випадку сталася овуляція, клітку забирають або вона залишається у матері в животі (в природних умовах) і в цей період починається лютеиновая фаза, яка триває в звичайному циклі 12-16 днів.

Основна функція жовтого тіла, яке формується на місці виходу яйцеклітини, а в програмі ЕКЗ - при заборі яйцеклітини, на цьому місці утворюється жовте тіло. Жовте тіло - це звільнений під нашим впливом фолікул, ми забрали фолікулярну рідину. На цьому місці утворюється жовте тіло, яке гормонально активно, воно синтезує гормони прогестерону і естрогену. Якщо у жінки настає вагітність, то це жовте тіло продовжує протягом вагітності, протягом якогось часу, піддаватися зворотному розвитку і поступово рівень цих гормонів (прогестерону і естрогену) зменшуючись, потім відбувається відторгнення функціонального шару ендометрія і починається чергова менструація. Функція жовтого тіла закінчується зовсім, на себе основну роль бере вже плацента.

Якщо ж вагітність не настає, то через 10-12 днів жовте тіло швидко закінчує свою функцію, у жінки починається нова історія, нова фолікулярна фаза. Потім настає друга фаза - нелютеіновая фаза.

Що ж повинна знати жінка, коли настає лютеиновая фаза, яка триває весь період, коли ембріон перенесений в матку? Нагадуємо, що ж таке перенесення ембріона в матку. Після пункції проходить 3-5 днів, і настає у жінки новий етап протоколу ЕКО - перенесення ембріонів в порожнину матки.

Перед перенесенням ембріонів. Нагадуємо, що повинна знати жінка перед перенесенням ембріона в матку: в обов'язковому порядку лікар - репродуктолог роблять жінці УЗД - обов'язково лікарі оцінюють в матці який стан ендометрія (матки і яєчників), це те місце, куди переносяться малюки, якої товщини цей ендометрій. У нормі товщина ендометрію повинна бути від 6 до 14 мм, не менше, не більше. Якщо ендометрія не вкладається в ці нормативні кордону, то приживлення може не статися, в цьому випадку дуже важлива товщина ендометрію.

Якщо ендометрія не вкладається в ці нормативні кордону, то приживлення може не статися, в цьому випадку дуже важлива товщина ендометрію

Також оцінюється стан яєчників. До цього моменту яєчники вкрай специфічні. Лікарі попереджають жінку, щоб вона не зверталася додатково в будь-які установи, де їй можуть зробити додаткове ультразвукове дослідження. Інакше, лікарі лякаються зовнішнім виглядом яєчників і пропонують жінці зробити оперативне вплив, так як яєчники виглядають вкрай специфічно, так як в них виростають велика кількість фолікулів, вони збільшені в розмірах. Вид яєчників специфічний, їх стимуляція призводить до утворення великих кіст на місці фолікулів, але це не хворобливий стан, а минуще, звичайне і неминуче після гормонального впливу.

А після пункції, після забору вони виглядають ще гірше, так як в цьому місці утворюється ще жовте тіло, весь яєчник виглядає роздутим з круглими утвореннями, а жовті тіла, плюс наповнення крові, кров'яні мішечки - все це лякає для лікарів, які не знаю ситуацію конкретної жінки.

Лікарі, які ніколи не бачили таких яєчників можуть накоїти непотрібних дій. Лікар оцінивши картину УЗД жінки, пропонує їй деяке коректування для того, щоб ендометрій став краще. Або ж коригування станом її здоров'я, в плані збільшених яєчників, чи немає випадково гіперстимуляції. Далі вирішується (визначається) день перенесення ембріона.

Перенесення (трансфер) ембріонів - проводиться в стерильних умовах також під ультразвуковим контролем або ж без нього і не вимагає анестезії.

При перенесенні зазвичай враховуються побажання жінки, скільки вона хоче перенести. Найчастіше в Росії переносять не більш 3 ембріонів. Якщо у жінки більше одного ембріона, намагаються перенести більше одного ембріона. Все це обговорюється з жінкою і ембріологом. Зазвичай в порожнину матки переносять не більше 3 ембріонів, а останнім часом, все частіше зустрічається селективне перенесення одного ембріона.

Так виглядає катетер для переносу - він дуже гнучкий і легкий, він вільно входить в шийку матки і потрапляє в саму матку. Лікар працює так: ембріолог вводить ембріони в катетер, лікар забирає цей дитячий катетер з ембріончікамі і сам заводить їх у гнучкий катетер, куди вони потрапляють в порожнину матки. Ось так виглядає сам перенесення: катетер м'яко вводиться в порожнину і, ніжним натисканням на поршень, ембріони потрапляють в матку.

Після перенесення ембріона (ів) в порожнину матки жінка може відчувати що-небудь.

Поговоримо про ці відчуття, які не гарантують 100% зачаття, але в той же час можуть підказати Вам, що Ви можете бути вагітною.

Поговоримо про ці відчуття, які не гарантують 100% зачаття, але в той же час можуть підказати Вам, що Ви можете бути вагітною

  • Через 7-10- 12 днів Ви можете відчувати ранкове нездужання, нудота може вже розпочатися протягом перших двох тижнів після зачаття, і може з'являтися в будь-який момент протягом усього дня.
  • Нудота є одним з найбільш ранніх симптомів вагітності, навіть, незважаючи на те, що не кожна жінка відчуває ранкове нездужання.
  • Тяжіння до їжі. Під час вагітності у жінок може з'явитися нові почуття, нові смаки до тих видів їжі, до яких раніше вона не відчувала ніякої потреби. Це може привести до того, що жінка почне не переносити певну їжу або ж, навпаки, з'явиться зайва тяга до іншої. Це, звичайно, може і не бути переконливим симптомом вагітності, але все ж цей симптом може бути розглянуто в якості сигналу в поєднанні з іншими симптомами.

. .

  • Втома (жінка починає більше втомлюватися). Вагітні жінки починають відчувати знемога навіть без будь-якої фізичної діяльності, яка могла б все пояснити. !!! Втома і знемога також можуть бути розглянуті в якості ранніх симптомів вагітності, хоча в ізоляції це може бути всього лише стрес.
  • Знемога з'являється через підвищеного рівня прогестерону у Вашій крові. Говорячи про гормон прогестерону, він є термогенним гормоном, він впливає на терморегуляцію тіла. Жінки які уважно стежать за своїм станом, вони починають міряти температуру тіла щодня і помічають, що під час другої фази їх температура тіла досягає 37 - 37,3 градусів. Багатьох це сильно турбує, вони думають, що у них починається вірусне інфікування, що вони раптом заразилися, АЛЕ це може бути такий прояв гормону вагітності, який автоматично діє як рецептор терморегуляції. Головне - не лякайтеся цих проявів і обов'язково скажіть Вашому докторові, який повинен Вам все пояснити і заспокоїти.
  • Навколишні можуть помічати у Вас коливання в настрої на ранніх етапах вагітності. Все це відбувається через гормональні зміни і хімічних реакцій, вагітність впливає і на психологію жінок. Цей симптом спостерігається протягом усього періоду вагітності, АЛЕ найбільш яскраво він виражений в першому триместрі вагітності і тому не розглядається тільки як ранній симптом вагітності.
  • Жінка може скаржитися на судоми і невеликі виділення зі статевих шляхів: невеликі краплі світло-рожевого або коричневого кольору можуть спостерігатися під час имплантационного періоду (коли ембріон імплантується) або ж приблизно в дні менструального циклу. Жінці в такій ситуації не варто впадати в паніку, а потрібно зателефонувати своєму лікареві і пояснити в якій кількості і якого характеру у неї виділення.

Жінці в такій ситуації не варто впадати в паніку, а потрібно зателефонувати своєму лікареві і пояснити в якій кількості і якого характеру у неї виділення

  • Набряклий живіт і груди - також одна з ознак наступаючої вагітності - набухає живіт і нагрубает, що збільшуються в своєму обсязі грудей. Під час вагітності дані області стають набагато чутливими і набряклий. Все нормалізується, як тільки тіло звикає до гормональних змін.
  • Часті сечовипускання - часто жінки скаржаться на часті сечовипускання. Після імплантації ембріона, він починає виробляти гормон, так званий "людський хоріонічний гонадотропін". Цей процес призводить до більш частого сечовипускання у вагітних жінок і може початися вже з другого тижня вагітності.
  • До ознак вагітності також відносяться темніють околососковие області. Вам здасться, що це незвично, що області навколо Ваших сосків стають темнішими протягом перших кількох тижнів Вашої вагітності. Це все говорить про те, що у Вас відбувається гормональний дисбаланс, тобто «витівки» гормонів прогестерону. Однак, це може бути ефектом Вашої попередньої вагітності або гормонального дисбалансу в Вашому організмі.

!! Багато жінок стверджують, що вони нібито відчувають, що вагітні. До того ж, вони стверджують, що у них певний "жар", який відчувається протягом перших кількох тижнів. Це все теж витівки прогестерону.

Ранні ознаки вагітності можуть запевнити Вас, що Ви дійсно вагітні. Однак, незважаючи на таку велику кількість симптомів, єдиний гарантований спосіб перевірити, вагітні Ви чи ні - це проведення тесту на вагітність в домашніх умовах. Хоча багато випробувань, не так інформативні, як нам хотілося в це вірити.

Як тільки Ваша вагітність підтвердилася тестом, негайно зверніться до Вашого лікуючого лікаря, до лікаря-репродуктолога і беззаперечно слідуйте його порад і рекомендацій. Лікар обов'язково, не спираючись на результати Вашої тесту, направить Вас на здачу на ХГЧ. Наступний етап - здача крові на ХГЧ. Лише цифри, що показують при здачі аналізу крові на ХГЧ (перевищує цифри 50) говорять про те, що Ви дійсно завагітніли, у Вас є біохімічна вагітність. Слідом за цим доктор запропонує Вам через тиждень прийти на перше ультразвукове дослідження, а саме для знаходження плодового яйця в порожнині матки.

Як же лікар надходить після перенесених Вам в порожнину матки ембріонів? Лікар розпише Вам підтримку лютеїнової фази, цього самого періоду після перенесення ембріона поки Ви не зробили тест на вагітність, що не здали кров на ХГЧ, тобто Вам буде запропонований ряд препаратів для підтримки рівня естрогенів і прогестерону. Застосування гормональних препаратів для підтримки рівня естрогену і прогестерону протягом 14 днів після перенесення.

Протягом цих 14 днів Не рекомендується:

  • статеве життя,
  • активні фізичні навантаження,
  • заборона на відвідування лазні або сауни, тобто не можна приймати ванну, не паритися, що не грітися у ванні. Можна митися тільки під душем.

!!! Постільний режим протягом цього періоду не показаний.

Не можна прописувати собі постільний режим! Це помилка, коли жінка все ці 14 днів проводить строго в ліжку не рухаючись, думаючи, що цим самим вона допоможе краще прижитися її ембріонам. Протягом останніх років жінкам не рекомендується прописуватися собі постільний режим. Чим загрожує постільний режим: коли жінка лежить цілу добу в ліжку, це призводить до погіршення кровообігу, погіршується приплив кисню до матки і зародку. Це може зіграти негативну роль в процесах імплантації.

Це може зіграти негативну роль в процесах імплантації

Після перенесення можна робити нічого екстремального:

  • Ніяких крайнощів - ні їзди на гірському велосипеді, ні лежання шаром.
  • Фізичні навантаження повинні бути обмежені через збільшені яєчників з кістами. Всі ці процеси будуть відновлюватися ще 2-3 тижні, а у деяких і більше.
  • Обмеження рухливості, в свою чергу, різко знижує постачання організму киснем, що погано впливає на приживлюваність ембріона.
  • Так що краще за все - розслаблена життя з тривалими спокійними прогулянками на свіжому повітрі (а не по магазинах!).

)

ЯКЩО немає загрози СГЯ, і лікар не рекомендує особливу дієту, то харчування повинно бути звичайним, без переїдання і голодування. Якщо Ви зібралися поміняти Вашу дієту саме в цей час - небезпечно, організм почне перебудовуватися, і йому буде не до збереження вагітності. Чи не переходити на вегетаріанську їжу або на м'ясо.

Якщо ж лікар рекомендує обмеження солі, рясне пиття, живу зелень, багато білкової їжі, не нехтуйте - кожна дрібниця може зіграти дуже важливу роль в боротьбі за вагітність.

Всі рекомендації лікаря репродуктолога невипадкові, він так радить, так як прогнозує можливі ускладнення. Прислухайтеся до порад і виконуйте їх строго.

Оптимальний режим дня протягом двох тижнів після перенесення:

  • тихе спокійне проведення часу на свіжому повітрі,
  • прогулянки в парку на природі,
  • уникнення стресових ситуацій з оточуючими.

Два тижні - довгий термін, напруга очікування - важке випробування для психіки кожній жінці. Якщо у Вас погіршується настрій, порушується сон - не нехтуйте простими заспокійливими засобами:

  • валеріана в будь-якому вигляді,
  • настоянка пустирника (20-30 кап. 3 рази на день),
  • заспокійливі збори.

Все це можна використовувати для збереження спокою в очікуванні позитивного результату. Будь-які інші заспокійливі препарати, які Вам раніше призначалися - краще обговорити зі своїм лікарем, так як вони можуть бути небезпечними для можливої ​​вагітності.

Обов'язково проконсультуйтеся у свого лікаря!

Сам момент прикріплення (імплантацію) відчути неможливо, ніякі суб'єктивні ознаки не є проявом удачі або невдачі аж до 14 дня після перенесення, до дня здачі крові на ХГ.

Нудота, запаморочення, набухання грудей, сонливість, відсутність передменструальних явищ і т.д. - ніщо не є об'єктивним, ні на чому не варто загострювати увагу як на аргумент за чи проти. Все це може носити чисто психологічний характер, жінка може багато чого собі надумати, так звана уявна вагітність. Самий показовий ознака - здача Вашої крові на ХГЧ.

Точно так же до 14 дня непоказовими і тести на вагітність. Хоча лікарі радять своїм пацієнткам не проводити тести, щоб уникнути розчарувань, більшість жінок починають робити сечові тести з 8-10 дня після перенесення.

Багато жінок починають переживати чому на 8-10 день тест нічого не показує. Звичайно, це занадто рано, щоб побачити другу смужку. Проводити сечовий тест краще після 10 дня.

Через два тижні після перенесення ембріонів зверніться в клініку для дослідження крові на бета-субодиницю ХГ, який є індикатором вагітності. Якщо результат дослідження позитивний, - значить, вагітність наступила. Майже кожен день кількість ХГ буде подвоюватися.

Статистика показує, що якщо тест чіткий, то ймовірність вагітності висока. Але якщо тест слабо виражений - то Ви перебуваєте в періоді ще очікування. Багато тестів можуть показувати і помилковий негативний результат, шанси на вагітність все одно залишаються досить високими. Тобто, можна говорити про те, що позитивний тест навіть до 14 дня - добра ознака, а негативний тест - не завжди показник невдачі.

СГЯ - синдрому гіперстимуляції яєчників. Після перенесення ембріона лікар обов'язково дивиться, чи немає випадково у жінки синдрому гіперстимуляції яєчників !!! Важливо стежити - чи немає у Вас синдрому гіперстимуляції яєчників. Лікар оцінить по Вашому самопочуттю:

  • чи немає здувся живота,
  • болю в черевній порожнині,
  • набряклості,
  • головного болю,
  • мушок перед очима і т.д.

д

Якщо раптом живіт у Вас починає пучити, краще звернутися до Вашого лікаря, можливо це бродіння в Вашому кишечнику, а швидше за все ця перша ступінь синдрому гіперстимуляції яєчника.

Якщо раптом живіт у Вас починає пучити, краще звернутися до Вашого лікаря, можливо це бродіння в Вашому кишечнику, а швидше за все ця перша ступінь синдрому гіперстимуляції яєчника

Якщо раптом щось з'являється, негайно зв'яжіться з Вашим лікарем - тільки професіонал може оцінити ступінь небезпеки і призначити адекватне лікування, так як деякі препарати, які призначені для другої фази при гіперстимуляції не повинні застосовуватися, вони можуть вести до синдрому гіперстимуляції. Виявлення СГЯ вимагає змін у програмі підтримки.

Виявлення СГЯ вимагає змін у програмі підтримки

!!! Поява кров'яних виділень може бути пов'язане зі слабкою підтримкою, а тому зажадає зміни призначень. Обов'язково зв'яжіться зі своїм лікуючим лікарем. Словом, два тижні до ХГ - велике випробування для кожної жінки. Провести їх потрібно так, щоб було поменше хвилювань і побільше користі для майбутнього малюка.

Пам'ятаю ЗАВЖДИ !!! П оложітельние емоції, позитивний психологічний настрой майбутніх батьків, віра, надія і величезне бажання досягти поставленої мети завжди - підвищують ефективність ЕКО

Дивіться також записи вебінарів на теми:

1. "Безпліддя в історії людства" (Ведучий президент РАРЧ, д.м.н., професор Корсака В.С.). Подивитися запис.

2. "Причини безпліддя" (Всі 6 фрагментів) (Ведучий президент РАРЧ, д.м.н., професор Корсака В.С.). Подивитися всі 6 фрагментів.

3. "Що таке ЕКО?" (Провідний лікар акушер-гінеколог, к.м.н. чушках Ю.В.). Подивитися запис .

4. "Обстеження перед ЕКЗ" (Провідний лікар акушер-гінеколог, к.м.н. чушках Ю.В.). Подивитися запис.

5. "Підготовка ендометрія перед програмою ЕКО" (Провідний лікар акушер-гінеколог, к.м.н. Вєдєнєєва М.В.). Подивитися запис.

6. "Підготовка чоловіків до зачаття "(Провідний лікар уролог-андролог вищої категорії, д.м.н., професор Корнєєв Ігор Олексійович). Подивитися запис.

7. "Чому ЕКО не 100%" (Провідний лікар акушер-гінеколог, Іванов А.В.). Подивитися запис.

Що це таке?
Що ж повинна знати жінка, коли настає лютеиновая фаза, яка триває весь період, коли ембріон перенесений в матку?
Як же лікар надходить після перенесених Вам в порожнину матки ембріонів?
Що таке ЕКО?