Дифузний нейродерміт (атопічний дерматит) - це шкірне захворювання, в основі якого лежить схильність до атопії і підвищена чутливість організму до факторів навколишнього середовища, спадкова схильність.
Розвивається нейродерміт на першому році життя. Якщо батьки або найближчі родичі дитини мають в анамнезі нервово-алергічні захворювання (бронхіальну астму, екзему, псоріаз ), То, швидше за все, дитина в тій чи іншій мірі буде страждати від схильності до атопії.
Причини виникнення
Для розвитку нейродерміту одного обтяженого анамнезу недостатньо - повинні спрацювати певні пускові механізми, які б спровокували спадкові чинники і розвиток такої ось неприємної хвороби.
З реді факторів розвитку можна виділити наступні:
- Токсикози під час вагітності , Особливо в її другій половині;
- Порушення мікрофлори кишечника у дітей до року життя;
- Куріння, алкоголізм жінки під час вагітності;
- Пізні гестози і інфекційних захворювань майбутньої матері;
- Раннє введення перших прикорму;
- Відсутність грудного вигодовування;
- Неповноцінне харчування, схильність вживати велику кількість цитрусових і простих вуглеводів: шоколаду, здоби, солодощів.
Найчастіше в якості основних алергенів при атопічний дерматит виступають саме харчові. Але реакція на домашню пил , Пилок, кліщів і продукти їх життєдіяльності теж зустрічається досить часто.
симптоми прояву
Клінічні прояви нейродерміту залежать від віку пацієнта і його індивідуальних особливостей. Існує кілька форм нейродерміту:
- Атопічний дерматит новонароджених
- Нейродерміт дітей більш старшого віку
- Атопічний дерматит підлітків і дорослого населення
В цілому можна виділити основний комплекс симптомів нейродерміту для всіх вікових груп:
- Присутність в анамнезі пацієнтів з нейродермітом проявів хвороби, починаючи з раннього дитячого віку;
- Кожний зуд ;
- Схильність до сухості шкірних покривів;
- Наявність зроговіння шкіри в області ліктів, передпліч;
- «Складчастість» долонь і підошов;
- локалізація висипу в шкірних складках.
Нейродерміт у новоржденних
Зустрічається в ранньому дитячому віці, як правило, до 1,5-2 років. Дерматит проявляється в основному червоними шелушащимися плямами в області щік і лоба, званими «діатезом». Хвороба протікає з деякою набряком вогнища ураження, мокнучими ділянками шкіри, явним занепокоєнням дитини. Часто висип виникає в області попи малюка, голови. Скоринки можуть розтріскуватися з приєднанням гноеродной інфекції.
У дітей старшого віку
Атопічний дерматит в більш старшому дитячому віці характеризується локалізацією висипу в місцях шкірних складок, найчастіше, на ліктьових згинах і підколінних западинах. У деяких дітей висипання з'являються за вухами. Шкірні покриви при цьому на дотик і зовнішній вигляд пересушені, епідерміс потовщений, чітко проглядається шкірний малюнок і дрібні лінії.
У дитини з'являється блідість обличчя, навколо очей утворюються темні кола і зайва складка під нижніми століттями. Шкіра схильна розтріскуватися, свербіти.
У дорослих і підлітків
У дорослому віці атопічний дерматит характеризується локалізацією висипу по всьому тілу, особливо проявляється нейродерміт на обличчі, в області шиї і грудей. Помітні сліди потовщення рогового шару епідермісу і ознаки лихенизации, а також тріщини на уражених ділянках шкіри.
Атопічний нейродерміт на руках
Висип при цій формі нейродерміту локалізується між пальцями кистей рук і вдає із себе множинні бульбашки, схильні палити і свербіти. Пухирі лопаються, на їх місці виникають корки.
Найчастіше захворювання на руках розвивається внаслідок впливу несприятливих факторів професійної діяльності, коли людина змушена тривалий час контактувати з миючими засобами, хімічними препаратами.
лікування
Спробуємо відповісти на питання «Як лікувати нейродерміт?»
Лікування має бути комплексним. Дуже важливо придушити хвороба ще в ранньому дитячому віці, не допустити розвитку хронічного дерматиту. Для цього батьки повинні з усією відповідальністю підійти до лікувального процесу і налаштуватися на чітке дотримання всіх лікарських призначень і рекомендацій.
Особливу увагу варто приділити дієті: їжа повинна бути максимально натуральною і безпечної, без барвників, консервантів та інших шкідливих добавок.
Варто відмовитися від напівфабрикатів, цитрусових, шоколаду, копченостей і маринадів. Намагайтеся не допускати потіння дитини, купуйте тільки якісні речі, в яких шкіра дихає, одягайте дитину завжди по погоді, що не кутайте і не перегрівайте. Температура в приміщенні повинна бути комфортною. Не можна піддавати шкіру механічного впливу грубих тканин, мочалок та рушників.
Основне завдання терапії при нейродерміті - усунути фактор, що спровокував виникнення дерматиту і по можливості виключити його з життя дитини.
Медикаментозна терапія включає в себе використання антигістамінних засобів, кортикостероїдів, мазь від нейродерміту. Показано застосування заспокійливих препаратів. При розвитку інфекційного процесу використовуються антибактеріальні засоби.
Місцево призначаються протівозудниє, антисептичні склади. Дуже хороші результати дає санаторно-курортне лікування, фізіопроцедури, відвідування сірководневих печер і термальних джерел.
Хворим на всьому протязі лікування протипоказано використання гарячої ванни. До вибору засобів особистої гігієни варто підходити з особливою обережністю - косметика повинна бути максимально натуральною і безпечної.
Глюкокортикостероїди дозволяють отримати швидкий позитивний ефект при нейродерміті, але ця група ліків має ряд побічних дій, тому приймати їх варто тільки за погодженням з лікуючим лікарем. Необхідна якісна імуномодулююча терапія.
Для зняття свербіння і лікування нейродерміту народними засобами в домашніх умовах, застосовують ванни з використанням різних лікарських трав і натуральних засобів:
- Ванна на настої березових бруньок: залийте окропом березові бруньки в термосі і дайте постояти до двох годин, а потім додавайте в ванну з водою (температура не вище 36 градусів);
- Ванна з відварами лікарських трав - кропиви, ромашки, лопуха, деревію.
Після прийому водних процедур шкіру не можна розтирати рушником. Просто промокніть її трохи м'якою тканиною і змастіть рясно перевіреним кремом, не викликає у вас алергічних реакцій.
профілактика
Профілактика хвороби включає в себе:
- Виняток прояви нейродерміту при вагітності, включає дотримання раціонального харчування жінки, так і на протязі грудного вигодовування, обмежуючи продукти з групи ризику: шоколад, цитрусові, маринади;
- Поступове введення першого прикорму, ретельний вибір молочної суміші і її використання з дотриманням точного дозування розведення;
- Обмеження в харчуванні дитини апельсинів, солодких газованих напоїв, виключення продуктів швидкого приготування;
Зміцнення імунітету, ведення здорового способу життя, відсутність стрессогенного впливу.