вагітність при ендометріозі матки

Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'вагітність при ендометріозі матки' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.

2016-09-25 9:59:30

Запитує Ольга:

Доброго дня,
Підкажіть будь ласка на який препарат мені краще перейти Клайра або Жанін?
У мене ендометріоїдна кіста лівого яєчника (правий видалено) і ендометріоз в матці. Це все було і до ЕКЗ. після пологів я планую ще одну вагітність через 2-3 роки, але до цього часу мені потрібно чим небудь стримувати (а в кращому випадку лікувати ендометріоз), я зараз на Візану (2таблетки в день) 3месяца, але мене не влаштовують виділення, що мажуть. Я колись брала Клайру (дуже добре відчувала себе), але зараз читаю, що Жанін більше рекомендується при ендометріозі. Вів Ви порадите?

29 вересня 2016 року

Відповідає Босяк Юлія Василівна:

Лікар гінеколог, репродуктолог

Добридень, Ольго! При ендометріозі Вам показаний прийом Візану терміном на 6 місяців, потім має сенс поставити Гормонсодержащіе спіраль Мірену.

2013-10-25 13:08:46

Запитує Іра:

Запитує Іра:
Привіт !! Надійшла з діагнозом: Безпліддя 1, ендокринне. Кіста правого яєчника. З додаткових методів дослідження: УЗД -Матка 51х38х48 мм. Правий яєчник 34х26х32 віз-ся жідк.образованіе 52х40 мм .Левий яєчник 31х17. Проведена лапороскапія. Виявлено: передньо-маточне простір: без патологій.Позаді-маточне Простягни-во: ЕНДОМЕТРІОЗ, Спайки-да. У черевних кишенях: Ендометріозу немає. Крижово-маткова зв'язки: видно, без патологій, Випот в черевній порожнині: в нормі. Матка: видно, форма правильна, розміри трохи> N .Спайкі правими і лівими прідаткамі.Правие придатки матки: Яєчник видно, кіста жовте тіло, очеревина -з брюшіной.Ендометріоз, спайки, інша патологія 2 кісти.Маточная труба проглядається на всьому протязі, форма не змінена, фимбрии виражені. Колір труби нормальний. Розчин індокарміна проник в трубу і вилився в черевну порожнину. Ліві придатки маткі.Яічнік видно, розмір 3х2х1,5 см без патологій.Маточная труба проглядається на всьому протязі, форма не змінена, фимбрии виражені, Колір труби нормальний, розчин індокарміна проник в трубу і вилився в черевну полость.ЛАПОРОСКОПІЧЕСКІЙ, ЛАПОТОМІЧЕСКІЙ ДІАГНОЗ: Кіста правого яєчника НЕ ​​1 ст.развітія.Цістептомія.Промиваніе і дренуючих. черевної порожнини .Виставлен клінічний діагноз: Безпліддя 1, Ендокрінное.Кіста правого яєчника. Рекомендовано: Залодекс 3,6 1інг в перший день менстр.Віферон чергувати з Індометацин, Лонгідаза.Радоновие лазні. Трохи про себе. Чи не народжувала, 25 лет.60 кг, 164 рост.Бил один аборт на ранньому терміні (вакуумна аспірація) 3 роки назад.Планіруем беременность.Колола укол Залодекс три рази, свічки як положенно ставіла.Месячние відновили рівно через два місяці після последнегго уколу. Радонові лазні ходила тиждень. :-) Дуже хоти малюка хочеться дізнатися ймовірність що я сново зможу стати мамой.Заранее дякую за ответ.І як далі діяти?)))

25 жовтня 2013 року
Відповідає Даниленко Олена Григорівна:
Лікар акушер-гінеколог, к.м.н.
інформація про консультанта
Добрий вечір, пані Ірина. З огляду на ендокринну форму безпліддя, необхідно уточнити чи є у вас овуляція 1) тест на овуляцію 11-14 дні м / ц; 2) УЗМ фолікулометрія - вивчення домінантного фолікула; вивчення рівнів гормонів.
УЗД: Матка розташована кзади ... звичайної форми ... V = 36см в кубі ... Розміри: довжина 58мм ... товщина 35 мм ... ширина 56 мм..Струкрура міометрія однорідна ... Ендометрій однорідної структури, має 3 шарове будова ..., V = 47 см в кубі ... відповідає фазі м \ ц товщиною 7 мм ... Шийка матки: довжина 27 мм, ПЗР 24 мм, шир. 26 мм ... Цервікальний канал не деформований, ендоцервікса товщиною 6,5 .... Правий яєчник: форма овалу обсяг 2,1 см в кубі ... розташований збоку ... розмір 24x13 мм..Фоллікула в кількості 2.Макс .d 6 мм ..... Лівий яєчник; форма овалу, обсяг 12 см в кубі ... Розташований сзаді..размер 40x24 ммФоллікули 4. .Макс.d 15мм ... Ексудат в малому тазу не візуалізується .... І можна ще дізнатися чи можна робити спринцювання содою при ендометріозі?

11 листопада 2013 року

Відповідає Даниленко Олена Григорівна:

Лікар акушер-гінеколог, к.м.н.

Добрий вечір, пані Ірина. З огляду на ендокринну форму безпліддя, необхідно уточнити чи є у вас овуляція 1) тест на овуляцію 11-14 дні м / ц; 2) УЗМ фолікулометрія - вивчення домінантного фолікула; вивчення рівнів гормонів.

2013-05-30 13:35:55

Запитує Наталія:

Доброго дня! Мені 36 років. Хочемо зачати другу дитину перед цим вирішила перевіритися і зробила УЗД, ось результати: День менструального циклу 7. Матка розташована кпереди. Ехогенності міометрія- відзначається асиметрія стінок матки: задня потовщена, порожнина матки увігнута з боку задньої стенкі.Размер матки: дл 45 мм, пер-задній 31 мм, шир 43 мм.Ендометрій -8,8 мм -ехогенность ендометрія нерівномірно висока з дрібними кістозними включеннями, субендометріальний кровотік посилений. Цервікальний канал без доп.образ.Шейка матки б / о.Яічнікі Розміри: правий 25-17 мм, лівий 28-19 мм. OD-розташований зазвичай; з фолікулами до 6 мм. OS- розташований поруч з маткою; з домінантним фолікулом 16 мм, поруч фолікули по 10мм. Особливості: Вільна рідина позаду матки нет.Заключеніе: Тенденція до ДПЕ. Прояви ендометріозу тіла матки. Скажіть, якщо раптом настане вагітність при такому діагнозі це небезпечно? І чи можна даний діагноз вилікувати без вискоблювання, лише пролікуватися гормональними таблетками. Дякуємо.

01 червня 2013 року

Відповідає Гераскевич Лариса Миколаївна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії

Доброго дня. Скільки днів у Вас менструального кровотеча? Зробіть ще раз УЗД в Іншого спеціаліста для порівняння результатів, бо від цього Залежить подальша тактика.

2013-04-12 17:01:57

Запитує Анна:

25 січня 2013 року
Запитує Анна:
Привіт, Ігор Євгенович. Підкажіть, будь ласка: рік не можу завагітніти. Є дочка 6 років. Мені 31 рік, Чоловікові 37 років.
Здала аналізи на гормони в 1 і 2 фазу: все нормально (ФСГ, ЛГ, кортизол, ... на середньої межі норми), крім пролактину (норма 600, на 3-4 ДЦ перший раз результат: 747, на 2 разів: пролактин 850, 3 разів: 1581.
Результату МРТ: на підставі МР картини, переконливих даних за наявність мікроаденоми гіпофіза на момент дослідження не отримано.
Оскільки в мазку були лейкоцити здала бакпосеви: тільки клебсієли. Пролікувалася. Зараз чекаю результату бакпосева після лікування.
УЗД для відстеження овуляції робила на 8, 10, 14 ДЦ, овуляція є.
3 рази робила УЗД за 2-3 дня до місячних: рідина визначається. Весь час питала по УЗД все нормально. Узіст говорили Так
Кольпоскопія: 2 ендометріоїдні кісти маленькі.
Ще раз за день до місячних УЗД:
Матка грушоподібна.
структуру міометрія неоднорідна на 1/3 товщини за рахунок гіпоехогенних включно. до 3-4 мм в d (осередки внутрішнього ендометріозу) М-ехо: контури нечіткі, Висновок: відлуння-ознаки внутрішнього ендометріозу 1 ст.
Після цього 2 рази повторювала узі: Так матка грушоподібна, але миометрий чіткий, рівний.
Живіт правда часто болить, тягне, то вранці, то ввечері. Не сильно, але відчутно, як при місячних.
Труби не дивилися. Чекаю рез-т бакпосева.
Питань багато. Хочеться почути вашу думку що робити далі?
Що лікувати в 1 чергу? Як лікувати? І як підтвердити чи є аденоміоз? У чому причина безпліддя? Дізналася, що МРТ органів малого таза можна зробити для діагностики аденоміозу? Наскільки МРТ інформативно?

29 січня 2013 року
Відповідає Палига Ігор Євгенович:
Лікар репродуктолог, к.м.н.
інформація про консультанта
Давайте по порядку. МРТ не має сенсу проводити, навіть якщо є помірний аденоміоз, він не заважає завагітніти. Бакпосів теж ні до чого. Вам необхідно в першу чергу перевірити прохідність маткових труб і скорегувати рівень пролактину шляхом прийому Достинексу. Чоловікові бажано здати спермограмму, якщо з Вами все буде в порядку, а вагітність при відкритій статевого життя не наступить. Нічого критичного я не бачу, успіхів Вам!
Діагноз аденоміоз нарешті зняли. Робила УЗД і
сказали, що зміни є, але це не аденоміоз Труби прохідні (ГСГ). Пролактин коректую БРОМОКРИПТИН 0,5 т на ніч (в 1 циклі пролактин на 3 день 467, ФСГ 20-сама здала, не знала що треба разом ЛГ + ФСГ). Наступний цикл (також п'ю бромокриптин) на 4 ДМ: ФСГ 59,5 (норма до 12,6), ЛГ 36,5 (норма до 9). пролактин 1129 (норма до 600). Підкажіть, пож. що означають рез-ти аналізу? Бромокриптин вже буду пити по 3/4 таб в день. Про що говорять такі високі показники ЛГ і ФСГ?

17 квітня 2013 року

Відповідає Палига Ігор Євгенович:

Лікар репродуктолог, к.м.н.

Яке останній висновок УЗД? Мене цікавить товщина ендометрію, кількість антральних фолікулів, розвивається чи домінантний фолікул і проходить овуляція? Причина Вашого безпліддя - це ендокринний фактор. Пролактин потрібно знизити до норми і я б радив достинекс (він не викликає нудоти). Крім того, при підвищеному ФСГ потрібно обов'язково здати АМГ на 2-3 день м.ц. Високий ФСГ і низький АМГ свідчать про низький оваріальна резерві (передчасному виснаженні яєчників). Потрібно точно встановити причину підвищення ЛГ і ФСГ, а потім призначати гормонотерапію. Також раціонально було б здати гормони ЩЗ - ТТГ, Т3, Т4.

2013-02-08 12:34:23

Запитує Світлана:

22 січня 2013р. була проведена операція лапоротомія видалення двосторонніх кіст яйчніка (ендометріоїдні) і множинна лейкоміома. На матку була накладення серветка Інтерсід. Були виявлені вогнища ендометріозу по очеревині і кишечнику. Виражений спайковий процес. (Була операція лапороскопія в 2007р. Видалення двосторонніх кістяічніка (ендометріоїдні)). Труби хороші. Підкажіть, чи можлива вагітність при такій ситуації? І що можна зробити проти спаєчних процесів органів малого тазу?

18 лютого 2013 року

Відповідає Шаповал Ольга Сергіївна:

Лікар акушер-гінеколог другої категорії, к.м.н.

Привіт Світлана. Чи настане вагітність в даному випадку, ніхто на 100%, на жаль, Вам не відповість. Пробуйте, тим більше, що стан труб дозволяє. Вам рекомендували для лікування ендометріозу препарати агоністи гонадотропін-рилізинг гормону? проти передаються статевим шляхом можна ставити свічки Дістрептаза, пити ферменти (серато, біоза, вобензим). Протівоспаечним терапію проводити не менше 1,5 - 2 місяців.

2011-08-03 20:32:41

Запитує Люба:

Доброго дня! Років 6 Чи не міг завагітніти. Є дитина, через рік після його народження зробила аборт (почався викидень). Після цього почався запальний процес, підлікувалася, все було нормально. Через 4 роки захотіла завагітніти, не змогла. Пройшла МСГ- все нормально. Року 2 тому, почалися болі і виділення до місячних, самі місячні 2 дня, сказали ендометріоз (лікувалася: оваріум, Гінекохель, траумель). 1 місяць все було нормально, але потім мазання за 5-7 днів до місячних поновилися (в цей період болить голова, іноді піднімається тиск). Зробила вагінальне УЗД: тіло матки неоднорідну структуру (60 * 45 * 60), з рівними зовнішніми і внутрішніми контурами міометрію, з дрібними ущільненнями і розрідженням меометрія з ознаками помірного ендометріозу, в ретрофлексии. Ознаки помірних спайок (Злуки) навколо матки. Ендометрій товщиною 5,5 мм, витончений (12 день МЦ). У середній частині є ділянка товщиною до 2 мм з ущільненнями (грубі синехии?). Шийка матки довжиною 30 мм, однорідна. Правий яєчник 33 * 25, зі слідом овуляції, лівий - 30 * 20 мм, однорідний. Матково труби визначаються в кутах матки, не потовщені. За маткою візуалізується 20 мл вільної рідини. Лікар порадив зробити гістероскопію. Що ви порадите? Чи можливо лікування без гистероскопии? Мені 35 років, вагітність не настає. Спермограма чоловіка нормальна.
Хочу задати питання після проходження гистероскопии. Доктор сказав, що матка деформована, синехий не виявлено, сказав що вони могли розірватися при наповненні матки перед гистероскопией (таке можливо?), Ендометріозу теж не виявив. Діагноз: гіпоплазія ендометрія після перенесених в. маткових маніпуляцій (атрофічний ендометрій). Сказав, що верхнього шару, до якого може прикріпитися плід, майже немає (є два дуже маленьких ділянки). На 6 день після операції трошки кровит це нормально? З першого дня місячних доктор прописав протизаплідний засіб Ліндинет - правильно ?. Чи є хоч якась можливість відновити шар ендометрія і самої завагітніти? Куди краще звернутися за допомогою?

05 серпня 2011 року

Відповідає Клочко Ельвіра Дмитрівна:

Лікар акушер-гінеколог вищої категорії, к.м.н.

Шанси у вас онечно є але тільки при хорошій гормональної підтримки. Після курсу Ліндинет вам потрібно звернутися до грамотного гінеколога ендокринолога - і у вас все получітся.Гістероскопію ви зробили абсолютно правильно.

2008-10-16 16:39:08

Запитує Юлія:

Скажіть, чи можна планувати вагітність при наявності ендометріозу. Чи може це захворювання якось спровокувати викидень або бути причиною вагітності?
І ще питання: хірург при огляді знімка, зробленого на ГСГ каже, що в матці перегородка ( "невелика плівочка, яку нало видалити"). Як може ця "плівочка" бути взагалі після двох медичних абортів (перша вагітність закінчилася викиднем на терміні 5 тижнів., Друга - не розвивається - на терміні 12 тижнів. При плоді розміром на 7 тижнів. Вагітності). Поясніть будь ласка.

27 листопада 2008 року

Відповідає Філіппова Ольга Юріївна:

Лікар акушер-гінеколог, лікар ультразвукової діагностики першої категорії

Планувати вагітність можна, але ендометріоз дуже складне захворювання, яке може впливати на перебіг вагітності і викликати навіть бесплодіе.Однако, Вам необхідно виключити наявність інфекцій які можуть давати такі ускладнення попередніх Ваших вагітностей. Зверніть на це увагу! Неповна перегородка в порожнині матки ( "плівочка") не надто грізна патологія для зачаття, але краще це питання вирішити, як радить Вам гінеколог.

2008-08-18 16:32:23

Запитує Яна:

Добридень! Велике прохання мені допомогти якщо це возможно.Мне 30 років. Вагітностей і абортів не било.В протягом року у мене спостерігаються болі десь за шийкою матки (так мені здається). Я була вже у багатьох лікарів, але всі говорять що все нормально, і аналізи всі нормальні, а болю не припиняються. Я пропила півроку міні-пили, для того щоб лікар переконався що це у мене не ендометріоз (т.к. При ендометріозі болю повинні були припиниться) і ще різних багато препаратів. Але результату ніякого. Один лікар припускав що у мене шийка матки і пряма кишка близько одне до одного розташовані і вони один на одного тиснуть (і може є ще якась спайка), Хоча якщо при болях я спорожняється кишечник, мені стає легше. І ще якщо цілий день сиджу болю сильніші, тому намагаюся більше рухатися. У проктолога була, все нормально.Еслі можете хоча б приблизно скажіть що це може бить.Спасібо велике.

10 жовтня 2008 року

Відповідає Бистров Леонід Олександрович:

лікар гінеколог-репродуктолог вищої категорії, завідувач гінекологічним відділенням

Привіт, Яна! Можу тільки приблизно: це може бути ендометріоз (малі форми), спайковий процес, варикоз вен малого таза і др.В таких випадках не треба гадати, а необхідно провести діагностичну лапароскопію і встановити точну причину Вашої проблеми. Зробіть це. Ускладнення при ЛС вкрай рідкісні, а результат буде відомий відразу.

2008-03-24 16:51:19

Запитує Гретта:

Доброго дня!!! Я мама двох дітей, мені 28 років.У час пологів був високий тиск 220 на 180, як сказав лікар робив мені операцію.Под наркозом перебувала протягом 8 годин, тому що тиск трималося і лікарі не могли збити його. Я звичайно нічого не пам'ятаю, але наслідки цієї операції мене мучать досі. Спочатку були проблеми з тиском, потім з нервовою системою, лікувалася у невропатолога. Потім почалися збої в місячних і дуже погане самопочуття перед ними. Здала аналіз на гормони, виявилося сильне переважання прогестерону (вибачте, якщо неправильно написала це слово), почала приймати гормональні препарати ... Через деякий час почалася мазня між місячними і незначні болі в області матки ... Знову пішла до лікаря, був поставлений діагноз ендометріоз шийки матки. Сново пила гормони, 6 місяців без перерви, самопочуття моє Набагато стало Краще ... І настрій краще, і стан здоров'я, і ​​місячні регулярно, і не мастило. Загалом за лікування свого лікаря я дуже вдячна. Але питання мій ось у чому: скажіть будь ласка я можу ще народити ??? тобто чи не небезпечно при ендометріозі беременнеть ?? і чи правда це, що вагітність-один з найкращих методів лікування ендометріозу ?????? Завчасно дякую за відповідь!!!

01 квітня 2008 року

Відповідає Тарасюк Тетяна Юріївна:

Лікар акушер-гінеколог

Здраствуйте! Оскільки ендометріоз - це гормонально залежне захворювання, вагітність-дійсно найкраще лікування (позитивний тривалий вплив прогестерону і щодо низького рівня естрогенів). Перездайте кров на гормони (для ендометріозу не характерно переважання прогестерону), підлікуватися у кардіолога, невропатолога і відразу після скасування контрацептиву намагайтеся завагітніти. Я думаю, Ваш грамотний доктор допоможе зберегти і виносити бажану вагітність!

Читати далі

Позаматкова вагітність

Позаматкова вагітність - це розвиток зародка поза порожниною матки. Дізнайтеся, чому при позаматкової вагітності важливо знаходиться під наглядом гінекологів, як вчасно діагностувати і як не допустити важких наслідків позаматкової вагітності.

Читати далі

Позаматкова вагітність

Позаматкова (ектопічна) вагітність - розвиток зародка поза порожниною матки. Найчастіше (майже в 97% випадків) вона локалізується в матковій трубі (трубна вагітність).

Читати далі

Ерозія шийки матки - лікувати або не лікувати?

Ерозія шийки матки - один з найбільш поширених гінекологічних діагнозів. Що робити: лікуватися чи не варто. Дізнайтеся більше про різні методи лікування ерозії шийки матки, які в майбутньому дозволяють почути довгоочікуване: «Здорова!»

Читати далі

Ендометріоз може привести до ускладнень вагітності

Жінки, які страждають досить поширеним захворюванням матки - ендометріоз, схильні до ризику передчасних пологів, стверджують вчені з Швеції. Наявність ендометріозу збільшує шанси пологів до терміну приблизно на третину. Експерти попереджають, що жінкам з цим захворюванням слід приділяти більш пильну увагу під час вагітності, ніж прийнято в сучасній практиці.