Якщо часті нежиті або алергічні патології довели людини до поліпів, то вибір лікування невеликий. Доведеною ефективністю володіє лише операція. Якщо раніше це була страшна процедура з кровотечею і тривалим відновленням, то сьогодні існує кілька нових методів позбавлення від утворень. Видалення поліпів у носі шейвера - один із сучасних малотравматичних способів, який дозволяє усунути освіти з будь-якої частини органу без розрізу.
поліпи
Розростання власних тканин слизової доброякісного характеру і є поліпом в порожнині носа. Це не відбувається просто так. Механізм патології полягає в тому, що організм так оберігає себе, збільшуючи поверхню внутрішньої оболонки і роблячи її товщі. Освіта як суха мозоль на шкірі, яка грубіє в тому місці, де постійно стискається, або натирається. Запуск захисних механізмів слизової носа відбувається під впливом наступних факторів:
- Постійний контакт з алергеном;
- Хронічні та рецидивуючі інфекції;
- Неправильне будова перегородки носа;
- Шкідливі випари, дим;
- Спадкова схильність до формування пухлин і поліпів.
Прояви патології можна переплутати з запущеним нежиттю:
- Людина дихає ротом, тому той завжди відкритий;
- Він блідий, апатичний, втомлений;
- Ночами хропе і не дихає по кілька секунд;
- Тембр голосу змінюється, виникає гугнявий відтінок.
Згодом поліпи призводять до серйозних проблем:
- Своїм тілом освіту закриває вихід з пазух носа, там набирається секрет, швидше за все, вже інфікований. Виникає запалення з нагноєнням;
- Вміст такої порожнини з часом вже не поміщається в ній, відбувається викид в будь-який можливий отвір, найчастіше в бік мозку. Результат - сепсис, менінгіт, летальний результат;
- Хоанального поліпи, які звисають в напрямку глотки, у міру зростання перекривають отвір слухової труби. Підсумок - туговухість;
- Проблеми з диханням стають причиною постійної гіпоксії мозку. Тому людина млявий, безініціативний, страждає від головних болів і слабкістю;
- Маленька дитина втрачає вагу, не розвивається, порушується формування мови.
Лікування утворень порожнини носа
Позбутися від поліпів можливо тільки за допомогою операції . Однак це не виключає медикаментозної терапії. Її мета - знищити інфекцію із застосуванням антибактеріальних препаратів, знизити алергічні прояви антигістамінними засобами, зняти запалення кортикостероїдами. Тому перш ніж видаляти освіту, людина проходить ретельну діагностику і отримує комплексну лікарську допомогу.
У випадку з поліпами на слизовій носа дає ефект медикаментозне лікування . Як правило, на початковій стадії. Досить усунути причину і обробляти ніс спреями зі стероїдами протягом місяця. Якщо одужання відбулося, не варто розслаблятися. Ризик рецидиву при поверненні провокуючих чинників досить високий.
діагностика
Первинний огляд і постановку діагнозу здійснює отоларинголог. Далі, обов'язково апаратне обстеження пазух носа з використанням МРТ, рентгенографії або комп'ютерної томографії. Вони покажуть, звідки росте поліп. Адже часто освіту починає формуватися в пазусі, а потім вивалюється в порожнину носа. Від місця точки зростання залежить вибір методики видалення. Тому що не всі способи підходять для роботи в пазухах.
Крім цього, виявляють інфекцію за результатами загальних аналізів і біомікроскопії мазка з носа. Людина відвідує алерголога, якщо підозрюється відповідна патологія. Безпосередньо перед видаленням призначають загальне обстеження для виключення протипоказань до операції.
Показання до проведення операції
Для медичних процедур прописані регламенти, які конкретно визначають підстави до хірургічного втручання. У випадку з утвореннями пазух і порожнини носа, видалення рекомендовано при наступних проявах патології:
- Одна або обидві ніздрі повністю забиті;
- Виявлено гайморит, синусит та інші запальні процеси в пазухах;
- Присутній апное - це затримки дихання уві сні, а також хропіння;
- Медикаментозна терапія не дала ніякого ефекту;
- Пропала можливість відчувати запахи;
- Виникли проблеми зі слухом через поліпів;
- Неправильне положення перегородки носа.
Протипоказання
На жаль, іноді навіть при патології в запущеній стадії, операція зовсім неможлива. Трапляється це по ряду причин:
- Хвороби печінки, серця і нирок, коли відзначаються серйозні зміни в стані органів;
- Мала вироблення тромбоцитів - знижена здатність згущуватися крові. Існує ризик кровотеч під час втручання. Потрібне лікування;
- Вагітність і годування дитини грудним молоком. Доведеться почекати. Операція призначається при нагноєнні пазух і ризик для життя матері і дитини;
- Маніпуляції не проводять при загостренні алергічної патології. Потрібна лікарська підготовка;
- Інфекції в порожнині носа і організму в цілому спочатку лікують антибіотиками;
- Пацієнтам з онкологією можуть відмовити в операції на поліпах через ризик спровокувати зростання злоякісного утворення;
- Жінки в дні місячних не піддавалося хірургічних втручань.
Увага! Більшість протипоказань до операції на носових поліпах тимчасові, вони вимагають додаткового лікування.
Видалення назальних поліпів шейвера
Шейвер - це спеціальний прилад для ендоскопічних маніпуляцій. За механізмом дії нагадує бритву, поєднану з пилососом. Він зрізає поліп тонкими шарами до здорових тканин, а частинки всмоктуються всередину. Втягує властивість зручно для хірурга, так як це допомагає підхопити кінець освіти. Наочно побачити шейверная процедуру можна у випуску програми Здоров'я « Поліпи в носі »З Оленою Малишевої.
Операція займає 20 і більше хвилин. Час залежить від кількості утворень на поверхні слизової і в пазухах. Знеболюють місцевими препаратами. Загальний наркоз може знадобитися тільки для дітей молодшого віку або психічно хворих людей. Під час видалення рана не запаюється, як при коагуляції або лазерному впливі. Але сучасні тампонується матеріали дають собі раду на рані, а потім розчинитися через кілька годин. Та й ушкодження виходять незначними. Виписують пацієнта на наступний день. За бажанням, через пару годин після операції.
Перевага такого способу прибрати поліпи в тому, що апаратура дозволяє не тільки потрапити в самі затишні куточки носа, а й бачити все, що відбувається на моніторі. Виключаються помилки, як при використанні гачка Ланге. Тканини зрізаються гострим приладом, а не рвуться, що робить загоєння більш швидким без рубцювання. Імовірність повторного зростання поліпа мінімальна.
Увага! Для порівняння хірургічна полипотомия дає ризик рецидивів близько 70%.
Підготовка до операції в носі
Процедура вимагає приготування не тільки в плані діагностики та попереднього медичного лікування. За кілька днів пацієнта попереджають про те, що не можна приймати аспірин, а також інші ліки, що сприяють зниженню тромбоцитів і розрідженню крові. Перед операцією обов'язково призначають зрошення порожнини носа гормональними спреями. Конкретний стероїд порадить лікар. Ефективним і допустимим для дітей з 2 років є Назонекс.
Факт! Кортикостероїди в місцевих формах не роблять негативного впливу на організм, тому що не потрапляють в кровотік.
Безпосередньо напередодні настає голодний режим. Рекомендується відмовитися від їжі і пиття протягом 6 годин.
Догляд після видалення
Якщо пацієнту було встановлено звичайний тампон, то його видаляють через добу. Далі, проводять промивання і обробку антисептиками щодня протягом тижня. Людина може самостійно виконувати догляд за носом, але під наглядом лікаря в цей період обов'язково.
Забороняється після позбавлення від поліпів:
- Чіпати рану, намагатися зняти шкірку;
- Пити алкогольні напої;
- Використовувати гормональні спреї до загоєння;
- Сякатися ніс із зусиллям;
- Піднімати тяжкості і сильно напружувати тіло.
Пацієнту обов'язково призначають курс антибіотиків, щоб запобігти розвитку інфекційного процесу. Після відновлення повторюють обробку стероїдами, щоб знизити ймовірність рецидиву патології.
можливі ускладнення
Ризик наслідків після видалення за допомогою шейвера мінімальний. Він існує лише теоретично. Можуть бути такі неприємності:
- Рецидив трапляється у половини пацієнтів через кілька місяців або років. Однак варто пам'ятати, що якщо залишаються провокуючі фактори, то проблема повернеться;
- Кровотеча - це часто результат колупання, сморканія та інших дій пацієнта. До нього може привести підвищений артеріальний тиск, в тому числі після прийняття алкоголю;
- Чи не відновлюється нюх. Швидше за все, це питання часу.
Відгуки пацієнтів говорять про відсутність серйозних ускладнень і наслідків, а також про швидке відновлення після видалення.
Вартість ендоскопічної операції з використанням шейвера
Процедура доступна в багатьох містах, як правило, в приватних клініках або великих державних медичних установах. Ціна операції коливається від 4 до 10 тисяч рублів. Іноді в прайс включають не тільки саме втручання, а й обстеження, консультації та інше. Тому реальні витрати можна розрахувати при зверненні в клініку.
Для порівняння! Лазерне видалення утворень на слизовій носа обійдеться в суму від 10 до 30 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян, хоча процедура передбачає усунення тільки одиночних поліпів і не підходить для маніпуляцій в пазухах.
висновки
Шейвер в хірургічному справі видалення утворень носа є самим універсальним способом. До того ж, такий метод операції набагато доступніше для пацієнтів і зручний для точної роботи хірурга.
