Зміст статті:
Аорта являє собою найбільший посудину в людському організмі, який відходить від лівого шлуночка серця. У дорослої людини діаметр аорти становить близько 2,5 см, а в черевному відділі - близько 2,1 см.
Аорта згинається і розширюється в тому місці, де вона приєднана до серця, це анатомічне утворення називають цибулиною аорти. Від аорти йде мережу кровоносних судин, які постачають кров'ю всі відділи організму. Віддаляючись від серця, аорта стає прямим і великим кровоносною судиною, який проходить через грудну клітку і спускається в черевну порожнину через діафрагму. Таким чином, аорту поділяють на грудної та черевної відділи.
Виділяють такі види аневризми:
- Аневризма аорти являє собою патологічне розширення фрагмента судини діаметром більше 3 см. Відбувається таке розширення через слабкість судинної стінки. Найчастіше аневризма вражає черевної відділ аорти, нижче місця, від якого відходять ниркові артерії, хоча може розвиватися на будь-якому іншому ділянці аорти.
- Аневризма черевної аорти буває вродженою, тобто розвивається при аномально тонкому м'язовому шарі судинної стінки. Вроджена аневризма аорти частіше виявляється у людей молодого віку.
У людей середнього та похилого віку аневризма розвивається на тлі атеросклерозу. На внутрішній поверхні стінки судини утворюються атеросклеротичні бляшки, що викликає втрату еластичності і зміни нормального будови судини. Від атеросклерозу частіше страждають чоловіки.
До сприяючих чинників відносять:
- похилий вік,
- діабет,
- артеріальну гіпертензію,
- куріння.
Зазвичай аневризма черевної аорти протікає безсимптомно. Аневризма може привести до ускладнення - розриву аорти, який розвивається внаслідок стоншування стінки судини.
При розриві аорти виникає:
- різкий біль в животі або нижній частині спини,
- зниження артеріального тиску,
- втрата свідомості.
Даний стан несе загрозу життю пацієнта при відсутності своєчасної медичної допомоги.
Аневризму черевної аорти в більшості випадків виявляють випадково при обстеженнях в зв'язку з іншими захворюваннями. У зв'язку з тим що аневризма аорти може ніяк не виявлятися, але несе загрозу життю пацієнта, важливо проводити профілактичну діагностику в групах ризику.
Доктора клініки Меїр рекомендують УЗД всім пацієнтам, що входять до групи ризику. Пацієнти, у яких у віці 65 років відсутній аневризма черевної аорти, ризик розвитку цієї патології зводиться до мінімуму, тому повторювати діагностику в майбутньому немає необхідності.
У разі підозр на наявність аневризми аорти, необхідно пройти додаткові дослідження і перебувати під наглядом лікарів.
Особливо ретельне обстеження необхідно пацієнтам у віці після 65 років, які страждають:
- діабетом,
- артеріальною гіпертензією,
- атеросклерозом.
Крім того, до групи ризику входять люди, у яких в родині були випадки аневризми, а також курці, в тому числі і колишні.
З метою діагностики захворювання ізраїльські фахівці застосовують:
- УЗД черевної порожнини,
- магнітно-резонансну томографію,
- комп'ютерну томографію.
У провідних лікарнях Ізраїлю лікують аневризму аорти хірургічним шляхом.
Виділяють два методи хірургічного втручання при цьому захворюванні:
- відкрита операція,
- малоінвазивна процедура.
Відкрита операція полягає у видаленні розширеного ділянки аорти через розріз в черевній стінці. На місце пошкодженої ділянки встановлюється синтетичний імплантат. Такі хірургічні втручання практикуються з 60 років XX століття і є ефективною профілактикою розриву аорти. У більшості випадків заміна імплантату не потрібно, так як його термін придатності обчислюється десятиліттями.
У клініці Меїр застосовується малоінвазивна методика, яка має на увазі імплантацію внутрішньосудинного стента. З цією метою виконується ендоваскулярне втручання, при якому відсутня великий розріз черевної стінки. Стент вводітс за допомогою кровоносної судини в паховій області. Малоінвазивне втручання не викликає великої крововтрати і дозволяє знизити ризик ускладнень. Однак проведення такої процедури не завжди можливо, для імплантації стента потрібні певні умови, в тому числі анатомічні особливості аорти.
Пацієнт, у якого виявлено аневризма черевної аорти, повинен знаходиться під постійним медичним наглядом і регулярно проходити діагностику. Показанням до хірургічного втручання є різке збільшення розмірів аневризми. При діаметрі пухлини 5 і більше сантиметрів існує високий ризик розриву аорти і кровотечі, що становить небезпеку для життя.
Якщо у вас виникла небхідно в лікуванні за кордоном , То варто більше дізнатися про технічні можливості клініки, обраної для лікування, а також кваліфікації фахівців і їх досвіді у виконанні малоінвазивних хірургічних втручань.
