менінгіт

1. види менінгіту
2. причини інфекції
3. Варіанти перебігу менінгіту
4. симптоми
5. діагностика
6. лікування
7. профілактика
8. Рекомендації та протипоказання
9. Можливі ускладнення
10. Відповідаємо на Ваші питання
11. Чи можна померти від менінгіту

«Не ходи без шапки - отримаєш менінгіт!». Кому з нас не доводилося в дитинстві слухати подібного роду «страшилки». Насправді механізм зараження цією хворобою куди складніше і тільки теплою шапкою від неї не захиститися. Скажімо, більше: захворіти на менінгіт можна навіть влітку на море, а масові спалахи цього захворювання частіше трапляються в тропічних країнах, ніж в регіонах з суворим кліматом.

Менінгіт - це запалення мозкових оболонок, яке в 10% випадків закінчується летальним результатом. Головний і спинний мозок людини складається з трьох оболонок: м'якою, павутинною і твердою. Якщо в будь-який з них (або відразу у всіх) починається запальний процес, говорять про менінгіті. Запалення у твердій оболонці мозку називають пахіменінгіта. При лептоменінгіт уражаються м'які і павутинні оболонки, а панменінгіт - це запальний процес у всіх трьох шарах. Але найчастіше лікарі діагностують запалення в м'яких оболонках головного мозку.

Від менінгіту не застрахований ні дитина, ні дорослий. При цьому недугу може розвиватися як самостійно, так і з'являтися на тлі інших захворювань. Це дуже підступна хвороба, яка рідко протікає без ускладнень, а викликати її можуть самі різні чинники: від вірусів і бактерій до грибків і паразитів, що потрапили в організм людини.

Таким чином, кожен повинен знати, як і чому з'являється менінгіт, заразний чи він, чи можна захворіти їм повторно і хто найбільше схильний до запалень мозкових оболонок.

види менінгіту

Прийнято вважати, що першим симптоми менінгіту описав ще Гіппократ, а потім і середньовічні лікарі. Так що про цю хворобу людству відомо вже дуже давно. Але протягом багатьох років причиною запалення мозкових оболонок помилково вважали туберкульоз і сухоти, а до відкриття антибіотиків від менінгіту вмирали 95 з 100 хворих. В наші дні лікування менінгіту також дається непросто, але завдяки сучасним знанням відсоток виживання куди вище, ніж кілька століть тому.

Однак щоб терапія була ефективною, спершу треба зрозуміти, з яким видом менінгіту доведеться боротися. А ця хвороба за походженням і характером дуже «багатолика», тому в міжнародній класифікації хвороб (МКБ 10) кожного різновиду відведено власний код і визначення, а фахівці для систематизування недуги застосовують різні методи.

За характером запалення менінгіт буває:

• гнійний;
• серозний.

У першому випадку хвороба викликана менінгококової бактеріями, протікає дуже важко, і обумовлена ​​первинно-септичних процесом. Другий вид має вірусне походження. Цей різновид вважається не такою небезпечною, як гнійна і рідше викликає ускладнення.

За походженням менінгіт поділяють на:

• первинний (самостійне захворювання);
• вторинний (з'являється, як ускладнення гаймориту, отиту, респіраторних інфекцій, остеомієліту кісток черепа, каріозних процесів, фурункулів на обличчі або шиї, ангіни, іноді виникає на тлі таких хвороб як туберкульоз, кір , Паротит, сифіліс).

Класифікація по збудника:

• бактеріальний;
• грибковий;
• вірусний;
• протозойний;
• змішаний.

За характером перебігу:

• блискавичний (фульмінантний);
• гострий;
• підгострий;
• хронічний;
• рецидивний.

За локалізацією запалення:

• тотальний;
• базальний (вражає глибинні частини мозку);
• спинальний (вражає спинний мозок);
• конвексітальний (вражає поверхневу головного мозку).

За тяжкістю перебігу:

• легка ступінь;
• середньо важка;
• важка.

Крім того, існує і неінфекційний менінгіт. Це вид асептичного менінгіту, тобто захворювання викликане будь-якими іншими причинами, крім бактерій, які зазвичай викликають гострий менінгіт - неінфекційні захворювання, лікарські препарати або вакцини. В цілому, ці причини менінгіту зустрічаються нечасто. Найчастіше лікарі діагностують випадки вірусного, бактеріального, вторинного гнійного і грибкового менінгітів. Причому бактеріальна (менінгококова) різновид недуги більше поширена серед дітей до 5 років, а грибкова - серед вагітних, пацієнтів після хіміотерапії, а також хворих придбаним імунодефіцитом. Бактеріальний, він же гнійний, менінгіт може вражати навіть малюків до року, а вірусний (серозний) у дітей з'являється зазвичай після епідемічного паротиту або через вірусів Коксакі , ЕСНО. Вірусна форма не така страшна для дітей, як гнійна, оскільки легше піддається лікуванню і рідше викликає ускладнення.

причини інфекції

У багатьох клінічних випадках менінгіт проявляє себе як сезонне захворювання. Але всупереч поширеній думці, його головною причиною не можна розглядати переохолодження. Статистика вказує на те, що більше випадків зараження відбувається саме в теплу пору року, а також в країнах з помірним кліматом. Проте, сплески поширення хвороби фахівці фіксують також в міжсезоння. Цьому сприяє відразу кілька факторів: підвищення вологості і зниження температури повітря на вулиці, сезонний гіповітаміноз, а також більш тривале перебування в малопроветріваемих приміщеннях. Не так давно вчені помітили ще одну циклічну закономірність: кожні 10-15 років в світі трапляється епідемія менінгіту. Наприклад, в 2017 році в Росії було зафіксовано епідемія серозного менінгіту, причиною якого послужив ентеровірус ЕСНО30, що прийшов з Китаю.

Причиною вірусного менінгіту можуть послужити ентеровіруси, віруси кору, краснухи, вітряної віспи, віруси герпесу або паротиту. До бактеріальної різновиду хвороби призводять стафілококи, менінгококи, стрептококи, сальмонела, клебсієла, туберкульозна, синьогнійна або гемофільна палички. Збудниками хвороби грибкової етіології вважаються кандиди і криптококки. Причиною протозойного менінгіту можуть стати найпростіші мікроорганізми (внутрішньоклітинні паразити), а змішаний вид недуги виникає через комплексного впливу відразу декількох факторів. Носії будь-якого менінгіту - заражені люди.

Найбільше хвороби схильні особи з ослабленим імунітетом, діти до 5 років (їх імунна система все ще продовжує формуватися, а гематоенцефалічний бар'єр характеризується підвищеною проникністю). Якщо проаналізувати поширеність хвороби між статями, то більше випадків запалення в мозку діагностують серед чоловіків (частіше у віці 20-30 років). Також до групи ризику потрапляють вагітні жінки, хворі на діабет, виразку травних органів, СНІД, які страждають хронічною втомою або люди, які страждають недостатністю харчування. У країнах так званого «третього світу» відсоток поширення менінгіту майже в 40 разів перевищує середньоєвропейський показник. Цікаво й те, що в Європі і Росії хвороба бактеріальної етіології зустрічається приблизно в 3 рази рідше, ніж вірусної. Головною причиною цього лікарі називають вакцинацію, за допомогою якої можна запобігти бактеріальну форму хвороби. Організм після щеплення, зіштовхнувшись зі збудником хвороби, самостійно захиститися від нього.

Щоб уберегти себе, в першу чергу, треба розуміти, що менінгіт - хвороба заразна. Залежно від виду може передаватися різними шляхами:

• повітряно-крапельним (через частинки слини під час кашлю та чхання);
• фекально-оральним (через немиті руки, фрукти і овочі, заражену воду);
• гемоконтактних (через кров);
• лімфогенним (через лімфатичну рідина);
• плацентарних (від вагітних жінок до плоду);
• водним (при купанні у відкритих водоймах або басейнах);
• контактно-побутовим (через предмети побуту, посуд, іграшки);
• через укуси комах (переважно в країнах Африки).

У малюків до 1 року менінгіт може бути викликаний тими ж причинами, що і у дорослих або мати інші підстави. Наприклад, бути наслідком родової травми, недоношеності, пошкодження головного або спинного мозку, сепсису, хвороби середнього вуха або носоглотки. Якщо жінка під час вагітності перехворіла на менінгіт, ризик передачі інфекції до плоду дуже високий, а це може привести до порушень розвитку дитини. У більшості випадків менінгіт під час вагітності закінчується самовільним абортом або внутрішньоутробної загибеллю плоду. Але навіть якщо плід вижив, лікарі зазвичай радять жінкам перервати поточну вагітність.

Варіанти перебігу менінгіту

Найбільш небезпечним менінгіт є для дітей до 5 років. Як не сумно, кожен 20 малюк з діагнозом «запалення мозкових оболонок» гине. Найнебезпечнішою формою дитячого менінгіту вважається хвороба, викликана стрептококової інфекцією. Зараження зазвичай трапляється під час проходження малюка через родові шляхи матері. В такому випадку недуга розвивається блискавично і дитина або гине протягом першого місяця життя, або страждає серйозними порушеннями в розвитку. Не менш небезпечна для малюків ускладнена форма менінгіту. А вже у віці від 1 до 5 років діти частіше хворіють на вірусний менінгіт, який зазвичай проходить легше, ніж бактеріальний.

Перебіг захворювання складається з трьох періодів: інкубаційного, продромального і власне хвороби. Інкубаційний період - це час, від моменту попадання вірусу в організм до появи перших симптомів захворювання. В цей час віруси або бактерії містяться в організмі в невеликій кількості, а тому завдають майже непомітний шкоду. Залежно від типу хвороби інкубаційний період може тривати від декількох хвилин (стрімкий розвиток) до декількох років (хронічне запалення). Тривалість інкубаційного періоду також залежить від стану імунної системи хворого: чим вона слабше, тим швидше проявляється недуга. Найчастіше інкубаційний період триває від 1 до 10 днів. Якщо хвороба була діагностована в перші два дні після зараження, то шанси на одужання досягають 95%.

Фульмінантна, або блискавична форма менінгіту є найнебезпечнішою. При цій формі всі стадії захворювання проходять практично миттєво, і вже в першу добу може бути летальний кінець. Гострий менінгіт також протікає по «прискореної» програмі: як правило, інфекції досить 3 доби, щоб досягти свого піку або навіть викликати смерть хворого.

Гнійний менінгіт в продромальную стадію (час, коли виявляються класичні симптоми хвороби) може перейти вже через кілька годин після потрапляння бактерій в організм. Гостре бактеріальне запалення прогресує дуже швидко. Якщо недуга був викликаний Neisseria meningitidis, то хворий може померти вже через кілька годин після зараження. На тлі цього різновиду захворювання можливий двосторонній геморагічний інфаркт наднирників (синдром Уотерхаус-Фридериксена). А хвороба, викликана бактерією Haemophilus influenzae, або гемофільної менінгіт, більшою мірою поширена в країнах, де не проводять вакцинацію проти гемофілії.

Якщо мова йде про гострому періоді хвороби, то вона зазвичай розвивається від декількох днів до декількох тижнів, а хронічний менінгіт заявляє про себе не раніше ніж через 4 тижні після зараження. До того ж, якщо більшість форм запалення в мозку протікає досить швидко, то хронічний менінгіт може затягнутися навіть більше ніж на 25 років. В такому випадку недуга розвивається поступово, а визначити, коли інфекція потрапила в організм практично неможливо.

Іноді запалення мозкових оболонок навіть після успішного лікування повертається. Рецидив може бути викликаний вірусами, бактеріями або неінфекційними факторами. Найчастіше причиною рецидивної хвороби називають вірус простого герпесу 2 типу (менінгіт Моллар). Бактеріальні менінгіти можуть рецидивувати через вроджених чи набутих дефектів основи черепа або хребта.

симптоми

Підступність менінгіту - в його стрімкий розвиток. Медицині відомі випадки, коли летальний результат наступав всього за кілька годин після початку гострого періоду хвороби. У класичному варіанті, інкубаційний етап менінгіту в більшості випадків триває від 4 днів до тижня. Якщо вчасно розпізнати хворобу, у пацієнта з'являться шанси на одужання. А для цього необхідно знати перші симптоми недуги. Однак в більшості випадків ознаки, які супроводжують початок менінгіту, не сприймаються хворим, як тривожний сигнал, захворювання проявляється загальноінфекційного ознаками: у хворого виникає відчуття ознобу, жар, підвищена температура тіла, в деяких випадках можлива поява висипань на шкірі.

Основний симптом менінгіту - головний біль, яка в міру розвитку хвороби стає все більш інтенсивною. Характер больових відчуттів - распирающий, біль може бути дуже інтенсивною. При цьому локалізуватися біль може в лобі і в потиличній області, віддаючи в шию і хребет. Розпирає біль пов'язана з підвищенням внутрішньочерепного тиску в результаті дії токсинів збудника. Больовий синдром посилюється при рухах головою, а також з-за гучних звуків і яскравого світла. Ще одна ознака, важливий для диференціації природи головного болю, - це ригідність (сильна напруга) потиличних м'язів. Хворі на менінгіт (дорослі і діти) чи не лежать в звичному положенні на спині. Щоб послабити біль, вони повертаються на бік, підтискають коліна до живота і інстинктивно закидають голову назад.

Запалення оболонок мозку в багатьох випадках супроводжується нудотою і сильною блювотою. Причому блювотний рефлекс не припиняється навіть при повній відмові від їжі. Крім того, у пацієнта підвищується температура тіла (стрибками або тримається стабільно висока 39-40 градусів) і не збивається традиційними жарознижувальними, з'являється сильна слабкість і пітливість. Хворий скаржиться на непереносимість яскравого світла, який посилює головний біль. Запідозрити наявність менінгіту можна і в тих випадках, якщо розпирає головний біль супроводжується порушенням свідомості (людина повільно і з трудом відповідає на питання або взагалі не реагує на звернення). Психічні розлади, що вказують на запалення оболонок головного мозку, можуть виявлятися галюцинаціями, апатією або агресією. У пацієнта можуть спостерігатися судоми ніг і / або рук, м'язові болі, косоокість (якщо запалення поширилося на зорові нерви).

Розпізнати менінгіт у маленьких дітей, крім класичних, допоможуть специфічні ознаки: симптом Керніга і верхній симптом Брудзинського. У першому випадку дитина в положенні лежачи на спині з піднятими ніжками, не зможе випрямити їх в колінних суглобах. Другий симптом також визначають у положенні лежачи. Якщо малюк, піднімаючи голову, мимоволі згинає ніжки в колінах, це також може свідчити про запалення в мозкових оболонках. Для виявлення хвороби у немовлят оглядають джерельце: тривожний сигнал його набухання і напруга. Ще одна ознака запалення мозкових оболонок у дітей - висип, яку потім змінюють специфічні яскраво-бордові плями, що виникають на всьому тілі малюка.

діагностика

Запідозрити у пацієнта менінгіт досвідчений лікар може вже за зовнішніми клінічними ознаками. Але ставити точний діагноз, виходячи тільки із симптомів, рано. Тим більше, що важливо не тільки підтвердити або спростувати наявність хвороби, а й визначити її різновид, стадію розвитку. Для цього хворому треба буде пройти комплексне обстеження. Пацієнти в таких випадках здають кров на загальний аналіз (ОАК), загальний аналіз сечі і мазок зі слизової зіву. Один з основних підтверджуючих аналізів - пункція спинного мозку та лабораторна діагностика ліквору (спинномозкової рідини). Оскільки головний і спинний мозок перебувають в постійному контакті, то помутнілий ліквор завжди розглядають як головний маркер менінгіту.

Якщо під час пункції спостерігаються ознаки підвищеного тиску ліквору (спинномозкова рідина витікає цівкою або частими краплями), фахівці розцінюють це як один з лабораторних ознак менінгіту. Крім того, у хворої людини змінюється колір спинномозкової рідини: вона стає мутно-білої або жовтувато-зеленою. Про хворобу також може розповісти не тільки аналіз ліквору, але і дослідження крові. При наявності хвороби спостерігається підвищена кількість білка , Лімфоцитів або нейтрофілів. Також у пацієнта зазвичай підвищуються рівні цукру і хлоридів.

Диференціальна діагностика хвороби базується на біохімічному аналізі клітинного складу ліквору. Для встановлення збудника хвороби вдаються до бактеріологічному і бактеріоскопічне дослідження спинномозкової рідини для визначення збудника захворювання. За допомогою серодиагностики визначають наявність в організмі хворого антигенів і антитіл до різних збудників хвороби.

Зразкові результати аналізів при менінгіті Показники Ліквор в нормі Вірусній менінгіт Бактеріальній Гнійній Колір / прозорість Без кольору / прозорий Без кольору / прозорий або опалесцентних Без кольору / прозорий або опалесцентних Білястій або зеленувато-Бурий / каламутна Тиск 130-180 мм вод. ст. 200-300 мм вод. ст. 250-500 мм вод. ст. Підвіщеній ШВИДКІСТЬ вітікання ліквору при пункції (крапель / хв.) 40-60 60-90 цівка Рідкіснімі грузли краплю Цитоз (клітін / мкл) 2-8 20-800 200-700 (іноді 800-1000) Більша за 1000 лімфоцити 90-95 % 80-100% 40-60% 0-60% Нейтрофіли 3-5% 0-20% 20-40% 40-100% Осадові реакції - + (++) +++ (++++) +++ (++++) дисоціація Ні Низька клітинно-білкова (білково-клітинна після 8-10 дня) Помірно високий цитоз і білок (потім білково-клітинна дисоціація) Висока клітинно-білкова глюкоза 1,83-3,89 Більше 3,89 Істотно знижено Помірно знижена Хлориди (ммлоль / л) 120-130 Більше 130 Істотно знижено Помірно знижена фібринових плівку Чи не утворюється 3-5% У 30-40% Груба, часто у вигляді осаду реакція на пункцію Викликає головний біль і блювоту Викликає полегшення, переломний момент хвороби Викликає виражене, але короткочасне полегшення Помірне короткочасне полегшення

У результатах аналізу крові буде виявлено нейтрофільоз або лімфоцитоз, що говорять про природу захворювання, а також показник ШОЕ - швидкість осідання еритроцитів, яка в високих значеннях говорить про наявність запального процесу. Крім лабораторного вивчення ліквору і крові, лікаря обов'язково знадобиться історія хвороби пацієнта, він проведе ретельний неврологічний огляд, запропонує пройти комп'ютерну або магнітно-резонансну томографію. За допомогою МРТ або КТ фахівець зможе розглянути стан мозкових оболонок і знайти осередок запалення. Під час бесіди з пацієнтом доктор поцікавиться, як давно почалися головні болі, які не піддавався пацієнт укусів кліщів або комарів (переносники збудника хвороби, зокрема в країнах Африки та Середньої Азії).

Якщо підозри на менінгіт були виявлені у дитини, то перш ніж відправити малюка на пункцію, його повинні обстежити ЛОР, невролог, нейрохірург і гематолог, щоб виключити інші можливі причини нездужання.

лікування

Будь-які запальні процеси в організмі - це дуже серйозно. А якщо запалення протікає в мозку, то ні про яке самолікування будинку й мови бути не може. Ні народні способи, ні засоби альтернативної медицини не зможуть замінити необхідну медикаментозну терапію. Менінгіт повинен лікувати тільки лікар і тільки в лікарні. Чим швидше хворий звернутися за допомогою до фахівця, тим вище його шанси на виживання.

Комплексну програму лікування лікар може скласти тільки після отримання результатів обстежень пацієнта. Між тим у випадку з менінгітом, коли рахунок йде на години, не можна втрачати ні хвилини. В якості екстреної допомоги всім пацієнтам з підозрою на менінгіт призначають антибіотики широкого спектру дії. На початку лікування лікар може прописати препарати з групи пеніцилінів, цефалоспоринів, макролідів. Це дозволить знешкодити бактерії, що викликають гнійної менінгіт. Щоб антибіотики почали діяти негайно, ліки зазвичай вводять внутрішньовенно (крапельниця), а в дуже важких випадках - безпосередньо в ліквор. Лікування серозного менінгіту проводять з додатковим використанням противірусних препаратів. Крім специфічної підібраною по чутливості антибактеріальної або противірусної терапії, хворим призначають ноотропні і судинні препарати - Ноотропил, Пирацетам або їх аналоги приймають, щоб відновити нервові клітини і стан судин. В якості протизапальних засобів лікарі проводять гормональну терапію пацієнтам такими препаратами, як Преднізолон, Дексаметазон, Метилпреднізолон або Гидрокортизон.

Також в схемі лікування менінгіту використовуються діуретичний терапія. Сечогінні ліки необхідні для зняття набряку мозку.

Незалежно від форми і стадії менінгіту, дітям і дорослим завжди призначають вітаміни і мінерали. Ці речовини необхідні для підтримки імунітету, який при запаленні мозку завжди знижений, а також для відновлення запасів нутрієнтів, необхідних для правильного функціонування систем та органів хворого.

профілактика

Питання про те, чи можна заразитися менінгітом, цікавить багатьох. Але не менш актуальні і інші проблеми: як захистити себе від хвороби і чи існують щеплення проти запалення мозку? Менінгіт - хвороба заразна. Але навіть якщо в оточенні дитини або дорослого є хворий із запаленням мозкових оболонок, не треба сприймати цей факт, як вирок неминучого зараження. Між тим про захист слід подбати завчасно.

Одна з найбільш ефективних заходів профілактики бактеріального менінгіту - це вакцинація проти збудників хвороби. У наш час вакцини проти менінгіту бувають трьох видів: білкові, полісахаридні і кон'юговані. У кожній групі вакцин існують препарати, які найбільше підходять для різних вікових категорій. Яку вакцину вибрати для дорослого або дитини, з якою періодичністю робити щеплення - це повинен визначити лікар.

Щеплення - це нехай і не 100-процентна, але все ж непогана гарантія того, що здоровий чоловік не заразиться.

Щоб убезпечити себе або дитини від зараження вірусним менінгітом, також важливо дотримуватися правил гігієни та СанПіН, вживати в їжу тільки чисті фрукти і овочі, а перед кожною трапезою ретельно мити руки з милом. Найпоширенішим джерелом інфекції менінгіту в літню пору є забруднені водойми. Щоб уберегти себе від проблем, важливо уникати купання і тим більше не пити з них воду.

Відмінна профілактика менінгіту - уникнення контакту з інфікованою людиною. Але якщо це вже сталося, слід пройти курс хіміопрофілактики. Також в обов'язковому порядку проводиться дезінфекція приміщення, де був хворий, ведеться спостереження за контактними особами. У разі, якщо контакт з носієм інфекції неминучий (наприклад, захворів хтось із домочадців), для запобігання зараження повітряно-крапельним шляхом треба використовувати респіратори або марлеві пов'язки. Пам'ятайте: спершу інфекція потрапляє у верхні дихальні шляхи людини, осідаючи на слизових оболонках, а потім поширюється по всьому організму. Але зараження повітряно-крапельним шляхом відбувається далеко не завжди, а тільки у випадках зниженого імунітету і порушення функціональності гематоенцефалічного бар'єру, який захищає мозок від шкідливих речовин. Для профілактики зараження членам сім'ї призначають курс рифампіцину та щеплення з використанням кон'югованої вакцини. До речі, багатьох цікавить, чи можна захворіти на менінгіт повторно. Як правило, такого не трапляється, але повністю виключати можливість також не можна.

Рекомендації та протипоказання

Якщо менінгіт був діагностований вчасно, а лікування пройшло успішно, у людини з'являється шанс прожити довге, повноцінне життя. Але щоб все було саме так, після завершення лікування в стаціонарі, доведеться дотримуватися рекомендацій лікаря.

Після перенесеного менінгіту важливо продовжувати спостереження у лікаря: важливо кожні три місяці проходити огляд у невролога. І так протягом мінімум 2 років. Крім того, тимчасово накладаються деякі обмеження на режим і спосіб життя. Мінімум 6 місяців після хвороби забороняється літати на літаках. Переліт в цей період небезпечний тим, що під час польоту різко змінюється внутрішньочерепний тиск, що може негативно вплинути на востановления ликвородинамики після перенесеного запалення мозкових оболонок. Також лікарі не радять відразу після хвороби їхати на море, особливо дітям. Тимчасова заборона поширюється і на спорт: після хвороби приблизно 2 роки слід уникати важких фізичних навантажень.

Також доведеться переглянути своє звичне харчування: відмовитися від жирного і смаженого на користь відвареного, тушкованого, запеченого або приготованого на пару. З м'яса віддавати перевагу дієтичним сортам: кролятині , телятині , Птиці, а також рибі. Як гарнір корисно їсти розварені каші, а фрукти і овочі перед вживанням піддавати термообробці. Корисно їсти нежирну молочну їжу, з напоїв краще всього підійдуть кіселі и компоти , якщо чай - то неміцний. Дієта після менінгіту повністю виключає алкоголь.

Фізіотерапія в період реабілітації повинна складатися з курсу масажу, електрофорезу з використанням лікарських препаратів. Для відновлення когнітивних функцій і координації вдаються до магніто-і магнітно-лазерної терапії, використовують електросон. Курс лікувальної фізкультури допоможе відновити рухову функцію. Але для цього потрібно займатися під контролем фахівця з ЛФК. Для відновлення амплітуди рухів, сили і координації вдаються до ерготерапії, а когнітивна програма необхідна для відновлення пам'яті, уваги і логічного мислення.

Можливі ускладнення

Вже сама по собі запалення мозкових оболонок є серйозною проблемою. Але на тлі цього захворювання можливі і інші, не менш складні ускладнення.

Одне з найбільш частих - набряк головного мозку. Як правило, критичний надлишок лікворної рідини накопичується вже на другу добу розвитку хвороби. Запідозрити ускладнення можна за кількома зовнішніми ознаками. Хворий раптово втрачає свідомість, у нього з'являється задишка, показники кров'яного тиску то різко знижуються, то підвищуються. Також спостерігаються скачки частоти серцебиття: від вираженої брадикардії (уповільнене) до тахікардії (прискорене). Якщо вчасно не зняти набряк головного мозку, то можливий летальний результат, який зазвичай настає через паралічу дихального центру.

Друга поширена небезпека - інфекційно-токсичний шок. Він виникає в результаті отруєння організму продуктами розпаду хвороботворних мікроорганізмів. На тлі цього процесу у хворого зазвичай падає температура тіла, але підвищується непереносимість світла і гучних звуків, з'являється задишка. У багатьох випадках інфекційно-токсичний шок протікає разом з набряком головного мозку. Підсумок - кома і смерть протягом декількох годин.

Після перенесеного менінгіту організму знадобиться час на відновлення. Іноді досить тривалий. Якщо запальний процес був викликаний на менінгококову інфекцію, то зберігається високий ризик пошкодження інших органів або цілих систем організму. Запобігти тяжким наслідкам дозволить тільки своєчасне звернення за медичною допомогою.

Менінгіт може стати причиною глухоти, паралічу, епілепсії, гормональних порушень. У дітей можлива гідроцефалія, повна глухота або сліпота, гостра ниркова недостатність, відставання в розвитку, цереброастенія. Нерідко запалення оболонок мозку у дітей закінчується смертю.

Відповідаємо на Ваші питання

Чи беруть в армію після менінгіту

Питання про те, чи беруть в армію з менінгітом, цікавить багатьох. Відразу скажемо, що безпосередньо з хворобою нікого в казарму НЕ заберуть, так як з будь-яким запаленням (тим більше мозкових оболонок) слід лежати в стаціонарі. Працюючим з діагнозом менінгіт беззастережно відкривають лікарняний. Якщо випадки захворювання зафіксовані в школі або дитсадку, то навчальний заклад закривають на карантин. Але що чекає юнака, який переніс менінгіт кілька років тому? Якщо є документальне підтвердження факту захворювання, то призовник автоматично потрапляє в запас.

Між тим, питання сумісності армії і менінгіту цікавить не тільки перенесли хворобу, а й здорових призовників. Чи можна заразитися менінгітом в армії? Теоретично такий ризик існує, як, втім, і в інтернатах, школах, дитсадках, санаторіях або дитячих таборах. Тому щоб уникнути епідемії, проводять вакцинацію. Щеплення від менінгіту призовникам слід робити приблизно за 75-80 днів до призову.

Чи можна померти від менінгіту

Будь-запальний процес в організмі - це вже потенційна небезпека смерті. Що тоді говорити про запалення мозкових оболонок! Але якщо раніше виживаність після менінгіту становила не більше 5-10%, то в наш час цей показник підвищився до позначки 90. Звичайно, ризик летального результату залишається завжди, але в більшості випадків пацієнти, які перенесли менінгіт, живуть довгим повноцінним життям.

Бережіть своє здоров'я і будьте уважні до сигналів організму. При незвичайних змінах самопочуття не відкладайте візит до лікаря. Пам'ятайте про наслідки несвоєчасного початку лікування менінгіту.

Більше свіжої и актуальної информации про здоров'я на нашому каналі в Telegram. підпісуйтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статті:

Медведєва Лариса Анатоліївна

Спеціальність: терапевт, нефролог.

Загальний стаж: 18 років.

Місце роботи: м Новоросійськ, медичний центр «нефрос».

Освіта: 1994-2000 рр. Ставропольська державна медична академія.

Підвищення кваліфікації:

1. 2014 р - «Терапія» очні курси Підвищення кваліфікації на базі ГБОУВПО «Кубанська державний медичний університет».
2. 2014 г. - «Нефрологія» очні курси Підвищення кваліфікації на базі ГБОУВПО «Ставропольській державний медичний університет».