Відділення реанімації лікарні №1 у Владивостоці: п'ять місяців, сотні врятованих життів

Відділення реанімації. Фото: Юлія Пушкіна, РІА PrimaMedia

Порядку 400 врятованих життів - такий проміжний результат роботи персоналу відділення реанімації та інтенсивної терапії КГБУЗ "Владивостокська клінічна лікарня №1". З моменту відкриття відділення пройшло майже 5 місяців, але вже зараз можна говорити про те, що смертність від інфарктів та інсультів у пацієнтів, які потрапили в стіни медустанови з гострим порушенням мозкового кровообігу, знизилася, повідомив кор. РІА PrimaMedia головний лікар лікарні Сергій Лебедєв.

Від захворювань, пов'язаних з гострим порушенням мозкового кровообігу, в Росії щорічно помирають близько 1,2 млн осіб. Програма модернізації, яка охопила зараз практично всі медичні установи країни, покликана зупинити цю судинну катастрофу і запобігти передчасні смерті, зробити так, щоб котрий переніс захворювання людина змогла якісно жити і обслуговувати себе в подальшому.

У червні 2013 року відділення реанімації та інтенсивної терапії нового покоління відкрилося в клінічній лікарні №1 "міста Владивостока. Воно оснащене сучасним обладнанням, тут є і томограф, апарати УЗД та ЕКГ, дихальна апаратура, яка для інсультних пацієнтів - це питання життя і смерті. За словами Лебедєва, на даний момент "настройка" роботи відділення вже завершена, але щоб все працювало як годинник, співробітникам, в прямому сенсі слова, довелося тут днювати і ночувати.

Робота з пацієнтом часто починається біля ліжка хворого, коли приїхали на виклик співробітники швидкої допомоги передають у відділення реанімації та інтенсивної терапії інформацію про випадок. Принциповим для медиків є часовий чинник. З моменту, коли почалися проблеми з кровопостачанням головного мозку, у них є всього 4,5 години, а іноді і менше. Тому вже в машині швидкої допомоги пацієнтові вводять необхідні препарати, які ліквідують тромби. У відділенні в найкоротші терміни проводиться діагностика і починається активний етап лікування.

Відділення реанімації

Місце, де приймають пацієнтів, Фото з місця події власне. Автор фото: Юлія Пушкіна, РІА PrimaMedia

"За п'ять місяців в наше відділення надійшло 437 пацієнтів, все в важкому і вкрай важкому стані, в 18 випадках проведена тромболітична терапія, тобто спеціалізований високотехнологічний метод лікування ішемічного інсульту", - розповів завідувач відділенням реанімації та інтенсивної терапії Євген Шестопалов.

Проміжна статистика свідчить, що найчастіше на лікарняне ліжко надходили пацієнти-чоловіки, часом навіть зовсім молоді. Щоб не допустити критичної ситуації, медпрацівники рекомендують відвідувати лікаря не тільки, коли паралізувало, а й звертати увагу на перші ознаки інсульту, коли несподівано з'явилися проблеми з промовою, спостерігається раптова втрата чутливості на обличчі, руці або нозі, особливо, якщо все це зосереджено на одній стороні тіла, втрата зору, запаморочення, втрата рівноваги і координації, інтенсивний головний біль або втрата свідомості.

Щоб не допустити критичної ситуації, медпрацівники рекомендують відвідувати лікаря не тільки, коли паралізувало, а й звертати увагу на перші ознаки інсульту, коли несподівано з'явилися проблеми з промовою, спостерігається раптова втрата чутливості на обличчі, руці або нозі, особливо, якщо все це зосереджено на одній стороні тіла, втрата зору, запаморочення, втрата рівноваги і координації, інтенсивний головний біль або втрата свідомості

За пацієнтом спостерігають цілодобово, Фото з місця події власне. Автор фото: Юлія Пушкіна, РІА PrimaMedia

Автор фото: Юлія Пушкіна, РІА PrimaMedia

Дані кардіомоніторів надходять ще й в ординаторську, звідси лікар теж може стежити за, Фото з місця події власне. Автор фото: Юлія Пушкіна, РІА PrimaMedia

Летальність у відділенні в даний час складає 10%, але лікарі кажуть, що це хороші цифри, враховуючи, що інсульт - фатальне захворювання з потенційно поганим прогнозом, і що без того обладнання, яким лікарня має у своєму розпорядженні зараз, смертельних випадків було куди більше. За рівнем інвалідизації прогноз зараз теж досить оптимістичний і це завдяки тісній роботі з відділенням ранньої реабілітації, куди хворі потрапляють після інтенсивної терапії. Тут деяких вчать заново розмовляти, намагатися виконувати елементарні функції, які необхідні в повсякденному житті - почистити зуби, заварити чай, застебнути гудзики.


Один з етапів реабілітації - тактильні відчуття, Фото з місця події власне. Автор фото: Юлія Пушкіна, РІА PrimaMedia

Необхідне обстеження та лікування, в тому числі і дорогі тромболітичні препарати (курс вартістю 55 тисяч рублів) пацієнту покладені безкоштовно. "Все - роботу медиків, а також всі маніпуляції, оплачує Територіальний фонд обов'язкового медичного страхування", - акцентував увагу головлікар КГБУЗ "Владивостокська клінічна лікарня №1" Сергій Лебедєв. Так, за 5 місяців ТФОМС перерахував лікарні порядку 40 млн рублів, і це саме за випадки госпіталізації у відділення реанімації та інтенсивної терапії. Аналогічну допомогу отримують і ті, у кого немає медичного полісу. Відмінностей в лікуванні немає, каже Лебедєв, але за такого хворого, на жаль, медзаклад не отримає оплату.

Гордість відділення - це, звичайно, персонал. Якщо п'ять місяців тому багато хто дивився на відділення як на спосіб підробітку, то зараз для половини таких співробітників інтенсивна терапія стала постійним місцем роботи. Колектив підібрався молодий, воно і зрозуміло - працювати цікаво, коли є і обладнання, і медикаменти.

До кінця року в лікарні планують ввести в експлуатацію новий цифровий Ангіографічнийознака комплекс, який дозволить здійснювати екстрену рентгенохірургіческіх допомогу, виконувати повну діагностику судин серця, головного мозку, внутрішніх органів. Для того, щоб підняти обладнання на другий поверх, довелося навіть викликати кран і розширювати віконний отвір. Найближчим часом для установки і налагодження роботи комплексу очікують фахівців з Москви.


Частина цегляної кладки довелося розбирати, Фото з місця події власне. Автор фото: Юлія Пушкіна, РІА PrimaMedia

Нагадаємо, що в 2011 році прийняті нормативні документи з організації Регіонального судинного центру на базі ГБУЗ "Приморська крайова клінічна лікарня № 1", створення первинних судинних відділень на базі КГБУЗ "Владивостокська клінічна лікарня №1", г. Владивосток; КГБУЗ "Уссурійська центральна міська лікарня", м Уссурійськ; КГБУЗ "Находкинская міська лікарня", м Знахідка. У минулому році з федерального бюджету Приморському краю виділені фінансові кошти в розмірі 213,6 млн руб, які спрямовані на дооснащення Регіонального та первинних судинних центрів лікувально-діагностичним та реабілітаційним обладнанням.

Питання охорони здоров'я знаходяться на особливому контролі губернатора краю Володимира Міклушевского. "Головне завдання цих перетворень - не просто провести ремонт та закупівлю обладнання, а вибудувати чітку систему діагностики та лікування приморців", - упевнений глава регіону.