Таблетки від підвищеного тиску. Ліки від гіпертонії Топ нових препаратів.

1. Симптоми артеріальної гіпертензії
2. Принципи зниження артеріального тиску
3. Групи препаратів
4. Бета-адреноблокатори.
5. Антагоністи кальцію або блокатори кальцієвих каналів.
6. Міотропну спазмолітики.
7. нітрати
8. Альфа-адреноблокатори, гангліоблокатори
9. симпатолитики
10. Сечогінні засоби або діуретики
11. осмотические
12. Центральні альфа-стимулятори
13. Інгібітори АПФ.
14. Сартана
15. загальні рекомендації
16. Топ препаратів
17. 2. ніфедипін .
18. 3. каптоприл .
19. 4. еналаприл .
20. 5. лозартан .
21. 6. Физиотенз .
22. 7. Метилдофа.
23. 8. Резерпін.
24. 9. раунатин .
25. сучасні препарати
26. 1. Индапамид
27. 2. Гидрохлортиазид
28. 3. Рамиприл
29. 4. Периндоприл
30. 5. Бісопролол
31. 6. Карведилол
32. 7. Лозартан
33. 8. Препарат Телмісартан
34. 9. Таблетки Амлодипін
35. 10. Фелодипін
36. Висновок
37. Корисна інформація
38. Лікарі в нашому каталозі:

Згідно даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, підвищеним артеріальним тиском (на медичній мові - артеріальною гіпертензією або на гіпертонічну хворобу) страждає кожен третій житель Землі.

Високим вважається артеріальний тиск (далі - АТ) 140/90 мм. рт. ст. і вище. Для його нормалізації використовуються ліки різних груп. Небезпека цього стану полягає в тому, що воно значно підвищує ризик смерті від серцево - судинних захворювань та інсульту.

Фармацевтичні компанії протягом багатьох десятиліть створювали препарати проти гіпертонічної хвороби. Більшість відрізняються по ефективності, способу дії і багатьма іншими параметрами.

Симптоми артеріальної гіпертензії

Симптомами артеріальної гіпертензії є тупі головні болі, закладеність вух, кровотечі з носа і запаморочення. Якщо Ви виявили у себе подібні симптоми, то необхідно в найкоротші терміни звернутися до лікаря, який підбере медикамент для боротьби з недугою.

Принципи зниження артеріального тиску

Величина АТ залежить від декількох факторів, серед яких:

• Тонус судин. Чим сильніше спазмовані кровоносні судини, тим більше в них тиск. На величину впливає тонус артерій дрібного калібру - артеріол. Просвіт артеріол невеликий, але їх багато, і одномоментний судинний спазм (вазоконстрикція) призводить до підвищення артеріального тиску - до гіпертензії.
• Обсяг циркулюючої крові (ОЦК). Цілком логічно, що чим більший об'єм крові в судинах, тим вище тиск.
• Робота серця. Також логічно - чим сильніше і частіше б'ється серце, тим більший обсяг крові воно перекачує по судинах, і тим вище АТ.

Ці фактори, в свою чергу, контролюються роботою багатьох органів і систем. Перш за все, це вегетативна нервова система, точніше - її симпатична частина, імпульси якої викликають вазоконстрикцію і підсилюють силу і частоту скорочень серця.

Діяльність симпатичної вегетативної нервової системи регулюються областю головного мозку - гіпоталамусом.

Крім того, гіпоталамус разом з іншою мозковою структурою, гіпофізом, виробляє гормони, які безпосередньо впливають на тиск або стимулюють гормональну активність інших ендокринних ланок - наднирників, щитовидної залози.

Нирки виводять сечу, і тим самим знижують АТ. Не так давно був відкритий ще один механізм ниркової регуляції артеріального тиску. Нирки виділяють фермент ренін, який сприяє перетворенню білка ангіотензину, що секретується печінкою, в ангіотензин 1.

Останній, в свою чергу, під дією АПФ (ангіотензинперетворюючого ферменту), активується у вигляді ангіотензіна2, який викликає спазм артеріол і підвищення тиск. Всі ці фактори і механізми взаємопов'язані між собою.

Групи препаратів

Отже, якщо впливати на ці фактори різними медикаментами, можна домогтися гіпотензії - зниження тиску. Самі ж медикаменти в залежності від механізму гіпотензивної дії, об'єднані в кілька груп, серед яких:

Бета-адреноблокатори.

Препарати від тиску блокують бета-1 адренергічні рецептори серця, і тим самим знижують силу і частоту його скорочень. Блокування інших, бета-2 адренорецепторів в бронхах, призводить до бронхоспазму і задухи. Тому вони протипоказані особам, які страждають на ХОЗЛ - на хронічні обструктивні захворювання легенів. Правда, зараз використовують селективні бета-адреноблокатори нового покоління:

1. метопролол
2. Коріол
3. атенолол
4. бісопролол
5. ацебутолол
6. бісопролол
7. Егілок
8. небіволол
9. талінолол
10. Тенорик - комбінація атенололу і сечогінний засіб хлорталідоном.

Вони селективно (вибірково) блокують тільки бета-1 рецептори серця, і практично не впливають на бета-2 рецептори бронхів. А від неселективних бета-блокаторів (Пропранолол, Обзидан), намагаються відмовлятися.

Антагоністи кальцію або блокатори кальцієвих каналів.

Під дією іонів кальцію відбувається скорочення гладких судинних м'язів, що спричиняє за собою вазоконстрикцию і підвищення артеріального тиску. До цієї групи належать:

Дані кошти блокують специфічні канали, за якими кальцій надходить в волокна гладких м'язів, і тим самим сприяють їх розслабленню.

Окрім артеріол вони розслаблюють серцеві (коронарні) судини, в зв'язку з чим можуть бути використані при ішемічній хворобі серця (ІХС) - стенокардії і інфаркті міокарда. Частоту і силу серцевих скорочень вони також знижують.

Хоча в деяких випадках при низькому тиску після введення антагоністів кальцію можлива рефлекторна тахікардія - почастішання частоти скорочень серця. Антагоністи кальцію розширюють судини головного мозку, і можуть бути використані в неврологічній практиці при порушеннях мозкового кровообігу.

Міотропну спазмолітики.

По механізму дії ці препарати багато в чому схожі з попередньою групою - блокують внутрішньоклітинний входження кальцію в клітину, але іншим шляхом. До цієї численної групи належать:

Вони як правило, використовують при помірній гіпертензії в початкових стадіях гіпертонічної хвороби. Поряд з гіпотензивну дію розслаблюють гладку мускулатуру шлунково-кишкового тракту.

нітрати

До цієї групи належить Нітрогліцерин і його похідні:

По суті своїй нітрати - потужні веноділататори. Вони знижують тонус вен, збільшують просвіт венозних судин, і тим самим знижують приплив крові до серця, і зменшують роботу серця.

Нітрати досить сильно знижують тиск, що може супроводжуватися головним болем, нудотою, різкою слабкістю. Вони незамінні в тих випадках, коли воно підвищилося на тлі нападу стенокардії або розвинувся інфаркту міокарда.

Альфа-адреноблокатори, гангліоблокатори

Як і попередня група препаратів - потужні гіпотензивні засоби. Правда, механізм дії дещо інший: вони блокують альфа-адренорецептори в артеріолах, і тим самим усувають їх спазм.

• Ебрантил,
• бензогексоний,
• фентоламин,
• арфонад

Вони не рекомендуються при глаукомі (підвищений внутрішньоочний тиск), а також при тяжкій серцевій і неврологічної патології.

симпатолитики

Усувають вплив симпатичної нервової системи шляхом прискореного руйнування норадреналіну, що забезпечує проведення імпульсів по симпатичних нервових волокнах. До цієї групи препаратів відносяться:

• раунатин
• адельфан - комбінація раунатин, спазмолитика Дигідралазину сульфату, і сечогінний засіб гідрохлортіазид.
• раувазан
• октадин
• резерпін
• рауседіл
• Антіпрес
• Изобарин.

Дана група посилює виділення шлункового і кишкових соків, і протипоказана при виразкової хвороби шлунка, 12-палої кишки, гастритах . Взагалі, симпатолітики в сучасних схемах лікування гіпертонічної хвороби відійшли на другий план.

Сечогінні засоби або діуретики

Дані препарати від тиску, іменовані салуретиками, виводять з сечею іони натрію, а разом з ним і воду.

Збільшення діурезу (обсягу виділеної сечі) призводить до зниження ОЦК і тиску. Правда, далеко не всі групи сечогінних використовуються для зниження артеріального тиску.

осмотические

Маннитол, Маннит на перших порах збільшують ОЦК, і тому протипоказані при високому АТ. Крім того, салуретики разом з іонами натрію виводять іони калію, що негативно позначається на роботі серця. Тому останнім часом намагаються призначати калійзберігаючі сечогінні засоби: Альдактон, Верошпирон.

Центральні альфа-стимулятори

Стимулюють альфа-адренорецептори головного мозку. При цьому знижується активність симпатичної нервової системи на периферії. До цієї групи належать:

Вони, як і всі препарати центральної дії, можуть викликати сонливість, загальну слабкість, зниження координації рухів.

Є відомості, що систематичний прийом гіпотензивних ліків центральної дії протягом багатьох років призводить до хвороби Альцгеймера - прогресуючого старечого недоумства.

Інгібітори АПФ.

Пригнічення АПФ перешкоджає утворенню ангіотензину 2. Ця група включає в себе:

Вони відрізняються м'яким дією, і в основному добре переносяться.

Сартана

Гіпотензивну дію також пов'язано з впливом на ангіотензин 2 - вони блокують специфічні ангіотензинових рецепторів в судинах. До сартанів відносяться:

У дужках вказані патентовані назви, під якими вони можуть випускатися фармвиробниками.

Як і попередня група препаратів, знижують систолічний та діастолічний (верхнє і нижнє тиск), але практично не впливають на роботу серця. Хоча є відомості, що інгібітори АПФ і Сартана підвищують стійкість міокарда до дефіциту кисню, і тому їх застосування бажано при ІХС.

Підвищення артеріального тиску - основна ознака гіпертонічної хвороби (ГБ). І тому вони широко використовуються в лікуванні цього захворювання. Причому монотерапія, коли призначається один засіб, проводиться вкрай рідко. Як правило, застосовуються ліки декількох груп, і це дозволяє одночасно впливати на кілька ланок патологічної ланцюга при підвищенні артеріального тиску.

Одні гіпотензивні препарати, наприклад, міотропної спазмолітики, використовуються протягом багатьох десятків років. Інші, інгібітори АПФ і Сартана, заявили про себе зовсім недавно.

загальні рекомендації

Втім, гіпертонічна хвороба (ГБ) - далеко не єдина причина високого артеріального тиску. У клінічній практиці виділяють численні т.зв. симптоматичні гіпертензії, коли підвищення артеріального тиску є одним із проявів якого-небудь патологічного стану.

У цих випадках усунення цього стану автоматично тягне за собою нормалізацію артеріального тиску. Взяти, наприклад, психоемоційний стрес (гнів, страх, бурхлива радість), при якому активується симпатика і підвищується артеріальний тиск. Спокій, відпочинок, прийом седативних речовин і транквілізаторів усуває негативні емоції, і нормалізує артеріальний тиск.

Приблизно така ж картина спостерігається при сильному болі (травматичної, післяопераційної). Тільки тут замість седативних і транквілізаторів використовуються анальгетики - наркотичні (Промедол, Морфін) або ненаркотичні (Ренальган, Анальгін, Кетанов). Родова біль, яку багато хто вважає нормальною, фізіологічною, також може спровокувати підвищення артеріального тиску.

Становище ускладнюється тим, що багато гіпотензивні протипоказані при вагітності і лактації. Взагалі, підвищення артеріального тиску під час вагітності, особливо в 3-м триместр в поєднанні з набряками і білком в сечі завжди повинно насторожувати в плані гестозу - пізнього токсикозу.

Гестоз загрожує ще більш грізним станом, небезпечним для життя - еклампсією, що характеризується втратою свідомості і судомами на фоні набряку мозку.

Щоб уникнути гестозу таким пацієнткам коригують АТ за допомогою магнію сульфату і сечогінних.

Самостійно цього робити не можна - такі пацієнтки спостерігаються тільки в стаціонарі.

Взагалі, будь-яке підвищення артеріального тиску вимагає диференційованого індивідуального підходу з урахуванням причин виникнення, особливостей перебігу, індивідуальних характеристики пацієнта. Тому рекомендувати ті або інші групи може тільки лікуючий лікар.

Топ препаратів

1. верапаміл .

Форма випуску: капсули, драже, таблетки, ампули для ін'єкцій.
Призначення: зменшує тонус кровоносних судин, покращує постачання серця киснем і живильними речовинами. Під його дією зменшується частота серцевих скорочень і артеріального тиску. У разі гострої необхідності може застосовуватися внутрішньовенно. Дозування розраховується лікарем індивідуально.

Побічні ефекти: алергія, запаморочення, блювота, запори, набряки, підвищена стомлюваність.
Протипоказання: знижений артеріальний тиск, вагітність, годування груддю, гострий інфаркт міокарда.
В аптеках відпускається за рецептом.

2. ніфедипін .

Форма випуску: таблетки, капсули, розчин для ін'єкцій.
Призначення: зменшує тонус кровоносних судин, покращує кровопостачання тканин організму, покращує живлення серця киснем. Ефективно знижує тиск, в тому числі при нирковій гіпертензії, сповільнюючи тим самим розвиток ниркової недостатності. Благотворно впливає на кровопостачання органів центральної нервової системи.

Застосовується в положенні лежа.Помещается під язик.

Побічні ефекти: нудота, запаморочення, головний біль, почервоніння шкіри обличчя та верхньої частини тіла, сонливість, знижений тиск. При виявленні побічних ефектів слід знизити дозу.
Протипоказання: гостра серцева недостатність, низький артеріальний тиск, вагітність і годування грудьми.
В аптеках відпускається за рецептом.

3. каптоприл .

Форма випуску: пігулки.
Призначення: зменшує тонус кровоносних судин, знижує навантаження на серце, підвищує ефективність дихання, покращує нирковий кровообіг, знижує артеріальний тиск. Можливе застосування діабетиками і новонародженими. Рекомендується приймати в поєднанні з нітратами.

Побічні ефекти: протеїнурія, астерия, алергія, втрата апетиту, тахікардія, перекручення сприйняття смаку, головний біль, сухий кашель, ангіоневротичний набряк.

Протипоказання: гіперчутливість до ліків або його компонентів, тромбоцитопенія, лейкопенія, годування грудьми, вагітність.
В аптеках відпускається за рецептом.

4. еналаприл .

Форма випуску: пігулки.
Призначення: Використовується в неактивному стані, але під дією ензимів стає ліками. За властивостями аналогічний каптоприлу.

Побічні ефекти: нейтропенія, кашель, запаморочення, нудота, пронос, алергія, м'язові спазми.
Протипоказання: аналогічні таким у каптоприлу. Чи не бажаний до застосування при нирковій недостатності.
В аптеках відпускається за рецептом.

5. лозартан .

Форма випуску: пігулки.
Призначення: застосовується при артеріальній гіпертензії, вельми ефективний у літніх людей, відрізняється пролонговану дію (24 години). Більш безпечний в порівнянні з каптоприлом.

Побічні ефекти: підвищена втома, діарея, закладеність носа, головний біль, запаморочення.
В аптеках відпускається за рецептом.

6. Физиотенз .

Діюча речовина - моксонидин
Таблетки, вкриті плівковою оболонкою блідо-рожевого кольору, круглі, двоопуклі, з гравіюванням "0,2" з одного боку; на зламі - білого кольору.

Призначення: зниження артеріального тиску,

Моксонидин є сильним антигіпертензивним засобом, що було показано на різних моделях тварин.

В аптеках відпускається за рецептом.

7. Метилдофа.

Форма випуску: таблетки
Призначення: зниження артеріального тиску внаслідок зниження тонусу кровоносних судин, можливе застосування вагітними жінками.

Побічні ефекти: сухість у роті, депресії, кошмарні сни, головний біль, лейкопенія, діарея, погіршення статевої функції, шлункові спазми. Рідше зустрічається панкреатит, жовтяниця і лейкопенія.

При використанні необхідно постійно стежити за станом печінки та складом крові.

Протипоказання: ниркова недостатність.
В аптеках відпускається за рецептом.

8. Резерпін.

Форма випуску: таблетки
Призначення: застосовується на ранніх стадіях гіпертонічної хвороби. Може поєднуватися з сечогінними препаратами. Приймається всередину після прийому їжі.
Побічні ефекти: виражені слабо. При передозуванні можлива нудота, задишка, аритмія, звуження зіниць, біль в епігастральній ділянці.
Протипоказання: виразкова хвороба шлунка, брадикардія, нефросклероз.
В аптеках відпускається за рецептом.

9. раунатин .

Форма випуску: пігулки.
Призначення: Зниження АТ. Володіє антиаритмічними ефектом, заспокоює центральну нервову систему.
Побічні ефекти: слабкість, риніт, гіпергідроз (підвищена пітливість).
Протипоказання: немає
В аптеках відпускається за рецептом.

сучасні препарати

Сучасний фармацевтичний ринок пропонує пацієнтам величезна кількість препаратів для зниження тиску, в яких часом плутаються навіть досвідчені лікарі, не кажучи вже про людей без медичної освіти.

Іноді хворі на гіпертонію люди намагаються самостійно підібрати підходяще їм лікування, грунтуючись на рекомендаціях сусідів, родичів або знайомих. Така практика може нести в собі небезпеку розвитку деяких ускладнень, адже кожен препарат - має свої показання та протипоказання.

Тому підбирати собі антигіпертензивну терапію самостійно настійно не рекомендується, це потрібно робити тільки під наглядом грамотного лікаря.

Слід зазначити, що немає «поганих» і «хороших». Кожен з антігіпертензівов знаходить своє місце в лікуванні гіпертонії, іншими словами - кожному інструменту своє застосування. Проте, медицина не стоїть на місці, з'являються нові, що перевищують давно існуючі по ефективності, тривалості дії і безпеки.

Сучасні, які найчастіше використовуються кардіологами в даний час (по 2 найпоширеніших з кожної групи основних антигіпертензивних засобів):

1. Индапамид

Індапамід - це індолінових діуретик, дія якого подібно тіазидовим сечогінну препаратів.
Сприяє виведенню іонів Na, Cl і води в нирках, а також має судинорозширювальну і гіпотензивну дію

Як правило, индапамид застосовують в комбінації з іншими антігіпертензівамі, що потенціює їх спільна дія. У ранніх стадіях гіпертонії можлива монотерапія индапамидом.

Показання: Таблетки застосовуються для лікування гіпертонії, затримки Рідини в організмі и набряків при серцевій недостатності.
Протипоказання: гіперчутливість до індапаміду або сульфаніламідів; тяжка ниркова недостатність і анурія; тяжка печінкова недостатність і печінкова енцефалопатія; низький рівень калію в крові; дитячий вік (немає даних про безпеку та ефективність застосування індапаміду).

2. Гидрохлортиазид

Гідрохлортіазид є тіазидним діуретиком, що володіє сечогінною і антигіпертензивну дію. Він зменшує реабсорбцію іонів Na в нирках, що сприяє виведенню з організму води. Крім цього, вважається, що гідрохлортіазид знижує периферичний судинний опір.

Гидрохлортиазид застосовується при гіпертонічній хворобі як ізольовано (на ранніх стадіях захворювання), так і в комбінації з іншими групами препаратів.

Показання: Гидрохлортиазид застосовують для лікування гіпертонії; при набряках, викликаних серцевою недостатністю, цирозом печінки, нефротичним синдромом, гострим гломерулонефритом і хронічною нирковою недостатністю.

Протипоказання: гіперчутливість до гідрохлортіазиду або сульфаніламідів; анурія. З обережністю слід застосовувати гидрохлортиазид у пацієнтів з нирковою та печінковою недостатністю.

3. Рамиприл

Раміприл належить до групи інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (іАПФ), які знижують вироблення ангіотензину II в організмі.
Це призводить до розслаблення гладких м'язів артеріол, зменшення загального периферичного судинного опору, посилення виведення нирками води і натрію і зниження артеріального тиску, що призводить до полегшення роботи серця.
Тому таблетки можна використовувати для поліпшення симптомів серцевої недостатності. Крім цього, він покращує виживаність у пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда, а також володіє захисним впливом на серце і нирки.

Показання: Лікування гіпертонії, серцевої недостатності, інфаркту міокарда; зниження ризику інфаркту міокарда та інсульту у людей з серцево-судинними захворюваннями, цукровим діабетом, захворюваннями периферичних судин; лікування або уповільнення розвитку нефропатії у пацієнтів з цукровим діабетом.

Протипоказання: Раміприл протипоказаний пацієнтам з гіперчутливістю до нього або будь-якого іншого інгібітору АПФ. Не можна приймати людям з порушенням кровопостачання нирок, вагітним і годуючим груддю жінкам, дітям. У пацієнтів з аортальним або мітральним стенозом застосовувати рамиприл потрібно з обережністю.

4. Периндоприл

Периндоприл - це інгібітор АПФ тривалої дії, який використовується для лікування гіпертонії, серцевої недостатності та ішемічної хвороби серця.

Він пригнічує утворення в організмі гормону ангіотензин II, що призводить до розширення кровоносних судин, посилення виведення нирками води і натрію, зниження артеріального тиску і зменшення навантаження на серце.

Лікарі можуть призначати його в якості монотерапії або в поєднанні з іншими препаратами.

Показання: застосовується для лікування гіпертонії, стабільної ішемічної хвороби серця (з метою запобігання інфаркту міокарда) і серцевої недостатності. Крім цього, він зменшує ризик розвитку повторного інсульту.

Протипоказання: протипоказаний при гіперчутливості до нього або будь-якого іншого інгібітору АПФ; спадковому або идиопатическом ангіоневротичний набряк; під час другого і третього триместру вагітності; в дитячому віці.
З обережністю слід приймати пацієнтам із стенозом (звуженням) аортального або мітрального клапанів, а також з порушенням кровопостачання нирок.

5. Бісопролол

Бісопролол - це кардіоселективний бета1 - адреноблокатор, впливає на серце і кровоносні судини. Однак його виборче дію на бета 1 -адренорецептори залежить від його дози - при дозі більше 20 мг він також діє на бета 2 -адренорецептори, розміщені в бронхах.

Найпомітнішим ефектом таблеток є зменшення частоти серцевих скорочень, що призводить до зниження навантаження на серце.

Крім цього, він знижує серцевий викид, пригнічує вивільнення реніну в нирках і зменшує тонізуючий вплив судинного центрів головного мозку. Бісопролол також володіє антиаритмічними властивостями.

Показання: Бісопролол використовується для лікування гіпертонії, стабільної ішемічної хвороби серця, серцевої недостатності (у комбінації з іАПФ і діуретиками).

Протипоказання: протипоказаний при гострій і декомпенсованої серцевої недостатності, кардіогенному шоці, атріовентрикулярній блокаді 2 і 3 ступеня, синдромі слабкості синусового вузла, симптоматичної брадикардії і гіпотонії, важкої бронхіальної астми та важкої хронічної обструктивної хвороби легень, критичних оклюзійних захворюваннях периферичних артерій, нелеченной феохромоцитоме, метаболічному ацидозі, гіперчутливості до бісопрололу.

6. Карведилол

Це бетаблокаторов, що володіє також властивостями альфа-адреноблокатора. Тобто препарат впливає не тільки на серце, знижуючи частоту і силу його скорочень, а й на артерії, викликаючи їх розширення.
Ці ефекти карведилолу сприяють зниженню тиску.

Так само, він знижує його в легеневій артерії і зменшує частоту серцевих скорочень, збільшує ударний об'єм серця.

Наукові дані говорять, що він достовірно знижує смертність у пацієнтів з серцевою недостатністю. Для розвитку всіх корисних властивостей карведилолу його потрібно приймати, як мінімум, 1-2 тижні.

Показання: Таблетки призначають при серцевій недостатності (збільшує виживаність і зменшує необхідність в госпіталізації пацієнтів), дисфункції лівого шлуночка після інфаркту міокарда (зменшує смертність від серцево-судинних проблем), артеріальної гіпертензії, порушеннях ритму (при фібриляції передсердь). Зниження АТ допомагає запобігти інсульти, інфаркти та проблеми з нирками.

Протипоказання: Карведилол протипоказаний в наступних ситуаціях:

• Бронхіальна астма або бронхоспастические захворювання. Карведилол блокує бета2-адреноблокатори, розміщені в бронхах, що може привести до важкого бронхоспазму і смерті навіть після прийому однієї дози препарату.
• Атріовентрикулярна блокада 2 і 3 ступеня.
• Синдром слабкості синусового вузла.
• Тяжка брадикардія (до установки постійного кардіостимулятора).
• Кардіогенний шок або декомпенсована серцева недостатність. Які вимагають внутрішньовенного введення інотропов.
• Важка печінкова недостатність.
• Реакції гіперчутливості на карведилол.
  

7. Лозартан

Препарат належить до групи під назвою блокатори рецепторів ангіотензину II.

Ангіотензин - це потужне хімічна речовина, яка після зв'язування зі своїми рецепторами викликає звуження кровоносних судин і підвищення артеріального тиску.

Лозартан блокує ці рецептори, перешкоджаючи зв'язуванню з ними ангіотензину, завдяки чому розширюються судини і знижується артеріальний тиск.

Показання: Лозартан застосовується для лікування гіпертонії і у пацієнтів з високим артеріальним тиском і гіпертрофією лівого шлуночка, так як він знижує ризик інсульту і протистоїть збільшення розмірів серця. Крім цього, лозартан призначають для профілактики ураження нирок при цукровому діабеті. У разі непереносимості інгібіторів АПФ, лозартан застосовують при серцевій недостатності.

Протипоказання: Лозартан протипоказаний при наявності гіперчутливості до препарату, під час вагітності та годування груддю, у дітей. З обережністю його слід застосовувати при стенозі ниркових артерій, проблеми з печінкою, ниркової недостатності, збільшенням рівня калію в крові.

8. Препарат Телмісартан

Телмісартан є блокатором рецепторів ангіотензину II.
Вони перешкоджають ефектам ангіотензину на організм, викликаючи розширення артерій, завдяки чому зменшується ризик інфаркту, інсульту і смерті внаслідок серцево-судинних захворювань.

Показання: таблетки призначають для лікування гіпертонії і серцевої недостатності, а також для профілактики ураження нирок при цукровому діабеті.

Протипоказання: Телмісартан протипоказаний при алергії на препарат, під час вагітності. З обережністю потрібно застосовувати його при нирковій недостатності, порушеннях функцій печінки, двосторонньому звуженні ниркових артерій, аортальному стенозі. Не можна приймати телмісартан одночасно з інгібіторами АПФ.

9. Таблетки Амлодипін

Амлодипін - це гіпотензивний засіб з групи блокаторів кальцієвих каналів, яке застосовується для лікування гіпертонії і стенокардії.

Він пригнічує вхід іонів кальцію в гладкі м'язи кровоносних судин, що призводить до розширення артерій, зменшення судинного опору.

Механізм дії таблеток при стенокардії повністю не розкритий. Вважається, що при стабільній стенокардії напруги амлодипін зменшує периферичний судинний опір, завдяки чому знижується навантаження на серце і його потребу в кисні.

При вазоспастичну стенокардії амлодипін блокує звуження коронарних артерій і відновлює кровоток в міокарді.

Показання: Амлодипін застосовують при АД, стабільної і вазоспастической стенокардії.
Протипоказання: Амлодипін протипоказаний у пацієнтів з гіперчутливістю до ліків, при кардіогенному шоці, тяжкому аортальному стенозі, важкої гіпотонії, нестабільної стенокардії (крім вазоспастической стенокардії).

10. Фелодипін

Таблетки від гіпертонії фелодипин належать до блокаторів кальцієвих каналів, які перешкоджають входу кальцію в клітини гладких м'язів кровоносних судин, що призводить до розширення артерій, зниження артеріального тиску і зменшення навантаження на серце. Це зменшує ризик інсультів, інфарктів і проблем з нирками.

Показання: Фелодипін призначають при артеріальній гіпертензії, стенокардії.

Протипоказання: Фелодипін протипоказаний у пацієнтів з алергією до нього або іншим блокаторів кальцієвих каналів, при синдромі синусового вузла, атріовентрикулярній блокаді 2 і 3 ступеня, печінкової недостатності, під час грудного вигодовування. З обережністю слід застосовувати його під час вагітності.

Висновок

Потрібно відзначити, що це далеко не повний список всіх сучасних препаратів від високого тиску, застосовуваних при гіпертонії.
Це - самі часто призначаються, ефективність яких доведена часом і науковими дослідженнями.

Слід попередити, що вибір в кожному конкретному випадку робить лікар, грунтуючись на великій кількості факторів, таких як вік пацієнта, ступінь гіпертонії, наявність супутніх захворювань і т.д.

Самостійне лікування може стати причиною розвитку небезпечних для здоров'я і життя ускладнень або побічних ефектів.

Пам'ятайте, єдино правильний вибір зможе зробити тільки ваш лікуючий лікар, займатися самолікуванням артеріальної гіпертензії дуже небезпечно для Вашого здоров'я !!!

Корисна інформація

Артеріальний тиск залежить як від сили і частоти серцевих скорочень, так і від діаметра кровоносних судин.

Лікарі виділяють кілька основних факторів, які можуть викликати гіпертонічну хворобу:

• - Спадкова схильність. Якщо у Вас є родичі, що страждали на цю недугу, то необхідно особливо ретельно стежити за станом свого здоров'я.
• - Стрес. Стрес зношує серцево - судинну систему різкими стрибками тиску. Але ситуацію ускладнює ще те, що багато людей у ​​важкі періоди життя починають зловживати алкоголем і сигаретами.
• - Вік. У чоловіків ризик розвитку артеріальної гіпертензії зростає після 40 років, у жінок після настання менопаузи.
• - Надлишок натрію в раціоні. Натрій надходить в наш організм разом з кухонною сіллю і викликає застій рідини в організмі, що сприяє підвищенню тиску.
• - Нестача калію. Калій необхідний нам для підтримки нормальної кількості натрію в крові.
  - Хронічне захворювання.
• - Ожиріння. Чим більше маса тіла людини, тим більше обсяг крові, що циркулює в ньому. А великий обсяг крові в свою чергу надає більший тиск на стінки кровоносних судин.
• - Брак фізичної активності. Чим менше активність людини, тим менше серцевий викид крові, а це компенсується зростаючою частотою серцевих скорочень. При найменших навантаженнях кількість скорочень збільшується ще більше, що веде до гіпертонічної хвороби.
• - Куріння і зловживання алкоголем. Ці два фактори згубно діють на всі компоненти серцево - судинної системи, і сукупність безлічі чинників призводить до частого підвищення тиску.

Лікарі в нашому каталозі:

Якщо у вас виникли проблеми, можливо вам варто звернутися до наступних фахівців: