Ветеринарна стоматологія є розділом ветеринарної медицини, що об'єднує різні захворювання щелепно-лицевої ділянки, слизової оболонки порожнини рота, зубів і шиї.
Серед хвороб тварин вельми нерідкими є ураження зубів, зневага лікуванням яких тягне різні ускладнення запального характеру (абсцес, флегмона, остеомієліт), що загрожують здоров'ю, а у важких випадках і життя тварини.
При хворих зубах, при відсутності навіть декількох, не досконалий акт механічної переробки їжі, що відбивається на стані шлунка і кишкового тракту, сприяє виникненню гастриту, виразки шлунка, дванадцятипалої кишки.
За статистикою дуже високий травматизм в області голови, де переважають переломи лицьового скелета: нижній і верхній щелепі, виличної кістки, носа. Виникнення пухлинних процесів щелепно-лицевої ділянки - нерідке явище. Знання їх ознак дозволить ще в ранньому періоді розвитку пухлини звернутися до фахівців і забезпечити більш сприятливий результат.
зачіпає ветеринарна стоматологія і дуже часто зустрічаються, такі тривожні симптоми, як неприємний запах з рота, кровотеча з ясен і після видалення зуба, порушення прийому корму, деформація морди - всього, що порушує звичне розуміння стану здоров'я.
абсцес . Обмежене скупчення гною в тканинах, що виникає при запаленні. У щелепно-лицевої ділянки, як правило, є наслідком ускладненого захворювання зубів. Причиною його також можуть бути фурункул, пошкодження шкіри або слизової оболонки порожнини рота, занесення в тканини бактерій шприцом при знеболюванні, кісткою при годуванні та ін. Абсцес може утворитися і в результаті занесення інфекції струмом крові або лімфи при загальних інфекційних захворюваннях.
Альвеолит. Запалення лунки щелепи в результаті її інфікування після травматичного видалення зуба. При цьому часто спостерігається пошкодження самої лунки і розтрощення навколишнього її ясна. Може розвинутися і як наслідок порушення післяопераційного режиму, коли активним полосканням рота вимивають тромб з лунки, мікроби проникають в неї, викликаючи запалення. Попадання їжі в лунку, відсутність гігієни порожнини рота так само сприяють виникненню альвеолита.
Вивих щелепи. Причини вивиху нижньої щелепи можуть бути різноманітні: удар, сильне відкривання рота під час позіхання, крику, блювоті, при видаленні зуба, при відкушуванні великого і твердого шматка їжі і ін. Найчастіше виникає у тварин з меншою глибиною суглобової ямки і вираженості кісткового горбка, в результаті чого легше зміщується суглобова головка нижньої щелепи. Якщо це зміщення допереду, то говорять про передньому вивиху, якщо назад - то про задньому, бувають двосторонні, які зустрічаються часто. Діагностують звичний вивих, коли він повторюється неодноразово.
Симптоми і течія. При вивиху нижньої щелепи картина досить типова. У постраждалої тварини відзначаються ознаки болю, неможливість закрити рот і приймати їжу, видання голосових звуків утруднено. Будь-яка спроба закрити рот безуспішна і супроводжується посиленням болю. Тому при вивиху щелепи не слід намагатися самим її вправити, це тільки змучить тварина.
Лікування. Необхідна невідкладна допомога ветеринарного хірурга, який, використовуючи знеболення, застосує знання певних прийомів. Утримуватися від своєчасних заходів не варто, оскільки вправити щелепи в подальшому буде набагато важче.
Гайморит хронічний одонтогенний. Запалення слизової оболонки гайморової пазухи, що виникло в результаті утворився повідомлення гайморової пазухи з порожниною рота після видалення молярів або премолярів верхньої щелепи. Подібні повідомлення виникають, коли у деяких тварин коріння зазначених зубів проникають в гайморову пазуху і бувають відділені від неї тільки слизовою оболонкою або топкою кісткової платівкою. При цьому, навіть при дуже акуратному проведенні операції, порушується цілісність як кісткової пластинки, так і слизової оболонки, яка відділяє гайморову пазуху від верхівки кореня зуба. Через таке виникло після видалення зуба сполучення з порожнини рота проникають бактерії, обумовлюючи запалення пазухи. Нерідкі випадки переходу запальних процесів з коренів молярів і премолярів на глиб лежачі тканини і гайморову пазуху, з подальшим утворенням зовнішнього свищевого ходу з якого виділяється гній.
Лікування тільки оперативне в умовах ветеринарної лікарні.
Гінгівіт. Це вид стоматиту, коли уражається слизова, що покриває альвеолярний відросток щелепи. Крім загальних причин, що викликають захворювання оболонки інший локалізації, найчастіша - брудна зміст порожнини рота, наявність зубних відкладень і зубний камінь.
Симптоми. Під час огляду помітно почервоніння, набряклість ясна, при їжі і чищення зубів можлива її незначна кровоточивість. При недотриманні гігієни порожнини рота ясна покривається нальотом, виникають виразки, ділянки змертвіння тканини, поганий запах з рота. Захворювання може поширитися на інші відділи слизової оболонки порожнини рота.
Лікування: систематичний догляд за зубами, полоскання, зняття зубного каменю, лікування пародонтиту, щадна дієта.
Запах з рота . Виникає в першу чергу через несистематично здійснюваної гігієни порожнини рота. Частинки їжі, залишаються після її прийому в міжзубних проміжках, а також в каріозних зубах, спущений епітелій слизової оболонки піддаються впливу бактерій, що знаходяться в достатку в порожнині рота. Відбувається розпад білків їжі і епітелію та їх подальше гниття, що і зумовлює виникнення запаху. Крім того, причиною його може бути запальний процес в навколишніх зуб тканинах (див. Пародонтит), ураження слизової оболонки порожнини рота, мови (див. Гінгівіт, стоматит), а також, в окремих випадках, захворювання шлунка (гастрит).
Попередження і позбавлення від запаху зводиться, головним чином, до регулярного догляду за порожниною рота. Ефективне застосування спеціальних паличок, іграшок, розчинів дезодорантів.
При захворюванні слизової оболонки порожнини рота, тканин навколо зуба, а також шлунка показано спеціальне лікування.
Зубний біль. У тварин так само як і у людини, запальні процеси супроводжуються болем. Тварини не можуть словами поскаржитися на зубний біль викликану роздратуванням чутливих нервів і власник тварини може лише припустити її наявність за непрямими ознаками. В ролі подразників може бути удар, опік, укол, запалення, травма та ін. Зазвичай зубний біль є проявом захворювання зуба.
Біль може мати не тільки зубне походження, а й бути наслідком таких хвороб ротової порожнини як пухлина щелепи, запалення гайморової пазухи, нервів, абсцес. Тому ознаки болю в зубощелепної області повинні бути оцінені ветеринарним лікарем для виявлення її причини.
Зубний камінь . Практично 100% тварин мають зубні відкладення, іменовані "зубний камінь". Він складається із залишків їжі, епітелію (спущеного), бактерій, солей фосфору, кальцію і ін. Освіта його починається зі скупчення на шорсткій поверхні шийки зуба м'якого нальоту, на який осідають вапняні солі. Ущільнюючись, це утворення "муфтою" охоплює приясенній частина зуба. Найбільш часто камінь виникає на зубах, які менше беруть участь в акті жування, через що їх природне очищення утрудняється.
Причини виникнення зубного каменю - недотримання гігієни порожнини рота, годування тільки м'яким кормом, неправильний прикус. Порушення обміну речовин, в першу чергу сольового, може стати загальним приводом для зубних відкладень.
При захворюванні навколозубних тканин (пародонтит) камінь утворюється під яснами: між коренем зуба і стінкою альвеоли, що сприяє більш агресивного розвитку пародонтиту (раніше це захворювання називали альвеолярної піорея).
При наявності зубного каменю необхідно звернутися до стоматолога, щоб його зняти. В іншому випадку можливі різні ускладнення - виникнення вогнища хронічного запалення ясен, запах з рота, інтоксикація організму.
Профілактика зводиться до гігієнічних заходів, вживання нарівні з м'якою твердої їжі (яблуко, морква, капуста та ін.).
карієс . Досить поширене захворювання. В основі його - руйнування твердих тканин зуба: емалі і знаходиться під нею дентину. Причина остаточно не з'ясована. Проте нерегулярний догляд за зубами є сприяючим фактором.
Симптоми і течія. Карієс виникає поволі: на поверхні емалі того чи іншого зуба з'являтися пігментні плями (спочатку білого, а потім жовтого кольору). Незабаром воно набуває коричневе забарвлення. Надалі руйнується емаль, а потім дентин. Процес зазвичай протікає повільно, у більш рідкісних випадках - швидко. Виникає порожнину спочатку в емалі, а потім в дентині прогресує в глибину і в ширину. Залишки їжі в ній служать живильним середовищем для бактерій, що знаходяться в достатку в порожнині рота. Викликане ними гниття посилює її антигігієнічного стан. Виникає неприємний запах.
Карієс зуба супроводжується характерними больовими відчуттями. Гострий біль виникає під час вживання холодного або гарячого корму. Вона швидко зникає після усунення зазначених факторів. Деструктивний процес триває, що призводить до значного руйнування коронки зуба і поширенню процесу на зубну м'якоть - пульпу. Це, в свою чергу, ускладнює лікування зуба і знижує можливість його збереження. А це вкрай важливо. Зуби зруйновані або видалені не тільки спотворюють акт жування, фонетику мови, зовнішній вигляд, але і згубно впливають на стан шлунку. Через погано прожувати їжі може виникнути гастрит, виразка шлунка і тд.
Лікування. Своєчасне звернення до стоматолога абсолютно необхідно при появі ознак карієсу зуба. Функціональна ефективність його буде відновлена: економно видалять зруйновану тканину емалі та дентину і відновлять цілісність коронки за допомогою пломбувального матеріалу.
Кіста щелепи. Виникає зазвичай як ускладнення захворювання зуба, в результаті якого розвивається хронічний запальний процес у верхівки кореня зуба з утворенням кісти. У більш рідкісних випадках вона виникає з оболонки фолікула, що оточує коронку зуба, при порушенні процесу його прорізування. Тому така кіста називається фолікулярної.
На відміну від неї коренева зустрічається значно частіше, оскільки захворювання зубів багаторазово перевищує число випадків їх утрудненого прорізування. Кіста коренева розвивається на тлі хронічного запалення (див. Періодонтит), зростає повільно, але неухильно. Збільшуючись в обсязі, постійно тисне на навколишнє її кісткову тканину, яка вимушено "відступає", звільняючи місце для зростаючої кісти.
Мало, або зовсім себе не проявляючи, кіста видно, лише коли з'являється випинання щелепи з тонкою його зовнішніх щільних кісткових пластинок, на що звертає увагу власник тварини. Часто при рентгенографії щелеп з того чи іншого приводу кіста виявляється як випадкова знахідка.
Зростання її іноді тягне настільки значні руйнування кістки щелепи, що призводить до її мимовільного перелому. Крім того, проникнення в порожнину кісти гноєтворні мікробів може викликати важкий запальний процес із залученням до нього кісткового мозку щелепи і розвитком остеомієліту. Можливо переродження кореневої кісти як тривало поточного процесу в ракову пухлину.
Лікування кісти - хірургічне. Рекомендація: періодичний контроль (1 раз в рік) зубо-щелепної системи за допомогою рентгенографії.
Кровотеча після операції видалення зуба. Зазвичай на хірургічне втручання йдуть, коли лікувальні заходи не дали бажаних результатів, а збереження зуба може викликати гострий гнійний запальний процес. Видаленню підлягають зуби зруйновані, неправильно прорізалися, сильно рухливі і ін. При здійсненні операції виникає пошкодження - розрив кровоносних судин, яке обумовлює помірне кровотеча з лунки видаленого зуба і зазвичай після накладення марлевого кульки через 10-15 хвилин припиняється.
Некаріозних уражень зубів. Захворювання некаріозного походження можуть бути як результатом пороку розвитку зуба, так і поразки його після прорізування. Порушення в розвитку зубів проявляються у вигляді різного характеру змін емалі: нормального кольору, недорозвинення, відсутність її або, навпаки, зайвої кількості у вигляді емалевих крапель. Прояви можуть бути на більшості зубів або на окремо взятих. Нерідко спостерігаються аномалії форми зубів.
Буває, що на емалі з'являються пігментні плями або штрихи, частіше на різцях, рідше на інших зубах. Іноді виникають дефекти у вигляді ерозії емалі. Причиною є надлишок солей фтору в питній воді. Звідси і назва хвороби - флюороз (по латині фтор-флюорум). Пігментовані плями і смужки (штрихи) це лише передвісники руйнування зуба.
Пухлини щелепно-лицевої ділянки .
При великій різноманітності пухлинних процесів, що вражають щелепно-лицьову область, доцільно виділити дві групи: доброякісні та злоякісні. Такий поділ умовно, з огляду на часте переродження, коли пухлина "добра" під впливом характерних для її локалізації особливостей, набуває якості "злого" зростання. Тому кожне новоутворення, що виникло на морді, шиї, в порожнині рота, має бути причиною обов'язкового звернення до ветеринарного лікаря-стоматолога.
пародонтит . Одне з найбільш поширених захворювань зубо-щелепної системи. Цей запальний процес локалізується в тканинах, що оточують корінь зуба: зв'язковий апарат, за допомогою якого він утримується в лунці щелепи, альвеола і ясна. Основні ознаки - запалення біля кореня зуба частини ясен, генетично з альвеоли, освіта патологічної кишені між альвеолою і коренем зуба, його расшативаемость. Причина захворювання остаточно не з'ясована. Серед запропонованих теорій частина авторів вказує на загальний характер (склероз судин, захворювання нервової системи, ендокринної і т.д.), інші - на місцеві фактори (зубний камінь, мікроорганізми, поганий догляд за порожниною рота і ін.).
Симптоми і течія. Перші ознаки пародонтиту у тварин проходять непоміченим для їх власників. Потім з'являється запах з рота, простежується набряклість, почервоніння ясен, вона як би наповзає на коронку зуба і набуває синюшного забарвлення. У розвивається стадії пародонтиту ясна навпаки "сповзає" у напрямку до кореня, при натисканні з-під неї виділяється гній
Хронічне захворювання локалізується зазвичай протягом ряду зубів, частіше фронтальних. Результатом є збільшення їх рухливості через руйнування зв'язкового апарату і випадання.
Лікування. У запущених випадках радикального засобу немає. Навіть хірургічне втручання не гарантує успіху. Проте, дуже хороші результати дає проведення комплексної терапії на тлі шинування (забезпечення нерухомості зубів) на період лікування. Дуже важлива тому профілактика самого захворювання і заходи, які гальмують перебіг процесу. Необхідно дотримуватися гігієни порожнини рота і звертатися до ветеринарного стоматолога не рідше 1 разу на рік для зняття зубного каменю і санації ротової порожнини. При виниклому захворюванні - обов'язково суворе виконання рекомендацій ветеринарного лікаря. Недбале ставлення до тварини, хворому на пародонтит, загрожує швидкою втратою багатьох зубів і поширенням запалення і інфекції на глиб лежачі тканини.
Крім того, існування гнійних вогнищ навколо коренів зубів, іноді багатьох і протягом довгого часу, проникнення з них в організм чужорідних для нього продуктів (білків) розпаду сприяє розвитку алергічного стану, негативно впливає на функцію ряду органів і систем. Тому і в плані профілактики загальних захворювань важливо підтримувати стан зубо-челюстпой системи в здоровому стані.
Паротит. Запалення привушної слинної залози. Розвивається, як правило, з одного боку. Зазвичай пов'язане з проникненням бактерій з порожнини рота в слинних залоз. Найчастіше обумовлено зниженням слиновиділення при попаданні в вивідний проток залози слинного каменю, стороннього тіла, а також поширенням запального процесу з навколишніх залозу тканин. Застій слини в залозі і подальше її інфікування може мати місце після великих операцій, при інфекційних хворобах. Однак, і при уявній загальному здоров'я брудна зміст порожнини рота може бути достатньою підставою для розвитку запального процесу.
Симптоми і течія. Захворювання починається з появи припухлості і болю в області привушної слинної залози, сухості в роті, загального нездужання, підвищення температури тіла. Характерно посилення болю при прийомі їжі.
Лікування. З огляду на можливість важкого перебігу паротиту та виникнення ускладнень, необхідно звернення до ветеринарного лікаря.
Переломи щелеп .
Серед пошкоджень кісток скелета голови найбільше значення мають переломи щелеп. З них переважна кількість падає на переломи нижньої щелепи.
Переломи верхньої щелепи. При переломі верхньої щелепи фрагменти її зміщуються вниз, порушуючи звичне співвідношення зубів верхньої і нижньої щелепи і кілька подовжуючи морду. В результаті постраждала тварина не може закрити рот, а виникла при переломі біль посилюється при будь-якій спробі. Розрив ясна відламками супроводжується помірною кровотечею.
періодонтит . Захворювання оточуючих корінь зуба тканин. Як правило, йому передує пульпіт (див.) З властивими йому больовими відчуттями. Відмова від його лікування визначає проникнення бактерій по каналу кореня зуба за його межі, викликаючи вже в нових умовах гостре запалення, зване гострим періодонтитом.
Пломба. Пластичний, твердне матеріал, яким заповнюється утворився в зубі дефект, порожнину з метою відновлення анатомічної і функціональної цілісності зуба.
Пломби бувають цементні, металеві, пластмасові та ін. Вибір роблять залежно від показань. Так, для пломбування фронтальних зубів використовують цементні або пластмасові, оскільки цей матеріал більш схожий з кольором емалі зуба.
Металеві - стійкіше до механічних факторів при жуванні їжі, але косметично не підходять для фронтальних зубів (за кольором). Дуже міцна і довговічна пломба з амальгами, на жаль, забарвлює весь зуб в темний колір. Пломби з композитів є найбільш перспективними в даний час.
прорізування зубів . Цей процес є фізіологічним і служить непрямим показником правильного або порушеного розвитку зубної системи у тварини. Як фізіологічний акт прорізування зубів не є хворобливим явищем і викликати які-небудь захворювання не може. Знаходиться в прямому зв'язку із загальним станом здоров'я цуценя - своєчасний в певній послідовності зростання зубів свідчить про нормальний розвиток його організму. Затримка термінів може бути наслідком рахіту, інфекційного захворювання, тривалого порушення функції кишечника і змін в обміні речовин.
пульпіт . Гостре запалення зубної м'якоті (пульпи) через проникнення в неї бактерій з каріозної порожнини зуба. В результаті запального процесу нервові закінчення, яких багато в пульпі, травмуються її збільшеним об'ємом і продуктами життєдіяльності бактерій (токсини), від чого виникає гострий біль. З поширенням процесу на всю тканину пульпи і появою гною больові прояви посилюються.
Стоматит. Назва об'єднує захворювання слизової оболонки порожнини рота різного походження та прояви. Причина, що викликала його, може бути місцева і загальна. Місцева пов'язана з участю безпосереднього чинника - травма, хімічне, термічне, променева дія, і внаслідок якого на слизовій оболонці виникають почервоніння, ерозія, виразка.
