увесь список
У нашій країні ставлення до антибіотиків можна охарактеризувати як легковажне. Не володіючи спеціальними знаннями, люди прописують їх собі самостійно. Але якщо стосовно самих себе таку поведінку - це звичайна безграмотність, то по відношенню до дітей це не що інше, як злочинна безвідповідальність.
Що таке антибіотик?
Антибіотик - речовина, здатна пригнічувати ріст бактерій або викликати їх загибель. У живій природі антибіотики існували завжди. Адже бактерії поширені практично повсюдно, і, як будь-які живі істоти, змушені вести між собою боротьбу за існування. Це явище називається антагонізмом бактерій: щоб захищатися один від одного, вони виробляють спеціальні речовини, які і є по своїй суті антибіотиками. Вчені-бактеріологи навчилися використовувати їх з користю для себе, отримуючи з них ліки. Першим став пеніцилін. З його відкриттям в 1929 році почалася ера антибіотиків. Багато захворювань, що вважалися раніше фатальними, стали успішно виліковуватися. Тому винахід антибіотиків можна назвати революцією в медицині.
Не менш важливими стали і досягнення хіміків. Вони навчили синтезувати антибактеріальні препарати без допомоги живої природи, тільки за рахунок науки. Це знамениті сульфаніламіди (стрептоцид, бісептол), нітрофурани (фуразолідон, фурагін) і фторхінолони (офлоксацин). В результаті, поняття «антибіотики» розширилося, і сьогодні під ними мають на увазі всі антибактеріальні засоби, тим більше що принципи і правила їх застосування однакові.
Антибіотики в боротьбі з бактеріями
Перше і найголовніше правило - антибіотики слід застосовувати тільки при інфекціях, що викликаються бактеріями. Неприпустимо вживання антибактеріальних препаратів при вірусних захворюваннях , Тим більше з метою профілактики, щоб попередити розвиток ускладнень. Це завжди погіршує перебіг хвороби. Справа в тому, що знищуючи одні бактерії, ми створюємо умови для розмноження інших, збільшуючи, а не зменшуючи ймовірність ускладнень. Завжди знайдеться мікроб, який буде жити - він-то і викличе запалення легенів або бронхіт, але не просто бронхіт, а бронхіт, стійкий до антибіотика. Тобто антибіотик повинен призначатися тоді, коли бактеріальна інфекція вже є.
Кожен антибіотик має свій спектр дії, тобто вражає тільки певні чутливі до нього мікроорганізми. Наприклад, пеніцилін активний відносно так званих коків - стрептокок, менінгокок, гонокок. Поліміксин діє на палички - кишкову, дизентерійну. Левоміцетин і ампіцилін активні в плані місто й тих, і інших. Звідси поняття - антибіотик широкого спектру дії і антибіотик вузького спектра дії. Останній завжди більш кращий, але якщо збудник хвороби ніхто не знає, то «виручає» антибіотик широкого спектру дії.
Потрапляючи в організм, антибіотик виявляється в крові і розноситься по всьому тілу. При цьому в певному органі певний антибіотик накопичується в певних кількостях. Наприклад, деякі препарати проникають в кістки і лікують запалення кісткової системи, інші накопичуються в області середнього вуха і лікують отити. Є й такі речовини, які прикріплюються до імунних клітин і разом з ними потрапляють у вогнище інфекції, де і починають діяти. Цілком очевидно, що прийом будь-якого антимікробний засіб вимагає спеціальних знань і досвіду. Іншими словами, визначити, який антибіотик потрібен при тому чи іншому захворюванні, може лише лікар. Адже як і будь-які ліки, антибіотики мають побічні ефекти і в невмілих руках можуть стати смертельною зброєю.
Чи варто лікувати дитину антибіотиками?
Наприклад, мало хто знає, що багато «популярні» в народі антибіотики заборонені дітям. До трьох років протипоказано призначення левоміцетину (токсично діє на систему кровотворення, аж до летального результату). Дітям до 8 років не можна давати антибактеріальні препарати групи тетрациклінів, так як вони порушують формування зубної емалі, підвищують внутрішньочерепний тиск, а також групи аміноглікозидів (наприклад, гентаміцин), так як вони надають побічна дія на слуховий нерв аж до глухоти. Чи не дозволені до застосування у дітей препарати групи фторованих хінолонів, показані при лікуванні інфекцій сечовивідних шляхів, які легко впізнати по закінченню «-флоксацін» (норфлоксацин, ципрофлоксацин та ін). Чи не так категорично, але все ж не слід давати дітям сульфаніламіди і комбінований препарат триметоприм + сульфаметоксазол, широко відомий під назвою бісептол. Лікарі сьогодні вважають, що ймовірність негативних ефектів бисептола переважує його вкрай сумнівні позитивні властивості.
Неправильне застосування антибіотиків може спровокувати у дитини важку алергію. Справа в тому, що будь-який антибіотик при певних обставинах здатний стає антигеном, тобто викликати вироблення антитіл. Якщо бронхіт лікували ампіциліном, то в крові дитини можуть перебувати антитіла до цього препарату. Якщо при наступному захворюванні знову дати йому ампіцилін, то ймовірність розвитку алергії різко збільшиться, причому не тільки на ампіцилін, але і на будь-який інший антибіотик, схожий за своєю структурою - оксацилін, цефалоспорин. Отже, правильно підібрати антибіотик можна тільки в тому випадку, якщо є інформація про те, які препарати і в яких дозах отримував дитина. У поліклініках для цього ведуться медичні карти, батькам же треба цю інформацію завжди пам'ятати. Або вести аналогічну карту будинку.
Є ще чимало чинників, які можуть бути враховані тільки лікарем. Це доза препарату і термін його вживання. Доза препарату залежить від дуже багатьох чинників - виду збудника, тяжкості захворювання, ваги і віку дитини. Коригувати її не можна - антибіотики в малих кількостях дуже небезпечні, так як висока ймовірність появи стійких бактерій. З цієї ж причини не можна припиняти лікування антибіотиками відразу після того, як стало легше. Необхідну тривалість лікування знову може визначити тільки дитячий лікар .
Здатність антибіотиків успішно боротися зі смертельно небезпечними інфекціями була сприйнята як панацея. В результаті вони виявилися невід'ємною частиною практично кожної домашньої аптечки. Застуда чи, температура, розлад кишечника - люди ковтають антибіотик, часто взагалі не замислюючись про те, що і чим вони лікують. Як наслідок, з кожним роком зростає число стійких до антибіотиків мікроорганізмів. Таким чином, самолікування призводить або до поширення інфекцій, або до хронічного перебігу захворювання. Якщо батьків дійсно хвилює здоров'я дітей, то вони зобов'язані пам'ятати, що антибіотики - не універсальні і не безпечні, їх потрібно застосовувати тільки за суворими показаннями і тільки за призначенням лікаря.
Що таке антибіотик?Що таке антибіотик?
Чи варто лікувати дитину антибіотиками?
