- Тендиніт: загальне уявлення
- Причини виникнення патології
- Характерні симптоми, діагностика патології
- Чотири форми тендинита
- лікувальна терапія
- операція
- Рецепти народної медицини
- профілактика
Кожен десятий пацієнт звертається до лікаря зі скаргами на біль в м'язових сухожиллях, локалізованої поблизу суглобів, супутньої невеликим набряком або отвердінням. Найчастіше така ситуація виникає після фізичного навантаження, травм або інфекційних захворювань. Така клінічна картина характерна тендиніту, тобто запалення сухожиль. Джерелом больового синдрому є близьке розташування запального вогнища з нервами і судинами, а також як реакція пошкодження їх анатомічної цілісності. В результаті залучаються судинні та нервові раміфікаціі, сплетення, а також навколишні тканини, волокна сухожиль плюс надкостной структура.
Залежно від глибини ураження, вони змінюють свою консистенцію, піддаючись деструктивному руйнування. Деструкція веде до Тендіноз, що приводить до інвалідності з повним або частковим порушенням функції м'язів суглобової конструкції, обмеженням біомоторікі локомо органу. У уникнення серйозних ускладнень всім пацієнтам потрібно знати всі нюанси дотичні тендинита - що це таке, причини, симптоми і методи лікування.
Тендиніт: загальне уявлення
Тендинитом називають патологію сухожиль м'язів. Вона є інфекційно-запальною реакцією організму на пошкодження м'язових кріплень і їх фасцій. Пусковим механізмом даної патології можуть бути найрізноманітніші чинники. У певних умовах, в першу чергу зачіпаються сухожильні кишені, далі тендонит якими укріплені м'язи до кістковому скелету. Тендовагініт, тендосиновіт або тендобурсит розвивається різко або повільно, як результат посиленого фізичного навантаження, травматизації м'яких тканин, компресії, забитих місць, інфекційних хвороб. Запальна реакція може поширитися в сторону м'язів, прилеглих до сухожиль, плюс до хрящів, синовіальних суглобових сумках, окістя кісток. За статистикою міотендініти зустрічаються в 5 разів частіше, ніж тендініти.
Уразливими до тендиніту бувають тендонит нижніх кінцівок (колін, п'ят, стегна, стопи), верхніх кінцівок (плечі, лікті + підстави великих пальців рук). Рідше уражається суглобовий м'язовий корсет таза і хребетного стовпа. Тендинитом хворіють все люди як дорослі, так і діти. За перебігом, патологія буває гострою і хронічною. За формою розвитку тендиніт розділяється на асептичний без приєднання мікробної флори, гнійний, фіброзний, осифікуючий. Останні дві форми відносяться до хронічних форм, тобто вони є результатом ускладнень з відкладенням фібрину і сольових компонентів на сухожильну капсулу і м'язову тканину. При пальпації відчуваються дрібні тверді конгломерати, які залишаються до кінця життя або видаляються хірургічним шляхом, реставруючи анатомічну конструкцію штучними або натуральними імплантантами.
Причини виникнення патології
Всі причини тендинита поділяються на дві групи: первинні і вторинні. До первинних факторів, що викликають запалення сухожильной фасцій м'язів, відносять:
- підвищений рівень рухової активності;
- мікро і макротравматізація (розтягуванні, механічні удари, падіння з висоти, компресійні наслідки після здавлювання м'яких тканин, відкриті + закриті переломи кісток, суглобів, розриви сухожиль).
Вторинні причини це:
- вроджені анатомічні та фізіологічні дефекти;
- патології локомоторного апарату, тобто захворювання м'язів, суглобів, кісток (артрити, артрози, міозити, ревматоїдні артрити, бурсити, тендовагініти);
- інтоксикація організму важкими металами, отрутохімікатами;
- інфекційні патології (туберкульоз, сифіліс, бруцельоз, сальмонельоз)
- променева хвороба;
- ендокринні захворювання:
- гормональний дисбаланс;
- онкологічні патології;
- цукровий діабет;
- анемія;
- знижений імунітет.
Важливо! Пацієнтам з порушенням обміну речовин (метаболізму), а також з наявністю в анамнезі деструктивного артриту або ревматизму необхідно обстежитися у медичних центрах 2 рази на рік. Це допоможе уникати важких форм тендинита, синовіту, інфекційних або реактивних вагінітів.
Характерні симптоми, діагностика патології
Симптоматика запалення м'язових сухожиль залежить від форми патології і області поразки, а також від обсягу сухожилля. Запальний процес в більш об'ємистих м'язах як чотириглавий м'яз стегна буде обширнішим по зоні ураження, ніж тендиніт м'язів зап'ястя. Характерним для запалення тендонит є наступний комплекс: біль в спокої, під час рухових маніпуляцій + пальпації, набряк і підвищення температури над ділянкою ураження, а також гіперемія шкірного покриву.
При гнійному тендините з'являється загальна слабкість, підвищена температура до 39 градусів (пік температури буває ночами), нудота, блювота. При хронічній формі тендинита постійно турбують ниючі болі, обмеження рухової функції, освіту КАЛЬЦИНУЮЧА конгломератів (різноманітні за обсягом і консистенції).
Діагностика запалення м'язових сухожиль полягає в лабораторному і інструментальному обстеженні, а саме: загальні аналізів крові, сечі, біохімічних аналізів крові, проби на ревматоїдний агент + алергічні антитіла, рентгенографія ураженої ділянки в 3 проекціях, УЗД, МРТ та комп'ютерна томографія. Останнє виконується в разі підозри онкологічних новоутворень, іншого процесу, а також для уточнення глибини поразки.
Чотири форми тендинита
Розрізняються 4 форми запалення сухожиль: асептична, гнійна, осифікуючий, фіброзна. Кожна форма лікується за певною схемою, і до кожного пацієнта дана схема абсолютно індивідуальна.
Форми тендинита, розвиток патологічного процесу, лікувальна терапія:
Форма патологіїПричини розвиткуТерапіяАсептична Даний тип тендинита розвивається після травми. Порушення цілісності кровоносних судин, нервів і сухожиль призводить до набряку і запалення. Призначається консервативний тип лікування, після якого настає повне одужання. Такий тип тендинита рідко дає ускладнень. Гнійна Несвоєчасне звернення за медичною допомогою або після недоліковані тендинита розвивається деструкція тканин з некрозом сухожиль і приєднання мікробної флори. Утворюються абсцеси або флегмони. Гнійна форма лікується тільки оперативно плюс медикаментозно. Прогноз позитивний з повним відновленням функції. Осифікуючий Дана форма патології сухожиль відноситься до хронічного типу. Запальна реакція призводить до рясного формування фібрину і відкладання солей кальцію, які утворюють дрібні освіти на сухожиллях і м'язах. Лікування комбіноване. Фіброзна Відбувається атрофія сухожиль, відкладення конгломератів кальцію. Лікується хірургічно і медикаментозно.
Запалення сухожильних структур може виникати на кожному кроці де вони присутні, вірніше де є м'язова ткати прикріплена до кісток. Але, в місцях постійно піддаються травмам, тендиніт виникає частіше за інших.
Список часто зустрічаються типів тендинита:
- Скроневої м'язи.
- П'яткової області.
- Тендиніт tendos genus.
- М'язових сухожиль плечового пояса.
- Хвороба де Кервена (великого пальця кисті рук).
- Сідничних тендонит.
- Тендиніт задньої великогомілкової м'язи (пост-тибіальних тендиніт).
До відома! Ознаки тендинита будь-якого прояву, локалізації, етіології або обсягу ураження, є закликом до занепокоєння про здоров'я. Не потрібно застосовувати народні засоби, а відразу звертатися за медичною допомогою до артрології, інакше можуть розвиватися абсцеси, флегмони або сепсис, що призводять до рубцевим стриктурам + кальцифікації сухожиль.
лікувальна терапія
Тендиніт, що не обтяженого запаленням і приєднанням вторинної інфекцією починає своє шукане лікування з виключенням фізичної втоми і іммобілізації хворого сухожилля. При запаленні сухожиль ставиться тільки холодний компрес, теплий вид компресів категорично забороняються. Іммобілізація кінцівок проводиться за допомогою спеціальних пристосувань, тобто шинами, тростини, милицями, еластичними бинтами, тугим бандажем, підтяжками, ортопедичними туфлями. Масажувати хворе місце не рекомендують.
Хворому руховому органу рекомендується постійна іммобілізація до повного одужання. Фізіопроцедури (лазерна, магнітна терапія, УВЧ, ударно-хвильова терапія) - обов'язковий пункт у схемі лікування. Хронічний тендиніт лікують не тільки медикаментозно, а й за допомогою додаткових методів як парафінові або грязьові процедури, а також електрофорез з лідазу.
Лікарська терапія полягає у використанні НПЗЗ, у формі таблеток, гелів + мазей (Найз, Кеторол, Німесил, Нурофен). Дані препарати мають знеболювальну, протизапальну плюс жарознижувальну дію. При гнійних формах застосовуються антибіотики широкого спектру дії (Линкомицин, левоміцетин) і кортикостероїди (дексаметазон, Гидрокортизон, Преднізолон).
Рекомендуються препарати поліпшують кровопостачання: Пінтілін, Пентоксифілін. Вітаміни: В2, В12, РР і А, Нейробіон. Антиоксидантів: вітамін С. Усуваючи гостру фазу патології, рекомендується виконувати комплекс лікувальних вправ для зміцнення м'язового корсету. При хронічних формах захворювання проводиться спеціальний масаж. Гнійні тендовагініти піддаються розтину з відкачуванням гнійного вмісту з сухожильних кишень.
операція
Піотендініт, осифікуючий і фібринозна форма запального процесу сухожильних сумок і зв'язок усуваються тільки хірургічно за допомогою розтину хворого ділянки. Дане втручання здійснюється після отримання лабораторних та інструментальних даних, строго за медичними показаннями. Стенозуючий тендиніт зі звуженням кровоносної раміфікаціі, а також з великими деструкционная-дегенеративними ділянками, а також розривом тендонит м'язів, наявність хвороби Осгуда-Шлаттера - пряме показання для оперативного втручання.
Під місцевою або загальною анестезією видаляються некротичні ділянки і старі рубці з калькульозним утвореннями. Після операції призначається дезінтоксикаційна терапія плюс антибіотики, нестероїдні протизапальні засоби, антиоксиданти. Післяопераційна реабілітація триває близько 3 місяців, в крайньому випадку - півроку. Фізіопроцедури + лікувальна гімнастика приведуть уражену ділянку, кінцівку або суглоб до повноцінного функціонування, відновлюючи всі втрачені функції. Фізичні навантаження допускаються тільки після 4-6 місяців, і тільки після повторних інструментальних досліджень.
Рецепти народної медицини
Народна медицина з цілющими засобами спрямована на усунення болю, набряку, запалення. Аналгезуючий + антизапальний ефект паралельно з медикаментозною терапією усунуть тендиніт за лічений час.
Популярні рецепти для лікування запалених сухожильних тендонит:
- Порошок куркуми: вживати по 0,5 г порошку куркуми під час їжі як приправу.
- Трав'яний чай: порошок коренів імбиру і сассапаріля в розмірі 1 ч. Л. заливати 200мл крутого окропу, відстоювати 15 хвилин. Приймати по 2 склянки протягом 24 годин.
- Настоянка на перегородках волоського горіха: 200г перегородок + 0,5 мл розведеного медичного спирту, настоювати в темному місці при кімнатній температурі два тижні. Приймати по 25мл раз в день до їди. Курс лікування 1-2 місяці і залежить від глибини ураження сухожиль.
- Компрес: дубова кора + ялинові голки: 200г кори дуба + 200г подрібнених ялинових голок плюс 100мл спирту. Застосовувати 1 раз в день по 20-40 хвилин, тільки при відсутності гною.
Зазначені кошти призначаються тільки після консультації з лікарем. Якщо пацієнт схильний до алергічних реакцій, доведеться відмовлятися від народних методів лікування.
профілактика
До профілактичних заходів належать всі спроби виключення травматизації кінцівок і м'яких тканин. Регулярні ранкові пробіжки, гімнастика + холодний контрастний душ допоможуть уникати тендинітів сухожильной системи. Повноцінне дробове харчування плюс відмова від алкоголю / нікотину / фастфуду - явною перешкодою не тільки для тендинита, але і для артрозу і артритів. Виняток травматизму + великих навантажень падаючих на опорно-руховий апарат зміцнить м'язовий каркас + кістковий скелет, не даючи приводу для запалення тендонит. Плавний перехід від холоду до спеки і навпаки, також є профілактикою тендинітів будь-якого походження.
Болі в м'язах, вірніше в сухожиллях, можуть виникати спонтанно, вони є результатом певних факторів, які ведуть до запалення плюс до обмеження функції м'язів. Причинами для розвитку патологій можуть бути як соматичні захворювання, так і патології самої системи рухового апарату, а також повторні травматизму. Допоможе уникати наслідків своєчасне лікування та ознайомлення з інформацією: тендиніт - що це таке, причини, симптоми і методи лікування.