Назва «сухоти» утворилося від слова «чахнути» (швидко втрачати вагу). Так називають гостре інфекційне захворювання - туберкульоз легенів. Туберкульоз переслідує людство з найдавніших часів. Але тільки півтора століття назад медицина стала активно боротися з цією напастю.
За статистикою, щороку на Землі близько 10 мільйонів чоловік захворюють різними формами туберкульозу, 3 мільйони хворих помирають. При цьому хворіє не кожен інфікований. Здоровий спосіб життя, сприятливі умови життя і сильний імунітет в силах впоратися з інфекцією.
туберкульозна паличка
Збудник туберкульозу - туберкульозна паличка. Джерело хвороби - людина, що є носієм інфекції. Захворювання передається, як правило, повітряно крапельним шляхом, але можливе попадання і через кишечник при вживанні молока або м'яса хворих тварин.
Читайте також: ТОП 10 невиліковних хворобТуберкульоз буває первинним і вторинним. Інкубаційний період триває від 2-3 тижнів до декількох місяців. Захворювання може протікати протягом декількох місяців і навіть років.
Історія захворювання
Протягом історії людства лікарі, філософи, жерці і вчені намагалися з'ясувати природу туберкульозу. Найбільш спостережні хто з них здогадувався, що ця хвороба заразна. У Стародавній Персії і Римі сухотних хворих ізолювали від здорових. В Індії були заборонені шлюби з хворими на туберкульоз. Інфекційна природа цього захворювання була доведена німецьким вченим Робертом Кохом тільки в 1882 році, коли він відкрив збудника туберкульозу (Mycobacteriumtuberculosis), що відноситься до роду мікобактерій і названого паличкою Коха.
Вчений Роберт Кох
При несприятливих для людини умовах збудник швидко виробляє стійкість до лікарських препаратів. У висушеному вигляді здатний зберігати життєздатність до декількох місяців, в мокроті до півроку, в пилу до 10 днів.
Симптоми, схожі на туберкульоз, описуються в численних медичних працях (грецьких, арабських, китайських, індійських). За часів стародавніх греків, туберкульоз вивчали детально, з докладним описом ознак. До речі, грецьке слово «Фтізіс» поєднує в собі два значення: харкати кров'ю і чахнути. Тому лікар, лікуючий хворих на сухоти, називається фтизіатром.
Медичні школи Середньовіччя були схильні до впливу арабської медицини. Підходи до лікування сухот в ті часи відрізнялися різноманітністю: від релігійних до магічних і езотеричних.
Лікар Иеронимус Фракасторіус
Ренесанс був епохою розквіту інформаційного обміну і створення навчальних центрів та університетів. Нічого нового в області туберкульозу не було відкрито, але зате з'явилося більше можливостей обмінюватися знаннями та медичними працями. Лікар Иеронимус Фракасторіус з Верони наполягав на своїх висновках про інфекційну природу туберкульозу.
18 століття також приніс певний прогрес в галузі вивчення туберкульозу. Наприклад, практикуючий лікар з Бордо П'єр Десолт, розуміючи інфекційну природу туберкульозу, першим встановив, що інфекція передається зі слиною і мокротою. Але в той же час він вважав, що деяку роль у розвитку хвороби відіграють спадкові фактори.
Читати по темі: 10 найбільш незвичайних захворювань в світі
У 19 столітті стала вироблятися єдина схема лікування. Це було обумовлено епідемією туберкульозу в Західній Європі і Північній Америці. Протягом всього 19 століття туберкульоз був значною медичною проблемою. Наприклад, у Франції смерть від туберкульозу становила 20% від загального рівня смертності в країні.
Жан-Антуан Віллемін і Рене-Теофіль Леннек
Тоді ж, в 19 столітті, стався прогрес в розумінні природи хвороби. Велику роль в цьому зіграли троє вчених міжнародного масштабу: Рене-Теофіль Леннек, Жан-Антуан Віллемін і Роберт Кох. Леннек був творцем анатомо-клінічного методу, який передбачав використання стетоскопа, винайденого ним же.
Віллемін на основі скрупульозних і систематичних експериментів довів, що хвороба заразна і може передаватися як від людини людині, так і від одного виду до іншого. Кох в 1882 році відкрив мікобактерію туберкульозу, яку згодом назвали його ім'ям.
Через вісім років після відкриття бацили експерименти з імунології, що проводяться Кохом на туберкульозних культурах, стали давати обнадійливі результати не тільки для лікування, але і для попередження хвороби.
перші ознаки
Первинний туберкульоз легень розвивається, коли збудники туберкульозу проникають в організм, який раніше з ними ще не зустрічався і не знає, як з ними боротися, тому інфекція поширюється широко. Цей процес характеризується запаленням тканин легенів, пневмонію, запаленням лімфатичних судин. Первинний туберкульоз, як правило, вражає тільки одну легеню.
При ослабленні імунітету інфекція поширюється в організмі, викликаючи ускладнення, наприклад, туберкульозну пневмонію. З такого вогнища інфекція може поширитися в другу легеню, а також перейти на плевру, яка покриває поверхню легких, або перикард - оболонку, що оточує серце.
ознаки сухот
Туберкульоз легень розвивається без яскравої клінічної симптоматики - підвищена стомлюваність, знижена працездатність у дорослих і погіршення успішності в школі у дітей, періодичне підвищення температури, погіршення апетиту і сну.
Читайте по темі: Найстрашніші хворобиЗадишка при туберкульозі буває рідко. У легеневої тканини больових рецепторів немає, тому навіть великі руйнування легенів не супроводжуються больовим синдромом. При туберкульозному ураженні плеври хворих турбує кашель, який супроводжується болями в грудній клітці на стороні запалення, що посилюються при кашлі та глибокому вдиху.
Хворий на сухоти в XIX столітті
Лікування призводить до одужання більшості хворих на туберкульоз, але іноді є залишкові зміни в легенях. Тому легенева тканина у вилікуваних від туберкульозу - сприятливий грунт для розвитку гострих бронхолегеневих запальних процесів, які часто призводять до хронічного бронхіту.
Вторинний туберкульоз розвивається тому, що в старих вогнищах в легенях і лімфатичних вузлах зберігається «дрімаючі» інфекція. При несприятливих умовах збудники туберкульозу активізуються, загострюючи процес.
Знімок легенів хворого на сухоти
Туберкульоз легень може проходити різноманітне. У кого-то після періоду нездужання з'являються симптоми, що нагадують ГРЗ, грип, пневмонію. Іноді захворювання проходить під маскою тривалого бронхіту. Іноді виникає кровохаркання. Специфічні скарги: пітливість вночі, різниця ранкової та вечірньої на температури тіла 05 ° С і вище, нав'язливий кашель. Зустрічається і безсимптомний перебіг захворювання, і тоді туберкульоз вдається виявити випадково, при рентгенологічному обстеженні.
лікування сухот
Лікування туберкульозу має бути комплексним, із застосуванням антибактеріальних препаратів і вітамінотерапії, з дотриманням режиму. Лікування проводиться одночасно кількома протитуберкульозними препаратами. Будь-яке з декількох ліків, що приймаються щодня, по-своєму впливає на палички Коха, і тільки загальний вплив препаратів здатне остаточно їх знищити.
лікування сухот
Якщо лікування туберкульозу розпочато вчасно, а терапія проводиться протягом тривалого терміну, це гарантує одужання хворого і запобігає ускладнений перебіг хвороби.
Основним методом лікування туберкульозу є полікомпонентних протитуберкульозна хіміотерапія. Але важким хворим в силу постановки запізнілого діагнозу рекомендовано хірургічне втручання - резекція ураженої частини легені.
Сухоти в XXI столітті
- За даними Всесвітньої Організації Охорони здоров'я, в Росії за рік від туберкульозу легенів помирає до 25000 чоловік, а в світі - до 10-10,5 мільйонів. Серед пацієнтів, які не зуміли перемогти хворобу, 56% чоловіків, 34% жінок і 10% дітей.
- Доведено, що 11% вперше захворілих на сухоти - ВІЛ-інфіковані. Вчені стверджують, що три головні чинники, що підвищують сприйнятливість людини до туберкульозної палички, - ВІЛ, куріння (більше 20 сигарет в день), діабет.
Щеплення БЦЖ проти сухот
- Профілактика туберкульозу - щеплення БЦЖ. Вперше її роблять ще в пологовому будинку дітям у віці 3-7 днів. Після - в 7 і 14 років при негативній реакції Манту.
- Дорослим з метою виявлення туберкульозу на ранній стадії потрібно проходити флюорографічне обстеження не рідше одного разу на рік.
