Видалення нерва зуба | Стоматологія Ас-Стом | Санкт-Петербург (СПб)

1. Скільки нервів в зубі?
2. В яких випадках видаляють нерв і пульпу?
3. Як самостійно визначити запалення пульпи?
4. Як відбувається видалення нерва зуба?

зміст:

Сумно знайома нам зубний біль насправді зовсім навіть і не зубна - в самому зубі, строго кажучи, хворіти нічому, оскільки він складається з твердих тканин і мінералів емалі. Саме тому карієс , А часто і пульпіт так довго можуть залишатися непоміченими - до тих пір, поки руйнування не стануть серйозними, зуб просто не подає ніяких больових сигналів. Біль, яку ми відчуваємо, насправді виходить від нерва, або, якщо ще точніше - від пульпи. Так що, коли ми говоримо, що болить зуб - насправді це болить нерв в зубі.

Пульпа - це пучок нервово-судинних волокон, м'яка тканина, що служить прошарком між коронкової частиною зуба і його коренем. Нерви, розташовані в ній, реагують на гаряче і холодне, а по судинах в зуб надходять поживні речовини і мінерали. Однак, коли руйнування емалі зачіпають пульпу - нерви запалюються, і зуб починає хворіти. Це і є пульпіт - запалення пульпи.

При пульпіті пульпу і нерв рятувати вже пізно, і тому їх видаляють - це звична процедура, повністю знеболювальна зуб і не дає зараження поширитися далі, на сусідні зуби. Однак зуб, позбавлений пульпи, стає «мертвим»: харчування він позбавлений, його тканини стоншуються, а колір емалі темніє. Це, на жаль, побічний ефект видалення нерва.

Скільки нервів в зубі?

Різні зуби відрізняються один від одного не тільки розташуванням в порожнині рота, формою і функціями (жувальний, різець, ікло), але і внутрішньою будовою, кількістю коренів і каналів. Чим глибше зуб знаходиться в роті, тим більше у нього каналів і коренів, і найбільше їх у зубів верхньої щелепи.

А ось кількість нервів, що знаходяться всередині зуба, може і не залежати від числа каналів і коренів - так, в одному і тому ж зубі у різних людей може бути як один-єдиний нерв, так і два, а то і три (в основному, знову ж таки, в далеких зубах, сімці, шістці і вісімці). Всі вони видні тільки на процедурі рентгена - саме тому перед лікуванням карієсу або, тим більше, пульпіту, рентген зуба проводиться в обов'язковому порядку. Лікарю треба знати, скільки в конкретному зубі нервів, і наскільки сильно вони пошкоджені, в залежності від цього буде прийматися рішення про їх видалення або лікуванні.

Видалення нерва зуба - процедура, якої більшість стоматологів намагаються до останнього уникати. Проте, далеко не завжди вдається зберегти нерв і пульпу, і ось чому.

В яких випадках видаляють нерв і пульпу?

• Пульпіт і поширення каріозного руйнування;

• періодонтит;

• Відразу кілька каріозних порожнин або одна, але велика каріозна порожнина;

• Механічна травма зуба (удар, скол зуба, кровотеча з-під коренів).

Звичайно, якщо є можливість зберегти зуб «живим» і залишити нерви і пульпу, лікар неодмінно нею скористається. Однак при пульпіті або сильних пошкодженнях є одна складність: немає ніяких 100% методів, які вилікували б запалення пульпи. Тобто, якщо одного разу вона запалилася, то з високою ймовірністю це буде вже незворотній процес. Звичайно, якщо б заглянути в зуб з мікроскопом, можна було б точно встановити, чи можна вилікувати пульпу, або її простіше видалити - але проблема в тому, що на живого пацієнта під мікроскопом не глянути, а стоматологи все-таки не патологоанатоми. Тому, щоб уникнути ризику, пульпу видаляють майже завжди.

Також в деяких випадках пульпу видаляють перед протезуванням - особливо якщо початковий, природний зуб був сильно зруйнований. Крім того, при протезуванні металокерамікою велика частина зуба все одно спиливается, і в процесі цього спилювання нерв може бути пошкоджений - тому його теж простіше і надійніше видалити.

Як самостійно визначити запалення пульпи?

Іноді при пульпіті визначити безпосереднє джерело болю - тобто самий хворий зуб - складно, оскільки біль віддається часом по всій щелепи. Найчастіше хворий зуб реагує на холодне, тому найпростіший спосіб визначити його самостійно - по черзі стосуватися всіх зубів чимось холодним. Наприклад, шматочком льоду з холодильника. Звичайно, це самий кустарний спосіб, і для нормальної діагностики він не годиться, але на прийомі у лікаря ви хоча б зможете вказати на той зуб, який точно болить сильніше інших.

Справжня діагностика включає рентгенологічне обстеження «підозрюваних» зубів. Якісна ортопантомограмма дозволяє 100% точно виявити пульпітний зуб: на такому рентген знімку межа поверхні зуба і межа запаленої пульпи будуть розташовані зовсім близько один до одного. Є й інші явні ознаки, що вказують на пульпіт, які можна розглянути на такому знімку - прихована каріозна порожнина у кореня зуба, збільшення або розширення судин і т. Д.

Як відбувається видалення нерва зуба?

Сучасна стоматологія забезпечує пацієнтів надійними анестезуючими препаратами - перед операцією з видалення пульпи в ясна біля пошкодженого зуба вводиться сильне місцеве знеболююче, повністю блокують больові відчуття.

Видалення нерва за допомогою миш'яку, яким також лякають багато ресурсів з відгуками, теж уже давно не практикується. Раніше хворий зуб рассверливают, на пульпу клали миш'як, повністю вбиває нерв, закривали пошкодження тимчасовою пломбою, яку знімали пару днів по тому. Після такого лікування зуб ще дійсно хворів деякий час, проте зараз такого немає - лікування відбувається в 2-3 відвідування, під час яких спершу видаляється пульпа, потім повністю очищається і обробляється каріозна порожнина і канали зуба і, нарешті, накладається постійна пломба.

Важливо: не намагайтеся «вбити» нерв в зубі в домашніх умовах ні йодом, ні сіллю, ні народними засобами, ні тим більше миш'яком! Цим ви не вилікуєте запалення і не очистите порожнину зуба від уражених тканин, і навіть якщо вийде дійсно зняти больові відчуття на якийсь час - вони повернуться, і буде ще гірше, ніж раніше. Зуби - та частина людського організму, який не можна лікувати в домашніх умовах, дуже великий ризик занести інфекцію і отримати наступні ускладнення. Зуби пов'язані судинами і нервами з безліччю інших органів, тому самолікування неприпустимо!

В ідеалі будь-який карієс, навіть поверхневий, легко можна буде виявити під час планового відвідування стоматолога, яке рекомендується проводити раз на півроку - і тоді він вже не переросте в пульпіт, і нерв не доведеться видаляти.

Якщо ж ви вже відчуваєте зубний біль - запишіться на прийом по телефону 597-05-05 або залиште ваші координати в формі онлайн-заявки . Ми вас обов'язково вилікуємо!