Для того щоб зрозуміти, що краще рекомендувати в кожному конкретному випадку, потрібно почати з виявлення причини виниклої проблеми. Як правило, біль в горлі - це один із симптомів захворювання, за винятком випадків, коли мала місце інтенсивна «голосова» навантаження, наприклад у лекторів, дикторів, екскурсоводів, учителів.
Біль в горлі не що інше, як запальна реакція. Від того, що послужило причиною або який збудник в цьому винен, змінюється інтенсивність запальної і больовий реакції і напрямок лікарської терапії.
Хто винен?
Причиною захворювання, при якому починає боліти горло, можуть бути найрізноманітніші збудники: віруси - від грипу, ГРВІ, вірусів герпесу 1-го, 4-го типу (інфекційний мононуклеоз), до вірусу Коксакі А (герпетична ангіна), кору, а також бактерії, гриби і поєднання збудників. Бактерії викликають ангіну або гострий тонзиліт, скарлатину і дифтерію. Треба відзначити, що в зв'язку з ростом кількості нещеплених дітей і дорослих з низьким поствакцинальним імунітетом кір і коклюш перестають бути екзотичними захворюваннями.
З неінфекційних причин біль в горлі може бути також обумовлена серйозними аутоімунними і онкологічними захворюваннями.
Що робити?
Перш за все необхідно рекомендувати пацієнту звернутися до лікаря. Тільки лікар може правильно зрозуміти причину і призначити адекватне захворюванню лікування.
Вибір препаратів швидкої допомоги, які може рекомендувати фармацевт або провізор в аптеці, дуже широкий. Перш за все потрібно сказати, що весь перелік лікарських препаратів, що застосовуються при болю в горлі, незалежно від лікарської форми можна розділити на антисептичні, місцеві антибактеріальні та місцеві нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ).
Які ліки?
- Вибір місцевих антисептичних препаратів за умови, коли збудник невідомий, слід починати з так званих універсальних антисептиків, які діють на широке коло збудників - бактерії, віруси, гриби та найпростіші.
- До універсальних антисептиків відносяться хлоргексидин, повідон-йод, цетилпіридинію хлорид і ряд інших. Перші два входять до Переліку життєво необхідних препаратів ВООЗ (WHO Model List of Essential Medicines).
- Універсальні антисептики входять до складу лікарських препаратів Септолете НЕО і Д, себідін, Гексаліз (таблетки для розсмоктування), Йокс-Тева, Хлоргексидин (розчини та спреї) і ін.
- При вираженій болю в горлі призначають аналогічні лікарські препарати, що містять анестетик: таблетки для розсмоктування, спреї, розчини для полоскання Септолете плюс, ТераФлю Лар, Новосепт форте, Анти-Ангін Формула та ін.
- У разі ангіни та інших захворювань, викликаних бактеріями (і / або грибами), краще рекомендувати лікарські засоби, що містять антисептичні засоби з переважною дією на цих збудників (таблетки для розсмоктування Стрепсілс, крім Стрепсілс Плюс і Стрепсилс Інтенсив, Гексорал і Гексорал табс класик, спрей гексаспрей) або антибіотики місцевого застосування (Граммидин, Грамміцідін С).
- При вираженій болю в горлі призначають аналогічні антисептичні засоби, що містять анестетик, - Стрепсілс Плюс, Граммидин з анестетиком НЕО, Стопангин 2А і ін.
- При наявності вираженого больового синдрому або алергічної реакції на анестетик можна використовувати місцеві НПЗЗ у вигляді розчинів і спреїв - Тантум Верде, Оралсепт, ГКІ та таблеток для розсмоктування - Стрепсилс Інтенсив і ін.
Що робити?
Які ліки?
Хто винен?
Що робити?
Які ліки?