Вагітність і гепатит С | Сайт для вагітних і мам!

1. Які аналізи необхідні для діагностування гепатиту С?
2. Симптоматика гепатиту С у вагітних
3. Вплив гепатиту С на вагітність
4. Вплив гепатиту С на дитину
5. Лікування гепатиту С
6. посилання

Які аналізи необхідні для діагностування гепатиту С?

Статистика свідчить, що чимало жінок дізнаються про те, що заражені гепатитом С уже будучи в положенні. Така закономірність обумовлена ​​тим, що саме в цей часовий інтервал все без винятку жінки проходять обстеження на наявність всіх можливих інфекцій.

На даний момент визначення цієї інфекції зводиться до виявлення всіх антитіл до HCV за допомогою імуноферментного аналізу (ІФА) венозної крові. Ці антитіла синтезуються вже в перші 14 днів після інфікування і це дає всі підстави гарантувати, що рання діагностика в лабораторних умовах реальна. Вагітні повинні здати аналізи на наявність гепатиту С двічі: в 1 і 3 триместрах.

Досить поширене явище, коли у вагітних спостерігаються хибнопозитивні результати досліджень. Якщо результати першого ІФА були позитивні, то лікар зобов'язаний дати направлення на повторне вивчення крові вагітної. Якщо ж і додатковий аналіз дав позитивну відповідь, то для його підтвердження застосовують більш точні методи:

- аналіз RIBA, що виявляє присутність в сироватці антитіл до гепатиту С;
- високоточний аналіз ПЦР, який необхідний для конкретизації діагнозу.

Антитіла до HCV: поява, динаміка накопичення, роль в постановці діагнозу

Доведено, що анти-HCV антитіла в крові інфікованої людини можуть бути присутніми до 10 років, протягом яких їх концентрація поступово зменшується. Відмітною критерієм гепатиту С є хвилеподібний перебіг хвороби з наявністю трьох змінюють один одного стадій: гостра, латентна і фаза реактивації. Для кожного з етапів характерна наявність конкретних класів антитіл, спираючись на ці дані фахівець може дати адекватну відповідь: на якій стадії захворювання у вагітної і які заходи варто приймати.

Якісна характеристика даних:

- для гострої форми гепатиту С характерно: наявність антитіл типу IgM і IgG до HCV;
- для латентної стадії: клінічних симптомів хвороби немає, фіксуються в сироватці крові антитіла IgG до HCV, відсутність IgM;
- фаза реактивації: проявляються клінічні ознаки хвороби, фіксуються в крові антитіла IgG до HCV, присутній РНК HCV (складова геному вірусу).

Симптоматика гепатиту С у вагітних

Для гострої і латентної форм гепатиту С нормально практично повна відсутність симптомів. Але при цьому навіть в такій формі захворювання може спровокувати цироз або навіть рак печінки. Первинне зараження багато в чому нагадує грип і вагітна жінка може своє погіршало самопочуття зв'язати саме з цією недугою. Однак, слід бути максимально уважним до себе, деякі симптоми, які проявляються довгий період, в обов'язковому порядку повинні привести жінку під лікарський кабінет:

- сильна втома , Надмірно швидка стомлюваність;
- нудота ;
- депресивний стан без об'єктивних на те причин;
- тягне біль в м'язах;
- тупий біль у правій частині живота (поблизу від місця розташування печінки);
- значне погіршення пам'яті, уважності.

Не варто чекати появи жовтяниці, даний симптом при гепатиті С не проявляється. Якщо у вагітної є хоча б найменша підозра на те, що зараження було можливо, слід негайно звернутися до лікаря!

Вплив гепатиту С на вагітність

Перебіг захворювання у вагітних нічим не відрізняється від його протіканню у не вагітних. Однак, якщо вагітна укупі з гепатитом С має зайву вагу може розвинутися гестаційний діабет . Також вагітні в разі інфікування більш схильні до холестазу (свербіж шкіри, у них може розвинутися гестоз . Останнє явище в більшості випадків вкрай негативно позначається і на стані матері, і майбутнього малюка.
Вагітних з гепатитом С спостерігають акушер-гінекологи та інфекціоніст. Їм потрібно більше уваги для можливого запобігання загрози переривання вагітності , А також розвитку гіпоксії (нестачі кисню) у плода.

Вплив гепатиту С на дитину

Випадків інфікування малюка від матері відомо дуже мало. Найбільш ймовірний етап інфікування дитини - це пологи , Багато лікарів рекомендують в таких випадках кесарів розтин , Але це не є обов'язковою мірою. Дана міра може стати необхідністю при поганих показниках печінкових проб. У інфікованих мам може бути:

- передчасне розродження;
- маловагі малюк;
- можливе народження малюка, що потребує спеціалізованого догляду;
- гіпоксія плода.

Грудне вигодовування - не є способом передачі вірусу і тому інфіковані мами можуть спокійно годувати своїх малюків, дотримуючись найпростіші санітарно-гігієнічні норми. Народженого малюка згодом необхідно обстежити на наявність інфекції.

Лікування гепатиту С

Поширена лікування противірусними препаратами (інтерферон, рибавірин) при вагітності суворо забороняється. Можливе застосування виключно гетапротекторов для підтримки функцій печінки: есенціале, хофитол, карсил.

На сьогоднішній день не існує ефективної вакцина проти гепатиту С, а тому в якості профілактичного заходу всім які планують завагітніти рекомендуються своєчасне обстеження та уважність при медичних маніпуляціях.

посилання

Гепатит C - Вікіпедія
Гепатит С. ВООЗ. Інформаційний бюлетень № 164