Стілець новонародженої дитини при грудному вигодовуванні (змішаному) по місяцях

1. Як повинен виглядати нормальний стілець немовля?
2. колір дефекації
3. консистенція калу
4. Наявність домішок у калі
5. Особливості стільця у новонароджених дітей
6. При природному вигодовуванні
7. При штучному або змішаному вигодовуванні
8. Норми стільця для дітей у віці від півроку до 3 років

Будь-яку маму маленького дитини в якійсь мірі можна назвати професіоналом в питанні дитячих дефекацій - це цілком природно, тому що з появою малюка в сім'ї батькам доводиться не тільки оточувати його турботою і любов'ю, а й уважно стежити за здоров'ям свого карапуза. Стілець немовляти, відповідний нормі, є прекрасним підтвердженням того, що з дитиною все гаразд.

Як повинен виглядати нормальний стілець немовля?

Нормальний стілець у грудничка 6-9 місяців - поняття відносне, так як норми для показників калу коливаються в досить широких межах і трактуватися теж можуть по-різному. До основних ознак, за якими проводиться загальний аналіз калу, відносяться:

• колір;
• консистенція;
• присутність домішок;
• запах.

Існує багато причин зміни того чи іншого показника, але частіше за все воно не є ознакою серйозного захворювання. Привести до нестандартного вигляду дитячих випорожнень може як тип вигодовування немовляти, так і період, за який його травна система адаптується до нових умов. При цьому, як стверджує Комаровський, важливо розуміти, що на першому місці завжди стоїть самопочуття дитини, а вже потім його стілець.

колір дефекації

Колір звичайних дитячих фекалій може бути дуже різним: від світло-жовтого і помаранчевого до темно-зеленого і коричневого. Серед факторів, що впливають на окрас стільця немовляти, слід виділити:

1. Тип вигодовування. У какашки малюка буде переважати зелений колір , Якщо він знаходиться повністю на грудному молоці.
2. Введення прикорму. Поява зелених фарб в стільці немовляти пов'язано з надмірною кількістю жовчі в період введення нових продуктів.
3. Реакція на ліки. Після прийому деяких медикаментів - наприклад, антибіотиків, активованого вугілля і препаратів, що містять барвники або залізо, кал крихти може потемніти в порівнянні зі звичайним. Проте, при хорошому самопочутті дитини такий стілець не повинен викликати побоювань у батьків.
4. Засвоюваність грудного молока. Коли малюк погано засвоює молоко, його кал набуває зелений або оранжевий колір.
5. Реакція на жовчний пігмент білірубін. білірубін має жовто-коричневе забарвлення і є наслідком руйнування білків крові. 70% новонароджених стикаються з фізіологічної желтушка, яка зазвичай не потребує лікування. Даний пігмент виходить з організму разом з сечею і фекаліями, відповідно їх колір буває жовтим, помаранчевим і коричневим. Подібний стілець у грудничка зустрічається протягом першого місяця життя.
6. Гепатит. Одним із симптомів цього інфекційного захворювання є знебарвлення калу, тобто стілець стає білим. На щастя, гепатит у дітей до року - явище рідкісне.
7. Дисбактеріоз. Світлий колір стільця немовляти говорить про порушення балансу корисної мікрофлори кишечника.
8. Прорізування зубів. Процес появи зубів також може привести до світлого калу дитини.

Зміна кольору калових мас при їх звичної густоті, запаху і домішках може бути пов'язано з проблемами в харчуванні, а не з порушеннями травлення або небезпечними захворюваннями. Оцінювати стілець немовлят слід за всіма параметрами, а не тільки за кольором.

консистенція калу

До однорічного віку нормальної консистенцією стільця є кашоподібні випорожнення. Часто в побуті густоту дефекацій порівнюють з гірчицею, гороховим супом або густою сметаною. Також у немовлят нерідко зустрічаються рідкі або водянисті фекалії, що теж нормально - це пояснюється тим, що перші 6 місяців дитина отримує тільки рідку їжу, і навіть в 7-8 місяців грудне молоко становить основну частку його харчування. Виникає проблема: як зрозуміти, в якому випадку у грудничка пронос, а коли просто рідкий стілець (рекомендуємо прочитати: рідкий стілець у грудничка ). Існує ряд характерних ознак:

• консистенція фекалій стає не просто рідкої, але і рідкої;
• помітно зростає число випорожнень;
• появу неприємного запаху;
• яскраво виражений жовтий або зелений окрас;
• підвищується температура тіла;
• блювотні позиви;
• наявність в калі таких домішок: піна, слиз, криваві прожилки ;
• слабкість і мляве поведінку малюка.

Якщо новонароджений продовжує набирати у вазі, добре спить і не спить в звичне для нього час, але фекалії раптом стали занадто рідкими, зеленими, і в них з'явилися піна і слиз, можна не панікувати. Якщо ж до описаних раніше фекалиям додається поганий сон і апетит, підвищена примхливість, температура вище норми, коліки і газики, необхідно обов'язково звернутися до педіатра.

Наявність домішок у калі

Немає нічого надприродного в неоднорідності і присутності домішок у випорожненнях дитини. Наприклад, білі грудочки - не що інше, як створоженного молоко. Їх надмірна кількість свідчить про переїданні: травна система не встигає виділяти потрібний обсяг ферментів для переробки всієї їжі, що надходить в організм. В результаті малюк стрімко набирає вагу, який інколи і значно перевищує норму. Також на початковому етапі введення прикорму можуть з'являтися вкраплення їжі, а саме - клітковини, яку не зміг переварити організм.

Мала кількість слизу присутній в калі, як у дітей і дорослих, це вважається фізіологічною нормою. На початковій стадії запального процесу в організмі кількість слизу здатне різко зрости. Найпоширенішими причинами появи слизу при дефекації є:

• нежить;
• атопічний дерматит;
• дисбактеріоз;
• кишкова інфекція;
• лактазная або глютенова недостатність;
• реакція на медикаменти;
• невідповідна молочна суміш;
• введення прикорму раніше терміну;
• неправильне прикладання до грудей;
• перегодовування.

У більшості випадків серйозні порушення або патології не супроводжуються піною при дефекаціях, а ось діарея у новонародженого, газики і коліки, харчова алергія цілком можуть служити джерелом її появи. Рясна кількість піни сигналізує про можливу кишкової інфекції або дисбактеріозі.

При появі крові або кров'яних прожилок і згустків слід проконсультуватися з лікарем, так як це може бути симптомом більш небезпечних захворювань, в числі яких:

• тріщини прямої кишки;
• атопічний дерматит;
• запалення кишечника;
• алергічна реакція на білок в коров'ячому молоці;
• поліпи;
• гельмінтоз;
• нестача вітаміну К;
• лактазная недостатність;
• патології кишечника;
• кровотеча в нижніх відділах травної системи.

Особливості стільця у новонароджених дітей

Новонароджений зобов'язаний покакать протягом доби після народження. В період перебування в утробі матері кишечник дитини наповнюється липким і в'язким чорно-зеленою речовиною, що нагадує дьоготь, який отримав назву меконій. Подібна маса включає в себе амніотичну рідину, слиз, жовч і рідина травного тракту. Стілець у новонароджених у вигляді меконію триває близько декількох днів і свідчить про здорову системі травлення.

Чорний стілець, який з'явиться в майбутньому, вже не є меконием. Якщо чорний колір дефекації не є членом будь їжею або ліками, то причиною такого забарвлення може бути кровотеча у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту. У цьому випадку буде потрібно консультація дитячого гастроентеролога.

При природному вигодовуванні

На показники стільця немовляти на природному вигодовуванні впливають 2 основні чинники:

• харчування годуючої мами;
• дозрівання системи травлення.

Грудне молоко має проносну дію. З початком надходження молока в організм немовляти його кал набуває зелене забарвлення, стає м'яким і більш рідким в порівнянні з меконієм (рекомендуємо прочитати: чому може бути зелений кал у місячної дитини? ). Приблизно через 5 днів після народження формується нормальний стілець у грудничка, по консистенції і кольору схожий на гірчицю.

Фекалії при грудному вигодовуванні мають характерний більш-менш виражений кислий запах. Якщо ж на тлі кислого запаху стілець носить пінистий і водянистий характер, це говорить про можливе дисбактеріозі або лактазной недостатності (рекомендуємо прочитати: пінистий стілець у грудничка ).

Також в межах норми у природничників рідкий зелений стілець - в побуті його ще називають голодним. Поява подібного калу пов'язано з тим, що при годуванні малюкові дістається тільки переднє молоко. Щоб малюк отримував достатню кількість більш жирного і поживного заднього молока, фахівці з грудного вигодовування радять довше залишати немовляти смоктати 1 груди і не міняти її протягом одного годування.

У місячного немовляти дефекації відбуваються після кожного годування, але вже до 2 місяців частота скорочується до 4 разів (див. Також: через скільки годин після годування можна купати новонародженого? ). Іноді малюк може какати через 1-2 дня. Причиною тому є криза травної системи. Згодом в організмі почнуть вироблятися нові ферменти, необхідні для переварювання молока більш складного складу. За словами доктора Комаровського, стілець 1 раз в 2-3 дня без втручання і дискомфортних відчуттів - індивідуальні особливості крихти.

При штучному або змішаному вигодовуванні

Якщо немовля перебуває на штучному або змішаному вигодовуванні, його фекалії виявляються або блідо-жовтими, або ближче до коричневого кольору. Те, яким саме буде стілець, багато в чому залежить від складу споживаної молочної суміші і засвоєння її організмом крихти.

Искусственники рідше випорожнюються - близько 1-3 разів на добу. За консистенцією їх фекалії НЕ кашоподібні, а більш щільні, внаслідок чого вони частіше стикаються з запорами. Стілець у діток на суміші має неприємний запах, чимось нагадує кал дорослої людини. Батькам слід звернутися до педіатра за рекомендаціями в підборі підходящої молочної суміші.

Норми стільця для дітей у віці від півроку до 3 років

У процесі дорослішання дитини будуть змінюватися і характерні риси його стільця: частота випорожнень, колір, консистенція. У таблиці нижче наведені параметри дефекації, які вважаються нормальними для певного віку:

Вік дитини Кількість дефекацій на тиждень Консистенція з 6 місяців до року 5-28 Кал являє собою ковбаску, поверхня якої або м'яка і гладка, або покрита тріщинами з року до трьох років 4-21

У підсумку можна зробити висновок, що батькам слід залишатися спокійними, якщо у їх малюка регулярний і самостійний стілець. Для безболісного походу в туалет бажано, щоб кал у крихти був м'яким. У разі ж, коли в стільці з'являються слиз, піна або згустки крові у великій кількості, слід негайно вирушати з дитиною на консультацію до лікаря (див. Також: стілець з кров'ю у немовляти: причини і способи усунення ). Також маму повинна насторожити занадто рідкісна і утруднена дефекація.

Поділіться з друьямі!