Щорічно в Україні від вакцинокерованих інфекцій помирають близько 350 дітей, половина з яких - першого року життя. Більшість смертей можна було б попередити шляхом вакцинації. Адже в усьому світі саме імунопрофілактика визнана найбільш ефективним і економічно вигідним засобом боротьби з інфекційними хворобами.
Ще півтора роки тому Всесвітня організація охорони здоров'я зажадала почати повномасштабну прищепну кампанію в Україні. Пов'язано це було з виявленням двох випадків вакциноасоційований млявого паралічу. 3,7 млн. Доз живої противопол-міелітной вакцини було доставлено в країну ще на початку вересня 2015 року, проте вакцинація дітей не розпочалася через бездіяльність МОЗ, керованого на той момент Олександром Квіташвілі.
За словами експертів ВООЗ, поряд з двома зареєстрованими випадками інфекції, викликаної циркулює вірусом поліомієліту типу 1, в країні є сотні випадків прихованого носійства інфекції, які представляють серйозну загрозу для здоров'я нещеплених дітей. ВООЗ оперативно організувала поставку в країну великих партій живий протівополіомієлітной вакцини виробництва Sanofi Pasteur, проте в процесі доставки частина вакцин була разморожена в аеропорту «Бориспіль».
Незважаючи на заяви виробника та представників ВООЗ про те, що зміни температурного режиму зберігання не вплинули на ефективність і безпеку препарату, Всеукраїнська рада із захисту прав пацієнтів зажадав знищити доставлені вакцини в зв'язку з їх сумнівною якістю.
Глава Європейського бюро ВООЗ Жужанна Якаб заявила: «Якщо кампанія по вакцинації не почнеться в понеділок, я сяду в літак і прилечу в Україну, щоб особисто говорити з президентом».
Такий категоричний підхід активізував процес поставок в Україну необхідної кількості вакцин - спочатку проти поліомієліту, а потім і проти інших вакцинокерованих інфекцій.
За даними ООН, сьогодні в Україні відзначається найнижчий рівень планової вакцинації в світі, і за останніми даними МОЗ України, станом на серпень 2016 р тільки 30% дітей повністю вакциновані від кору, 10% - від гепатиту В і всього лише 3% - від дифтерії, коклюшу та правця. А адже ще п'ять років тому рівень планової вакцинації дитячого населення становив 95% і більше.
Міністр охорони здоров'я Олександр Квіташвілі в червні 2015 року оголосив про відмову від вакцин, вироблених в Росії. Тоді ж він обіцяв, що вакцини будуть закуповуватися через ЮНІСЕФ, а також надходити з Польщі.
Сьогодні різні підрозділи ООН, ЮНІСЕФ, ВООЗ і посли ряду країн, перш за все США і Канади, більше, ніж МОЗ України, стурбовані швидким воз-оновленням програми планової імунізації в нашій країні. І щоб нас не накрила хвиля середньовічних хвороб, необхідно наситити прищепні кабінети всіма вакцинами прийнятого в країні календаря, що охоплює обов'язкову вакцинацію від 10 хвороб (туберкульоз, поліомієліт, дифтерія, коклюш, правець, кір, гепатит В, гемофільна інфекція, краснуха і паротит), що в порівнянні зі світовими показниками є аутсайдерська.
Кожна країна має свій календар щеплень і визначає свій перелік інфекцій, проти яких проводиться вакцинація. Вони відрізняються в залежності від епідситуації в країні і від рівня її економічного розвитку. Наприклад, в США проводиться вакцинація від 16 інфекцій, в Австрії - від 17, в Швейцарії - від 14, в Німеччині - від 13, у Франції і Росії - від 12.
За словами фахівців, однією з причин критично низького рівня імунізації в Україні стали перебої з поставками вакцин протягом останніх двох років. Народний депутат Олег Мусій підкреслив важливість якнайшвидшого подолання наслідків злочинної бездіяльності команди Квіташвілі, а також нагадав про тендерні проблеми, з якими йому довелося зіткнутися, будучи міністром охорони здоров'я, коли будь-який учасник тендера міг надовго заблокувати результати торгів зверненням зі скаргою в Антимонопольний комітет.
В українському Представництві ООН повідомили: «За запитом МОЗ України для подолання цієї проблеми ЮНІСЕФ закупив вакцини для захисту від небезпечних захворювань, такі як БЦЖ (від туберкульозу), КПК (проти кору, паротиту та краснухи), вакцини від гепатиту В, АКДС (від дифтерії, правця та кашлюку), АДС-М (від дифтерії і правця для дорослих), АДС (від дифтерії і правця для дітей), вакцини проти сказу і вакцина bOPV (бівалентна оральна поліомієлітної вакцина, яка в другому кварталі цього року прийшла на зміну трехвалентной) ».
Ці вакцини вже доставлені в Україну і поступово стають більш доступними в медичних установах країни. В ООН заявили, що нинішніх запасів достатньо для задоволення потреб в планової імунізації в країні на 4 - 6 місяців. Також завершується робота над договором між Дитячим фондом ООН та Міністерством охорони здоров'я щодо закупівель вакцин і антиретровірусних препаратів в 2016 р
Глава Представництва ЮНІСЕФ в Україні Джованна Барберіс повідомила, що уряди США і Канади надають підтримку Україні у відновленні про-грам рутинної імунізації з адекватним реагуванням на спалах поліомієліту в 2015-2016 рр. Зокрема, уряд США підтримало масштабну програму навчання медпрацівників та профінансувало інформаційну кампанію з питань вакцинації для батьків. А влада Канади підтримали заходи по зміцненню холодового ланцюга для поширення вакцин у всіх областях України та в 2015 р забезпечили закупівлю вакцин від поліомієліту.
«Уряд США виділив 1 млн. Дол. ЮНІСЕФ на підтримку подолання поліомієліту в Україні в 2015 р, а також 800 тис. Дол. В поточному році на проведення інформування батьків та навчання медиків з питань вакцинацій. Дуже важливо, щоб батьки усвідомлювали, що дітей треба вакцинувати », - підкреслила посол США в Україні Марі Йованович.
У свою чергу і. о. голови МОЗ Уляна Супрун зазначила, що рівень вакцинації в Україні повинен відповідати європейським, і закликала медпрацівників і батьків провести вакцинацію дітей, щоб захистити їх життя і здоров'я. Потрібно проводити кампанію по роз'ясненню необхідності вакцинації не тільки дітей, а й ревакцинації підлітків і дорослих, і розповідати про наслідки відмови від щеплень проти інфекційних захворювань.
Група дослідників під керівництвом д-ра Сахіко Озави з Університету Північної Кароліни підрахувала, що збитки, завдані економіці США інфекціями, яким можна запобігти за допомогою вакцинації, в 2015 р склав 8,95 млрд. Дол., Причому 80% цієї суми (7 , 1 млрд. дол.) припадає на надання медичної допомоги дорослим пацієнтам, які відмовилися від профілактичних щеплень.
Найбільш «витратним» захворюванням виявився грип, збиток від якого склав 5,8 млрд. Дол. У дослідженні відзначається, що в 2015 р щеплення від грипу отримали 42% дорослих жителів США. Втрати, зумовлені пневмококовими інфекціями, склали 1,9 млрд. Дол., Оперізуючий лишай коштував економіці країни 782 млн. Дол.
За словами Озави, їх дослідження послужить стимулом для мінімізації негативних наслідків від надмірно великої кількості відмов від вакцинації при безумовному дотриманні прав пацієнтів на інформовану згоду.
У США в штаті Каліфорнія сенатський комітет з охорони здоров'я проголосував за введення закону про заборону відмови від дитячої вакцинації, в результаті чого батьки не зможуть відмовитися від вакцинації дітей шкільного віку з особистих або релігійних міркувань. Уряд Австралії також має намір позбавити батьків, які відмовляються від вакцинації дітей, права на отримання деяких податкових пільг і відшкодування частини витрат на догляд за дитиною.
Як зазначила влада, дана міра покликана захистити населення від деяких інфекційних захворювань. За офіційними даними, в Австралії в віковій групі до п'яти років необхідну вакцинацію пройшли понад 90% дітей. І лише 39 тис. Дітей були імунізовані через відмову батьків.
На минулому в Києві 18-19 жовтня конференції з нагляду за поліомієлітом, кором і краснухою за підтримки ВООЗ заступник міністра охорони здоров'я України Оксана Сивак підтвердила прихильність до підвищення рівня охоплення населення вакцинами для досягнення амбітних планів по ліквідації на Землі цих трьох інфекцій. Для цього рівень охоплення щепленнями дітей в Україні, визначених календарем, повинен досягти не менше 95% і включати всі вікові групи аж до дорослого населення.
Однак поки у нас все обмежується деклараціями і намірами. Категорично бракує реальних кроків для кардинального поліпшення ситуації - соціальної реклами, широкої інформаційної кампанії, спрямованої на роз'яснення необхідності вакцинації. І, якщо хочете, - жорстких законодавчих заходів, як це робиться в США і Австралії. А з таким підходом - боронь Боже дійде і до біди.
Шановні читачі, PDF-версію статті можна скачати тут ...
