Захворювання грудей, на жаль, досить часто зустрічаються в наш час, і приблизно третина жінок стикається з ними. Можна сказати, що хвороби молочних залоз дуже "помолодшали", адже живемо в складний час з поганою екологією та іншими обтяжливими факторами. Але з іншого боку, у сучасної медицини є багато можливостей і засобів для ранньої діагностики. Тому важливо стежити за своїм здоров'ям, звертати увагу на найменші зміни, щоб вчасно вилікувати хвороби і залишатися здоровою мамою і жінкою. Одним із симптомів захворювань грудей є виділення із сосків - одна з найбільш частих скарг на прийомі у лікаря-мамолога.
Виділення з грудей можуть бути різними за кольором і консистенції, супроводжуватися болем або набухання грудей, їх вид може бути симптомом захворювання молочних залоз.
Причини виділень з грудей можуть бути фізіологічними або патологічними.
Фізіологічні причини виділень з грудей
Найчастіша причина - це виділення при вагітності. Починаються вони, в основному, в третьому триместрі - виділяється світла біло-жовта рідина. Таким чином груди готується до лактації.
Увага! Не можна натискати на соски, стимулюючи виділення рідини, так як це може привести до скорочення матки і занесенню бактеріальної інфекції через мікротравми і тріщини сосків.
У нормі виділення після виношування дитини, пологів та грудного вигодовування можуть бути ще протягом року.
Після аборту також може бути лактація - кілька днів або тижнів, в залежності від того, на якому терміні відбувся розрив.
Одна-дві прозорих краплі з сосків, які можуть з'явитися при порушенні, оргазм і стимуляції сосків, вважаються нормою.
При цьому такі виділення не повинні супроводжуватися хворобливістю, ущільненням і іншими симптомами.
патологічні причини
Найчастіші з них такі:
- мастопатія - захворювання молочних залоз, частіше буває у жінок середнього і старшого віку. При цьому відбувається розростання сполучної тканини, відзначається болючість грудей і прозорі або зеленуваті виділення з грудей.
- Містить - запалення грудної залози, частіше буває під час грудного вигодовування через застою молока, неправильного прикладання малюка до грудей, іноді буває при вагітності, але може бути і не пов'язаним з лактацією. Містить виникає через приєднання бактеріальної інфекції, збудник потрапляє в груди через рот дитини, нечисте білизна, недотримання правил гігієни та догляду за грудьми під час вигодовування. Виділення з грудей при маститі можуть бути жовтувато-зеленими через домішки гною.
- Дуктектазія - це патологічне розширення проток молочних залоз, захворювання трапляється частіше внаслідок вікових змін в молочних шляхах, деформації, при цьому поряд з іншими симптомами - болем, свербінням сосків, ущільненням ареоли - з'являється виділення із сосків біло-жовтого або коричневого, кровянистого кольору. В останньому випадку необхідно поглиблене обстеження, щоб виключити пухлину.
- Травми грудей. Після травми виділення з грудей можуть бути кров'яними, пізніше світло-коричневими, що свідчить про загоєнні.
Внутрішньопротокова папілома - доброякісна пухлина в просвіті проток молочної залози, може бути в будь-якому віці і залишає на білизну бурі, коричневі, жовтуваті плями. Також можуть спостерігатися хворобливість і набряк, якщо папілома великих розмірів. - Галакторея - це виділення із сосків молозива чи молока, яке з грудним годуванням ніяк не пов'язано. Патологічна галакторея може іноді зустрічатися навіть у чоловіків, що пов'язано з порушенням гормонального балансу в організмі. Ще це називається гіперпролактинемією - при цьому спостерігається підвищене вироблення гормону пролактину . Виникає з різних причин - патології гіпофіза, гіпотиреоз, метаболічні порушення, прийом деяких ліків і інші, а часто причину встановити не вдається. при галакторее виділення із сосків з'являються самостійно або при натисканні, зазвичай вони молочно-білі, можуть бути жовтувато-зеленими. При галакторее часто відзначаються не тільки виділення з обох грудей, але і порушення менструального циклу - занадто довгі або короткі цикли, ановуляція, зміна виду і характеру менструальних кровотеч.
- Прийом деяких лікарських препаратів також може викликати виділення з грудей.
- Виділення, спровоковані утвореннями в грудях, в залежності від локалізації, розміру і форми пухлини можуть бути тільки з одних грудей, рідина може мати густу консистенцію і домішки крові. При цьому грудні залози втрачають симетричність, а при пальпації промацуються вузли. Сосок і ареола змінюють колір і форму, сосок може стати втягнутим.
Обстеження при виділеннях з грудей
Після консультації, огляду та пальпації лікар може призначити наступні обстеження : УЗД, мамографія, томографія, пункція з аналізом виділень, цитологія - мазок виділень, біопсія, аналізи крові, в тому числі і на гормони, МРТ гіпофіза, консультації суміжних фахівців - гінеколога, ендокринолога.
лікування
Загальної схеми лікування виділень з сосків не може бути, адже це не захворювання, а симптом. Тому після обстеження мамолог призначає потрібне лікування, від консервативного до оперативного.
Важливо не займатися самолікуванням. Адже раннє звернення допоможе вилікувати хворобу в короткі терміни.
У профілактиці захворювань молочних залоз однієї з найважливіших заходів є самообстеження грудей, яке повинна вміти проводити кожна жінка. Також рекомендується один раз на рік відвідувати мамолога і за показаннями жінкам репродуктивного віку робити УЗД молочних залоз, а пацієнткам після 40 років - мамографію.
Стабільний гормональний фон дуже важливий для здоров'я грудей, а стреси, шкідливі звички, аборти можуть порушити тонку гормональну регуляцію. Не варто використовувати оральні контрацептиви та інші гормональні препарати самостійно, тільки за призначенням лікаря.
Потрібно стежити за якістю білизни, щоб воно було комфортним, чи не здавлювала молочні залози, дотримуватися гігієни, під час годування грудьми доглядати за сосками, правильно прикладати малюка.
