Первенец.ру → дитяче здоров'я → профілактика → Щеплення
Багатьом батькам складно зробити свій вибір щодо щеплень. З одного боку, вони бояться, що, чи не зробивши щеплення дитині, вони піддають його здоров'я небезпеки в майбутньому. З іншого боку, батькам страшно, що у дитини на щеплення розвинеться важка реакція. У сучасній медицині використовуються тільки надійні і безпечні вакцини. Однак існують ситуації, коли дитині дійсно потрібно відкласти вакцинацію. Якщо дитина хвора або недавно переніс захворювання, то щеплення робити не варто. Є також протипоказання в залежності від конкретної вакцини і ситуації.
Всі вакцини можна розділити на живі ослаблені (проти кору, краснухи, вітрянки, туберкульозу, поліомієліту оральна) і «убиті». До останньої групи належать вакцини, що містять як частини убитих бактерій або вірусів, так і отримані штучним шляхом, а також анатоксини (АКДС, грип, гепатит, поліомієліт «вбита»). Вакцинація дітей «убитими» вакцинами вважається більш безпечним варіантом.
При введенні вакцини організм реагує на її компоненти, тому відбувається вироблення імунітету. Починають утворюватися антитіла, які знаходяться в організмі. Вони строго індивідуальні для кожного захворювання, при зустрічі зі справжнім збудником дуже швидко пригнічують його, не дають хвороби розвинутися. По суті, вакцинація це «маленька» хвороба, яка допомагає запобігти великій і більш серйозну. Тому і реакція на щеплення у дітей може бути різною, і залежить вона в першу чергу від стану імунної системи.
Календар вакцинації
Перше щеплення робиться дитині в пологовому будинку в перші 24 години життя. Це щеплення проти гепатиту B. Вакцинація дітей проти цього захворювання проводиться за двома різними схемами. Якщо дитина не з групи ризику, то схема 0-1-6 (0 міс, 1 міс, 6 міс.). Якщо дитина з групи ризику по даному захворюванню, то схема 0-1-2-12 (0 міс, 1 міс, 2 міс, 12 міс.).
Наступна щеплення проти туберкульозу. Проводять її на 3-7 день життя. Ревакцинація БЦЖ туберкулінонегатівних (негативна реакція Манту) дітей у віці 7 або 14 років. Вакцину роблять у верхню третину плеча, після чого на місці введення з'являється спочатку почервоніння, потім гнойничок, скоринка, а після її відпадання залишається маленький шрам близько 0,3-0,5 см, який свідчить про успішну вакцинації.
Щеплення проти поліомієліту роблять 3 рази: в 3 міс., В 4,5 міс. і в 6 міс. Вакцинація проводиться убитої вакциною (інактивована) в стегно або в сідницю. Ревакцинацію проводять в 18 міс., В 20 міс., В 14 років живий або інактивованої поліомієлітної вакциною. Якщо вакцина оральна, то дитині закопують в рот 4 краплі препарату за одну годину до їди. Запивати вакцину водою забороняється. Така комбінація дозволяє забезпечити більшу безпеку і стійкий імунітет. Ускладнення після вакцини зустрічаються рідко. У деяких дітей може бути алергічна реакція.
Щеплення проти коклюшу, дифтерії та правця ( АКДС ). Ця вакцина складається з суміші вакцини кашлюку, очищених концентрованих дифтерійного та правцевого анатоксинів. Вакцинацію дітей починають з 3 міс. віку, потім роблять в 4,5 міс. і в 6 міс. Ревакцинація в 18 міс. Потім в 6-7, 14 років і кожні 10 років з моменту останньої ревакцинації, але виключаючи компонент кашлюку (АДС). Зараз існують різні варіанти АКДС (різне виробництво). Вид вакцини визначається індивідуально. На це щеплення досить часто виникають температурні реакції на 1 день після введення, які можуть зберігатися в окремих випадках до 3 днів.
Щеплення проти кору роблять у віці 12 міс. Ревакцинацію проводять у віці 6 років. У деяких дітей може розвинутися зі щеплення реакція. У таких випадках у дитини на 5-6 день після щеплення піднімається температура тіла. Іноді з'являється кашель і нежить. У рідкісних випадках з'являється висип. Дані явища тримаються 2-3 дня.
Вакцинацію дітей проти паротиту проводять у віці 12 міс. Ревакцинація в 6 років. Ускладнення зустрічаються рідко. У деяких дітей на 4-12 день після щеплення може піднятися температура тіла.
У рік малюкові роблять щеплення проти краснухи. Ревакцинація в 6 років. Можлива температурна реакція на 5-15 день, в рідкісних випадках невелика висип.
Щеплення, які не входять до календаря, але можуть бути корисними
Вакцинація проти пневмокока.
Пневмококк-бактерія, яка викликає безліч різних форм захворювань, таких як пневмонія, менінгіт та ін. Щеплення рекомендується часто хворіють дітям і дітям, які страждають деякими хронічними захворюваннями. Показання і план вакцинації визначається тільки особисто лікарем!
Раніше використовувалася наступна схема:
- Від 2 до 6-ти міс. - 3 рази з інтервалом не менше місяця (зазвичай починаючи з 2-х міс.) Ревакцинація 4-я доза на 2-му році життя (оптимально в 12-15 міс.)
- Від 7 до 11 міс. - 2 рази з інтервалом не менше місяця. Ревакцинація 3-тя доза рекомендується на 2-му році життя.
- Від 12 до 23 міс. - 2 дози з інтервалом не менше 2 місяців.
- Від 2 до 5 років - 1 доза одноразово.
Вакцинація проти гемофільної палички.
Гемофільна паличка викликає менінгіти, пневмонії, синусити та ін. Необхідність вакцинації дітей та схема визначається індивідуально! Існують певні показання і рекомендації в національному календарі щеплень!
Вакцинація проти ротавірусної інфекції.
Поширена кишкова інфекція у дітей грудного та молодшого віку. Протікає з високою температурою, блювотою, рідким стільцем, часто призводить до зневоднення. Вакцинація дітей за показаннями лікаря проводиться зазвичай з 2 міс віку. Звичайна схема: дворазово, з інтервалом не менше двох тижнів. Не можна вводити спільно з оральної поліомієлітної вакциною.
Вакцинація проти вітряної віспи.
Вітряна віспа - вірусне захворювання, частіше протікає не дуже важко. Але у ослаблених дітей може давати як важкі форми з високою температурою і щедрою висипом, так і ускладнення (менінгіти, енцефаліти, нагноєння ветряночних елементів через приєднання бактеріальної флори). Схема індивідуальна. Звичайний варіант: діти від 12 місяців до 13 років - 1 доза вакцини (0,5 мл) одноразово. Особи, старше 13 років (включаючи контактних з групами високого ризику і хворими): по 1 дозі (0,5 мл) дворазово з інтервалом введення 6-10 тижнів.
Вакцинація проти менінгокока.
Менінгокок найбільш поширений збудник менінгіту, який часто протікає важко, може призводити до летального результату. Вакцинацію дітей рекомендують проводити, якщо зафіксовані випадки захворювання в населеному пункті, де проживає дитина або в його колективі. Щеплення зазвичай роблять одноразово, починаючи з 18 міс віку.
Вакцинація проти вірусу папіломи людини.
Доведено, що рак шийки матки виникає при зараженні жінок вірусом папіломи людини, який передається статевим шляхом. Він широко поширений, ніяк себе не проявляє протягом багатьох років. Тому рекомендується прищеплювати дівчаток до початку статевого життя.
Вакцину Гардасил вводять внутрішньом'язово в дельтоподібний м'яз або передньолатеральну область стегна. Не вводити внутрішньовенно. Разова доза вакцини для всіх вікових груп становить 0,5 мл.
Рекомендований курс вакцинації складається з 3-х доз і проводиться за схемою (0-2-6 міс):
- Перша доза - в призначений день
- Друга доза - через 2 міс після першої
- Третя доза - через 6 місяців після першої.
Щеплення, які проводяться тільки за епідемічними показаннями.
Терміни проведення профілактичних щеплень за епідемічними показаннями, а також повний список показань, протипоказання, особливості введення вакцини визначаються інструкцій із застосування вакцин. Нижче подано коротку інформацію для загального ознайомлення. Необхідність щеплення можна уточнити у свого лікаря.
Вся інформація в статті, а також норми і таблиці представлені тільки для загального ознайомлення. Вона не дає підстав ставити собі діагноз або призначати лікування самостійно. Завжди звертайтеся до лікаря!
Редактор статті Коваль Анастасія Андріївна, лікар-педіатр, закінчила Кіровський Державний Медичний Інститут, мама зі стажем.
Автор: Ніна Румянцева
Коректор: Астарова Р. Н.
Дата публікації: 22.08.2011
Передрук без активного посилання заборонений
Літературний редактор тексту: Щеглова О.
