Гипоспадія
Гипоспадія - вроджена вада розвитку сечівника. Отвір сечівника знаходиться не на звичайному місці, а зміщене вниз. Воно може розташовуватися як на голівці, так і на стовбурі члена, мошонці, промежині. При цьому член часто буває зігнутим, а сечовипускальний канал - звуженим. Крайня плоть нависає над членом у формі «капюшона» і розщеплена. Іноді отвір уретри знаходиться в правильному місці, але через те, що канал укорочений, член згинається. Це називають «гипоспадией без гіпоспадії». Захворювання зустрічається приблизно у кожного 150-го новонародженого хлопчика.
Етіологія і патогенез І.П. олова член виконує дві функції у чоловіків: перша функція - виведення сечі з сечового міхура і друга - сім'явиверження. Виконання обох функцій відбувається в разі нормальної анатомічної структури органів сечостатевої системи, коли зовнішній отвір сечовипускального каналу розташовується на голівці статевого члена.
При народженні крайня плоть зазвичай повністю закриває головку статевого члена і часто оголення головки утруднено. При цьому в деяких випадках хлопчики піддаються обрізання крайньої плоті статевого члена в перші кілька років життя.
Причиною гипоспадии є генетичні та хромосомні мутації, гормональні відхилення в організмі майбутньої матері. Уретра розвивається на 7-15 тижні вагітності. Якщо в цей період жінка піддається негативним впливам, це може викликати порушення формування сечівника. Гипоспадию легко діагностувати з першого ж дня життя новонародженого хлопчика.
Клінічна картина. Залежно від розташування отвору уретри виділяють різні форми гіпоспадії. Найчастіше зустрічається головчатая форма гіпоспадії. Отвір зміщений, але знаходиться в межах головки члена або розташовується в області вінцевої борозенки. Головчатая гипоспадия зазвичай не викликає особливих скарг. Можливо відхилення струменя сечі в сторону, що викликає незручність.
При стовбурової формі уретра відкривається на нижній частині стовбура члена. У цьому випадку також може спостерігатися звуження отвору сечовипускального каналу, викривлення члена. Крім того, розрізняють мошоночную і промежностную форми (отвір розташовується відповідно на мошонці і промежини). Вони супроводжуються сильним викривленням члена. Дані форми захворювання перешкоджають нормальній статевого життя.
Зазвичай гипоспадия виявляється при народженні. Не тільки неправильне розташування відкриття зовнішнього отвору сечовипускального каналу, а й неповне розвиток крайньої плоті, можуть бути причинами неповного оголення головки статевого члена. Найчастіше звертає увагу недорозвинення крайньої плоті. Однак деякі новонароджені хлопчики з патологічною крайньою плоттю можуть мати нормальне розташування зовнішнього отвору сечовипускального каналу, або ж, навпаки, з повноцінно розвиненою крайньою плоттю мають анормальне відкриття зовнішнього отвору сечовипускального каналу. У деяких випадках гипоспадия поєднується з іншою патологією сечостатевої системи, наприклад, близько 8 відсотків хлопчиків з гипоспадией також мають неопущення яєчка в мошонку.
Лікування. Легка форма гіпоспадії не потребує лікування. Але якщо член викривлений або сечовипускальний канал звужений, показана хірургічна операція. Лікування краще проводити у віці 6-18 місяців до того, як у дитини з'являється інтерес до статевих органів, і він починає усвідомлювати свою приналежність до чоловічої статі. Операція дозволяє відновити нормальне сечовипускання, випрямити член, що дозволить хлопчикові в майбутньому вести статеве життя, а також не страждати від комплексів.
АЮРВЕДА І ЛІКУВАННЯ БОЛЕЗНЕЙ⇒
