Серед гінекологічних захворювань, що вражають жінок різного віку одним з найпоширеніших є вагініт або кольпіт. Що це таке, чому виникає і які є заходи щодо його запобігання - про це ми розповімо в цій статті.
Кольпіт в гінекології - це запалення піхви у жінок. Він бактеріального або грибкового походження. Якщо інфекція локалізується в області статевих губ і клітора - пацієнтці ставиться діагноз вульвит. Запалення слизової оболонки піхви і зовнішніх статевих органів називають вульвовагінітом. Іноді виникає питання про кольпіт у чоловіків, але це формулювання невірна - у чоловіка немає піхви, соответсвенно і його запалена теж бути не може.
Вагініти, вульвовагиніти і кольпіти зустрічаються у дорослих жінок, що живуть статевим життям, незайманих, підлітків, дітей і в літньому віці. За перебігом захворювання розрізняють кольпіти гострий, підгострий і хронічний; в залежності від ступеня поширення запального процесу - локальний (місцевий) і поширений.
Залежно від розташування первинного вогнища інфекції в гінекології виділяють:
- первинний кольпіт - він відразу розвивається в піхву,
- вторинний кольпіт: висхідні - інфекція потрапляє в піхву з зовнішніх статевих органів, уретри, заднього проходу; і спадні - при переході запалення з порожнини матки.
ПРИЧИНИ кольпіти
Жінці мати в наявності піхву не так просто. Давайте будемо чесними. Воно вимагає набагато більше коштів, ніж більшість інших органів. На жаль, деякі з добромисних зусиль, які ми вкладаємо, щоб зробити його добре виглядають і здоровим, як то воскова епіляція, гоління, "чистка милом запашним" і т.д. в кінцевому підсумку тільки погіршує стан і викликає кольпіт. З'являються нехороші, часом гнійні виділення з піхви , Значне роздратування, висип, жахливий свербіж, якщо є хоча одна з причин.
Кольпіт у жінок може викликатися, наприклад, чимось з нижче перерахованого:
- ЗПСШ (хламідіоз, трихомоніаз, молочниця, гонорея, мікоуреаплазмоз і ін.)
- Ендокринні порушення, пов'язані із захворюваннями яєчників, ожиріння, цукровий діабет та ін.
- Гормональні зрушення в період статевого дозрівання, вагітності, лактації, менопаузи.
- Неконтрольоване або тривале вживання антибіотиків.
- Недостатня або неправильна інтимна гігієна.
- Ослаблення імунітету на тлі інших захворювань.
- Травми слизової оболонки піхви під час пологів або необережних маніпуляцій.
- Загальні або місцеві алергічні реакції на що-небудь.
- Судинні патології, що погіршують харчування слизової оболонки.
- Стареча атрофія слизової оболонки.
Наслідком названих моментів є порушення природної мікрофлори з подальшим його заселенням нетиповими мікроорганізмами, які викликають запальну реакцію піхви.
ВИДИ кольпіту:
- Специфічний (частіше - трихомонадний, кандидозний, хламідійний),
Трихомонадний кольпіт. Запалення піхви в цьому випадку викликається паразитами - трихомонадами. Основний шлях передачі - статевий, однак, зараження можливе і через предмети особистого вжитку. Виділення, як правило, пінисті і рясні, з неприємним запахом і гнійними включеннями. Кольпіт, викликаний трихомонадно інфекцією, легко виявляється і добре лікується.
Кандидозний кольпіт. Причина - масоване розмноження грибків роду Кандіда; це захворювання широко відомо жінкам під назвою "молочниця". Клінічні симптоми - сирні білі виділення і свербіж. Інфікування може відбутися як статевим шляхом, так і в результаті ослаблення імунітету.
- неспецифічний,
Розвивається даний вид кольпіту переважно на тлі попадання в піхву жінки умовно-патогенної мікрофлори з шлунково-кишкового тракту. Провокаторами стають стрептококи, стафілококи, ентерококи і навіть кишкові паразити. Фактори ризику, погано впливають на нормальну флору піхви, провокують посилений ріст умовно-патогенних мікроорганізмів і розвиток запалення;
- атрофічний (старечий або сенільний).
Атрофічний кольпіт. Це запалення у жінок обумовлено віковими або придбаним, наприклад, внаслідок кастрації, зниженням вироблення естрогену. Пацієнтка відчуває печіння і сухість в області геніталій, болючість під час інтимної близькості. Лікування сенильного кольпіту в гінекології - це тривала гормонозаместительная і профілактична терапія.
Принципова відмінність між різними видами ккольпітов зводиться до різної тактики лікування.
Запалення піхви
Проблеми неминучі, якщо кількість хвороботворних мікроорганізмів, що потрапили в статеві шляхи занадто велике. Запалення піхви можуть викликати кишкові палички, стафілококи, гарднерели, стрептококи. Порушення складу нормальної мікрофлори може статися внаслідок перерахованих вище причин, а також надмірної статевої активності.
Останнім часом все частіше зустрічаються специфічні кольпіти, викликані мікоплазмами і хламідіями, які можуть протікати в змішаних формах. Якщо бактеріальний вагініт не лікувати, виникають ускладнення. Запалення може поширитися на канал шийки матки, порожнини і придатки. Наслідком висхідній інфекції можуть бути ерозія шийки матки, цервіцит, ендометрит, в запущених випадках - спайковий процес і безпліддя. Імовірність сходження інфекції збільшується при статевих зносинах під час менструації. Існує ймовірність поширення інфекції на сечовий канал і пряму кишку.
НАСЛІДКИ та ускладнення кольпіту
Кольпіт небезпечний ускладненнями. З слизової оболонки піхви запальний процес здатний поширитися на уретру, пряму кишку, в шийку, матку і придатки. Це може спровокувати розвиток цервицита , ерозії шийки матки , Виникнення ендометриту і привести до безпліддя. Сходження інфекції при кольпіті сприяють статеві зносини під час менструації , Коли відкривається канал шийки матки.
Якщо захворювання не було виявлено і вилікувано в гострій фазі, воно може перейти в хронічну форму. Це відбувається приблизно в 40% випадків. Кольпіти у жінок можуть протікати роками, зрідка турбуючи, або майже безсимптомно і виявляються випадково, під час профілактичних оглядів або звернення пацієнток з іншого приводу. При цьому ризик важких ускладнень зростає в рази. Чим швидше буде здійснена діагностика причин запалення піхви і їх усунення, тим нижче ризик розвитку ускладнень.
ПРОФІЛАКТИКА кольпіти
При своєчасному і правильному лікуванні хвороба не становить серйозної загрози. Для підтримки жіночого здоров'я важливо не тільки попередити кольпіт, а й усунути фактори ризику розвитку та загострення запального процесу в піхві. Тому корисно слідувати порадам гінеколога і виконувати певні профілактичні заходи:
- Своєчасно і регулярно відвідувати свого гврача, оптимально - раз в шість місяців. Це дозволить своєчасно виявити інфекцію і почати лікування;
- Ретельно дотримуватися правил інтимної гігієни, стежити за регулярною їх заміною нижньої білизни, яке повинно бути виготовлено з натуральних тканин;
- Антибіотики і лікарські препарати приймати тільки відповідно до призначення лікаря;
- При інтимних відносинах при найменшому сумніві використовувати засоби бар'єрної контрацепції (презерватив);
- При прояві перших ознак кольпита терміново відвідати гінеколога. На ранніх етапах він усувається набагато простіше і швидше, що дозволить уникнути серйозних ускладнень для репродуктивного здоров'я;
- Підтримувати імунітет, відмовитися від шкідливих звичок, правильно харчуватися.
Дізнатися про симптоми запалення піхви можна по цьому посиланню .