- Класифікація та причини ановуляції
- Як з'ясувати, чи відбувається у вас овуляція?
- Ановуляція - випадковість чи ознака захворювання?
- Діагностика ановуляции в нашій клініці
- Лікування безпліддя при відсутності овуляції
Відсутність овуляції (порушення росту і дозрівання фолікула, а також порушення викиду яйцеклітини з фолікула) як при регулярному, так і прі не регулярному менструальному циклі, називається ановуляцією.
Менструальний цикл можна умовно розділити на дві фази. Протягом першої фази в яєчнику зріє фолікул, який містить також дозріваючу яйцеклітину. Приблизно в середині циклу цей фолікул повинен розірватися, щоб яйцеклітина змогла вийти назовні - цей процес і є овуляція. Що вийшла з фолікула яйцеклітина повністю готова до запліднення, і якщо воно відбувається, то настає вагітність. Якщо запліднення не відбувається, починається менструація і новий цикл.
При ановуляції запліднення і настання вагітності неможливо, так як яйцеклітини просто немає або вона не змогла вийти з фолікула (наприклад, при СПКЯ через щільну оболонки яєчника). Причини цього можуть бути самими різними, зумовленими фізіологією або наявної у вашому організмі ендокринної патології. У будь-якому випадку, якщо у вас не виходить завагітніти протягом довгого часу, зверніться в нашу клініку для проведення комплексного діагностичного обстеження. Можливо що причина безпліддя криється саме у відсутності у вас овуляції. Відстежити овуляцію можна і в домашніх умовах, застосовуючи овуляторні тести, обов'язково запишіть їх результат і дату проведення тесту-це допоможе лікарю в постановці діагнозу.
Класифікація та причини ановуляції
Ановуляція може бути фізіологічної або патологічної (хронічної). Відсутність овуляції з фізіологічних причин - це нормальне явище, яке не потребує медичної допомоги. До таких природних причин ановуляції прийнято відносити:
- пубертатний період - у дівчаток-підлітків може бути відсутнім овуляція протягом двох років з моменту початку першої менструації;
- вагітність;
- післяпологовий і лактаційний період;
- менопауза;
- крім того, у жінок дітородного віку існують якісь періоди відпочинку, при яких овуляції не відбувається один-два циклу в році.
Патологічний ж відсутність овуляції є наслідком неправильного будови органів або захворювання ендокринної системи . У багатьох випадках саме цей стан стає причиною безпліддя. До патологічних причин відсутності овуляції можна віднести:
- дисфункцію гіпоталамуса;
- онкологічні захворювання гіпофіза;
- порушення кровопостачання головного мозку;
- гіперпролактинемію;
- гиперандрогению;
- часті стреси;
- травми органів статевої сфери;
- запальні захворювання придатків;
- ожиріння;
- анорексію;
- передчасний клімакс;
- гінекологічні захворювання (Полікістоз яєчників, ендометріоз, міома матки та інші);
- захворювання щитовидної залози і печінки;
- прийом медикаментів без контролю лікаря;
- прийом гормональних контрацептивів .
Як з'ясувати, чи відбувається у вас овуляція?
Якщо ви плануєте вагітність, то необхідно навчитися відстежувати овуляцію.
При регулярному менструальному циклі від 1-го дня менструації до 1-го дня наступного цикл становить від 25 до 28-30 днів і в середині циклу, тобто з 9 по 14 день відбувається овуляція. Для уточнення дня овуляції можна виміряти ректальну температуру або провести сечовий експрес тест на овуляцію . Це буде найбільш сприятливий день для зачаття. Перед овуляцією і під час овуляції змінюється характер виділень із статевих шляхів. Виділення стають слизовими, прозорими. У жінок з підвищеним больовим порогом чутливості під час овуляції з'являються болю в животі в області проекції овулирует яєчника.
Також, за характерними ознаками ви самі можете запідозрити у себе ановуляцию. Прояви її будуть прямо залежати від тривалості даного патологічного стану, а також ступеня порушення функції яєчників. Отже, можливо у вас не відбувається овуляція якщо:
- за останні місяці змінився характер менструацій, їх кількість, проміжок між ними або ж місячні зовсім відсутні;
- не піднімається ректальна температура в середині менструального циклу;
- негативний сечовий тест на овуляцію (заснований на підйомі ЛГ гормону);
- протягом усього циклу спостерігаються однорідні молочні виділення (в нормі в середині циклу виділення повинні ставати більш слизові);
- погіршився стан волосся і шкіри.
Якщо ви помітили у себе подібні прояви, обов'язково зверніться до наших фахівців для обстеження.
Ановуляція - випадковість чи ознака захворювання?
Це може виявити лише динамічне спостереження лікаря, додаткове обстеження пацієнтки. Дуже важливо, що ановуляція не тільки може бути ознакою безпліддя , А й підвищує ризик розвитку захворювань молочних залоз, гіперплазії ендометрію, серцево-судинних захворювань.
Діагностика ановуляции в нашій клініці
Перше, що зробить фахівець нашої клініки, - це детально розпитає вас про характер вашого менструального циклу (зібрати анамнез захворювання). Якщо з'ясується, що місячні нерегулярні , Це вже стане приводом запідозрити порушення овуляції. Після збору анамнезу на розсуд лікаря вам будуть призначені наступні дослідження:
У деяких випадках може знадобитися проведення лапароскопії.
Залежно від виявленої причини ановуляції, вам буде запропоновано адекватне лікування.
Лікування безпліддя при відсутності овуляції
Чи бувають ановуляторні цикли у здорових жінок? Так.
Як правило, для відновлення овуляторной функції буває достатньо дотримання здорової дієти і виключення стресів. Якщо при обстеженні виявлено гормональні порушення, то лікар спочатку призначить гормональну корекцію або метаболічну терапію, щоб відновити гормональний фон.
У нашій клініці основним методом лікування безпліддя при ановуляції є стимуляція овуляції , Проведення якої допустимо при будь-яких факторах, що викликали даний стан, при відсутності протипоказань. Однак, щоб процедура виявилася ефективною, важливо переконатися, що у подружньої пари відсутні інші причини порушення репродуктивної функції:
- чоловічий фактор безпліддя;
- інфекційні захворювання матки і придатків;
- патології яєчників;
- прохідні маткові труби.
При прохідних маткових трубах і проведенні контрольованої стимуляції яєчників вагітність може статися без застосування методів ДРТ.
Проби на сумісність проводять тільки в овуляторном циклі.
при полікистозе яєчників фолікул може доростати до 20-22 мм, але його розрив може і не відбутися, дуже важливо зробити УЗД і подивитися, чи відбулася овуляція - лікар виміряє рідина в позадиматочном просторі, подивиться початок формування жовтого тіла.
Доведено, що стимуляція овуляції не знижує фолікулярного резерву у жінки.
Лікарі нашої клініки допомогли тисячам жінок стати мамами, завдяки грамотному лікування ановуляції.
додаткова інформація
Мікрофлора жіночих статевих органівУ цій статті мова піде про жіночі проблеми в репродуктивному віці (18- 45 років), тому що в підлітковому і періменопаузальном періоді, з'являються свої особливості, які необхідно враховувати в лікуванні.
Лікування безпліддя у чоловіків
Поставити діагноз чоловікові найбільш просто. Після 2-3 днів помірності здають сперму на дослідження і через годину вже готовий аналіз і досліджена репродуктивна функція.
Лікування безпліддя у жінок
У сім'ї першої "б'є на сполох" жінка. І часто без чоловіка приходить на прийом до лікаря репродуктолога. При доступності всесвітньої павутини, форумів і сайтів на прийом приходять вже з аналізами і самостійно поставленими діагнозами.
майбутній тато
Перед запланованим зачаттям потрібно подумати про здоровий спосіб життя.
контрацепція
У клініці "Нове Життя" ви можете отримати консультацію висококласних лікарів гінекологів-ендокринологів по найбільш підходящому для вас методу контрацепції.
Ановуляція - випадковість чи ознака захворювання?
Як з'ясувати, чи відбувається у вас овуляція?
Ановуляція - випадковість чи ознака захворювання?