вагітність після видалення міоми

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'вагітність після видалення міоми' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2011-05-24 8:41:50

Запитує Катерина:

Добрий день.
У квітні 2010р я втратила цноту. У листопаді 2010р, мене поклали в лікарню з запальним процесом, кістою на лівому яєчнику, вільної рідиною в черевній порожнині і гідросальпінксом зліва. Пройшла курс лікування, крапельниці, трихопол. Робили біопсію вільної рідини. Після лікування виписали, рідини не виявили. Гідросальпінкс пройшов, залишилася кіста. Призначили гармональному "Ліндинет 20" і гінекологічний збір на місяць. Потім я поїхала на роботу (працюю вахтовим методом). Приїхала додому в квітні і відразу до гінеколога. Коричневі помазуванням були тільки в перший місяць прийому гармональному, потім не спостерігалося. Іноді виділялися білі.
Дані УЗД: 28.03.2011г. кіста лівого яєчника (ендометріоїдна?), храніческій с / оофаріт зліва. рідинне утворення 42 * 35 * 41.
Здала аналізи: СА 125 = 25,29 Од / мл., Виявили ІПСШ генітальний уроплазмоз.
потім 8.04.2011г зробила після місячних повторне УЗД: міометрія строката ф / вузлик 10 мм., Лівий яєчник збільшений за рахунок ендометріоїдних кісти 41 * 36мм і можливо другий 16 мм.патологіческіх утворень трубного генезу виявлено.Свободной рідини не. Це УЗД я робила в іншого лікаря в Центрі Малекулярной діагностики.
Мій гінеколог відправив мене на лапороскопії і консультацію до гінеколога в Іркутську обласну лікарню. Там мені зробили повторне УЗД з наступним діагнозом: У міометрії визначаються невелика кількість гіперехогенних включень. лівий яєчник 29 * 23 * 26 з включеннями 12мм. Правий 27 * 20 * 26. У малому тазі зліва рідинне утворення 51 * 38 * 48 мм зовнішні контури рівні. Структура з невеликим якийсь суспензії - гідросальпінкс. Розширені труби виявляються. Вільної рідини немає. Висновок: хр.міометрія, гідросальпінкс зліва з тенденцією до Піосальпінкс.
Призначили лікування уреплазмоза (циклоферон 2 мл, трихопол внутрівагінальний, Юнідокс, потім Генферон, кларбакт). Після місяця повторити аналіз на ІПСШ. При отрицат. аналізі робити ГСГ.
При цьому у мене діф.узел на щитовидній залозі 2,8 * 1,8 в правій частині, і кіста в лівій 10 мм. здала аналізи, результат: В пунктаті лівої частки поодинокі дрібні групи розрізнені клітини тиреоїдного епітелію, голоядерние елементи, колоїд, змінені еритроцити.
В пунктаті правої частки колоїд, змінені еритроцити. Призначили «Йодокомб 50/150» 6-8 місяців.
Скажіть будь ласка, що мені робити, я дуже хочу дітей. Зачати їх раніше не пробувала, охоронялася. Дуже боюся позаматкової вагітності. Скажіть, якщо я зроблю лапороскопії, на скільки ймовірність завагітніти? І що робити з міомою? Лікар сказав, що її можна видалити при лапоре, але потім я прочитала, що вагітніти не можна 6-8 міс. після видалення міоми. А після лапори бажано зачати, ніж раніше, тим краще. Що ви порадите мені зробити? Невже доведеться видаляти ліву трубу?

25 травня 2011 року

Відповідає Силіна Наталія Костянтинівна:

Лікар акушер-гінеколог, к.м.н.

Добрий день. Вузлик таких розмірів немає сенсу чіпати. Лапороскопії робити треба обов'язково.

2010-11-19 19:48:39

Запитує yozik:

Після видалення міоми задньої стінки матки (20x20) см, ймовірність вагітності є?

25 листопада 2010 року

Відповідає Петрик Наталія Дмитрівна:

Лікар акушер-гінеколог

Добрий день. Так є. Вам необхідно післяопераційне гормональне лікування протягом 3-6 міс, після цього - активне планування.

2016-02-15 9:38:54

Запитує Жанна:

Доброго дня! Мені 40лет.У мене міома.Впервие була виявлена ​​в 34года в розмірі 19мм. До цього був діагноз: безплідність не ясною етимології (підозрювали на імунну несумісність). Пройшла процедуру ЕКО, настала вагітність, яка протікала добре, міома зростала не значно, кровотеч не було, розродження в 39 тижнів, зробили кесарів. Через рік після пологів міома 10мм.еще через рік -15мм., Ще через рік-24мм.Нікакого лікування рекомендовано не було, тільки спостереження і не гріти, не паритися, не засмагати.
Останнє обстеження 15.02.2015:
День циклу 8. Тіло матки розташований наперед. Розміри: поздовжній 57мм, передньо-задній 58мм. Контур рівний, чіткий. Структура міометрія неоднорідна: по передній стінці інтерсціальний міоматозний вузол 45мм. Ендометрій -5мм, однорідний. Порожнина матки не розширена. Шийка матки розміри: 32х27мм, однорідна. Яєчники в норме.Свободная рідина в задньому склепінні відсутня. Відня малого таза не розширені.
Лікування: Новинет 3 місяці.
Лікар сказала, що вузол досить великий, зростає, якщо реакції на лікування не буде, то потрібно видаляти.
Метод видалення вибере хірург. Я в жаху. Досить такого лікування або показано щось ще.
Менструації регулярні 26-28дней. До вагітності були дуже болючі. Після пологів болю пішли, але стали рясніше. Підкажіть будь ласка, виходячи з Вашого досвіду який у мене прогноз і методи лікування. Заздалегідь вдячна.

18 лютого 2016 року

Відповідає Ющенко Тетяна Олександрівна:

Лікар гінеколог вищої категорії

Дійсно, якщо не буде реакції на консервативне лікування показано оперативне. Оперативне лікування в даній ситуації може бути різним. Це може бути як консервативна міомектомія (видалення тільки вузла), так і видалення матки в цілому. Але до цього є ще кілька методів консервативного лікування. Наприклад, агоністи рилізинг гормону, які зменшують розміри і вузла, і введення після їх застосування внутрішньоматкової Гормонсодержащіе системи Мірена.

2014-09-23 8:10:12

Запитує Олена:

Привіт, мені 32 роки, планую вагітність, є інструментально-субсерозний вузол діаметром 20мм по задній стінці матки і інтро-субсерозний вузол по передній стінці матки розмір 7х9мм, яка операція підійде в моєму випадку з видалення міом і через скільки можна завагітніти, чи можливий розрив матки при вагітності після операції?

25 вересня 2014 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Здрастуйте, Олено! Відповісти на Ваше питання віртуально неможливо, необхідно бачити картину на власні очі, щоб робити висновок про можливість вилущування вузлів. Зазвичай перед оперативним втручанням дається препарат "Есмія" для зменшення розмірів вузлів. Після видалення міом можна планувати вагітність, розриву матки при вагітності не буде, не переживайте.

2014-01-17 18:06:32

Запитує Любов:

Доброго дня!
Мене звуть Любов, 39 років, вагітностей, пологів не було.
На початку жовтня 2013 року мені була видалена секторально швидкозростаюча філлоідная фіброаденома лівої молочної залози. Результати гістології: доброякісна філлоідная фіброаденома. Через місяць - органосохраняющая порожнинна операція з видалення множинної міоми. Зараз в лікарських цілях за призначенням лікаря приймаю контрацептив Жанін.
Результати УЗД через 3 місяці:
Зліва: в верхньому зовнішньому квадранті (на місці видаленої фіброаденоми) - локальний ФАМ 3,6х 2,0 см. Об'ємних утворень, кіст, кальцинатів немає.
Справа: об'ємних утворень, кіст, кальцинатів немає.
Аксилярні лімфовузли не змінені, без ознак специфічні.
Мої питання:
Наскільки така ситуація - ФАМ після видалення фіброаденоми серйозна? Чи може це бути наслідком прийому контрацептиву? Чи потрібна буде операція знову? Чи необхідна лікарська терапія?
З повагою, Любов

31 січня 2014 року

Відповідає Демишева Інна Володимирівна:

Лікар акушер-гінеколог, гінеколог-ендокринолог, мамолог вищої категорії

Добрий день, це просто ділянка ущільнення, проконсультуйтеся з леч.врачом

2013-11-04 14:16:54

Запитує Тетяна:

Привіт хотіла б дізнатися незалежну думку ще одного врача.Мне 34 года.Планіруем з чоловіком народити ще одну дитину. До цього спостерігалася у гінеколога з приводу міоми маткі.В липні 2013 року була на прийомі у гінеколога. Про поліп нічого сказано не було. Зверталася з приводу планованої вагітності і рясних місячних. Можна сказати випадають просто кускамі.Бил виписаний транексан. П'ю перші два дні по дві таблетки. Ці ж симптоми як мені сказали можуть бути і при поліпи. Зараз більше місяця спостерігаю болю в поясніце.Прідя на прийом до лікаря 2 листопада, і пройшовши УЗД, поставили поліп ендометрія.Результати УЗД представлені ніже.Показано ГС і РОВ.Сможем ми мати дитини після видалення поліпа і з моїми численними міомами матки?
Тіло матки: довжина 6.5 см, ширина 6.0 см, передньо-задній 4.3 см.
зліва міжм'язової вузол 3.0 см в діаметрі, по задній міжм'язові 1.5 (з кальцинозом)
1.0 см, в дні міжм'язової 0.8 см в діаметрі. Вузли без порушення трофіки
Ендометрій: товщина 0.9_см, періовуляторние типу. На тлі його по задній стінці
ближче до дна ехогенності включення 0.5 см в діаметрі
Шийка: контури рівні, чіткі, структура з пензликами до 0.4 см
Правий яєчник Лівий яєчник
Розміри 4.0 см 2.6 см см Розміри 3.4 см 2.1 см_см
З фолікулами до 1.9 см в діаметрі З фолікулами до 1.5 см в діаметрі
N 5 на зрізі N 4 на зрізі
Патологічні утворення в порожнині малого таза:
_нет
Вільна рідина в порожнині малого таза:
_нет ____
Лімфатичні вузли малого таза:
не візуалізується.
висновок:
УЗ-ознаки міоми матки. поліпа ендометрія_

07 листопада 2013 року

Відповідає Грицько березня Ігорівна:

Лікар УЗД-діагност, акушер-гінеколог другої категорії, к.м.н.

У Вашій ситуації необхідно видалити поліп (пити по 2 таб. Транексама, на мій погляд, було неприпустимо, необхідно було відразу планувати вичищення або гістероскопію). Потім можна пробувати вагітніти, як будуть розвиватися події, на 100% Вам не скаже ніхто. Вузли невеликих розмірів, але при вагітності вони будуть збільшуватися, чи буде нормально розтягуватися матка, сказати складно.

2013-03-27 11:42:38

Запитує Юлія:

Доброго дня! Мені 31 рік, не родила, але збираюся. Пару років тому була виявлена ​​багатовузловий міома матки, була успішно прооперована, але півтора року вузли знову утворилися, їх 4 невеликих до 13 мм, але один вузол субмукозних розмірів до 14 мм, встановили ВМС "Мірена" з надією, що вузли припинять зростати, але субмукозних виріс до 18 мм, дає менструації по 2 тижні, рясні зі згустками і болями. Скажи будь ласка, як краще видалити вузли, ну або принаймні субмукозних, і коли можна планувати вагітність, і чи варто після видалення знову ставити ВМС "Мірену" або пити будь-які гормональні контрацептиви для нормалізації фону? Наперед дякую!

29 березня 2013 року

Відповідає Грицько березня Ігорівна:

Лікар УЗД-діагност, акушер-гінеколог другої категорії, к.м.н.

Субмукозних вузол потрібно видалити обов'язково, тому що він виходить в порожнину матки і якщо Ви плануєте вагітність, це негативний фактор, який заважає імплантації і розвитку плода. При настанні вагітності вузли ще більше збільшаться в розмірі. Щодо Мирени я б подумала. чи варто її ставити знову. За описаною Вами ситуації вона не спрацювала і вузли на її тлі продовжували рости. Я б радила здати кров на статеві гормони і після оперативного втручання перейти на КОК.

2010-09-15 20:29:52

Запитує Надія г. Луганск:

31 рік, вагітностей, абортів не було. Тіло маткі54х46х52 6-й день циклу. За передн. стінці-інструментально-субсерозний вузол 36х27 з порожнинами всередині (лейоміома з деструктивними змінами). Ліва труба гідросальпінс до 8мм. За маткою справа -гідрофільное освіту 36х21 з перетяжкою в центральній частині (підозрюють що це права труба). 6 міс назад було-63х27. У 8 років була операція-складний апендикс з нагноєнням і спайковимпроцесом після. В результаті (як передбачає узіст) права труба загнута за матку і припаяти до кишечнику. Міому виявили 2, 5 роки тому. Лікування не призначалося. Останні 6 міс приймала Ярину. Доктор каже що це некроз міоми. Необхідно термінова операція по видаленню міоми і правої труби, а також видалення передаються статевим шляхом в лівій для можливості подальшої вагітності. Хірург порадив почекати 2-3 міс з міомектоміей, тому що я брала Ярину. Операцію планую на січень. Нічого не беспокоіт.Чуствую себе відмінно * для некрозу * Місячні нормально.только 2 передостанніх циклу були виділення за 4-5 дня до міс. На тлі прийому Ярини були кров'янисті виділення неск месяцев.Прошла протівоспалітелное лікування тиждень тому -Наклофен і тампони (цітіал, димексид ....). ................................ скажіть чим відрізняється некроз після ЕМА від звичайного. КАК поступить в моєму випадку. У Луганську я зіткнулася з кваліфікованими фахівцями, але хотіла б оперуватися в клініці з більш досконалим обладнанням і технологіями .............................. .............................. Підкажіть Кращу клініку куди я можу звернутися, тому що не втрачаю надію стати матір'ю ....... і страшно довірити своє тіло будь-кому. спасибі за відповідь

18 вересня 2010 року

Відповідає Самисько Алена Викторовна:

Лікар акушер-гінеколог

Шановна Надія, У Вашому випадку все направлено на консервативну міомектомія, щоб Ви в подальшому могли народити. А по-друге якщо там "некроз" насправді, то це буде клініка гострого живота і оперують тоді не планово, а ургентно. І ще, якщо Ви задоволені качесва надаються Вам послуг у Вашому місті, не варто шукати інших фахівців.

2009-04-04 20:46:01

Запитує Ірина:

Добрий день. Мені 37 років. Чи не народжувала, один аборт. За результатами УЗД структура меометрія гетерогенна за рахунок субсерозного вузла по передній стінці 14 мм, підслизового вузла в області дна 9,5 мм, інтерстиціального вузла по задній стінці 12 мм, субсерозного вузла по задній стінці 35,3 мм, в області дна 20,5 мм, множинні дрібні ... вкл.без чітких контурів 12,5 мм. Порожнина матки деформована нерасшірена з підслизовим вузлом. Матка довжина 58 мм, передньо-задній 47 мм, ширина 58 мм. Шийка матки 36,5 мм, структура гомогенна. Висновок УЗД: множинні міоми матки з субсерозного і підслизовим розташуванням вузлів, аденоміоз. Лікар, який проводив УЗД, сказав про необхідність проведення гормонального лікування та оперативного втручання, і з огляду на наявність підслизових вузлів, швидше за все операція знадобиться не одна.
Лікар-геніколог каже що гормональне лікування необхідно, по оперативне втручання поки проводити не варто.
Менструації не болючі, не дуже рясні, кровотеч між менструаціями немає, єдине що турбує - року 2-2,5 під час місячних є згустки. Незаміжня, статеве життя нерегулярна і з тривалими перервами. Народжувати не планую, але і не виключаю.
Гормональні дослідження, зроблені раніше, не виявили яких-небудь відхилень від норми.
Дайте відповідь, будь ласка, чи є оперативне втручання в поєднанні з гормонами остаточним і єдиним рішенням проблеми? Наскільки велика ймовірність видалення всієї матки? Як можуть позначитися гормональні препарати на фігурі, чи не спричинить це різкого збільшення ваги? Де б Ви порадили в Києві проводити гістерорезектоскопії (якщо можна вкажіть адресу, телефон).
Відсутність або наявність регулярного статевого життя впливають якимось чином? На скільки бажана вагітність після проведення гормонального лікування?
Заздалегідь вдячна за відповідь.

08 травня 2009 року

Відповідає Чубатий Андрій Іванович:

к.м.н., лікар вищої категорії, доцент кафедри акушерства і гінекології

Добрий день. Найбільш раціональним методом лікування в даному випадку буде призначення гормональної терапії з наступним хірургічним втручанням (гістерорезектоскопія). З огляду на подслизистое розміщення вузла, не виключається дуже велика можливість видалення матки, якщо гормональна терапія і гістероскопія не дасть бажаних результатів і мено- метрорагії буде приводити до великих крововтрат.
Гормональні препарати можуть вплинути на обмін речовин, що в свою чергу, може привести до збільшення маси. Гістероскопію можна зробити в багатьох місцях в місті Києві (клініка "Ісіда", КМПБ №6, госпіталь прикордонних військ ...). Жінка дітородного віку повинна регулярно жити статевим життям. Якщо його немає, то це негативно впливає в цілому на її організм. Крім статевого життя, у жінки повинна бути і збережена дітородна функція. І тому, народження дитини завжди бажано, особливо при порушеному гормональному статусі (а у Вас він порушений, якщо є фіброміома).

Читати далі

мастопатія

Мастопатія - захворювання МЗ, що характеризується широким спектром проліферативних і регресивних змін тканини з порушенням співвідношення епітеліального і сполучнотканинного компонентів. Захворювання МЗ поза вагітності, об'єднані загальним терміном ...

Читати далі

мастопатія

Мастопатія - діагноз знайомий майже половині жінок. Дізнайтеся достовірно: що стоїть за діагнозом, наскільки небезпечна мастопатія і чим загрожує, а також про причини розвитку захворювання і про те, що може запропонувати сучасна медицина для лікування мастопатії.

Читати далі

лейоміома матки

Лейоміома - гормонозависимая доброякісна пухлина міометрію, яка розвивається з м'язових і сполучнотканинних елементів; її синоніми: фіброміома, фіброма, міофіброма, міома.

Читати далі

лейоміома матки

Лейоміома матки, також звана фіброміомою, фібромою, міофібромой, міомою, - гормонозависимая доброякісна пухлина міометрію, яка розвивається з м'язових і сполучнотканинних елементів.