Що таке ІПСШ?

1. Що таке ІПСШ? ІПСШ - це інфекції, що передаються статевим шляхом, які виникають в результаті проникнення...
2. ускладнення
3. Що робити при підозрі на інфікування?
4. Види ІПСШ:
5. хламідіоз
6. гонорея
7. герпетична інфекція
8. Вірус папіломи людини
9. сифіліс
10. Віч інфекція
11. мікоплазмоз
12. уреаплазмоз
13. генітальний кандидоз
14. Бактеріальний вагіноз (гарднерельоз)
15. Профілактика інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Що таке ІПСШ?

ІПСШ - це інфекції, що передаються статевим шляхом, які виникають в результаті проникнення в людський організм бактерій, вірусів, що відносяться до сексуально-трансмісивних інфекцій.

Основними збудниками є хламідії, трихомонади, мікоплазми, гонококи, бактерія сифілісу, вірус герпесу, папіломи людини, віруси гепатиту В і С, і, звичайно ж, вірус імунодефіциту людини (ВІЛ). Деякі захворювання вражають тільки статеві органи людини, інші ж, такі як: гепатити, сифіліс, ВІЛ-інфекція - викликають ураження цілого організму.

Не завжди зараження людини супроводжується появою скарг або симптомів, які змушують його звернутися до лікаря. Можливо без симптомно перебіг хвороби або мимовільне зникнення її проявів через певний час після інфікування. Однак, це не означає, що небезпека ліквідована, а, навпаки, може свідчити про перехід в приховану хронічну форму захворювання, більш важку для діагностики та лікування.

Як поширюються ІПСШ?

Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ), як правило, передаються через незахищені статеві контакти (оральні, вагінальні, анальні). Деякі хвороби, такі як: ВІЛ - інфекція, гепатити передаються при контакті з інфікованою кров'ю. Більшість ІПСШ передаються від матері плоду: через плаценту під час вагітності або під час пологів.

Підозрілі симптоми, на які необхідно звернути увагу і звернутися до лікаря:

• виділення з піхви, уретри, прямої кишки;
• свербіж статевих органів і оточуючих шкірних покривів;
• виразки або ерозії на статевих органах і навколишньої шкіри;
• бородавкоподобние нарости на статевих органах і шкірі аногенітальний області;
• дизуричніявища - дискомфорт, печіння, біль під час сечовипускання;
• хворобливі відчуття внизу живота, в області промежини;
• біль під час статевого акту.

ускладнення

Інфекції, що передаються статевим шляхом, у жінок можуть стати причиною серйозних ускладнень сексуальної, менструальної та дітородної функцій. В окремих випадках зустрічаються генералізовані форми з ураженням різних систем і органів людського організму.

ІПСШ викликають запальні процеси внутрішніх статевих органів чоловіків і жінок (простатити, уретрити, псевдоерозії шийки матки, запалення маткових труб - сальпінгіти), що, в свою чергу, створює сприятливий фон для виникнення безпліддя, невиношування вагітності, позаматкових трубних вагітностей, патологічного перебігу вагітності та інфекційних уражень новонароджених.

Що робити при підозрі на інфікування?

При найменшій підозрі на інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ) необхідно звернутися до лікаря і провести обстеження.
Не варто сподіватися, що хвороба зникне сама по собі.
Пам'ятайте про небезпеку інфікувати інших!
Пам'ятайте про можливі наслідки нелікованих ІПСШ!
Необхідно також пам'ятати про методи профілактики ІПСШ.

Види ІПСШ:

трихомоніаз

Збудником захворювання є - Trichomonas vaginalis.

Шляхи інфікування, як і при всіх ІПСШ: статеві контакти, побутові контакти (рідше).

Інкубаційний період: від 7 до 28 днів.

У жінок уражаються: піхву, статеві губи, уретра, у чоловіків - уретра.

СИМПТОМИ у жінок:

• сіро-жовті, пінисті виділення з піхви, іноді з неприємним запахом;
• свербіж, набряк урогенітальної зони;
• болю під час статевих контактів;
• печіння під час сечовипускання;
• безсимптомний перебіг.

СИМПТОМИ у чоловіків:

• незначні виділення;
• дизуричніявища;
• часто безсимптомний перебіг.

Ускладнення: запальні захворювання органів малого таза, цистит, простатит.

хламідіоз

Збудником захворювання є - Chlamydia trachomatis.

Шляхи інфікування - статеві контакти з інфікованою особою (вагінальні, ректальні), а також від інфікованої матері плоду під час вагітності та пологів.

Інкубаційний період триває від 2-х до 6 тижнів.

У жінок уражаються: канал шийки матки, маткові труби, матка (рідко), піхву (рідко), капсула печінки, уретра.

У чоловіків уражаються: уретра, простата.

СИМПТОМИ у жінок:

• вагінальні виділення;
• періодичні кров'янисті виділення;
• болю під час статевих контактів;
• болі внизу живота;
• дизуричніявища;
• безсимптомний перебіг (70%).

СИМПТОМИ у чоловіків:

• болю під час сечовипускання;
• періодичні виділення з уретри;
• незначні подразнення або свербіж в області уретри;
• безсимптомний перебіг (50%).

Ускладнення: запальні захворювання органів малого таза, трубна вагітність, невиношування вагітності, перигепатит, перинатальна патологія, безпліддя, простатит. Екстрагенітальні ускладнення, які виникають у представників обох статей: артрит, кон'юнктивіт, проктит.

гонорея

Збудником захворювання є - Neisseria gonorrhoeae.

Шляхи інфікування: статеві контакти (вагінальні, ректальні, оральні); від вагітної жінки новонародженому під час пологів.

Інкубаційний період: від 2-х до 10 днів.

Поразки: урегінетальная зона, канал шийки матки, уретра, пряма кишка, горло, кон'юнктива, суглобові сумки.

СИМПТОМИ у жінок:

• жовто-бурі гнійні виділення з піхви;
• дизуричніявища;
• свербіж, набряк, дискомфорт в урогенітальної зоні;
• болі внизу живота;
• безсимптомний перебіг (80%).

СИМПТОМИ у чоловіків:

• виділення з уретри;
• роздратування і болю під час сечовипускання;
• безсимптомний перебіг (20%).

У представників обох статей виникають почервоніння і роздратування кон'юнктиви, свербіж і дискомфорт в області прямої кишки, гнійні слизисто-кров'янисті виділення з прямої кишки.

Ускладнення: запальні процеси органів малого тазу; безпліддя; невиношування вагітності; позаматкова трубна вагітність; запальні захворювання яєчок, простатит, безпліддя, артрит; проктит; кон'юнктивіт.

герпетична інфекція

Збудником є ​​вірус герпесу. Існують два типи вірусу герпесу. Вірус I типу, так званий оральний герпес, характеризується висипаннями, як правило, на губах. Вірус II типу, як правило, на статевих органах. Однак, і першого і другого типу віруси герпесу можуть викликати як оральну, так і генитальную локалізацію висипання.

Шляхи інфікування такі ж, як і у всіх ІПСШ. Так само зараження відбувається при безпосередньому контакті з інфікованими зонами.

Інкубаційний період в середньому 6 днів (від 2-х до 21-го дня з дня контакту).

Клінічно проявляється висипаннями у вигляді бульбашок, які з часом розриваються - утворюється ерозія, загоєння якої походить від 7 до 21-го дня. Так само присутні простудні явища, збільшення пахових лімфатичних вузлів. Після зникнення клінічних симптомів вірус локалізується в нервових волокнах.

Надмірні фізичні навантаження і стреси є факторами, які провокують появу повторних висипань.

Профілактика герпесу відрізняється від профілактики інших ІПСШ. Необхідно утримання від статевих контактів в період від моменту появи клінічних симптомів до повного загоєння ерозій, а також скасування генито-оральних контактів при герпетичних висипаннях на губах.

Вірус папіломи людини

Збудником є ​​- virus Human Papilloma. Відомо безліч типів цього вірусу, серед яких розрізняють віруси низькою і високою онкогенности. Найнебезпечнішими є папіломовіруси високою онкогенности, що викликають ракові ураження шийки матки у жінок.

Симптоматика у чоловіків і у жінок однакова - у вигляді дрібних чітко окреслених рельєфних безболісних висипань кольору здорової шкіри (бородавки) в урогенітальної і анальної областях. У жінок також можуть бути висипання в піхву або на шийці матки, які виявляються тільки при огляді шийки матки в дзеркалах, а також свербіж. У чоловіків зустрічаються висипання за крайньою плоттю і в сечовивідних каналі, непомітні при поверхневому огляді.

Примітка: у більшості людей захворювання може протікати безсимптомно, можливі рецидиви. Жінкам інфікованим папіломовірус необхідне щорічне цитологічне обстеження з метою профілактики та ранньої діагностики раку шийки матки.

сифіліс

Дуже поширене захворювання. З кожним роком число хворих на сифіліс невблаганно зростає. Шляхи інфікування ті ж, що і при інших ЗПСШ. Інкубаційний період частіше за все 21 день (від 10 до 90 днів). Існують три стадії захворювання: первинний, вторинний і третинний сифіліс. А також латентний - без вираженої клінічної симптоматики. До ранніх проявів відносяться поява безболісної ерозії або виразки на статевих органах. У жінок таку освіту може виникнути в піхву, на шийці матки, але залишатися непоміченим для жінки. Сифіліс повинен бути обов'язково пролікованих, оскільки подальший розвиток хвороби призводить до незворотних змін в серці, головному мозку, розвиваються паралічі, сліпота, можливий летальний результат.

Віч інфекція

Джерелом ВІЛ є інфікована людина на всіх стадіях захворювання, який залишається цим джерелом протягом всього свого життя.

Основний шлях передачі інфекції статевим - при попаданні сперми або вагінальних виділень інфікованого в здоровий організм під час статевого акту. Будьте дуже уважні і розбірливі в своїх інтимних зв'язках. Обов'язково використовуйте презерватив. На сьогоднішній день це єдиний спосіб захисту. Також інфікування відбувається через ін'єкції інфікованими голками, тому в цілях профілактики стежте, щоб під час маніпуляцій медичний персонал користувався тільки одноразовим інструментарієм. Можливе зараження під час переливання ВІЛ-інфікованої крові.

Також ВІЛ-інфекція передається від інфікованої матері плоду під час вагітності, під час пологів, а також під час годування грудьми. Існують схеми профілактичного лікування вагітних з метою зниження ризику передачі ВІЛ від матері плоду.

Інфікування ВІЛ відбувається відразу ж після потрапляння вірусу в організм людини. Але виявити його тестами неможливо раніше, ніж через 2-6 місяців від моменту зараження.

Як правило, симптоми хвороби виникають набагато пізніше, іноді через 5-6 років після проникнення вірусу в організм. На тлі ВІЛ-інфекції відзначається підвищена чутливість до будь-якого виду збудника, тобто людина стає повністю беззахисним. Часто виникають такі інфекційні захворювання як туберкульоз, папілломотоз, токсоплазмоз, і так звані опортуністичні захворювання, які не уявляють смертельної загрози для нормального здорового людини.

У ВІЛ-інфікованих дуже високий ризик розвитку злоякісних утворень.

мікоплазмоз

Мікоплазмоз - це інфекція, що викликається мікоплазмою, що передається статевим шляхом і характеризується ураженням сечовипускального каналу, шийки матки і піхви (у жінок).

Встановлено, що чоловік є природним господарем, по крайней мере, 14 видів мікоплазм. Інфекцію викликають чотири види - Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum.

Зараження микоплазмой відбувається найчастіше статевим шляхом. Мікоплазма є нестійким до зовнішніх впливів мікробом, тому швидко гине поза організмом людини. У зв'язку з цим зараження побутовим шляхом (через рушники, сидіння унітазів, плавальні басейни, лазні, посуд і т.п.) малоймовірно.

Симптоми урогенітального мікоплазмозу з'являються через 3-5 тижнів після зараження:

• незначні прозорі виділення з піхви,
• помірна або незначний біль (печіння) при сечовипусканні,
• симптоми аднекситу (болі внизу живота, порушення менструального циклу та ін.

Зазвичай симптоми незначні і практично не турбують хворого.

Ускладнення мікоплазмозу: хронічні захворювання органів малого таза (сальпінгоофорити, ендометрити), невиношування вагітності, безпліддя.

уреаплазмоз

Уреаплазмоз - це інфекційне захворювання, що передається статевим шляхом, характеризується ураженням сечовипускального каналу, піхви. Збудником уреаплазмоза є мікроорганізм уреаплазма (Ureaplasma urealyticum). У нормі уреаплазма існує в організмі людини, а захворювання викликає лише за певних умов.

Зараження уреаплазмозом відбувається при статевому акті. Побутове зараження уреплазмоз (через рушники, сидіння туалетів, басейн, лазні, посуд) малоймовірно. Симптоми захворювання:

• мізерні, прозорі виділення з піхви,
• помірна хворобливість і печіння при сечовипусканні,
• болі внизу живота при запаленні матки і придатків.

Ускладнення уреаплазмозу.
Уреаплазмоз представляє досить серйозну небезпеку для репродуктивного здоров'я. Так ускладненнями цієї інфекції є: запалення матки, маткових труб, придатків, що в свою чергу може призводити до позаматкової вагітності, безпліддя, сприяє ускладнень під час вагітності.

генітальний кандидоз

Кандидоз - це захворювання, що характеризується інтенсивним розмноженням дріжджоподібних грибів роду Candida. Це мікроорганізм в нормі існує на шкірних покривах і слизових людини. Кандидоз характеризується інтенсивним розмноженням цих грибів, витісненням інших представників нормальної мікрофлори людини. Найчастіше розвиток кандидозу пов'язано зі зниженням захисних сил організму.

Фактори ризику розвитку кандидозу:

• ВМС при тривалому її використанні.
• Прийом антибіотиків, кортикостероїдів, імуносупресорів, оральних контрацептивів.
• Цукровий діабет.
• Імунодефіцитні стани (ВІЛ, ІПСШ).
• Вагітність.
• Носіння тісного, синтетичного білизни.
• Спринцювання.
• Дисбактеріоз кишечника.

Симптоми захворювання:

• свербіж вульви, піхви,
• почервоніння зовнішніх статевих органів, піхви,
• хворобливість в області вульви в спокої, при статевому акті, сечовипусканні,
• білі сирнистий виділення з піхви.

Виділяють 3 форми генітального кандидозу:

кандидоносительство,
гострий генітальний кандидоз,
хронічний (рецидивуючий).

Бактеріальний вагіноз (гарднерельоз)

Бактеріальний вагіноз розглядається як загальний інфекційний незапальної синдром, пов'язаний з дисбіозом піхви, що характеризується надмірно високою концентрацією умовно-патогенних мікроорганізмів і різким зниженням або відсутністю молочно-кислих бактерій в піхву. Сутність БВ до кінця залишається неясною. Це захворювання лише умовно може бути віднесено до ІПСШ, так як є одним з частих проявів порушення загального гомеостазу.

Бактеріальний вагіноз характеризується значними змінами вагінальної флори і вагінальної середовища. Наслідком зменшення або відсутності фізіологічних лактобацил, є недостатня кількість молочної кислоти і підвищення рН піхвового середовища. Ситуація таким чином нейтральне середовище сприяє розвитку різних патогенних мікробів, деяких анаеробів, а також трихомонад. Вважається що грамнегативні коки лактобацил, що з'являються при вагінальних інфекціях, впливають на розвиток патогенних мікробів, зокрема Gardnerella vaginalis.

Причини виникнення.

Мікрофлора піхви знаходиться під постійним впливом організму, а також схильна до деяких факторів зовнішнього середовища. Розвитку бактеріального вагінозу можуть сприяти різні ендогенні та екзогенні фактори.

ендогенні:

• зміна гормонального статусу;
• зниження імунологічної реактивності;
• порушення мікробіоценозу кишечника.

екзогенні:

• попередня антибактеріальна терапія;
• перенесені і супутні запальні захворювання сечостатевого тракту;
• застосування гормональних засобів, імунодепресантів.

Симптоми захворювання.

• Рясні однорідні кремоподібні вагінальні виділення сірувато-білого кольору.
• Виділення часто мають неприємний (рибний) запах, який виникає в результаті розпаду амінів, що виробляються анаеробними бактеріями.
• Ознаки запалення піхви спостерігаються у половини пацієнток.
• Сверблячка і печіння.
• Неприємні відчуття при статевому акті.

Ускладнення.

• Рецидивуючі запальні захворювання органів репродуктивної системи і сечостатевих шляхів.
• Патологічні маткові кровотечі.
• Зростання ускладнень після операцій на органах малого таза і кесаревого розтину.
• Передчасний розрив плодових оболонок при пологах.
• Хоріонамніоніт.
• Післяродовий ендометрит.
• Зниження ваги і поява пневмонії у новонародженого.

Профілактика інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Основні аспекти профілактики ІПСШ:

• виключення статевих контактів з хворим ІПСШ,
• використання захищених статевих контактів,
• ніякого самолікування !!!!

Одним з ефективних профілактичних засобів для попередження інфекцій, що передаються статевим шляхом, є презерватив. До того ж це ще й засіб регулювання народжуваності, що теж важливо. При використанні презерватива треба пам'ятати про деякі важливі правила, наприклад, по частині зберігання, щоб гума не втратила своїх властивостей і не розірвалася у вирішальний момент. Слід надягати і знімати його правильно, і користуватися ним при всіх видах сексу, включаючи оральний, оскільки він не менш небезпечний в плані зараження, ніж анальний або вагінальний.

Якщо все ж сексуальний контакт відбувся (припустимо, порвався презерватив) існують методи особистої профілактики, коли статеві органи промивають розчинами антисептиків - мирамистина або хлоргікседіна. Зробити це необхідно в перші 2-4 години після контакту самостійно або звернутися в пункти екстреної профілактики.

Медикаментозна профілактика - це прийом (введення) антибактеріальних препаратів за призначенням лікаря-дерматовенеролога і в його присутності. Це, фактично, профілактичне лікування, яке запобігає розвитку багатьох класичних і нових венеричних захворювань. Медикаментозна профілактика незахищеного статевого контакту можлива протягом декількох днів після статевого акту.

Однак медикаментозна профілактика - це крайній метод профілактики венеричних захворювань. З багатьох причин вона не може проводитися часто (тим більше - регулярно) і ні в якому разі не служить альтернативою презервативу.

Если з моменту контакту пройшло більш чем кілька днів, Вже НЕ має сенс Проводити медикаментозну профілактику. Необхідно обстежитися у венеролога. Але для того, щоб обстежитися на ІПСШ, доведеться почекати тижнів зо 3-4. Відразу після статевого контакту обстежитися не має сенсу - результат лабораторних аналізів все одно не буде достовірним внаслідок того, що більшість венеричних захворювань мають інкубаційний період. З останньою обставиною пов'язане і відсутність видимих ​​симптомів ІПСШ в перші дні після інфікування.

Отже - форми профілактики ІПСШ найрізноманітніші. І виконання основних рекомендацій - постійний статевий партнер, використання презерватива, регулярне відвідування лікаря-венеролога - гарантує безпеку інтимного життя.