- Що це за хвороба
- симптоми
- Причини виникнення
- різновиди
- діагностика
- лікування
- загальні рекомендації
- Медикаментозне лікування
- хірургічне лікування
- Народні методи і засоби
- можливі ускладнення
- пологи
- профілактика
- Лікувальна фізкультура
- дієта
- Чи пройде захворювання після вагітності
Народження дитини - щастя для майбутніх батьків. Підготовка до появи малюка на світ починається ще при плануванні вагітності. Перш за все - здоров'я жінки, щоб процес виношування не затьмарить ніякими труднощами. У цей період загострюються всі наявні захворювання, часто з'являються нові під впливом подвійного навантаження на організм.
Варикоз матки при вагітності - одне з таких захворювань. Його особливості, як визначити і запобігти? можливі варіанти лікування при вагітності ? Питання важливі для багатьох дівчат, які ще планують і вже чекають дитину.
Що це за хвороба
Варикоз - захворювання, знайоме кожній третій жінці. Це патологічне розширення кровоносних вен, яке призводить до порушення кровообігу на цій ділянці. Змінам піддаються судини, розташовані в будь-якому місці організму. Найбільш часто хвороба з'являється на венах нижніх кінцівок, але зустрічається і на статевих, репродуктивних органах.
Варикоз матки - жіноче захворювання, частіше проявляється в дітородному віці.
Вагітність - період підвищеного ризику для появи або загострення недуги. Патологія великих вен матки впливає на самопочуття жінки, під загрозою виношування вагітності і здоров'я малюка.
Малюнок 1 - репродуктивна система жінки.
симптоми
Хвороба може виникнути як при вагітності, так і без неї. Починається непомітно, без вираженої симптоматики. Біль і інші скарги пацієнтів виникають у міру прогресування недуги.
До симптомів, які вказують на варикозне розширення вен в матці , Відносяться:
- Періодичні сильні і тривалі болі внизу живота, які стають інтенсивніше при місячних;
- Біль при статевому акті або після нього;
- Зміни в менструаціях: стають довше як кровотечі і цикл;
- Дискомфорт в нижній частині живота при активних заняттях спортом;
- Хворобливе сечовипускання, нирки - здорові;
- Збільшення чутливості стінок піхви.
При вагітності ознаки варикозу відчуваються сильніше. Біль інтенсивніше, з'являється при довгому знаходженні в сидячому або стоячому положенні, при фізичній активності, після статевого акту.
Неприємні відчуття поширюються в область крижів і поперековий відділ спини.
Варикоз матки може супроводжуватися варикозним розширенням в сусідніх областях: статевих губах, піхву і нижніх кінцівках. В цьому випадку симптоматика більш виражена, пацієнт відчуває себе гірше. Додається тяжкість в промежині, ноги набрякають і втомлюються.
Причини виникнення
Існує кілька факторів викликають патологію кровоносної системи в органах малого таза. Основні причини виникнення варикозу матки:
різновиди
Патологія судин може бути вродженою чи набутою. У першому випадку вона виникає ще при внутрішньоутробному розвитку жінки і протягом життя поступово прогресує. Зустрічається така аномалія рідко.
Придбана різновид недуги буває первинною і вторинною. Первинне - це самостійне захворювання, яке не викликане іншими порушеннями здоров'я. Вторинне - викликається хворобами гінекологічного характеру. До них відносяться: ендометріоз, доброякісні або злоякісні новоутворення, спайки в маткових трубах.
Стадії варикозу матки:
- Початкова - незначне збільшення вен до діаметра в 7 мм. Судини з відхиленнями від норми пріоритетно розташовані в нижній області матки.
- Друга - діаметр вен досягає значення 8 мм, відбувається повільна деформація, згинання кровоносних судин.
- Третя - діаметр вен 13 мм в вище, присутні патологічні зміни і вузлові утворення з уражених судин.
діагностика
При появі тривожних симптомів слід звернутися до лікаря на консультацію. Вагітність - час, коли турбота про здоров'я особливо важлива і не терпить зволікання. Діагностується хвороба складно, дієві методи діагностики з'явилися лише останнє десятиліття.
Труднощі постановки діагнозу пов'язана з тим, що симптоми схожі з іншими захворювання репродуктивної сфери жінки.
Лікарем проводиться огляд піхви і шийки матки. Варикозне розширення вен, надає їм набряклість і синюватий колір. При вираженому перебігу хвороби видно венозні вузлики. Обов'язково пацієнтці робиться ультразвукове дослідження внутрівагінальной способом. Проводяться і інші процедури обстеження.
Методи діагностики варикозу матки:
Ці методи разом з ретельним збором анамнезу хвороби і скарг пацієнтки, дозволяють поставити точні і правильний діагноз. Це перший крок до лікування, яке підтримає здоров'я дівчини та майбутньої мами.
лікування
Лікування варикозу - нелегке завдання навіть у здорової людини. Вагітність обмежує лікарів в застосуванні багатьох медикаментозних засобів. Особливо по відношенню до органів малого таза, які забезпечують зростання розвиток плода. Втручання вкрай небажані.
У цей період на перше місце ставиться завдання - не нашкодити матері і дитині. Дівчина, з діагностованим варикозом, знаходиться під наглядом лікаря-флеболога весь час до пологів. Лікар цієї спеціальності, спільно з гінекологом, призначає курс підтримуючого лікування.
На підставі проведеного обстеження, встановлюється ступінь пошкодження судин матки. Приймається рішення про спосіб пологів - вибір природним шляхом або проведення кесаревого розтину.
загальні рекомендації
Рекомендації, які ефективні на початкових стадіях варикозу і можуть застосовуватися в період вагітності:
- Нормальний режим відпочинку і активності;
- Відмова від надмірних фізичних навантажень;
- Дієтичне харчування - включити в раціон овочі та фрукти;
- Вживання вітаміну Е з рослинними оліями (оливковою, лляною), що зменшує ймовірність утворення тромбів;
- Здоровий спосіб життя без куріння і прийому алкогольних напоїв;
- Вправи Кегеля (для тонусу мускулатури матки і піхви);
- Фізіотерапевтичні заходи.
До останніх, відносяться носіння спеціального компресійного білизни, контрастні душі, лікувальна фізкультура.
Необхідно виключити взуття на високих або нестійких підборах, яка збільшує навантаження на ноги, тісний, здавлюючу одяг або взуття. Порушення нормального кровообігу не піде на користь, викличе набряклість і відчуття тяжкості.
Медикаментозне лікування
Лікарем приймається рішення про прийом венотонизирующих і розріджують кров медичних препаратів. До них відносяться:
Ці та інші засоби з обережністю і під наглядом лікаря дозволено приймати вагітним для зміцнення стінок судин і зменшення ймовірності утворення тромбів. Користь надасть прийом комплексних полівітамінних препаратів.
хірургічне лікування
Для лікування складних випадків варикозу матки в гінекології застосовують хірургічні методи. До них належать такі типи операцій:
- Флебектомія - через невеликий надріз лікар видаляє дрібні судини, пошкоджені варикозом;
- Склеротерапія - склеювання хворого судини спеціальним препаратом;
- Лазерна або радіочастотна коагуляція;
- Видалення матки.
Під час вагітності ці оперативні втручання повністю виключені і можуть бути проведені тільки після пологів.
В окремих випадках при проведенні операції кесаревого розтину одночасно хірургом здійснюється і обраний метод лікування варикозного розширення маткових вен.
Народні методи і засоби
Варикоз - захворювання відоме людству довгий час. Існує велика кількість народних і нетрадиційних методів та засобів для боротьби з ним. Зміцнюють стінки вен відвари рослин: кінського каштана, Адамова яблука, кульбаби та інших.
Зняти біль і набряклість допомагають голковколювання, масаж. У період вагітності застосовувати їх варто вкрай обережно і з попереднього дозволу лікаря.
можливі ускладнення
Найбільш часте ускладнення варикозу матки - виникнення маткової кровотечі. Воно буває малим або рясним, і загрозливим життя хворого і продовження вагітності. Варикоз збільшує ризик інфекційних хвороб в органах малого таза. Призводить до запалення і тромбозу.
пологи
Вагітній, разом з лікуючим лікарем, приймається рішення про вибір способу пологів. Природний шлях появи дитини на світ не заборонений, проте варто враховувати стадію патологічного відхилення і інші фактори.
Для безпеки матері і дитини виправдано проведення процедури кесаревого розтину. При цій операції матка не відчуває напруги, як при природному процесі. Шанс на те, що велика вена лопне при потугах, великий, а це великий ризик для здоров'я. Плановий кесарів розтин провести краще, ніж екстрене, коли життя малюка і жінки під загрозою, а час на реагування мінімально.
профілактика
Профілактика завжди краще лікування. У питанні варикозного розширення вен, знаючи про спадкової схильності та інших факторах ризику, плануючи вагітність, дівчина може звести до мінімуму ймовірність виникнення варикозу або сповільнити прогресування хвороби.
Для це потрібно уважне ставлення до свого здоров'я і симптомів, які сигналізують про неполадки.
Відвідування флеболога, судинного хірурга для консультації або призначення курсу підтримуючого лікування - бажано не відкладати.
Профілактика включає в себе гімнастику (дозволена для вагітних) та рекомендації по харчуванню. Є й загальні поради медиків:
- Чи не піднімати тяжкості;
- Виключити тісний, що давить одяг і взуття;
- Сон (особливо на пізніх термінах вагітності) на лівому боці, по можливості підняти трохи вгору ноги -
- Підкладе подушку або валик;
- Контроль ваги - зайві кілограми збільшують навантаження на весь організм;
- Не сидіти закинувши ногу на ногу;
- Приймати венотоникі курсом, рекомендованим лікарем.
Лікувальна фізкультура
Вправи спрямовані на зміцнення м'язів промежини і поліпшення кровотоку вен малого таза. Їх легко виконати, вони не викличуть почуття втоми. Посилити ефект можна прохолодним або контрастним душем після зарядки. На користь піде і 10-20 хвилин відпочинку з ногами, піднятими вгору.
Вправи для профілактики варикозу:
дієта
Правильний режим харчування і збалансований раціон приведуть в норму травну систему і налагодять її роботу. Кишечник прилягає до матки, його правильне функціонування зменшить навантаження на неї. Для гарної перистальтики кишечника потрібна їжа з клітковиною (овочі, фрукти) і кисломолочні продукти.
Необхідно пити достатньо рідини - 1,5-2 літри в день. До загальної кількості відноситься вода в готових стравах: супах, напоях.
Є продукти, які зменшують згортання, що піде на користь: вона стане рідше, проштовхнути її по судинах стане легше, ймовірність утворення тромбів - нижче. Це овочі та фрукти: журавлина, селера, темний виноград, цибуля, часник, ківі, вишня, помідори. Йод покращує еластичність стінок судин. Він міститься у великих дозах в морській капусті і йодованої солі.
Потрібно звести до мінімуму або відмовитися повністю від рафінованого цукру і продуктів з них: цукерки, шоколад, печиво, випічка, джеми. Калорійність харчування краще знизити - жири згущують кров. Білий хліб замінити цільнозерновим або висівковий. Смажені страви - приготованими на пару і вареними.
Їсти краще 5-6 разів на день, потроху, щоб не збільшувати навантаження на травну систему і органи малого тазу. Дотримання цих простих правил дозволить стримати розвиток варикозу і піде на користь мамі і дитині.
Чи пройде захворювання після вагітності
Що буде після пологів? Чи пройде захворювання, яке з'явилося в цей період саме? Точну відповідь не дасть навіть лікуючий лікар. Це залежить від картини захворювання і індивідуальних особливостей організму.
В одних випадках - стан вен нормалізується. В інших - після пологів і відновного періоду почнеться курс лікування, який допоможе впоратися з недугою. Головне, не втрачати час - лактація сприяє виробленню гормонів, розслаблюючих стінки судин.
Вага дитини, якого перший рік мама часто носить на руках, зростає. Разом з ним прогресує хвороба, переходить в стадії, коли позбутися від неї буде складно.
Варикоз на матці не є протипоказанням для вагітності. Пацієнтка з таким діагнозом повинна приділити максимум уваги своєму здоров'ю. В цьому випадку радість материнства не буде нічим затьмарена.
Його особливості, як визначити і запобігти?Чи пройде захворювання, яке з'явилося в цей період саме?